从我做起时刻防范医疗纠纷
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临床工作中医疗纠纷防范及对策之我见。
作为医务工作者,在临床工作中,我们时刻面临着医疗纠纷的风险。
为了尽可能地减少医疗纠纷的发生,我们需要采取一些措施,下面是我个人的一些建议:
一、加强医患沟通。
医患沟通是预防医疗纠纷的重要措施之一,我们需要通过耐心的解释和交流,让患者了解病情和治疗方案,并尽量满足患者的需求和要求。
二、严格遵守医疗规范。
医疗规范是保障患者安全和治疗效果的基础,我们需要严格遵守相关规定和操作流程,确保医疗过程的安全和规范。
三、加强医疗记录。
医疗记录是医疗纠纷处理的重要依据,我们需要详细记录患者病情、治疗过程和效果等信息,确保记录真实、准确、完整。
四、加强风险防控。
我们需要对常见的医疗风险进行预判和防范,如手术风险、药物不良反应等,开展科学、规范的医疗操作。
五、加强医疗纠纷处理。
如果不幸发生医疗纠纷,我们需要及时对其进行处理,秉持公正、客观的原则,与患者进行沟通和协商,尽可能达成和解。
总之,医疗纠纷的发生是不可避免的,但我们可以通过加强医患沟通、严格遵守医疗规范、加强医疗记录、加强风险防控和加强医疗纠纷处理等措施,尽可能降低其发生的概率,以保障患者的安全和治疗效果。
防范医疗纠纷的8项措施说到医疗纠纷,嘿,谁能没点儿烦心事呢?医院、医生、病人之间,真是三角关系,有时候就像打麻将,谁都想赢,结果却总是有人不高兴。
为了避免这种尴尬局面,咱们得好好聊聊那些“防火墙”。
沟通!沟通!沟通!哎呀,真的是金子般的道理。
病人和医生之间,如果没个明白的交流,谁知道你要啥?医生忙着治病,病人忙着担心,这样一来,误解可就来了。
你想啊,如果你跟医生说清楚自己的症状,那医生可就能给你开个明白的药方,不至于让你在药店那儿傻傻的找不到自己需要的药。
再说了,医生的责任心也是极为重要的。
好的医生不仅会看病,还得对病人负责。
像个老妈子一样,得关心病人的情况。
嘿,病人一旦感觉被忽视,心里那叫一个委屈,心里默念“这可怎么办啊!”所以,医生们要时刻保持关注,不要等病人喊救命时才回过神来,这样可不太好。
再来一个,医疗记录,听着是不是有点严肃?其实啊,这可是保护大家的法宝。
医生得仔细记录每次的诊疗,病人也可以要求查看,避免出现“我没说过这句话”的情况。
别小看这些记录,它们就像是解救你的“铁证”,将来真要有纠纷,也能用得上。
咱们再聊聊医院的管理。
医院可不是随便开张的地方,得有规章制度。
想想看,如果医院的管理松松垮垮,那就像一艘没有舵的船,真是麻烦。
医院得有明确的流程,让病人知道该怎么做,该找谁。
这么一来,病人心里也有个谱,避免了不必要的误解,大家心里都明白,岂不是好事?哦,对了,法律知识也得普及一下。
病人啊,医生啊,谁都得知道自己的权利和义务。
这就像打工的人要知道自己的工资和假期一样。
法律知识得普及到每个人心里,咱不能让那些不懂法的小白随意被忽悠。
医院也应该组织一些知识讲座,让大家都能听得懂。
这可不仅仅是为了防范纠纷,更是为了保护自己,增强自我防范意识。
投诉机制必须得健全。
病人如果觉得不满意,得有地方可以说说。
就像是心里憋着口气,不发泄可真难受!医院应该设置明确的投诉渠道,真心希望能听到病人的声音,及时调整,不至于让问题发酵。
2024年医疗纠纷的防范及处理工作总结一、引言随着医疗水平的不断提高和医疗服务需求的日益增长,医疗纠纷问题逐渐成为一个值得关注和解决的重要问题。
本文对____年医疗纠纷的防范及处理工作进行总结,旨在提供有效的方法和策略,减少医疗纠纷并妥善处理已经发生的纠纷。
二、医疗纠纷防范工作1. 加强医疗质量控制措施医疗机构应建立健全的质量控制体系,加强医生和护士的技术培训,提升医疗服务水平。
同时,加强对医疗流程和操作规范的监督,确保医疗工作的规范化和标准化。
2. 完善医患沟通机制医患之间的良好沟通可以有效预防和减少医疗纠纷的发生。
医疗机构应加强对医生和患者的沟通培训,提高医生的沟通能力。
同时,通过建立投诉反馈机制,及时解决患者的问题,增加对患者的满意度。
3. 加强医疗事故风险管理医疗机构应加强对医疗事故的风险评估和预警工作,建立医疗事故报告制度和风险防范机制,及时发现和处理潜在的医疗事故风险。
同时,加强对医疗事故的调查和处理,确保公正、公平和透明。
4. 开展医患信任建设医疗机构应加强对医生和护士的职业道德培养,提高医务人员的诚信意识和职业素养。
同时,加强对患者的宣传教育,增强患者对医疗机构和医务人员的信任感。
三、医疗纠纷处理工作1. 加强纠纷调解机制医疗机构应建立健全的纠纷调解机制,设立纠纷调解室或委员会,由专业人士对纠纷进行调解。
同时,加强对纠纷调解人员的培训,提高其调解技巧和应对能力。
2. 健全医疗纠纷仲裁机制对于无法通过调解解决的医疗纠纷,医疗机构应建立仲裁机制,以便及时、公正地处理纠纷。
同时,加强对仲裁人员的培训,提高仲裁工作的专业水平。
3. 完善医疗纠纷的司法救济机制对于经过调解和仲裁仍未能解决的医疗纠纷,医疗机构应引导双方当事人通过诉讼途径解决纠纷。
同时,加强与法院的合作,加快医疗纠纷案件的审理速度,确保公正、公平和及时。
4. 加强医疗纠纷数据库建设医疗机构应建立医疗纠纷数据库,收集和整理医疗纠纷的相关信息,以便深入分析问题的原因和特点,并制定针对性的预防措施和处理策略。
医疗纠纷防范及处置方案一、引言医疗纠纷是指医患双方当事人对医疗机构及其医务人员的医疗、护理行为和结果及原因、责任在认识上产生分歧而引发的争议。
随着医疗技术的不断进步和患者对医疗服务质量要求的提高,医疗纠纷的发生率也在逐年上升。
医疗纠纷不仅给患者及其家属带来精神上的痛苦和经济上的损失,而且对医疗机构的声誉和医务人员的职业生涯产生负面影响。
因此,预防和妥善处置医疗纠纷,保护患者、医疗机构及其医务人员的合法权益,维护正常医疗秩序,构建和谐医患关系,已成为当前医疗行业亟待解决的问题。
二、医疗纠纷防范措施1. 强化医务人员的法律意识、质量意识、安全意识、责任意识、依法执业意识和诚信服务意识,树立法制观念,保障医疗安全,防范医疗纠纷。
2. 加强院科两级诊疗质量相关知识的学习、培训、考核,全面提高医务人员的业务素质和技术水平。
3. 加强院科两级质控,分析总结院内、外的不安全因素,及时消除隐患,防范医疗纠纷的发生。
4. 加强医护患沟通,防范医疗纠纷。
医务人员应充分尊重患者的知情同意权和选择权,对有创操作、抗生素使用、手术等治疗措施,应详细向患者及家属解释其必要性、风险和预期效果,并取得患者的理解和同意。
5. 加强实习生带教管理工作,有效防范因实习生引起的医疗纠纷。
6. 引导和规范患者文明就医,提高患者对医疗服务的理解和配合度。
7. 健全医疗纠纷预警机制、各项安全管理制度、医疗事故防范预案、程序等,便于医护人员掌握相关事宜,做好自我防护,并有效防范医疗纠纷扩大化。
8. 积极推行医疗责任保险制度,降低医疗机构和医务人员的法律风险。
三、医疗纠纷处置措施1. 处置原则:处理医疗纠纷,应当遵循公开、公平、合法、和谐、效率的原则,坚持实事求是的科学态度,做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。
2. 处理途径:医疗纠纷的处理途径主要有科室解释、协调、第三方调解、仲裁、诉讼等。
医疗机构应根据具体情况选择合适的处理方式。
3. 科室解释、协调:一旦发生或可能发生医疗纠纷时,医务人员要高度重视,以积极的态度妥善处理,同时在第一时间报告科主任、护士长,并协助科主任、护士长做好处理工作。
防范医疗纠纷的措施有哪些医疗纠纷是指在医疗活动中,医患双方因医疗行为、医疗结果、医疗费用等问题产生的争议。
防范医疗纠纷,维护医患双方合法权益,是保障医疗服务质量和医疗安全的重要举措。
以下是防范医疗纠纷的措施:一、加强医疗质量管理1. 严格医疗技术操作规范,提高医疗服务水平。
医疗机构应制定完善的医疗技术操作规程,加强医务人员技术培训,确保医务人员熟练掌握医疗技术操作要领。
2. 强化医疗安全管理制度,提高医疗安全水平。
医疗机构应建立健全医疗安全管理制度,加强医疗风险评估,确保医疗安全。
3. 加强医疗文书管理,规范医疗文书书写。
医疗机构应加强对医疗文书的审核、管理,确保医疗文书真实、完整、规范。
二、加强医患沟通与信息披露1. 提高医务人员沟通技巧,加强医患沟通。
医疗机构应加强对医务人员的沟通技巧培训,提高医务人员与患者沟通的能力,确保医患双方能够充分沟通、理解。
2. 加强医疗信息披露,提高患者知情权。
医疗机构应加强对医疗活动的信息披露,让患者充分了解自己的病情、治疗方案、医疗风险等信息,确保患者能够行使知情权。
三、完善医疗纠纷处理机制1. 建立医疗纠纷内部报告制度,及时发现和处理医疗纠纷。
医疗机构应建立健全医疗纠纷内部报告制度,对发生的医疗纠纷进行及时报告、分析和处理。
2. 加强医疗纠纷调解工作,促进医患双方和解。
医疗机构应加强与医疗纠纷调解组织的合作,积极参与医疗纠纷调解工作,促进医患双方达成和解。
3. 完善医疗纠纷诉讼理赔机制,提高医疗机构应对诉讼能力。
医疗机构应建立健全医疗纠纷诉讼理赔机制,提高医疗机构应对医疗纠纷诉讼的能力。
四、加强医疗卫生人才队伍建设1. 加强医疗卫生人才培训,提高医疗卫生人才素质。
医疗机构应加强对医疗卫生人才的培训,提高医疗卫生人才的业务水平和服务能力。
2. 加强医疗卫生人才引进,优化医疗卫生人才结构。
医疗机构应根据自身发展需要,引进一批具有专业特长、临床经验丰富的医疗卫生人才,优化医疗卫生人才结构。
医疗纠纷预防措施和处理预案医疗纠纷是指医患之间因治疗结果、医疗质量、医疗安全等问题产生的纠纷。
为了预防医疗纠纷的发生,需要采取一系列的措施。
同时,当医疗纠纷发生时,医疗机构也需按照相应的预案进行处理。
以下是针对医疗纠纷的预防措施和处理预案的建议:一、医疗纠纷预防措施:1.加强医患沟通交流。
医生和患者之间的沟通是预防医疗纠纷的关键。
医生应耐心倾听患者的诉求和疑虑,给予明确的解释和建议。
患者也应保持理性,与医生积极对话,以便双方能够及时沟通清楚。
2.完善医疗技术和质量管理体系。
医疗机构应不断提高医疗技术和服务质量,加强质量控制和监督。
医生应持续学习和更新医疗知识,提高治疗水平,确保医疗过程的安全和规范。
3.强化职业道德和职业操守教育。
医疗从业人员要遵循职业道德,尊重患者的权益和尊严,保护患者的隐私和个人信息。
医生应慎重开展医学实验和手术,确保操作规范和安全。
4.提升医患之间的信任度。
建立合理的医疗纠纷解决机制,加强医患信任度的建设。
对于医疗纠纷的处理需要公正、客观,让患者感受到公平和公正对待,增强对医患关系的信任度。
5.完善医疗纠纷调解和解决机制。
建立健全的医疗纠纷调解和解决机构,提供便捷、高效、公正的纠纷解决服务。
同时,也要加强对医疗纠纷的调查和处理,依法追究相关责任,促进医疗行为的规范。
二、医疗纠纷处理预案:1.及时响应和处理医患纠纷。
医疗机构应设立专门的纠纷处理机构和工作人员,对医患纠纷进行调查和处理。
在纠纷发生后,要及时与患者沟通,并协商解决方案,以减少纠纷的扩大和影响。
2.依法维护医患双方的合法权益。
在处理医疗纠纷时要坚持依法办事,保护医患双方的合法权益。
对于纠纷处理中涉及到的法律问题,应寻求专业法律意见,并按照法律程序进行处理。
3.加强医疗纠纷责任认定。
在医疗纠纷中,需要明确各方责任,确保依法追究责任。
对于医疗机构和医生的过失行为,要依法追责,并通过道歉、赔偿等方式进行解决。
4.加强医疗纠纷的协商调解。
防范医疗纠纷的八大措施近年来,医疗纠纷屡屡发生,给患者、医生和医院都带来了巨大的困扰和损失。
为了有效防范医疗纠纷的发生,保障患者的权益和医生的合法权益,医院和医生应采取以下八大措施:一、加强医患沟通。
医生应耐心倾听患者的需求和意见,通过与患者的有效沟通,及时解答患者的疑虑,消除不必要的误会和矛盾。
同时,医生应积极主动地向患者提供相关的医疗知识和建议,提高患者对治疗过程和效果的了解和认同。
二、确保医疗质量。
医院和医生应严格遵守医疗行为规范,规范医疗行为,杜绝医疗事故的发生。
医院应加强对医生的培训和考核,提高医生的专业水平和责任意识。
医生应持续学习和提升自己的医疗技术,严格按照操作规程进行诊疗工作。
三、建立健全医疗纠纷处理机制。
医院应建立完善的医疗纠纷处理机制,设立专门的医疗纠纷处理部门或委员会,及时处理医疗纠纷,保护患者和医生的合法权益。
医院和医生应积极参与医疗纠纷的调解和解决,通过合理的赔偿和协商,化解纠纷,维护医患关系的稳定。
四、加强医疗纠纷预防工作。
医院和医生应加强对医患双方的教育和宣传,提高患者对医疗纠纷的预防意识和能力。
医生应根据患者的具体情况,详细告知患者治疗方案和风险,避免因信息不对称而引发纠纷。
同时,医院应加强对医疗过程的监督和管理,确保医疗操作的安全和规范。
五、加强医疗纠纷信息的公开和透明。
医院应及时公布医疗纠纷的处理结果和相关信息,接受社会和患者的监督和评议。
医院和医生应积极配合司法机关的调查和处理工作,及时提供相关的证据和资料,共同维护医疗纠纷的公正和公平。
六、建立医患信任机制。
医院和医生应树立诚信和责任意识,保持医患间的信任和尊重。
医生应按照医疗伦理和职业道德进行诊疗工作,严禁利用职权谋取不正当的利益。
医院应建立医患信任评价体系,对医生的医疗质量和服务态度进行评估和奖惩,激励医生提供优质的医疗服务。
七、加强医疗纠纷统计和分析。
医院应建立完善的医疗纠纷统计和分析系统,及时掌握医疗纠纷的发生情况和趋势,制定相应的预防和应对措施。
____年医疗纠纷的防范及处理工作总结范文一、引言医疗纠纷是指患者在接受医疗服务过程中与医务人员发生的因治疗效果、医疗费用、医患关系等方面产生的不满、矛盾和纷争,并可能发展为纠纷的一种现象。
随着医疗水平的提高和医疗服务的规范化,医疗纠纷的频发程度有所下降,但仍然存在一定的风险。
因此,我们需要不断加强医疗纠纷的防范和处理工作,以保障患者的合法权益、维护医疗秩序稳定。
二、医疗纠纷的原因分析1. 医疗质量问题。
医生的专业水平和医疗技术是医疗纠纷的关键因素之一。
医院需要加强对职业道德和职业技能的培训,提高医生的素质和能力,确保医疗服务的质量。
2. 医疗费用问题。
医疗费用是患者关注的焦点,医院需要合理定价,明码标价,避免因费用问题引发的纠纷。
同时,还需要加强对医保政策的宣传,帮助患者理解和享受相关的医疗保障。
3. 医患沟通问题。
医患关系的和谐与紧张关乎医疗纠纷的发生。
医院需要重视医患沟通的重要性,建立有效的沟通渠道,增强医患之间的理解和信任,避免因沟通问题引发的纠纷。
三、医疗纠纷防范工作的总结1. 建立健全医疗质量管理制度。
医院需要建立健全医疗质量管理制度,明确医务人员的职责和要求,加强对医生的培训和考核,确保医疗服务的安全和质量。
2. 加强对医生的职业道德教育。
医生的职业道德是医疗纠纷防范的重要因素之一。
医院需要加强对医生的职业道德教育,引导医生树立正确的医学伦理观念,提高医德医风。
3. 提升医疗技术水平。
医院需要加强对医生的继续教育和培训,引进先进的医疗设备和技术,提升医疗技术水平,提高治疗效果,降低医疗纠纷的发生率。
4. 加强对医保政策的宣传。
医保政策是患者关注的焦点之一,医院需要加强对医保政策的宣传,帮助患者理解和享受相关的医疗保障,避免因医疗费用问题引发的纠纷。
5. 建立健全医患沟通机制。
医患沟通是医疗纠纷防范的重要工作之一,医院需要建立健全医患沟通机制,加强对医生的沟通技巧培训,提高医患之间的交流和理解,化解医患矛盾和纷争。
医疗纠纷的防范及处理工作总结在医疗卫生机构中,医疗纠纷很难完全杜绝,一旦形成医疗纠纷,会直接或间接地涉及医患双方的权益、道德和法律责任问题。
因此,必须重视医疗纠纷的防范工作,只有有效地防范医疗纠纷的发生才是解决医疗纠纷的关键所在。
树立良好的医德医风,改善服务态度,加强责任心,建立良好的医患关系,重点防范以上多发环节,在临床工作中自觉遵守规章制度,严格按规范进行诊疗操作。
我院制定医疗纠纷防范的几个要点:1、执行查对制度要求医护人员把查对意识和医疗责任结合在一起,贯彻于医疗活动中,使其成为医护人员的基本素质。
2、执行检诊制度误诊漏诊常常是由于诊疗经验、技术和责任心等综合因素造成的。
医疗管理有接诊、二级查房、会诊以及病案讨论等制度,严格执行这些制度会使误诊、漏诊率极大减低。
3、健全病案管理制度严格执行病案管理制度,可减少医疗纠纷以及医疗纠纷的复杂性。
病案作为医疗档案,是医生对病情分析和处理的真实记录,当发生纠纷时,它又是出具医疗鉴定和调解处理医疗纠纷的主要依据。
4、转变服务观念要防范医疗纠纷的发生,医院和医务人员必须切实重视患者的权利,转变医疗作风。
5、严格管理,堵塞漏洞在不断提高医疗技术水平的同时,预防医疗纠纷的实际手段主要还是靠加强管理、堵塞漏洞,例如规章制度和操作规程的不完善,监督执行不力;科室和部门之间衔接协调不够;个别医院工作人员违反规章制度的行为得不到及时制止;病案和其它医疗文书书写和管理不规范等。
6、告知义务医患关系的改变,消费者意识的抬头,医疗人员在诊疗病人的过程中,应充分让病人与家属了解病人目前的病情,即将采行的检查或治疗之原因和可能之结果,让病人与家属感觉受到尊重与参与感。
对严重副作用的药物以尽到事前告知之义务。
7、不要轻易承诺对于病情治疗的愈后状况之措辞应较为谨慎,千万不要向病人保证能治愈或根治,也不要让病人有错误之期待,对于一个可理解的病人,虽然可能确信病人会有好的结果,也不要轻易给予承诺。
医疗纠纷的防范与处理措施随着医疗技术的不断进步,医疗服务在提高人们生活质量的同时,医疗纠纷也日益增多。
医疗纠纷不仅给患者及其家庭带来身心伤害,也对医疗机构的声誉和正常运营造成严重影响。
因此,加强医疗纠纷的防范与处理工作,对于维护医患双方的合法权益,构建和谐医患关系,保障医疗秩序的稳定具有重要意义。
一、医疗纠纷的防范措施1. 加强法律法规教育,提高医务人员法律意识。
医疗机构应定期组织医务人员学习《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,增强医务人员依法执业的自觉性,使其在诊疗活动中严格遵守法律法规,保障患者权益。
2. 提高医疗服务质量。
医疗机构应加强医务人员的业务培训,提高其医疗技术水平,严格执行诊疗规范,确保医疗安全。
同时,应加强医疗设备的更新和维护,为医务人员提供良好的工作环境。
3. 加强医患沟通。
医务人员应主动与患者沟通,了解患者需求,尊重患者意愿,充分告知患者病情、诊疗方案及可能的风险。
对于患者提出的疑问,应及时解答,确保患者充分理解并签署知情同意书。
4. 完善医疗管理制度。
医疗机构应建立健全各项医疗管理制度,如病历管理制度、药品管理制度、医疗器械管理制度等,确保医疗活动有序进行。
5. 强化医疗风险管理。
医疗机构应建立健全医疗风险评估和预警机制,对潜在的医疗风险进行排查和防范,降低医疗纠纷的发生率。
6. 推广医疗责任保险制度。
医疗机构可通过购买医疗责任保险,将医疗风险转移给保险公司,减轻医务人员和医疗机构的经济负担。
二、医疗纠纷的处理措施1. 及时应对,积极沟通。
一旦发生医疗纠纷,医疗机构应立即启动应急预案,组织相关人员进行调查和处理。
与患者及家属保持良好沟通,了解纠纷原因,积极寻求解决方案。
2. 客观公正,依法处理。
医疗机构应本着客观公正的原则,对医疗纠纷进行调查和处理。
根据事实和法律,明确责任,依法依规对患者进行赔偿。
3. 加强人文关怀,改善医患关系。
医疗机构应加强对医务人员的人文关怀,提高其沟通能力,培养良好的医德医风。
从我做起,加强管理、端正服务态度、提高服务质量,时刻防范医疗纠纷何林科我自1998年7月在市妇幼保健院参加工作到现在已经13年过去了,13年来看到的是几届院领导的付出,凝聚着更多的是对医院的感情,亲身经历医院的发展壮大。
同时,亲眼目睹了医院发生的几十起医疗纠纷,三届院领导均被打过、被骂过,医务人员被打过、被骂过,大门被砸过,医院被封过,想起一桩桩医疗纠纷,真的会令人毛骨悚然,久久不能平静。
并且近年来医疗纠纷上升的势头很明显。
发生医疗纠纷后,病人家属不走法律程序,想尽千方百计到医院闹,目的就是要钱。
医院没有好的解决办法、政府部门也没有好的解决办法,最后医院只得花了很多钱,拖了好几天,才得解决,医疗纠纷的发生给医院和院领导造成很大的损失,对社会的影响也及不好。
的确,随着社会的进步和发展,国家不断推进和谐社会的建设,公民的维权意识不断增强,尤其是在新的《医疗事故处理条例》颁布实施、特别是《侵权责任法》颁布实施以来,责任举证倒置,病人在医疗服务中维护自身权益的意识更是日益增强,赔偿的额度逐步增大,由于利益的驱使,使得医疗纠纷呈上升趋势。
由于患者和家属对医疗知识的不了解,导致患者对医疗结果估计太高,以为进了医院就进了保险箱。
有一种只能医好不能出事的怪圈,一出事肯定就是医院的事。
小则医疗纠纷要赔款,大则打砸医院。
在全国的医疗纠纷中,医务人员遭受打骂、甚至被杀,医院公物任意被毁屡见不鲜,甚至停尸要挟、聚众闹事的恶性事件在全国各地医院经常发生。
但回过头来看在我院发生的医疗纠纷,除了少部分是病人或家属无理取闹外,少部分是医疗技术上存在一定的问题引起,绝大部分是医务人员责任心不强引起,特别是所犯的“低级错误”引起较多,如未认真执行“三查七对”将药发错,将沙布点错;未检查病人将体温表放到已死的娃娃身上“量体温”,称体重时娃娃从称上滑下等,服务态度不好,沟通交流出了问题占绝大部分。
出这么多的事,这到底是管理的出了问题,还是医务人员的工作问题。
我们都做错了什么?医院各科室为什么老是出现这样多的问题呢?值得全体妇幼人的思考。
其实,医院从1998年上二甲以来制定规范的诊疗护理常规和管理制度。
并近年来院领导不断加强管理,各项制度在不断完善。
但我院的医疗纠纷增加的势头依然存在。
当然医疗纠纷的发生,有社会因素的原因。
但问题的发生均和我们的医务人员和中层管理干部有关。
这些问题表面上均暴露出的是医、护、技人员的责任心不强,工作不认真负责,工作未进入状态。
其实质是中层干部在理解贯彻医院的制度规定上出了问题。
体现在简单的上传下答,没有对所在科室的工作进行思考,如何管理成了问题,新人进来了未认真带教,“三基”掌握得太差。
甚至中层干部在做“老好人”,医院处理职工时,给职工说情,职工出了差错在袒护职工。
最后造成职工思想麻痹,思想认识不到位,工作没有上进心,做事与上级的要求相背离。
怎样才能真正防范医疗纠纷的发生?本人从中层管理、检验、输血等方面谈谈我的初浅看法。
一、中层干部应加强学习,加强管理上,理解院领导的意图,加强各项制度的执行力度,认真履行管理干部的责任。
其实,无论在什么年代,只要战略战术定了关键在于实施和落实,推动实施、落实的就是我们中层管理干部。
1、中层必须认真学习有关的法律法规,并组织落实。
学习有关法律法规知识,如《执业医师法》《传染病法》《母婴保健法》《献血法》《医疗事故处理条例》《侵权责任法》等尤其是新出台的卫生法规,新制定和修改的一些医疗制度和规定,作为管理人员必须及时熟悉和掌握,及时调整本科室的工作管理制度,及时向科室人员贯彻。
科室的一切工作必须围绕法律规定来开展工作,按照法律的要求来规范工作,才可能使自己的工作在日后发生的医疗纠纷中利于不败之地。
比如,有关输血单的书写保存问题、病历书写保存问题等等。
若对这个问题不够重视,发生医疗纠纷后常常会显的十分被动,最后不能举证。
2、规范各级各类人员、各个工作岗位的职责在院长的领导下,按相关要求,明确规定各级各类人员的工作范围、工作内容。
工作要求是非常必要的。
干部职工在工作时间应该做什么,怎么做?这些都必须具体化,并落实到每个人的身上。
只有职责清楚了,才不会有工作脱节,才不会有工作死角。
这就是院长常说的明确职责,按诊疗常规办的问题。
3、建立健全科室的各项规章制度和奖惩制度科室应根据医院的规章制度、奖惩制度细化到工作的各个环节。
从执行制度和诊疗常规抓起,从小事抓起。
对于①工作疏漏者罚,及时补位者奖。
②激化医患关系、产生医疗纠纷者罚,化解医疗纠纷者奖。
③全心全意为病人服务、成功治疗重危病人者奖④树立岗位标兵和业务能手,让科室同志学有榜样。
⑤重奖在科室兢兢业业,业务能力强,具有奉行精神,服从安排,未出现差错的同志。
4、严格执行医院医疗纠纷防范处理程序制度根据医院《医疗纠纷防范处理机制》的文件精神,科室细化行之有效的医疗纠纷处理制度,包括医疗纠纷汇报制度、医疗纠纷讨论制度、医疗纠纷现场保护制度以及医疗纠纷事件的迅速反应制度。
发生医疗纠纷应该通力协作,及时处理并上报。
5、加强“三基”的学习培训,特别是对新进人员,更是不能放过。
使每一位同志掌握,并将知识用于实践。
二、检验科医疗纠纷的防范认真学习《临床实验室管理办法》,摆正自己的位置。
严格执行各项规章制度和操作流程,切实保证检验质量,强化质量管理,更好地服务于临床,更有效地防范医疗纠纷。
1、提高检验科工作人员的法律意识和检验报告的证据意识医疗纠纷的发生是个系统工程,不是单纯局限在某个环节上的。
检验报告在病历中占很重要的位置,是做出诊断和治疗措施的客观依据。
检验报告必须具备证据学的属性,即客观真实性、准确性、完整性。
缺少任何一个条件都可能导致后续的诊断和治疗依据的丧失。
所谓客观真实性,是指检验报告必须如实反映检验的时间、送检的标本、标本的来源(即是谁的标本、病案号、所有科室)等。
准确性是指所送检的标本符合检验要求,检验操作无误,数值准确无误。
完整性是指检验报告应该完整,不能丢失或者缺失。
一旦出现检验报告的基本信息错误,将可能导致检验报告的证明力大大下降,甚至不能作为证据使用。
检验原始记录是检验质量控制系统的重要组成部分,不仅是实验结果的记录,更是对检验过程的如实再现,是反映检验质量的直接证据。
因此要建立健全原始记录制度和保管制度。
2、指导临床科室标本采集和保存的正确方法。
检验科是要为临床提供正确的诊断报告,所以检验科的质控是十分重要的环节。
对于某些特殊方法检验的标本,其采集和保存方法十分重要,应该主动地、经常地指导医生护士(除临床医护人员外,还包括参与标本采集、保存以及送检人员),对临床医护人员进行培训,提供标本采集和保存的有关知识手册,便于临床查阅,通过这些工作力争临床能够提供良好的达标的送检标本,避免因标本质量不合格而重复采集标本,避免医疗纠纷的发生。
3、加强与临床的沟通,及时报告危急值。
在工作中,发现临床申请单开得不正确,如姓名和住院号与住院系统不相符,应及时和临床沟通,及时更正。
在检验过程中,发现有特殊异常的标本,某项指标对患者而言处在一种相对危险的状态下,有可能危及患者生命健康的时候应该及时与临床沟通。
以利于临床医生及时采取有针对性的检查、治疗、监护措施。
例如:常规生化检查发现血钾高于正常上限,心肌酶显著增高,血常规发现白细胞明显减低等。
这些情况应该及时向医师汇报,与临床沟通,了解病情,而不能等待常规的结果发送。
此外,在一些检验结果难以解释时,也应与临床沟通,了解是否存在影响结果的因素,标本采集和保管是否合乎要求,尽可能地排除干扰因素,为临床提供准确的检验结果。
4、完善检验报告的书写(1)形式上的,检验报告应该遵循《病历书写基本规范(试行)》的要求,做到完整、准确、及时。
切忌涂改、伪造检验报告。
对于报告复核过程中,需要修改的地方,不能涂抹,而应该将错误的用横线删除,但保留字迹清晰可辨,并将正确的内容在旁边书写。
(2)内容上的完善。
例如检验报告的描述应该力求科学、客观、严谨。
骨髓涂片中发现异常形态细胞或者可疑细胞时,应该描述细胞形态,报告结果,而不要直接写诊断,没有描述。
(3)、特殊的检验,如抗体阳性,只能报告抗体待复检,不能报告抗体阳性。
检验科医疗纠纷的防范是个系统工程,从标本采集、运送、处理、分析、质控、结果审核、报告、报告返回临床的系列环节都应做到严格执行各项规章制度和操作流程,切实保证检验质量,强化质量管理,更好地服务于临床,更有效地防范医疗纠纷。
三、临床输血医疗纠纷防范(一)、强化法律意识,加强医德医风建设1、组织和强化学习《献血法》《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》:医疗事故或医疗纠纷的成因主要是医务人员淡泊的法制观念,因此强化法制观念,加强医德医风建设是提高医疗质量,保证输血安全,减少医患纠纷的根本保障,通过相关法律的学习,每一位医务人员都熟习掌握相关法律知识,并逐一落实。
2、在工作中要求每位工作人员必须严格执行国家有关法律法规和用血制度,避免血液的滥用,并认真做好各种登记并归档备查,以防范医疗纠纷的发生。
3、临床建立反馈制度,广泛听取临床医生和病人的意见、建议,以求改进我科工作和科室发展,满足临床和患者需要。
(二)、健全管理组织,完善各项规章制度1、积极配合临床输血管理委员会的工作。
负责临床用血的规范管理和技术指导;检查临床用血法规执行情况,严格执行《献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》;协调沟通输血科与临床各科间有关输血问题事宜;定期自查输血科工作,听取临床用血情况汇报,制定措施,购进相关仪器设备,支持了输血科的工作。
2、质量是输血科的根本,所有工作都必须制度化,操作规范化,严格执行各项规章制度和操作规程。
每位同事必须认真执行。
其中主要是血液入库认真核对;出库时认真检查领血单的填写项目,合格后方可发血;交叉配血:首先必须亲自到床边复查血型,一致方可交叉;一人上班必须复检一次,两人上班必须双人双鉴;取血与发血的双方同时核对患者姓名、性别、住院号、病室、床号、血型、有效期和配血结果及血外观等,准确无误时,双方签字后方可发出。
发血后标本保存一周以上;临床用血袋必须返血库保存3天;使用合格的试剂;临床用血量一次超过2000时经输血科会诊,科主任签名报医教科批准(急诊用血除外,事后补办手续);规范了临床输血申请单和反馈单等规章制度。
有关资料保存十年。
保证了工作质量,严把用血安全关。
杜绝医疗事故的发生。
3、加强学习,提高临床输血知识、培养技术过关的输血实验室人才。
输血工作不仅要求工作人员要有高度责任心,还要有过硬的理论知识和操作技能。
加强进修学习培训和科内业务学习,多形式多渠道组织学习新知识、新技术,使输血人员掌握血型血清知识,免疫血清学知识、成份输血的制作、临床应用、输血与传染病等知识及指导临床科学、合理、安全用血,提高了我院的输血诊治水平。