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粪便化学检查引言：粪便化学检查是一种常见的临床检验方法，通过分析粪便中的化学成分，可以帮助医生判断消化系统的健康状况。
本文将详细介绍粪便化学检查的原理、方法以及其在临床中的应用。
一、粪便化学检查的原理1.1 粪便的成分粪便主要由水分、脂肪、蛋白质、碳水化合物、无机盐以及其他有机物组成。
这些成分的含量和比例的变化可以反映消化系统的功能和疾病状态。
1.2 粪便中的化学物质粪便中含有多种化学物质，包括胆红素、胆汁酸、潜血、白细胞酯酶、脂肪酶等。
这些化学物质的检测可以提供关于胆道功能、肠道炎症、肠道肿瘤等疾病的信息。
1.3 粪便化学检查的原理粪便化学检查主要通过化学反应、光学测定等方法，对粪便中的化学物质进行定性和定量分析。
例如，通过检测潜血反应可以判断是否存在消化道出血，通过测定脂肪酶活性可以评估胰腺功能。
二、粪便化学检查的方法2.1 采集样本粪便化学检查需要采集新鲜的粪便样本。
在采集前要注意避免食用染色食物、药物和补充剂，以免干扰检测结果。
2.2 样本处理采集到的粪便样本需要进行处理，如稀释、搅拌等，以确保样本的均匀性和可靠性。
2.3 检测方法粪便化学检查可以使用多种方法进行，如免疫测定、酶测定、化学反应等。
具体选择何种方法取决于需要检测的化学物质以及实验室的设备和技术水平。
三、粪便化学检查的临床应用3.1 消化系统疾病的诊断粪便化学检查可以帮助医生诊断消化系统疾病，如胆道疾病、胃肠道感染、炎症性肠病等。
通过检测特定的化学物质，可以评估疾病的严重程度和进展情况。
3.2 肠道肿瘤的筛查粪便化学检查中的潜血检测是肠道肿瘤筛查的重要手段之一。
通过检测粪便中的潜血反应，可以发现早期肠道肿瘤，提高治疗的机会。
3.3 营养评估粪便化学检查可以评估消化系统对营养物质的吸收和消化能力。
通过检测粪便中的脂肪、蛋白质等成分，可以评估患者的营养状况，并制定相应的营养干预措施。
四、粪便化学检查的局限性4.1 检测结果的解释粪便化学检查的结果需要结合临床症状、体征和其他检查结果进行综合分析。
粪便常规检查粪便常规检查是一种常见的医学检查方法，用于评估消化系统的健康状况。
通过分析粪便的外观、颜色、质地、气味以及其中的成分，医生可以获得许多有关消化系统功能和健康问题的信息。
本文将从五个方面详细介绍粪便常规检查的相关内容。
一、外观与颜色1.1 外观：粪便的外观可以反映出消化系统的吸收和排泄功能。
正常情况下，粪便应呈棕色或黄褐色，形状应该是均匀的，不应有血液或黏液的存在。
1.2 颜色：粪便的颜色可以提供一些关于消化系统的信息。
例如，黑色的粪便可能是由于消化道出血引起的，而黄绿色的粪便可能是由于胆汁分泌异常引起的。
二、质地与气味2.1 质地：粪便的质地可以反映出肠道的蠕动情况。
正常情况下，粪便应该是软的、易于排便的。
如果粪便过干或过硬，可能是由于水分不足或肠道蠕动减弱导致的。
2.2 气味：粪便的气味可以提供一些关于肠道菌群和消化过程的信息。
正常情况下，粪便的气味应该是轻微的，如果出现异常的恶臭气味，可能是由于肠道感染或消化问题引起的。
三、成分与结构3.1 成分：粪便中的成分包括水分、纤维、脂肪、蛋白质、糖类等。
通过检查粪便中这些成分的含量，可以评估肠道的吸收和消化功能是否正常。
3.2 结构：粪便中的结构也可以提供一些关于肠道健康的信息。
例如，是否存在未消化的食物残渣、脂肪球或肠道上皮细胞等。
四、寄生虫与细菌4.1 寄生虫：粪便常规检查还可以用于寻找寄生虫感染的迹象。
通过检查粪便样本中的寄生虫卵或幼虫，可以确定是否存在寄生虫感染。
4.2 细菌：粪便样本中的细菌检测可以帮助医生判断是否存在肠道感染。
常见的细菌检测方法包括培养和PCR等。
五、其他指标5.1 pH值：粪便的pH值可以提供一些关于肠道酸碱平衡的信息。
正常情况下，粪便的pH值应该是中性或稍微酸性的。
5.2 隐血：通过检查粪便中的隐血情况，可以判断是否存在消化道出血的问题。
5.3 其他：根据具体需要，粪便常规检查还可以包括其他指标的检测，如免疫学指标、肿瘤标志物等。
常用粪便检测项目
粪便检测是一种常见的医学检查方法，可以用于检测消化道疾病、肝胆疾病等多种疾病。
以下是常用的粪便检测项目：
粪便常规检查：包括粪便的颜色、形状、气味、红细胞、白细胞、寄生虫等。
这些检查可以帮助医生初步判断患者是否存在消化道出血、炎症等疾病。
粪便潜血试验：通过检测粪便中是否存在血液，以判断消化道是否存在出血或炎症。
该试验可以帮助诊断胃溃疡、结肠炎、肠道肿瘤等疾病。
粪便细菌培养：通过培养粪便中的细菌，以确定患者是否存在细菌感染，如肠炎等。
粪便免疫法检查：通过检测粪便中特定病原体的抗体，以诊断患者是否感染了特定的肠道寄生虫或病毒，如阿米巴痢疾、轮状病毒等。
粪便脂肪检测：通过检测粪便中脂肪的含量，以评估患者是否存在脂肪吸收障碍或胰腺疾病。
粪便肿瘤标志物检测：通过检测粪便中特定肿瘤标志物的含量，以评估患者是否存在肠道肿瘤等疾病。
除了以上常用的粪便检测项目外，还有粪便酸度检测、粪便胆红素检测等多种检查方法。
这些检查可以帮助医生全面了解患者的消化道健康状况，对于疾病的诊断和治疗具有重要意义。
在进行粪便检测时，患者需要注意饮食、生活习惯等方面的事项，以确保检查结果的准确性。
同时，医生需要根据患者的具体情况选择合适的检查方法，并根据检查结果进行综合判断和制定治疗方案。
第一章常见症状1．症状：病人主观感觉到的不舒服感或异常感觉称为症状，如头痛、乏力、多梦、呼吸困难等。
体征：医师或者其他人能发现的异常表现称为体征。
发热：正常人的体温在体温调节中枢的调控下，机体的产热和散热保持动态平衡，使体温保持在相对恒定的范围内，当各种原因到时体温调节中枢的功能发生障碍时，产热超过散热，体温升高超出正常范围，即称为发热。
体温曲线：间隔一定时间测量体温，在体温单上标记每次的测量值，将个体温数值点连成体温曲线。
热型：体温曲线的形状可有一定的规律，称为热型。
皮肤黏膜出血：是指由于机体止血与凝血功能障碍，血液由毛细血管内进入皮肤或粘膜下组织，常为自发性或轻微外伤所致。
紫癜：紫癜（purpura）皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称。
发绀：亦称紫绀，是指血液中脱氧血红蛋白增多，使皮肤、黏膜呈现青紫色的表现。
广义的发绀还包括少数由于异常血红蛋白衍化物（高铁血红蛋白、硫化血红蛋白）所致皮肤粘膜青紫现象。
黄疸：是由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状。
咯血：是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，经口腔排出的症状。
呕血：是上消化道（指屈氏韧带以上的消化器官，包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰）疾病或全身性疾病所指的急性上消化道出血，血液经口腔呕出。
便隐血试验：在消化道出血量很少时肉眼不能见到粪便中带血，并七日粪便中有少量红细胞被剖坏只可以采用化学或免疫的方法检测的试验。
眩晕：是患者感到自身或周围物体有旋转或摇动的一种主观感觉，常伴有客观的平衡障碍。
晕厥：是由于一时性广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态，一般为突然发作，发作时不能保持正常姿势而倒地。
2．正常成年人的体温：正常人的体温一般在36-37℃之间，24小时稍有波动。
一般下午比早晨稍高、体力劳动、剧烈体育活动或餐后体温稍升高，一天内的波动一般不超过1℃发热过程：①体温上升期：皮肤苍白、干，打寒战，流行性感冒（骤升性，渐生性）②高温持续期③体温下降期发热程度的划分：1、低热，37.3---38 C 2、中等热，38.1---39 C 3、高热，39.1---41C 4、超高热41C以上临床上常见的发热类型：一、稽留热。
粪便常规检查粪便常规检查是一种常见的临床检验方法，用于评估消化系统的功能和健康状况。
通过检查粪便样本中的各种指标，可以匡助医生判断疾病的类型和程度，指导治疗方案的制定。
本文将从样本采集、检查指标、结果解读和注意事项四个方面详细介绍粪便常规检查的相关内容。
一、样本采集1.1 采集器具选择：在进行粪便常规检查时，应选择干净、无菌的容器，最好是带有密封盖的容器，以避免样本的污染和挥发。
1.2 采集方法：在排便后，用清洁的勺子或者专用的采集棒将粪便样本取出，并将样本放入容器中。
为了保证样本的准确性，应避免将尿液、纸巾等杂质混入样本中。
1.3 保存方式：采集好的粪便样本应尽快送到医院或者检验中心，如果不能即将送检，可以将样本放入冰箱中保存，但不宜超过24小时。
二、检查指标2.1 外观和性状：粪便样本的外观和性状可以提供一些实用的信息，如颜色、质地、气味等。
异常的外观和性状可能与消化系统疾病相关。
2.2 酸碱度和pH值：粪便的酸碱度和pH值可以反映肠道内菌群的平衡情况，异常的酸碱度和pH值可能与肠道菌群失调有关。
2.3 隐血试验：通过检测粪便中的隐血情况，可以判断是否存在消化道出血的情况。
这对于早期发现肠道肿瘤等疾病具有重要意义。
三、结果解读3.1 正常值范围：根据不同的检测指标，粪便常规检查有不同的正常值范围。
医生会根据患者的具体情况和检查结果来判断是否存在异常。
3.2 异常结果的意义：如果检查结果超出了正常范围，可能意味着消化系统存在某种异常情况，如消化不良、炎症、感染等。
根据异常的具体情况，医生可以进一步明确诊断和制定治疗方案。
3.3 结果解读的限制：粪便常规检查虽然可以提供一些实用的信息，但也有一定的局限性。
有些疾病可能不会在粪便中表现出明显的异常，因此，综合其他检查结果和患者的症状是十分重要的。
四、注意事项4.1 饮食和药物的影响：在进行粪便常规检查前，患者需要遵循医生的建议，避免食用影响检查结果的食物，如红肉、某些蔬菜等。
粪便常规检查标题：粪便常规检查引言概述：粪便常规检查是一种常见的临床检查方法，通过对粪便样本的观察和分析，可以帮助医生了解患者的消化系统健康状况。
本文将详细介绍粪便常规检查的目的、方法、结果解读以及注意事项。
一、目的1.1 了解消化系统功能：通过检查粪便的颜色、形状、气味等特征，可以初步了解患者的消化系统功能是否正常。
1.2 发现消化系统疾病：粪便检查可以帮助医生发现消化系统疾病，如炎症性肠病、消化道感染等。
1.3 监测治疗效果：对于患有消化系统疾病的患者，粪便检查可以用于监测治疗效果，指导后续治疗方案。
二、方法2.1 采集样本：患者在医生指导下采集新鲜的粪便样本，避免混入尿液或其他杂质。
2.2 实验室检测：将采集到的粪便样本送往实验室进行检测，包括颜色、质地、pH值、潜血、寄生虫卵等指标。
2.3 结果分析：医生根据实验室检测结果，结合患者的症状和病史，进行综合分析和诊断。
三、结果解读3.1 颜色：正常粪便颜色为黄褐色，如果出现异常颜色，如黑色、红色等，可能提示消化系统问题。
3.2 质地：正常粪便应该呈软糊状，如果过硬或过稀，可能与饮食习惯或消化系统疾病有关。
3.3 其他指标：如潜血检测阳性可能提示消化道出血，寄生虫卵检测阳性可能提示寄生虫感染。
四、注意事项4.1 饮食注意：在进行粪便常规检查前，患者应避免食用某些食物，如红肉、胡萝卜等，以免影响检测结果。
4.2 遵医嘱：在进行粪便常规检查时，患者应按医生的指导和建议进行，保证检测的准确性。
4.3 定期检查：对于患有消化系统疾病的患者，建议定期进行粪便常规检查，及时监测病情变化。
五、结论通过粪便常规检查，可以有效帮助医生了解患者的消化系统健康状况，及时发现和治疗消化系统疾病。
患者在日常生活中也应该注意饮食和生活习惯，保持消化系统的健康。
粪便检查
粪便检查（版本一）
粪便检查是兽医临床上了解消化系统病例变化的一种辅助方法。
除了本书在粪便检查中所论述的粪便的感观检查（第五章第五节）之外，还需进行粪便的化学检查及显微镜检查。
一、粪便的化学检查
（一）粪便酸碱度测定
一般是用PH试纸测定粪便的PH。
粪便酸碱度与饲料成分及肠内容物的发酵或腐败过程有关。
草食动物的正常粪便，呈弱碱性反应，但马的粪球内部常为弱酸性。
当肠管内糖类发酵过程旺盛时，粪便的酸度增加，当蛋白质腐败分解过程旺盛时，粪便的碱度增加，见于胃肠炎等。
（二）粪便潜血检查
粪便中混有不能用肉眼直接观察出来的少量血液叫做潜血。
整个消化系统不论那一部分出血，都可使粪便含有潜血。
所以粪便潜血检查对消化系统少量出血的诊断有重要的价值。
粪便潜血检查的原理与胃液潜血检查相同。
青草中含有过氧化氢酶，因此，草食动物的粪便应加热，以破坏酶的活性，防止干扰检查结果。
肉食动物应禁食肉类植物3天。
所用的玻片、试管应经洗液侵泡，以防器材上所粘附的血液而产生阳性使判断失误。
阳性结果，见于出血性胃肠炎、牛创伤性网胃炎、真胃溃疡、马肠系膜动脉栓塞、犬钩虫病以及其他能引起胃肠道出血的疾病。
二、粪便的显微镜检查
由粪便的不同部分采取少许粪块，置于载玻片上，加少量生理盐水，
用牙签混合并涂成薄层，以透过书报字迹为宜，用低倍显微镜观察。
如果
粪便稀薄如水样，应置于试管内让其自行沉淀或是低速离心片刻，然后用
吸管吸取沉渣，涂片镜检。
粪球表面或是内部肉眼可见的异物，如血凝块、浓汁、脓块、肠粘膜及伪膜等，仔细地挑选出来，置于载玻片上，加适量
生理盐水，涂成薄层，加盖玻片镜检。
在检查中，应特别注意观察下列成分。
（一）寄生虫及微生物的检查见家畜寄生虫学及微生物学的有关章
节。
（二）饲料残渣
饲喂混合性饲料时，可见少量的植物细胞、沉淀颗粒及脂肪滴等。
植
物细胞及植物组织，见有厚而光泽的细胞膜及叶绿素。
粪便中的脂肪滴多
成圆形，颜色淡黄，可被苏丹III染成红色。
粪便中出现过多的脂肪滴为
消化障碍，脂肪吸收不全的特征。
未被消化的沉淀颗粒滴加稀碘溶液后变
为蓝色，消化不全的沉淀颗粒滴加稀碘溶液后，则显紫色或淡紫色。
慢性
胰腺炎、胰功能不全时，淀粉颗粒增多。
以肉类为食的动物，在粪便中可见少许淡黄色有横纹的纤维片，但在
一张盖片下不应多于10个。
肠蠕动亢进、腹泻或是蛋白质消化不良时可
能增多。
胰腺外分泌功能减退时，不但肌纤维增多，且其纵横纤维均易见，甚至可见肌细胞的核，后者是胰腺功能严重不全的佐证。
(三)细胞各种细胞数量的多少，以高倍镜10个视野内的平均数报告
之。
1、红细胞正常粪便中无红细胞。
粪便中出现大量的红细胞，可能为
后部肠道出血。
有少量散在、形态正常的红细胞，同时有多量的白细胞者，说明肠道有炎症性疾患。
2、白细胞及脓球白细胞为圆形、有核、结构清晰的细胞，正常粪便
中不见或偶见。
脓球的结构不清晰，常聚在一起，甚至成堆存在。
粪便中
发现多量的白细胞及脓球，表明肠道有炎症或溃疡。
3、巨噬细胞为一种
吞噬较大异物的大单核细胞，核形多不规则，胞浆肠有伪足样突起，常吞
有颗粒及细胞碎屑等。
4、上皮细胞有扁平上皮细胞和柱状上皮细胞，前者来自肛门附近，
后者来自肠粘膜。
生理情况下，少量脱落的柱状上皮细胞多已破坏，故正
常粪便中难以见到。
当有多量柱状上皮细胞同时有白细胞、脓细胞及粘液
索者，见于肠道的炎性疾患。
（四）伪膜镜下有粘液及丝状物，缺乏细胞成分者，实为纤维蛋白原
渗出后变成纤维蛋白原。
见于牛、马和猪的粘液膜性肠炎。
粪便检查（版本二）
粪便检查是兽医临床上判断消化功能状态、诊断消化系统疾病的重要
辅助方法，其内容包括粪便的常规检查和其他检查。
常规检查可分为物理的、化学的和显微镜检查三大部分，其他检查指的是消化功能试验。
检查
粪便，应注意采取新排除而未接触地面的部分，以免受其他因素的干扰而
影响检查结果的准确性，必要时可由直肠内直接
取粪便，以供检查。
第一节粪便的物理学检查
粪便的物理学检查，包括粪便的硬度、颜色、气味及混杂物等项目的
检查。
详见第七章消化系统检查中粪便性状的检查。
第二节粪便的化学检查一、酸碱度测定
一般用广泛的PH试纸测定粪便的酸碱度。
即将试纸用蒸馏水浸湿，
贴于粪便表面，0。
5后取出，与标准比色板对照，即可测出其PH。
粪便
酸碱度与饲料成分及肠内容物的发酵或腐败过程有关。
草食动物的正常粪
便呈弱碱性反应，但马的粪球内部常为弱酸性。
当胃肠内糖类发酵过程旺
盛时，粪便的酸度增加，如瘤胃酸中毒；当蛋白质腐败分解过程旺盛时，
粪便的碱度增加，见于胃肠炎及蛋白性饲料摄入过多等。
二、潜血检查
粪便中混有不能用肉眼直接观察出来，而用化学方法检查出来的少量
血细胞或是血红蛋白叫做粪便潜血。
整个消化系统不论那一部分出血，都
可导致粪便潜血。
所以粪便潜血检查对消化道少量出血的诊断有重要价值。
方法常用的是联苯胺法
临床意义粪便潜血阳性结果，见于出血性胃肠炎、牛创伤性网胃炎、
真胃溃疡、马肠系膜动脉栓塞、犬钩虫病、犬细小病毒以及其他能引起胃
肠道出血的疾病。
此外，如被检样品混合不均，补充维生素C，可出现假阳性；如食物
中含有新鲜的肉类（血红蛋白）或未煮熟的蔬菜（过氧化物酶）可呈假阳性。
三、蛋白质检查
粪便中的蛋白质主要来自于肠道内炎性渗出。
利用不同的蛋白质沉淀剂，测定粪便中黏蛋白、血清蛋白或核蛋白，以判断肠道内炎性渗出的程度。
方法采用蛋白沉淀法
临床意义正常动物的粪便中，只含有极少量的黏蛋白。
在消化不良时，含有多量黏蛋白。
当胃肠炎时，粪便中有多量血清蛋白渗出，并有核蛋白
存在。
当小肠肠炎性黄疸时，粪便中可能出现胆红素和粪胆素增多。
四、粪便蛋白水解活性检查
此项检查临床上少用，可用于不明原因的低清蛋白血症或是疑似蛋白
丢失性肠病，检测胃肠道是否是蛋白丢失的起源。
a-1蛋白酶抑制因子渗
漏进入肠道，可抵御肠道中的降解，因此可在粪便中检出。
a-1蛋白酶抑
制因子的数量大致可反映血浆蛋白的丢失数量。
但其变动较大，不能准确
反映发病的严重程度。
参考值0。
23，5、57ug、g粪便
临床意义a-1蛋白酶抑制因子显著增加指丢失的血浆蛋白进入消化道，蛋白丢失性肠病是低清蛋白血症的原因。
第二节粪便病原学检查。
