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腹腔镜辅助下近端胃癌全胃切除术与近端切除术对比分析【摘要】目的：分析腹腔镜辅助下近端胃癌全胃切除术与近端切除术的临床效果。
方法：对我院近一年收治的近端胃癌患者进行研究。
随机分为两组并给予不同治疗方案。
观察两组患者手术指标、疗效及不良反应发生率。
结果：两组患者临床手术指标相比，实验组患者明显手术时间与住院时间更短，且术中出血良更少，组间两两对比数据均存在统计学差异（P＜0.05）。
实验组患者经治疗后大多为治疗显效，无效患者仅1例，且并无发生不良反应，治疗有效率高达93.3%，而对照组患者治疗有效率仅60%，不良反应发生率则高达26.7%。
两组患者在治疗有效率与不良反应发生率上数据均存在统计学差异（P＜0.05）。
结论：在胃癌患者临床手术治疗中，应用腹腔镜辅助下近端胃癌全胃切除术的临床效果更加显著。
不仅手术时间短，降低了手术风险。
同时术后也利于患者恢复，且不良反应发生率更低，使手术效果得到更好的保障。
因此，全胃切除术的应用价值要高于近端切除术，值得推广。
【关键词】近端切除术；腹腔镜；全胃切除术；胃癌胃癌是我国常见恶性肿瘤之一，发病率位居我国恶性肿瘤第二位，约30.00/10万，其中男性发病率约为女性发病率2倍。
病死率位居我国第三位，约21.48/10 万[1]。
其发病是由多种因素共同造成的，其中常见的包括Hp感染、遗传以及环境等[2]。
在临床治疗中，手术治疗是近端胃癌患者最佳治疗方式，但在手术方式、消化道重建上存在较大争议。
因此，我院对30例近端胃癌患者进行了研究，分析全胃切除术与近端切除术的临床效果。
具体如下。
1.资料与方法1.1临床资料从我院2019年1月-2020年2月所收治的胃癌患者中，抽取30例近端胃癌患者作为本次研究的对象。
根据电脑流水编号将患者随机分为参照组（近端切除术）与实验组（全胃切除术），每组患者均15例。
其中参照组男性9例，女性6例，年龄最小55岁，最大78岁，平均年龄为（71.5±2.5）岁；实验组男性10例，女性5例，年龄最小56岁，最大75岁，平均年龄为（70.5±2.9）岁。
腹腔镜与开腹胃癌根治术治疗进展期胃癌的对比分析摘要目的对比分析腹腔镜与开腹胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床效果。
方法40例进展期胃癌患者，随机分为观察组和对照组，各20例。
观察组给予腹腔镜胃癌根治术治疗，对照组给予开腹胃癌根治术治疗，对比两组的手术疗效和不同时间段的存活率。
结果观察组的手术时间、切口长度、术中出血量、术后排气时间及住院时间均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
另外，观察组治疗后6个月的存活率为95.00%、12个月的存活率为90.00%、24个月的存活率为80.00%，均高于对照组的70.00%、60.00%、50.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论与开腹胃癌根治术相比，腹腔镜胃癌根治术在缩短手术时间、改善患者预后和延长存活期等方面更具优势，值得推广。
关键词腹腔镜胃癌；开腹胃癌；进展期胃癌胃癌早期症状并不明显，但随着病情的进一步发展，可出现腹泻、恶心、食欲不振、嗳气和消瘦等症状，且癌组织侵入胃壁肌层、浆膜层或膜外，此阶段称为进展期胃癌。
如在该阶段进行规范性的胃癌根治术治疗不仅可控制病情的发展，提高患者生存率，还可改善患者的预后[1]。
在本次研究中，本院为对比分析腹腔镜与开腹胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床效果，特采用以上手术对2013年2月～2015年5月收治的40例进展期胃癌患者进行治疗，并对比两种手术的效果。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择2012年2月～2013年5月本院收治的40例进展期胃癌患者作为研究对象，其中女15例，男25例；年龄48～85岁，平均年龄（65.2±6.6）岁；病程为1～2年，平均病程（1.1±0.3）年。
将患者随机分为观察组和对照组，每组20例。
1. 2 治疗方法对照组给予开腹胃癌根治术治疗。
①行气管插管全身麻醉后取平卧位；②切口位置为上腹自剑突向下绕脐达脐下2 cm处，先行常规探查，明确肿瘤转移情况、具体位置和浆膜侵犯程度，再根据肿瘤位置确定切除术式；③结扎胃供血管，切除网膜，行D2淋巴结清扫（根据日本胃癌协会制定的第13版胃癌淋巴结分组分站进行），完成后行超声刀离断胃周血管，并用血管夹钳夹胃周血管近端。
腹腔镜下胃癌根治术与传统开腹手术治疗进展期胃癌的效果【摘要】目的:分析进展期胃癌患者行腹腔镜和传统开腹手术行胃癌根治术的效果。
方法:参与本次研究患者的数量为80例，时间范围2020年6月份至2023年6月份。
组别：参照组；实验组；每组40例，参照组：传统的开腹手术治疗；实验组：腹腔镜下胃癌根治术进行治疗，分析两组患者的治疗效果。
结果:两组患者的治疗效果差异不大，p>0.05，手术时间差异不大p>0.05，在术中出血量、住院时间以及术后通气时间上实验组更佳，P<0.05。
结论:为进展期胃癌患者提供腹腔镜下胃癌根治术缩短了患者的住院时间，恢复效果更佳。
【关键词】腹腔镜下胃癌根治术；传统开腹手术；进展期胃癌；效果；对于进展期胃癌的患者而言，癌组织对患者的胃壁肌层以及浆膜层造成了侵入，随着当前经济的发展，年轻的社会生存压力日益增大，而且日常饮食的不规律或者经常性的暴饮暴饮食，导致该病的发病率呈现上升的趋势，而胃癌会导致患者的疼痛加剧，对患者的生命安全造成了较大的影响，对于进展期胃癌患者而言会出现腹部疼痛加重、恶心、食欲不振的情况，为患者在疾病的早期有效的治疗十分重要，依据患者的具体疾病症状给予有效的治疗方法，可以提高患者的治疗效果【1】。
详见下文：1资料与方法1.1一般资料纳入本次研究患者的数量为80例，时间范围为2020年6月份至2023年6月份，年龄在46-75岁之间，其平均年龄(59.69士2.74)岁，男性49例，女性31例。
分析所有患者的基础资料，显示(P>0.05),可进行分组对比。
1.2方法实验组患者提供全腹腔镜胃癌根治术，为患者提供全身麻醉，之后行气管插管，确保患者的体位为人字位，之后建立气腹，分析患者的腹腔情况，了解患者是否出现了远处转移，并及时调整手术方案，提起患者的胃部，对患者的胃结肠韧带使用超声刀进行凝断，向左将脾下极切除，之后再向右将患者的结肠肝曲切除，之后沿患者的横结肠向患者的胰腺行纵向切开，患者的横结肠系膜前叶，对患者的中结肠静脉位置进行确定，紧贴患者的血管表面，顺患者的胰腺下缘进行分离，将患者的肠系膜上静脉，将患者的胰头表面从上至下进行解剖，对患者的胃网膜右静脉进行游离，对患者的右结肠静脉根部使用闭合夹进行夹闭，之后行离断处理，对淋巴结进行清除【2】。
开腹与腹腔镜胃癌根治术的术后恢复情况及患者生存率对比张艳辉;李红伟【摘要】ObjectiveTo compare postoperative recovery and survival rate between laparotomy and laparoscopic radical operation for gastric cancer.MethodsA total of 386 patients with early gastric cancer were randomly divided into laparoscope group (306 cases) and laparotomy group (80 cases). The laparoscope group received laparoscopic radical operation for gastric cancer, and the laparotomy group received conventional laparotomy for treatment. Comparison was made on first meal time, off-bed time, exhaust time, hospital stay time and pathological pain score between the two groups, along with analysis of postoperative 1, 3, 5 years survival rates in patients.ResultsThe laparoscope group had all earlier first meal time as (4.12±1.92) d, off-bed time as (1.47±0.81) d, and exhaust time as (1.67±0.43) min than (6.32±1.65) d, (2.72±0.68) d and (4.12±1.28) min of the laparotomy group (P<0.05). It also had shorter hospital stay time as (11.10±3.31) d than (16.24±4.55) d of the laparotomy group (P<0.05). The laparoscope group had better postoperative visual analogue scale (VAS) score than the laparotomy group (P<0.05). There was no statistically significant difference of 1, 3, 5 years survival rates between the two groups (P>0.05).ConclusionLaparoscopic radical operation for gastric cancer is beneficial to postoperative recovery in early gastric cancer patients, while this method contributes little to survival rate improvement.%目的：对比开腹与腹腔镜胃癌根治术的术后恢复情况及患者生存率。
腹腔镜手术和开腹手术在胃癌患者中的疗效对比摘要】目的研究腹腔镜手术和开腹手术在胃癌患者中的疗效对比。
方法在我院2016年9月到2017年9月收治的胃癌患者中随机抽取46例作为此次探究对象，平均分为对照组和观察组，每组23例，分别采用开腹手术治疗和腹腔镜手术治疗，分别观察两组患者在手术中各项指标（出血量、手术时间、切口面积大小、淋巴结清除数量、手术后住院时间）。
结果观察组在手术治疗过程中，出血量、手术时间、切口面积大小、淋巴清除剩余数量均优于对照组，手术后所需住院时间低于对照组，且P＜0.05。
结论腹腔镜手术在治疗胃癌过程中不仅能减少患者出血量和淋巴结、手术时间，还能减少住院时间使患者恢复更快。
临床效果显著值得广泛推广。
【关键词】腹腔镜手术；开腹手术；胃癌；淋巴癌；肿瘤囊前言胃癌首居于我国各种恶性肿瘤发病率榜首，且好发于我国的东部沿海与西北地区年龄在50岁以上的人群。
其主要临床表现为：上消化道出现糜烂、溃疡、消化道出血、食欲下降、乏力，导致患者出现营养不良、消瘦贫血等恶病质现象［1］。
据有关报道，进展期胃癌的淋巴转移速度高达70%左右，侵及黏膜下层的早期胃癌淋巴结转移率近20%，如若得不到及时的治疗，严重时会使患者生命安全受到威胁，治疗胃癌有5种方法：手术治疗、靶向治疗、化疗、其他治疗、支持治疗，目前我国最有效的治疗方式为手术。
本文主要目的探究开腹手术和腹腔镜手术在胃癌患者中的临床疗效，报道如下：1.资料与方案1.1临床资料从2016年9月到2017年9月随机选取在我院治疗胃癌的患者共46例，分组方式采取抽取红绿球分组，红球为对照组，绿球观察组，每组为23例，两组患者均无腹部手术史、无心肺功能不良、无严重器官功能障碍等情况，两组患者均在知情并同意下实施探究。
对照组中14例为女性，9例为男性；年龄为52～73岁之间，平均年龄为（60.88±5.46）岁；病程时间为12～16年，平均为（14.55±1.25.）年；其中10例为早期胃癌，13例为晚期胃癌。
对比分析腹腔镜胃癌根治术、开腹胃癌根治术治疗早期胃癌价值发布时间：2022-11-27T07:11:18.942Z 来源：《中国医学人文》2022年21期作者：刘世长[导读] 目的：研究腹腔镜、开腹胃癌根治术用于早期胃癌治疗的不同效果刘世长渠县人民医院胃肠外科四川渠县 635200【摘要】目的：研究腹腔镜、开腹胃癌根治术用于早期胃癌治疗的不同效果。
方法：从2021年8月-2022年4月肿瘤科收治的早期胃癌患者中随机选择50例作为观察对象，均分成对照组、观察组，其中对照组25例接受开腹胃癌根治术治疗，另外25例纳入观察组接受腹腔镜胃癌根治术治疗，对比临床手术指标与并发症情况。
结果：观察组手术的术中出血量与对照组相比更少，且手术持续时间、住院时间与对照组消耗时间相比明显更短，两组临床指标有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率12.0%，对照组并发症发生率为28.0%，组间结果比较存在统计学意义（P＜0.05）。
结论：与开腹胃癌根治术相比，在早期胃癌治疗过程中使用腹腔镜胃癌根治术的疗效更加明显，其手术时间与总住院时间均明显缩短，并发症情况较少，腹腔镜手术更具有安全性与有效性，是一项值得推广的手术方案。
【关键词】早期胃癌；开腹胃癌根治术；腹腔镜胃癌根治术；治疗效果胃癌在我国恶性肿瘤疾病中占有较高的发病率，临床症状包括嗳气、胃痛、腹胀、黑便等，在饮食不规律、吸烟酗酒、胃癌家族史等人群中具有更高的发病风险。
胃癌的诱发与多种因素相关，再加上近几年来我国环境变化越来越大，对人们的生活与饮食造成一定影响，胃癌的患病人数逐渐提升。
临床上主要推广早诊断、早治疗，早期胃癌患者的治愈率与存活率均比较高，常用的治疗方法为外科手术，其中开腹胃癌根治术与腹腔镜胃癌根治术均比较常见，后者与前者相比，创伤性更少，安全性更高，也是目前医生更推广的一种方法[1]。
为了明确不同手术方法在早期胃癌中的实际效果，本次研究对其进行深入分析，研究报告如下：1、资料与方法1.1 一般资料从2021年8月-2022年4月肿瘤科收治的早期胃癌患者中随机选择50例作为观察对象，均分成对照组、观察组，其中对照组25例接受开腹胃癌根治术治疗，另外25例纳入观察组接受腹腔镜胃癌根治术治疗。
探究腹腔镜胃癌根治术与开腹胃癌根治术治疗胃癌的临床效果比较摘要：目的：研究并探讨胃癌患者行腹腔镜根治术和开腹根治术临床效果。
方法：此次研究的对象是选择2015年1月至2017年1月收治的胃癌患者80例，将其临床资料进行回顾性分析，并按照手术方式不同分为观察组（40例），该组接受腹腔镜根治术，对照组（40例），该组接受开腹根治术，对比两组患者的术中、术后情况及并发症发生率。
结果：观察组的手术时间略短于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05），观察组术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），观察组切口大小小于对照组（P<0.05），观察组淋巴结清扫数目与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组的镇痛药物使用率远低于对照组（P<0.05）；观察组术后首次排气时间、首次流质饮食时间、胃肠减压停止时间、腹腔引流停止时间及术后住院时间均短于对照组（P<0.05）；观察组的并发症发生率12.50%，低于对照组的27.50%（P<0.05）。
结论：胃癌治疗时采用腹腔镜根治术可达到与开腹根治术相似的根治效果，且安全性更高，并发症发生率低，值得普及。
关键词：胃癌；腹腔镜根治术；开腹根治术；并发症Objective：To study and discuss the clinical effect of laparoscopic radical resectionand open radical operation for gastric cancer. Methods：the objective of this studywas to select 80 patients with gastric cancer from January 2015 to January 2017. The clinical data were retrospectively analyzed and divided into the observation group（40 cases）according to the different surgical methods. The group received laparoscopic radical resection and the control group（40 cases）. The group received radical operation and compared the two groups. The incidence of intraoperative and postoperative complications and the incidence of complications. Results：the operation time of the observation group was slightly shorter than that of the control group，but the difference was not statistically significant（P>0.05）. The amount of bleeding in the observation group was less than that of the control group（P<0.05），the size of the incision in the observation group was less than that of the control group （P<0.05），and there was no statistical difference between the observation group and the control group. The analgesic drug use rate of the observation group was much lower than that of the control group（P<0.05）. The first exhaust time，the first fluid diet time，the stopping time of the gastrointestinal decompression，the stoppingtime of the abdominal drainage and the hospitalization time of the observation group were shorter than those of the control group（P<0.05），and the incidence of complications in the observation group was 12.50%，lower than that of the control group（12.50%，lower than that of the control group）. 27.50%（P<0.05）of the control group. Conclusion：laparoscopic radical cure can achieve a similar effect to radical operation，with higher safety and lower incidence of complications. It is worth popularizing.[Key words] gastric cancer，laparoscopic radical resection，open radical operation，complications.胃癌（gastric carcinoma，GC）即发生在胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，是消化系统发病率最高的恶性肿瘤病症[1]。
腹腔镜下胃癌根治术与传统开腹手术在早期胃癌治疗中的效果对比丁春明丁春明，，沈长兵沈长兵，，周涛泰州市第二人民医院普外科，江苏泰州225500摘要目的比较早期胃癌治疗中使用传统开腹手术及腹腔镜手术的效果。
方法回顾性分析泰州市第二人民医院2019年1月—2022年12月收治的81例早期胃癌患者的临床资料，根据治疗方法的不同分组，其中30例患者治疗方法为开腹手术（开腹组），51例患者治疗方法为腹腔镜下胃癌根治术治疗（腹腔镜组），对其治疗后的血清学指标以及并发症情况进行对比。
结果两组围术期指标比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
腹腔镜组术后24 h的C反应蛋白（C-reactive protein, CRP）、白细胞介素-6（in⁃terleukin-6, IL-6）水平低于开腹组，差异有统计学意义（P<0.05）。
腹腔镜组并发症发生率为1.96%，低于开腹组的16.67%，差异有统计学意义（χ2=4.005，P<0.05）。
结论腹腔镜下胃癌根治术可减轻术后炎性反应，降低并发症风险。
关键词早期胃癌；腹腔镜；开腹手术；胃癌根治术；炎性反应；并发症中图分类号R735735..2文献标志码 A doi10.11966/j.issn.2095-994X.2023.09.08.49Comparison of Curative Effect between Laparoscopic Radical Gastrectomy and Tra⁃ditional Open Surgery in the Treatment of Early Gastric CancerDING Chunming, SHEN Changbing, ZHOU TaoDepartment of General Surgery, Taizhou Second People's Hospital, Taizhou, Jiangsu Province, 225500 ChinaAbstract Objective To compare the efficacy of traditional open surgery and laparoscopic surgery in the treatment of early gastric cancer. Meth⁃ods A retrospective analysis was conducted on the clinical data of 81 patients with early gastric cancer admitted to Taizhou Second People's Hospital from January 2019 to December 2022. According to different treatment methods, 30 patients were treated with open surgery (open group) and 51 patients were treated with laparoscopic radical gastrectomy (laparoscopic group). The serological indicators and complications after treatment were compared. Results The difference in perioperative indicators between the two groups was statistically significant (P< 0.05). The levels of C-reactive protein （CRP） and interleukin-6 （IL-6） in the laparoscopic group at 24 hours after surgery were lower than those in the open group, the difference was statistically significant (P<0.05). The incidence of complications in the laparoscopic group was 1.96% lower than that in the open group, which was 16.67%, the difference was statistically significant (χ2=4.005, P<0.05). Conclusion Lapa⁃roscopic radical gastrectomy can reduce postoperative inflammatory response and the risk of complications.Key words Early gastric cancer; Laparoscopy; Open surgery; Radical gastrectomy; Inflammatory response; Complication胃癌作为一种消化道恶性肿瘤疾病，发病率高，且近年来在饮食习惯与结构变化，生活压力等因素的作用下，越来越多的年轻人被筛查出胃癌，对患者的健康造成了尤为严重的影响[1]。
