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儿童失神癫痫发作60例的脑电图分析目的探讨脑电图在儿童失神癫痫发作诊断中的意义。
方法采用国产世珈MARSⅢ型脑电图仪，对60例失神癫痫发作的儿童进行检查。
结果正常6例，异常54例，异常率90%。
结论脑电图检查对儿童失神癫痫发作的诊断和鉴别诊断有重要意义。
标签：儿童;癫痫;失神发作;脑电图儿童失神癫痫（childhoodabsenceepilepsy）发生在有明显遗传因素、其他方面正常的儿童，是小儿癫痫中较常见的类型，约占小儿癫痫6%～12%。
首先由Gastaut氏[1]命名。
多见于4至12岁儿童，往往青春期后逐渐消失，成年后很少出现。
临床表现为原有动作突然停止，意识丧失，双眼凝视，呼之不应，一般预后良好[2.3]。
频繁失神发作，一日数次至数十次，持续数秒短暂的精神活动中断。
发作和终止均为突然，一般不伴有抽搐，亦不倒地，几秒钟后能继续发作前的活动。
对发作经过，大部分病例不能回忆[4]。
现将我院2011年9月至2014年8月收录的60例脑电图检查结果与临床资料分析如下：一、资料与方法一般资料：男23例，女37例，最小2岁，最大14岁，平均年龄6.5岁。
以5岁至8岁多见。
既往有热性惊厥史3例，癫痫家族史1例。
方法：采用国产世珈MARSⅢ型数字脑电图仪，按国际10—20系统放置电极，双耳垂或正中央区为参考电极，高频率波为70赫兹，时间参数0.3s，灵敏度50uv/5mm。
行单双导联描记，常规进行睁闭眼反应及过度换气诱发试验。
并以《现代临床脑电图学》（Johns.Ebersole著，人民卫生出版社）、《临床脑电图学》（刘晓燕著，人民卫生出版社）和《神经病学》（王新德著，人民军医出版社）作为诊断标准。
二、结果过度换气诱发试验全部出现特征性改变，开始5～10s内最高波幅可达200～600μV，以300～500μV占绝大多数（90%）。
部位多数（32例）以前头部为最明显，3例以枕区明显。
常规脑电图描记60例中有54例（90%）有阵发性、节律性双侧同步、对称的高幅3c/s棘慢综合波发放，其中有37例伴临床发作，表现为原有动作突然停止，意识丧失，双眼凝视，呼之不应。
癫痫的症状有哪些癫痫的症状多发群体癫痫可见于各个年龄段。
儿童癫痫发病率较成人高，随着年龄的增长，癫痫发病率有所降低。
进入老年期(65岁以后)由于脑血管病、老年痴呆和神经系统退行性病变增多，癫痫发病率又见上升。
疾病症状由于异常放电的起始部位和传递方式的不同，癫痫发作的临床表现复杂多样。
全面强直-阵挛性发作：以突发意识丧失和全身强直和抽搐为特征，典型的发作过程可分为强直期、阵挛期和发作后期。
一次发作持续时间一般小于5分钟，常伴有舌咬伤、尿失禁等，并容易造成窒息等伤害。
强直-阵挛性发作可见于任何类型的癫痫和癫痫综合征中。
失神发作：典型失神表现为突然发生，动作中止，凝视，叫之不应，可有眨眼，但基本不伴有或伴有轻微的运动症状，结束也突然。
通常持续5-20秒，罕见超过1 分钟者。
主要见于儿童失神癫痫。
强直发作：表现为发作性全身或者双侧肌肉的强烈持续的收缩，肌肉僵直，使肢体和躯体固定在一定的紧张姿势，如轴性的躯体伸展背屈或者前屈。
常持续数秒至数十秒，但是一般不超过1分钟。
强直发作多见于有弥漫性器质性脑损害的癫痫患者，一般为病情严重的标志，主要为儿童，如Lenno某-Gastaut综合征。
肌阵挛发作：是肌肉突发快速短促的收缩，表现为类似于躯体或者肢体电击样抖动，有时可连续数次，多出现于觉醒后。
可为全身动作，也可以为局部的动作。
肌阵挛临床常见，但并不是所有的肌阵挛都是癫痫发作。
既存在生理性肌阵挛，又存在病理性肌阵挛。
同时伴EEG多棘慢波综合的肌阵挛属于癫痫发作，但有时脑电图的棘慢波可能记录不到。
肌阵挛发作既可见于一些预后较好的特发性癫痫患者(如婴儿良性肌阵挛性癫痫、少年肌阵挛性癫痫)，也可见于一些预后较差的、有弥漫性脑损害的癫痫综合征中(如早期肌阵挛性脑病、婴儿重症肌阵挛性癫痫、Lenno某-Gastaut综合征等)。
痉挛：指婴儿痉挛，表现为突然、短暂的躯干肌和双侧肢体的强直性屈性或者伸性收缩，多表现为发作性点头，偶有发作性后仰。
家有癫痫儿童常见问题解答“我们不敢让孩子上学，害怕他在学校发病，害怕他受到同学们的嘲笑。
”当一位父亲被问到为什么不让孩子上学时，无奈地这样回答。
小明（化名）今年12岁，自从8岁时癫痫发病后，就远离了课堂。
4年前，正上小学一年级的小明像往常那样坐在教室上课，老师让小明站起来回答问题，他突然倒在地上全身直挺、继而抽搐、口吐白沫……全班同学惊恐不已，措手不及的老师赶紧拨打了"120"。
经检查，小明被诊断为癫痫。
当他返回学校时，发现同学们看自己的眼光都变了，没有人愿意跟他在一起玩。
原本活泼开朗的孩子默默地承受着这一突然的打击，从此变得沉默而孤僻。
这是一个儿童因患癫痫而失学的案例，但绝不是个例，类似的情况在我们周围经常发生。
据一项调查显示，87%的人反对自己的子女与癫痫患者结婚，57%的人反对自己的子女与癫痫患者一起上课或玩耍，53%的人表示癫痫患者不应该像正常人一样求职或工作。
癫痫患者和家属普遍存在极大的精神负担和恐惧心理，通常与社会隔离、感到孤独、遭受遗弃或被过度保护。
癫痫，是个格外敏感的字眼，也许到现在仍有很多患者和家属都不敢相信这么可怕的疾病会发生在自己或自己的孩子身上。
多少父母面对疾病带来的巨大压力，陷入了极度迷茫与痛苦中。
是治疗，还是放弃？作为父母，“让孩子健康"是他们唯一的希望；作为孩子，“我想活着”是坚定的选择；但面对一次次满怀期望又再次失望，他们又该何去何从？“什么是癫痫？""为什么我的孩子会得癫痫？""我的孩子会变傻吗？”"我的孩子可以上学吗？""我的孩子该怎么服药？""我的孩子可以做手术吗？”您心里或许有成千上万的问题迫切想得到答案，"家有癫痫儿童"常见问题解答，旨在告诉您，当您的孩子与癫痫一起成长时，可能会面对的困难与疑惑，也希望在您迷茫时能为您点亮一盏指路明灯，为您找到方向。
小儿癫痫临床表现与分类一提到癫痫，大家可能第一时间想到的是“眼睛上翻，口吐白沫，四肢抽动”。
实际上这只是癫痫发作中给人印象比较深刻的一种表现，而癫痫发作的表现多种多样。
为了便于交流，以及进行恰当的治疗，1 981年国际抗癫痫联盟提出了癫痫的发作分类，之后上述分类经过了不断完善，在此作简单介绍。
首先根据发作开始时意识是否丧失、运动症状是否是双侧对称性的、脑电图是否是双侧半球的放电，分为全面性发作与局灶性发作。
有意识丧失、双侧对称性发作、以及双侧半球同时放电，则为全面性发作，否则为局灶性发作。
全面性发作又根据具体表现作了以下分类：①强直-阵挛性发作：以意识丧失和全身抽搐为特征，表现全身骨骼肌持续性收缩，四肢强烈伸直，眼球上翻，呼吸暂停，喉部痉挛，牙关紧闭，意识丧失，持续数秒至数十秒后出现细微的震颤，即而转为阵挛期，出现肢体节律性抽动，抽动的频率由快至慢，然后停止。
抽搐发作时可有心率增快，血压升高，瞳孔扩大，大小便失禁等。
发作后常有头痛、嗜睡、疲乏等表现。
②强直发作：以肌肉强有力收缩为特征，表现同强直－阵挛发作的前一部分，即患儿未进入阵挛期发作即终止。
③阵挛发作：以肢体节律性抽动为特征，表现与强直－阵挛发作的后一部分相同，即患儿未出现强直发作期，直接进入阵挛发作期，然后发作终止。
④失神发作：以短暂的意识丧失为特征，表现为正在进行到活动突然中止，语言中断，两眼茫然，表情呆滞，一般不摔倒。
偶尔出现两眼上翻、眼睑眨动、吞咽与咀嚼动作、或因肌肉张力丧失而摔倒等。
由于发作时间短，常在很长时间内被家长所忽略。
⑤肌阵挛发作：肌肉突然短暂收缩引起快速肢体运动。
表现为快速点头、突然跌倒、上下肢或躯干的快速抽动，持续时间短暂，一般不超过200毫秒，似“电击”样收缩，程度可轻可重，轻的患儿只是抖了一下或晃了一下，家长不易察觉。
⑥痉挛发作：以痉挛性肢体收缩为特征。
表现为短暂的点头伴四肢屈曲样收缩（点头拥抱），也可为四肢伸展头后仰，或上肢屈曲下肢伸展，持续1～2秒，痉挛发作常常成串出现，患儿常伴哭闹。
儿童癫痫病情说明指导书一、儿童癫痫概述儿童癫痫（Children epilepsy）又称小儿癫痫，是一种慢性脑部疾病，以持久性的产生癫痫发作倾向为特征，是儿童最常见的神经系统疾病。
该病可能由遗传、结构、感染、免疫、代谢等多种因素所导致，不同类型的癫痫具有不同的症状特点，主要表现为肌肉收缩、抽搐、意识丧失、突然跌倒等。
随着诊疗技术的不断发展，儿童癫痫的诊断和治疗水平不断提高，多数患儿的病情可得到控制，能正常生活和学习。
英文名称：Children epilepsy。
其它名称：小儿癫痫。
相关中医疾病：暂无资料。
ICD疾病编码：暂无编码。
疾病分类：暂无资料。
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：与遗传有关，遗传方式包括单基因遗传、复杂遗传（多基因遗传）、DNA结构异常/拷贝数变异。
发病部位：头部,颅脑。
常见症状：感觉异常、肌肉收缩、肌肉抽动、抽搐、刻板动作、意识丧失、突然跌倒等。
主要病因：暂未完全明确，可能与遗传、结构、感染、免疫、代谢有关。
检查项目：体格检查、脑电图、计算机断层扫描（CT）、磁共振（MRI）、遗传代谢病筛查、染色体检查、基因分析、血生化、脑脊液。
重要提醒：如果未及时治疗，儿童癫痫可持续存在，随着时间延长病情会进一步恶化。
长期、频繁或严重的发作会导致进一步脑损伤，甚至出现持久性神经精神障碍。
经过早期及时治疗后，70%～80%患儿的癫痫发作可被控制，其中60%～70%患儿经2～5年的治疗可以停药。
临床分类：1、2017年国际抗癫痫联盟根据发病机制不同分为四类：局灶性、全面性、兼有全面性及局灶性、不能确定分类性癫痫。
2、根据病因可分为三类（1）特发性（原发性）癫痫：病因尚不清楚，与遗传因素有较密切的关系。
（2）症状性（继发性）癫痫：具有明确病因的儿童癫痫。
（3）隐源性癫痫：是指具有症状性癫痫的特征，但尚未找到病因者。
二、儿童癫痫的发病特点三、儿童癫痫的病因病因总述：儿童癫痫是脑神经元异常放电引起的，引发脑神经元异常放电的的因素很多，有时很难查明确切病因。
小儿癫痫的早期症状有什么？引言癫痫是一种中枢神经系统的慢性疾病，特征为反复发作性的脑功能异常。
小儿癫痫是指儿童期发生的癫痫，其早期症状的及时辨析对于早期筛查、诊断和治疗至关重要。
本文将详细介绍小儿癫痫的早期症状。
1. 注意力不集中小儿癫痫的早期症状之一是注意力不集中。
孩子在课堂上容易分心，无法专注于学习或玩耍。
他们可能会频繁中断自己的活动，久久无法坚持完成一项任务。
这种注意力不集中不同于普通儿童时常的调皮捣蛋，而是持续存在且较为明显。
2. 长时间盯着某个点孩子在癫痫早期可能会经常盯着某一个点看很长时间，即使有人叫他们，也无法回应。
通常这是一种短暂的行为，持续时间从几秒钟到几分钟不等。
盯着某个点看时，孩子的眼神呆滞，没有回应外界的刺激。
3. 突然的眨眼、眼球上翻或眨动小儿癫痫的早期症状常包括突然的眨眼、眼球上翻或眨动。
这可能是孩子在癫痫发作前的一种前兆症状，被称为眨眼症。
当孩子眨眼时，其眨眼的频率可能会增加，眼球可能会上翻或眨动。
这些行为通常在癫痫发作后停止。
4. 早期的言语问题小儿癫痫的早期症状之一是言语问题。
孩子可能会出现言语发育迟缓，无法正常发音或出现词汇表达困难。
他们可能会重复一些无意义的音节或词语，或者在说话时出现停顿和重复。
这些言语问题需要及时引起家长的重视，以便及早进行干预和治疗。
5. 以往不明原因的抽搐发作小儿癫痫的早期症状之一是以往不明原因的抽搐发作。
孩子在癫痫发作前可能会突然出现一次抽搐发作，这与其他原因引起的抽搐有所不同。
这种抽搐可能表现为肢体抖动、口吐白沫、意识丧失、短暂的呼吸停止等症状。
一旦孩子有这样的抽搐发作，家长应立即带孩子就医进行进一步检查和诊断。
6. 情绪异常或行为异常小儿癫痫的早期症状还包括情绪异常或行为异常。
孩子可能会表现出情绪激动、焦虑或易怒的行为。
他们可能会出现对环境的异常反应，例如对平常不敏感的声音或具有刺激性的触摸过敏。
这些情绪和行为异常可能是由于癫痫对大脑功能的影响而引起的。
