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中国抗生素滥用现状及其在环境中的分布情况近年来，随着抗生素的广泛应用和滥用，中国抗生素滥用问题日益严重，给环境和人类健康带来了巨大的风险和挑战。
抗生素作为一种重要的医疗手段，其在治疗感染性疾病方面发挥了巨大的作用，但由于人们对抗生素的滥用和过量使用，导致了严重的副作用和环境问题。
首先，中国抗生素滥用现状的主要表现是在医疗领域。
一方面，由于缺乏药物教育和正确的用药观念，患者及其家属在就医时普遍存在过度使用抗生素的现象。
即使是一些不需要使用抗生素的疾病，也被错误地使用了抗生素，加剧了抗生素滥用问题。
另一方面，医生为了保险起见或者从医学责任和药品销售的利益角度考虑，也倾向于过度开具抗生素处方，即使明知不需要抗生素治疗的情况下也会使用。
其次，抗生素滥用给环境造成了巨大的压力和危害。
废水中含有大量的抗生素，这是由于人体内未吸收的抗生素以及药物生产、医疗废物处理等流入水环境所引起的。
这些含有抗生素的废水直接或间接进入江河湖海等水源之中，不仅对水生态系统造成破坏，还肆虐水生生物。
此外，抗生素在环境中的分布情况也引起了广泛关注。
研究表明，抗生素滥用导致的废水和农用土壤中抗生素残留严重，使得生物体长期暴露在抗生素中，对其通常的抗生素治疗产生抵抗力。
同时，抗生素在环境中还会发生迁移和转化，对正常的生物活动产生不利影响。
为了解决抗生素滥用问题和环境中抗生素的分布情况，需要采取一系列的措施。
首先，应加强药品管理和医疗机构的监管，严禁医生过度开具抗生素处方，同时提高患者的药物知识和正确用药观念。
其次，要加强抗生素产业链的监管，控制抗生素的生产和流通渠道，避免滥用的问题。
再者，应加强废水处理和农用土壤的监测，控制抗生素在环境中的分布情况。
最后，还需要加大科研力度，推动抗生素的新技术和新药物的研发，以解决抗生素治疗中的抵抗力问题。
总之，中国抗生素滥用问题对环境和人类健康产生了严重的影响。
只有通过加强法律监管、医疗教育和科研创新等手段，才能有效地解决抗生素滥用问题，保障人类和环境的健康与安全综上所述，抗生素滥用问题在中国引起了环境和人类健康的严重影响。
抗生素不合理使用的现状分析与对策关键词抗生素合理用药根源对策抗生素自问世以来，它在人类预防和治疗疾病的过程中扮演着十分重要的角色，也是临床使用最多的药物，尤其在感染性疾病的防治中发挥了重要的作用。
但由于目前抗生素的种类繁多，给临床医生选用药物时带来了一定的困难，不合理用药现象显得较为普遍。
这样，不仅给病人经济上造成了一定的浪费，而且其药物不良反应也会对病人的身心造成损害，更为重要的是使细菌的耐药菌株增多，最终导致治疗失败。
因此，必须重视合理应用抗生素。
1 抗生素药物不合理使用的主要表现1.1 用药不对症，无指征用药抗生素适用于细菌引起的感染，对无菌性炎症等无效，因此，抗生素的选择要严格掌握适应证，对发热原因不明、感冒及病毒性疾病的患者不宜使用抗生素。
如目前呼吸道感染疾病部分为病毒所致，而在我院治疗该类疾病时，抗生素的使用率几乎高达95%以上。
另外，抗生素加抗病毒药应用于感冒发热已成为常规，而没有对发热病人采取各项检查以确定病因是病毒性感染还是细菌性感染，从而有针对性地用药。
1.2 大量使用强效、广谱抗生素，片面追求经济利益有的医师对抗生素的认识存在误区,认为越广谱的抗生素越好，甚至认为哪种抗生素药物是新药、价格高的就是疗效好的药，而没有意识到在选择抗生素时，应根据病情轻重、抗菌谱等多种因素来选择抗生素。
主要表现为用药起点高，未能按照抗生素分线管理来使用药物，有时轻、中度感染就直接使用二、三线药物。
如门诊经常有病人因饮食卫生而致腹泻、伴有腹痛, 无其它症状，医生在喹喏酮药物的选择上，经常选择依诺沙星、培氟沙星注射液静滴，其实可首选价格相对低廉的氟哌酸或环丙沙星注射液。
轻易使用广谱高效的抗生素，很容易破坏人体内的正常菌群，导致二重感染及其它不良反应，给以后的治疗带来困难。
1.3 重复给药，容易引起不良反应由于我院条件的限制，难以及时进行细菌培养和药敏试验，因此，医生以期达到良好效果常常采取多种抗生素联合使用，但也存在一些不合理现象。
抗生素滥用的现状分析及对策建议作者：于占玉来源：《经济研究导刊》2011年第35期摘要：抗生素对人类健康以及社会的进步发挥了很大的作用，但是我国目前的抗生素滥用现象已经引起广泛的关注。
从分析抗生素滥用的现状、滥用的原因、产生的危害入手，提出了合理使用抗生素的对策建议。
关键词：抗生素；滥用；危害；措施中图分类号：R1 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2011）35-0314-02抗生素是由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质[1]。
抗生素是临床中应用最广泛的药物之一，而目前抗生素的滥用已经引起了社会的关注。
据国家发改委统计，中国人一年人均输液8瓶。
如何有效地遏制滥用抗生素的局势，合理利用抗生素，是医学领域一直关注的问题。
一、抗生素滥用的现状（一）抗生素的销售根据中国医药商业协会的统计，抗生素在我国零售药店中的销售份额约为30%。
据统计，仅广东省药店抗生素年销售额就有10亿元；全国近100亿元。
根据近5年的不完全统计，上海、武汉、杭州、重庆、成都等大城市每年药物使用的总费用中，抗生素约占 30%~40%，一直居所有药物的首位。
据调查，在国内医药市场中，抗感染药物已经连续多年位居销售额第1位，年销售额为200多亿元，占全国药品销售额的30%。
（二）抗生素的使用1.人类的使用由于受人类中心主义思想的支配，抗生素在被肆无忌惮地使用着。
当今社会上几乎没有一辈子未曾用过抗生素的人。
有一项网络调查，4 152份有效样本来自于全国31个省市自治区、从事各行各业的网民，结果表明：有74%的调查者家中一直或曾经常备抗生素[2]。
据有关调查，我国住院患者的抗生素应用率为80％，远远高于30％的国际水平。
2.在畜禽业的使用随着抗生素的广泛应用，它在畜禽饲养业上也在大量无节制地滥用，出于治疗、预防疾病和促进动物生长的需要，一些养殖户对于抗生素的使用很随意[3]。
抗菌药物滥用现状分析与干预策略一、引言抗菌药物是治疗细菌感染的重要药物，对于细菌引起的感染具有独特的疗效。
然而，近年来随着抗菌药物的广泛使用，抗菌药物滥用的问题也日益凸显。
抗菌药物滥用不仅会导致药物耐药性的产生，还会增加患者的治疗成本，严重影响患者的生活质量。
因此，必须对抗菌药物滥用的现状进行分析，并制定有效的干预策略，以确保抗菌药物的合理使用。
二、抗菌药物滥用的现状分析1. 抗菌药物的滥用现状目前，我国抗菌药物的使用率较高，但存在一定程度的滥用现象。
一方面，一些医务人员在临床实践中存在着过度使用抗菌药物的现象，甚至存在着未经合理诊断下擅自使用抗菌药物的情况。
另一方面，一些患者在面对一般感冒、发热等症状时，也会自行购买抗菌药物进行治疗，而不按照医生的处方进行合理使用。
2. 抗菌药物滥用的危害抗菌药物滥用会对个人和社会造成严重危害。
首先，抗菌药物滥用会导致药物耐药性的增加，使得感染病原体变得越来越难以治疗。
其次，抗菌药物的滥用会导致患者耗费更多的医疗费用，增加个人和社会的经济负担。
同时，抗菌药物滥用还会对环境产生一定的影响，影响生态平衡。
3. 抗菌药物滥用的原因抗菌药物滥用的原因是多方面的。
首先，部分医务人员对抗菌药物的认识不够深刻，存在一定的误区，导致过度使用抗菌药物。
其次，患者对抗菌药物的认识存在一定的偏差，认为抗菌药物能够快速治疗感染性疾病。
另外，药品销售渠道的不规范也会导致抗菌药物的滥用。
三、抗菌药物滥用的干预策略1. 加强医务人员的培训为了提高医务人员对抗菌药物的认识，可以加强医务人员的培训。
通过开展抗菌药物的科普教育活动，提高医务人员对抗菌药物的正确使用意识，降低抗菌药物的滥用情况。
2. 完善患者教育除了加强医务人员的培训外，还应完善患者的教育工作。
通过开展患者用药知识的普及活动，提高患者对抗菌药物的正确使用认识，减少患者自行购买抗菌药物的行为。
3. 建立抗菌药物使用监管机制为了规范抗菌药物的使用，可以建立抗菌药物使用监管机制。
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抗生素的利用是一把“双刃剑”。
一方面，自抗生素被发现并应用于医学领域后，许多感染性疾病得到了有效控制，新生儿死亡率及手术后感染率大大降低，因此延长了人类生存的平均寿命；另一方面，细菌的耐药性随之产生，人类的健康和生命安全又面临新的考验，并且为抗生素的滥用付出了代价。
“抗生素滥用”是近年出现的新概念，对于抗生素滥用的界定，不同学者的看法也有差异，目前普遍认为滥用抗生素主要指未对抗生素使用进行严格规范，或有规范而未得到有效执行，导致抗生素超时、超量及不对症使用。
陈学锋等认为包括抗生素在内，用药的不合理即为滥用，主要表现在抗生素使用的随意性和超前性。
抗生素使用的随意性是指在用药指征不明显甚至无指征的情况下即使用抗生素，也可概括为盲目性。
随意性还体现在用药剂量大、用药时间长。
抗生素滥用中的超前性是指使用抗生素时，不注重考虑抗生素抗菌谱及效价，一味使用最新一代抗生素。
总结起来，抗生素无指征用药甚至以预防为目的用药，使用剂量大、时间长及抗生素选择错误是抗生素滥用的主要表现。
1我国抗生素滥用现状我国是全球最大的抗生素生产国和使用国，年产抗生素原料药约21万吨，每年人均消费抗生素量为138g，是美国人均水平的10倍多。
2003年，中华人民共和国卫生部公布数字显示，我国每年因抗生素滥用而直接或间接导致的死亡人数达8万人。
我国来自医院的统计数据显示，门诊感冒患者中抗生素使用率达到75%，外科手术中的使用率更是达到95%。
即便术后，仍有超过93%的人使用抗生素预防感染。
近几年统计数据显示，我国医院抗生素综合使用率达到70%以上，远高于世界卫生组织推荐的30%院内使用率，所产生的费用占所有药费的比例可达四成，已经到了严重滥用的程度。
抗生素滥用现象剖析与建议
近年来，抗生素滥用现象在我国各地普遍存在，造成诸多不良结果。
鉴于此，以下将从原因、解决方案以及调控应对措施等方面对抗生素
滥用作进一步剖析与建议。
一、原因分析
1. 不合理药用：一些医生存在不合理药用行为，无故多处方抗生素，
强行用药。
2. 病人自用抗生素：许多病人不明真相，随意使用抗生素，滥用用药。
3. 促销炒作：部分商家利用抗生素的谣言，进行促销炒作。
二、解决方案
1. 加强医疗机构监管：加强对医疗机构使用抗生素情况的检查，强化
不合理开药的违规后果。
2. 加强全民健康素养：加强北面健康知识的宣传，促使全体人民更加
理解生病的本质，明确抗生素的不良后果，从而减少过度使用抗生素
的现象。
3. 药品宣传规范：药品促销等活动必须按照国家进行规范管理，严格
执行国家药品相关法律法规，有效控制不合理使用抗生素行为。
三、调控应对措施
1. 抗生素使用控制：全面实施抗生素使用管理，建议医院将有症状病原菌确诊后，抗生素方案进行治疗。
2. 优化市场监督制度：建立抗生素的销售、购进等监督制度，加强对医疗机构抗生素使用情况的监管。
3. 严肃纪律处分：任何违法使用抗生素的医护人员，必须严厉按照规定进行处理，加强责任制执行，有效预防抗生素滥用现象。
总之，通过以上原因分析、解决方案和调控应对措施，我们可以看出抗生素滥用的严重后果，因此，有必要统筹考虑，综合运用政策、教育、医疗等手段，努力降低抗生素的滥用现象的发生，更好的保护公众的健康安全。
中国网络大学CHINESE NETWORK UNIVERSITY 本科毕业设计(论文) 抗生素滥用的现状及危害院系名称：专业：学生姓名：学号：指导老师：中国网络大学教务处制2019年04月15日目录前言 (1)一、引言 (1)二、抗生素滥用的现状 (2)（一）国外抗生素使用现状 (2)（二）我国医院不合理使用抗菌药情况 (2)三、抗生素滥用的原因 (3)（一）社会原因 (3)（二）医方原因 (3)（三）患方原因 (4)（四）其他原因 (5)四、抗生素滥用的后果 (5)（一）产生耐药性 (5)（二）增加药物不良反应 (5)（三）造成资源上的巨大浪费 (6)五、对策分析 (6)（一）政府方面 (6)（二）医院方面 (7)（三）药品研发部门 (8)六、结论 (8)参考文献 (10)致谢 (11)抗生素滥用的现状及危害摘要：抗生素对于人类的健康和社会的发展功不可没，但我国目前抗生素滥用现象已引起国内外的严重关注，本文综述了抗生素滥用的现状、后果、原因及促进抗生素合理使用的策略。
从而阐明了抗生素的合理使用需要医生、药师、患者的通力协作，这样才能避免抗生秦的滥用，提高抗生素使用的有效性。
关键词：抗生素；滥用原因；滥用结果；对策一、引言在现实生活中,抗生素被许多人当作是包治百病的妙药,一遇到头痛发热或喉痒咳嗽,首先想到的就是使用抗生素,而对滥用抗生素产生耐药性的危害却知之甚少。
按照目前的态势发展,新"超级细菌"还会陆续出现,10～20年内,现在所有的抗生素对它们都将失去效力。
面对如此严峻的形势,我们必须立即行动,加强监管,严格限制抗生素的销售和使用。
世界卫生组织近日宣布,将2011年世界卫生日的主题确定为控制抗菌素耐药性。
每年因抗生素滥用导致800亿元医疗费用增长,同时致使8万病人不良反应死亡,高耐药性的细菌的不断涌现,使普通人面临着越来越大的危险。
中国是抗生素使用大国，也是抗生素生产大国：年产抗生素原料大约21万吨，出口3万吨，其余自用(包括医疗与农业使用)，人均年消费量138克左右(美国仅13克)。
中国抗生素的滥用现象分析摘要：抗生素对人们的生活影响巨大,但耐药菌越来越多,不良反应的频繁出现,引起了各界人士的关注.本文综述了抗生素滥用的现状、原因、后果及合理使用抗生素的对策分析。
从而阐明了抗生素的合理使用需要医生、药师、患者和政府与及社会各界人士的通力协作，这样才能避免抗生素的滥用，提高抗生素使用的有效性。
关键词：抗生素；滥用；对策一、引言抗生素的种类繁多，对人们生活的影响也越来越大，但是随着医院和人们对抗生素的依赖，各种各样的问题也随之出现，耐药菌也越来越多，严重影响了人们的身体健康甚至危及人的生命安全。
抗生素的滥用问题也引起了各界人士的关注和重视，如何合理的运用抗生素，成为当今世界需要解决的难题。
二、抗生素的历史及地位如今抗生素是治疗各种感染的常用药物。
1929年，英国细菌学家亚历山大.弗莱明发明了青霉素，是人类历史上的一个重大突破。
在当时，正处于二战时期，战场上的伤员由于缺乏有效药物治疗，死亡率很高；青霉素的发明，使当时困扰人们、掠夺人类生命的G+细菌感染性疾病及相应传染性疾病都得到了有效的遏制,大大提升了伤员的存活率。
随着医药事业的不断发展,抗生素的种类日益繁多,抗菌谱也越来越广，人们的用药习惯和生活也发生了改变，人们的寿命得到延长，抗生素在人的生活中的地位也越来越重要。
三、当代中国的抗生素应用现状在广东五家医院随机各抽取科室住院病人50例，抗生素应用人数平均39例，为78%；其中联合用药人数为18例，占比34%。
抗生素用药比例很高，而真正属于感染类病例，需要用药的不到三成。
远远高于国际的30%的水平。
由此可见，我国的抗生素的应用处在一个滥用的位置。
四、滥用抗生素的原因1、社会因素1）由于社会正处于一个发展阶段，国有的研究能力、原创能力相对不足，药品以仿制为主，众多的药厂都在生产抗生素。
2）同一种抗生素有上百家的药厂在生产，这样市场销售就可能存在恶性竞争，这种竞争会导致抗生素不合理使用的情况出现。
浅谈抗生素在我国的使用现状和建议摘要：自从抗生素面世以来，就一直扮演着重要的角色，对细菌性感染的特殊疗效，似乎给人类的医疗水平插上了一对飞翔的翅膀，从此医疗走向新纪元。
近些年来我国抗生素使用状况的混乱，主要由于医生的职业操守、医术水平，患者的认识误区以及生产厂商的利益驱动。
本文着重对我国抗生素使用现状，滥用原因及其建议进行阐述。
关键词：抗生素、滥用、原因、建议1.抗生素简介抗生素是微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生长过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物，是一种能干扰其他细胞发育功能的化学物质。
抗生素的用药范围很广，对许多微生物、衣原体、支原体、螺旋体以及其他致病微生物及恶性肿瘤细胞都有抑杀作用，所以其应用广泛，对人类战胜疾病也起着举足轻重的作用。
【2】自从青霉素为代表的抗生素应用于临床以来，抗生素发展迅猛，种类不断增加，但恰恰由于类别多，且国民普遍对于医药知识和种类不了解，而且人们对抗生素药效存在错误理解，故滥用抗生素的现象比较严重。
2.抗生素在我国的使用现状2.1常用抗生素及其使用比例根据国家基本药物目录（2012年版）所罗列的抗生素药物，青霉素类、头孢类、氨基糖苷类、环内酯类、诺酮类构成抗生素类药物的主要药物种类。
【9】【9】2.2 消费者胡乱“投药”目前在我国“看病难，看病贵”问题仍然普遍存在，由于现行的医疗保险体制仍然不健全，大部分人仍然不能真正地享受医疗保险的好处。
看病麻烦，浪费时间，人们在小病时更加倾向于自己去买药而不是去医院就诊。
由于人们普遍抱有对抗生素错误的认识，认为抗生素是“万能药丸”，不管三七二十一，只要生病就会去吃，症状严重还加大药量。
正是这种错误的认识。
有时药店里的销售员也临时当起了“医生”，仅凭所谓的经验就给消费者断症下药，也是目前抗生素使用混乱的助燃剂之一。
2.3 医院开抗生素—“家常便饭”上文中提及医药看病不方便而且又很贵，其中看病支付的费用有大一部分比例就是花在药物上面的。
基层医院抗生素不合理使用现状及对策抗生素在临床上是应用最广和最重要的抗感染药物，也是滥用最严重的一类药物，现就抗生素使用不合理引起的不良后果，当前抗生素不合理使用现状及对策谈一些看法，供同行参考。
抗生素使用不合理引起的不良后果对细菌的影响：促使细菌产生耐药性和耐药基因转移，并转化为院内感染的感染源，甚至造成感染的暴发流行。
对人体的影响：杀伤正常菌群，以致引发药源性疾病，特别在机体免疫力下降的情况下，继发性感染易于发生。
另一方面，由于用药不当，感染不仅未能被及时控制，反而加重，可引起感染中毒休克死亡。
对群体的影响：人群带菌就有扩散可能，容易发生交叉感染。
同时可促使医院耐药菌株的形成，并播散到医院外人群流行。
抗生素临床应用目前存在的问题习惯或盲目使用固定的治疗方案：患者入院往往致病菌不明确，而采用固定治疗方案。
这些方案对一般常见敏感菌感染都有肯定疗效。
但病情往往比较复杂，重症感染大多是耐药菌引起的，也很可能是混合感染，若医院对细菌的耐药性变迁不熟悉，盲目采用这些固定治疗方案，就很难控制感染，甚至导致严重后果。
抗生素品种选择问题：临床医生和患者都有一种倾向，认为新品种总比老品种好，其实具体情况要具体分析，如头胞菌素发展过程中有第1、第2、第3、第4代之分。
第3代较第1代相比有很多优点，如抗阴性杆菌作用较强，对B-内酰胺酶稳定，对绿脓肝菌有效，抗菌谱广，对厌氧菌亦有一定的疗效等。
但也有不如第1代的地方，比如对金葡菌的效应，第1代头胞菌素比较强，所以对重症金葡菌感染应选择第1代而不是第3代。
另外新品种一般价格昂贵。
抗生素给药方法中的问题：临床上习惯把治疗剂量放入500ml输液中连续点滴1次/日，这种用法血液浓度低，每天只有1次峰浓度，并且有效时间短，细菌还是容易继续繁殖。
如青霉素类为繁殖期杀菌药，血清半衰期短，如1次/日静滴疗效时间很短，体内致病菌每天有很长一段时间不受药物影响而继续繁殖，而且本药对繁殖出新一代细菌作用不大，只有对正在繁殖中的细菌，青霉素才有强大的杀灭作用，因此应采用分次给药。
经济研究导刊ECONOMIC RESEARCH GUIDE总第145期2011年第35期Serial No .145No .35，2011抗生素是由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质[1]。
抗生素是临床中应用最广泛的药物之一，而目前抗生素的滥用已经引起了社会的关注。
据国家发改委统计，中国人一年人均输液8瓶。
如何有效地遏制滥用抗生素的局势，合理利用抗生素，是医学领域一直关注的问题。
一、抗生素滥用的现状（一）抗生素的销售根据中国医药商业协会的统计，抗生素在我国零售药店中的销售份额约为30%。
据统计，仅广东省药店抗生素年销售额就有10亿元；全国近100亿元。
根据近5年的不完全统计，上海、武汉、杭州、重庆、成都等大城市每年药物使用的总费用中，抗生素约占30%~40%，一直居所有药物的首位。
据调查，在国内医药市场中，抗感染药物已经连续多年位居销售额第1位，年销售额为200多亿元，占全国药品销售额的30%。
（二）抗生素的使用1.人类的使用由于受人类中心主义思想的支配，抗生素在被肆无忌惮地使用着。
当今社会上几乎没有一辈子未曾用过抗生素的人。
有一项网络调查，4152份有效样本来自于全国31个省市自治区、从事各行各业的网民，结果表明：有74%的调查者家中一直或曾经常备抗生素[2]。
据有关调查，我国住院患者的抗生素应用率为80％，远远高于30％的国际水平。
2.在畜禽业的使用随着抗生素的广泛应用，它在畜禽饲养业上也在大量无节制地滥用，出于治疗、预防疾病和促进动物生长的需要，一些养殖户对于抗生素的使用很随意[3]。
北京大学临床药理研究所肖永红教授等专家调查推算，中国每年生产抗生素原料21万吨，有9.7万吨抗生素用于畜牧养殖业，占年总产量的46.1%。
二、引起抗生素滥用的原因（一）医生面对“疗效”的压力目前基层医务人员对抗菌药物的了解不足，医务人员为了获得良好的治疗效果，在临床治疗过程中不得不提高抗菌药物使用量和应用强度。
如对于炎症的治疗，在开抗生素前，依据正常的步骤，医生应该给患者先做细菌培养，确认是哪种细菌感染。
但是细菌种类繁多，若医生判断准确，往往只需检测一两种，如果医生判断不准，则会要求检查多项，从而造成高额的检查费。
同时，细菌培养至少需两三天，为了快速达到疗效，许多医生宁愿选择广谱抗生素，或者进行预防性用药、超范围大剂量用药，从而引起了抗生素的滥用。
（二）人们对于抗生素的认识误区人们对于抗生素的认识存在很多误区，造成了滥用抗生素的现象很严重。
人们认为抗生素就是消炎药；抗生素可以预防感染；使用抗生素的种类越多，越能预防感染。
其实抗生素仅适用于由细菌引起的炎症，而对由病毒引起的炎症无效。
抗生素是针对引起炎症的微生物，是杀灭微生物的。
没有预防感染的作用。
同时长期使用抗生素会引起细菌耐药。
联合用药可以增加一些不合理的用药因素，这样不仅不能增加疗效，反而降低疗效，而且容易产生一些毒副作用、或者细菌对药物的耐药性。
我国许多人对滥用抗生素的危害知之甚少，经常有患者点名要抗生素，而且越贵越好，越高档越好。
（三）监管机制的欠缺目前我国对抗生素的生产、销售和使用尚无完整的监督管理体制，相对于抗生素的使用问题，各级政府更看重药品生产企业带来的经济效益给国家和地方财政上缴的利润以及劳动就业。
并且我国“以药补医”的机制仍然在医院里发挥着很重要的作用。
上世纪90年代以来，虽然政府和有关部门针对解决动物源性食品中兽药残留的问题做了大量工作，但是因在畜禽产品生产、销售环节尚没有严格的监控和限制，但是很多措施仍难以完全限制“有抗畜禽产品”上市。
抗生素滥用没有从根本上得到控制。
收稿日期：2011-10-13作者简介：于占玉（1990-），女，辽宁朝阳人，学生，从事抗生素研究。
抗生素滥用的现状分析及对策建议于占玉（大连医科大学公共卫生学院，辽宁大连116044）摘要：抗生素对人类健康以及社会的进步发挥了很大的作用，但是我国目前的抗生素滥用现象已经引起广泛的关注。
从分析抗生素滥用的现状、滥用的原因、产生的危害入手，提出了合理使用抗生素的对策建议。
关键词：抗生素；滥用；危害；措施中图分类号：R1文献标志码：A文章编号：1673-291X （2011）35-0314-02314——（四）利益的驱使目前我国药品生产企业有4000多家，流通企业有数万家，而国内企业生产的抗生素大多是相互仿制，重复生产严重。
药厂过多，一窝蜂地重复生产。
部分药品生产企业营销行为不规范。
一些医师为了得到更多的个人的利益，而给患者用昂贵的抗生素药品。
同时医生大量使用抗生素，既可以为医院增加收入，自己也可获得可观的回报。
这些导致了抗生素在医药行业以及医院内部的滥用。
三、抗生素滥用引起的危害（一）不良反应增多目前，造成孩子耳聋的原因中因药物中毒造成的高居榜首。
根据临床统计，目前哈尔滨市约有30％~40％的聋儿系后天在患病过程中不合理地使用了抗生素而引发耳聋，这还不包括有的母亲在妊娠期间滥用抗生素而引发的胎儿耳聋。
另外还有统计，在105篇文章中报道有134例药源性休克、14例抢救无效死亡，其中用抗生素者占11例。
我国内地每年有20万人死于药品不良反应，其中有40%死于抗生素滥用。
也就是说，在我国每年有8万人死于抗生素的滥用。
（二）耐药菌的产生由于耐药基因通过质粒转移，一个病原菌在对多种抗生素产生交叉耐药，多剂耐药。
许多抗生素在应用多年后出现了不同程度的药效减低，耐药菌引起的医院内感染人数，已占到住院感染患者总人数的30％左右。
天然青霉素在控制金葡菌感染方面几乎已失去药用价值。
在上海人群感染的金黄色葡萄球菌中，80%已经产生了对青霉素G的耐药性。
抗生素的大量使用，特别在临床上的滥用，引起耐药菌的大幅增长。
（三）资源的浪费抗生素的生产有天然、半合成、合成3种方法，其中前两种都需粮食作培养基；滥用造成粮食资源等的浪费和治疗费用居高不下。
我国既是抗生素使用大国，也是抗生素生产大国。
我国年产抗生素原料大约21万吨，其中18万吨自用。
我国抗生素人均年消费量为138克左右，而美国仅为13克。
据了解，去年深圳全市各级医疗机构，用于治疗的抗生素花费总计达20亿元。
其中抗生素费用又占药品收入的1/3。
（四）破坏生态平衡滥用抗生素使得抗生素以活性形式存在于污水中。
超过90%的人类使用的抗生素以活性形式排出体外，这些抗生素接着出现在我们的饮用水中，不仅会进入人体干扰正常的菌群平衡，而且还可以通过杀灭周围环境中的有益菌来破坏生态平衡。
同时，农业滥用抗生素正在导致超级病毒的传播，非传染性疾病和免疫性疾病大大增加了，人类的免疫系统正在衰退，而抗生素的滥用也是造成新型疾病增加的原因之一。
（五）居民健康受到威胁抗生素在使用的同时也可以损害人体器官，抗菌药在杀菌的同时，也会影响肝、肾、胃等多个器官的功能。
同时“抗生素污染”食品也已经严重损害国民健康，目前，抗生素在养殖业中的应用很普遍，主要是用于预防动物生病及添加饲料促进动物生长。
其后果是农场周围的环境，甚至是野生动物体内都出现了抗生素。
这些抗生素的残余可以通过各种途径进入人体并蓄积，它不仅会导致器官发生病变，而且能把人体变成了一个培养“超级细菌”的小环境[4]。
医学专家指出，现在有许多携带“超级细菌”的患者，既没有传染病史，也没有住过医院，病因很可能与食品中抗生素滥用有关。
四、合理使用抗生素的对策建议（一）加强对抗生素的监督管理政府应采取有力措施治理抗生素滥用问题。
国家应尽早制订、颁布有关合理使用抗生素、安全使用抗生素的具体法规，建立、健全相应的管理机构，加强对药品使用情况的监督管理;还应及早制定《执业药师法》，规范执业药师的行为，严格执行新《药品管理法》和药品分类管理相关规章。
加大管理力度，从生产、销售、使用等各个环节上建立完整的管理监督体系。
（二）加强宣传教育制度医院科教科与医务科和院内感染管理部门结合本单位的实际情况，制订减少滥用抗生素的有关制度，定期向医生和患者印发合理使用抗生素的宣传资料，定期组织医务人员参加合理使用抗生素的讲座，同时政府加强对全民用药基本常识的宣传，患者是药品的最终消费者，也是抵御滥用药物的底线，只有使患者懂得基本的用药常识，才可能有效地遏制药物滥用现象。
（三）提高医生的专业水平加强对医生的培训、教育和管理。
加强医德、药德教育，树立良好职业风范。
医师要不断学习，熟悉各种抗生素的最佳适应症，重视病原学检查，努力提高使用抗生素的专业水平。
同时积极推进执业药师资格制度，提高执业药师的地位与待遇，尽快建立一支高素质的执业药师队。
（四）加强对动物源产品的监督在动物源性产品生产过程中，不断完善各类药物和化学合成饲料添加剂的相关管理规定；大力推行、严格执行农产品标识管理，为消费者提供详细的信息，帮助消费者理性选择。
同时健全食品生产到餐桌的全程安全监控体系，对动物产品实行市场准入制和产地追溯制，对滥用抗生素的养殖者和销售药物残留超标动物产品的违法行为，依法严惩。
（五）完善医疗保险制度自从医改实施两年来，我国全民基本医保制度建设快速推进。
我国的医疗保险覆盖面积广，在制度上实现了对城乡居民的全覆盖。
通过完善医疗保险制度，保险公司制定相应的条款，保险受益由保险公司和医院获得，可以从一定人群一定时期对抗生素的使用费用总量上进行约束，能有效控制抗生素滥用。
它可以形成对医疗费用使用的监督和约束机制，要求医院合理用药，尽量经济地利用卫生资源[5]。
参考文献:[1]顾觉奋.抗生素的合理应用[M].上海：上海科学技术出版社，2007.[2]病去了.致命抗生素[M].北京：作家出版社，2009.[3]伍祥林，等.某县乡、村两级医疗机构药物使用情况分析[J].现代预防医学，2010，（5）.[4]王婷，季荣.抗生素对于畜禽粪便中雌激素矿化的影响[C]//持久性有机污染物论坛2010暨第五届持久性有机污染物全国学术研讨会论文集，2010.[5]程晓明.医疗保险法[M].上海：复旦大学出版社，2010.[责任编辑王莉]315——。
