脑病的治疗大法

脑病科常用100首方1、安神定志丸《医学心悟》功用：益气镇惊安神定志主治：心气虚之易惊、心悸、失眠、多梦或惊恐不得卧、癫痫。

组成：茯苓茯神远志人参石菖蒲龙齿2、补阳还五汤《医林改错》功用：补气活血通络主治：气血血瘀型中风组成：黄芪当归尾赤芍地龙川芎红花桃仁3、半夏白术天麻汤《医学心悟》功用：燥湿化痰平肝熄风主治：风痰上扰之眩晕组成：半夏天麻茯苓橘红白术甘草4、半夏厚朴汤《金贵要略》功用：行气散结降逆化痰主治：梅核气组成：半夏厚朴茯苓生姜苏叶5、黄连解毒汤《外台秘要》功用：泻火解毒主治：三焦火毒热盛证组成：黄连黄芩黄柏栀子6、柴胡疏肝散《景岳全书》功用：疏肝解郁行气止痛主治：肝气郁滞证组成：陈皮柴胡川芎香附枳壳白芍炙甘草7、菖蒲郁金汤《温病全书》功用：清营透热主治：伏邪风温，辛凉发汗后，表邪虽解，暂时热退身凉，而胸腹之热不解，继则灼热自汗，烦躁不寐，神识时昏时清，夜多谵语，脉数舌绛，四肢厥而脉陷，证情较轻者。

组成：石菖蒲炒栀子鲜竹叶牡丹皮郁金连翘灯芯草木通淡竹沥紫金片8、川芎茶调散《太平惠民和剂局方》功用：疏风止痛主治：风邪头痛组成：川芎荆芥白芷羌活甘草细辛防风薄荷9、大补元煎《景岳全书》功用：补益气血主治：气血两亏组成：人参甘草熟地黄杜仲山药枸杞子当归山茱萸10、大承气汤《伤寒论》功用：峻下热结主治：阳明腑实证；热结旁流证；里热实热证之热厥、痉厥或发狂。

组成：大黄芒硝厚朴枳实11、大定风珠《温病条辨》功用：滋阴熄风主治：阴虚风动证组成：白芍阿胶生龟板生地麻仁五味子生牡蛎麦冬炙甘草鸡子黄鳖甲12、大秦艽汤《素问病机气宜保命集》功用：祛风清热养血活血主治：风邪初中经络正组成：秦艽川芎独活当归白芍石膏甘草羌活防风白芷黄芩白术茯苓生地熟地细辛13、导痰汤《妇人良方》功用：燥湿豁痰行气开郁主治：痰涎壅盛，胸膈痞塞，或咳嗽恶心，饮食少思组成：制半夏橘红茯苓枳实天南星甘草生姜14、涤痰汤《证治准绳》功用：涤痰开窍主治：中风痰迷心窍，舌不能言组成：天南星半夏枳实茯苓橘红石菖蒲人参竹茹甘草生姜15、地黄饮子《宣明论方》功用：滋肾阴补肾阳开痰化窍主治：喑痱。

肝性脑病治疗原则
目前尚无特效疗法，应采取综合措施，
一)一般治疗消除诱因，
1.饮食结构调整
2.慎用镇静剂
3. 纠正水、电解质和酸碱失调。

4.清除肠道内积血和止血
二)药物治疗减少肠内毒物的生成和吸收，促进有毒物质的代谢消除，纠正氨基酸代谢的紊乱。

常用药物有：
(一) 减少肠内氨的产生和吸收如
乳果糖等
(二)降氨药物
1.谷氨酸钾或谷氨酸钠
2.精氨酸
3.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸
4.苯甲酸钠
(二)支链氨基酸
可纠正氨基酸代谢不平衡，抑制大脑中假性神经递质的形成。

(三)CABA/BZ复合受体拮抗物
可用氟马西尼15mg静脉滴人3小时以上，对急性肝性脑病病人症状明显改善，但停药后症状复发。

(四)其他对症治疗
1.防治脑水肿
2.防止出血与休克
3.肝移植
4.人工肝。

一种外敷治疗脑血栓的专利秘方，无副作用！行之医话2022-01-04 09:02技术领域本发明涉及一种中药，确切地说是一种采用穴位外敷治疗脑血栓的中药。

背景技术：1、脑血栓的发病及危害中风又名“脑卒中”它具有患病率高、病死率高、致残率高、复发率高以及并发症多的“四高一多”特点。

在我国，目前中风的病死率仅次于恶性肿瘤，已上升至第二位。

脑血栓在中风病中是最常见的一种，亦称缺血性脑血管病，其发病率约占脑中风总发病率的60%以上，是一种严重危及病人身体健康、生命安全的疾病。

脑血栓的主要发病根源是高血压、动脉硬化。

其发病往往是猝然昏倒，不省人事，严重者甚至造成死亡，其中有部分病人往往还留下口眼歪斜、语言不清、半身不遂等后遗症，给病人的工作、日常生活、家庭等方方面面带来极大的痛苦和经济负担。

由于脑血栓发病突然，来势凶猛，变化迅速，病情复杂，防治困难，目前在医学上仍是较为棘手的一大难题。

2、西医治疗脑血栓的局限及风险目前西医治疗脑血栓常用“阿司匹林”抗血凝，或以“脉络宁” “川芎嗪” “复方丹参”注射液等药物作用于脉络。

或者采用微创、开颅手术清除大脑里的血栓等等。

从临床愈后来看，上述这些治疗方法只能暂时缓解一时的病痛，但普遍存在复发率高，危险性大等不足之处。

首先服用“阿司匹林”抗血凝治栓，它需要病人长期服用，不但容易造成药物依赖性、上瘾性，而且对心脑肝肾等脏器造成严重损伤。

而“脉络宁”等注射液只能暂时缓解病痛，不能消除血栓，治根治本，且复发率高。

其次若采用微创、开颅手术清除血栓，目前这项技术在临床上尚不成熟，它主要存在着风险性较大，手术成功率低，手术后遗症大等诸多弊端，在技术方面，尚处于探索和完善之中，所以在临床上除非万不得已，医生一般不建议病人选择开颅手术治疗血栓。

3、祖国医学对中风脑血栓病的认识祖国传统中医千百年来对治疗脑中风，尤其是脑血栓有较为深刻的认识。

如《内经》在《素问·生气通天论篇》说“大怒，则形气绝，而血菀于上”。

迟发性脑病治疗方案迟发性脑病是一种常见的神经系统疾病，其诱发因素包括缺氧、遗传因素、脑部损伤等。

对于患者而言，治疗方案的选择至关重要，可以帮助他们恢复身体功能、减轻症状以及改善生活质量。

本文将探讨迟发性脑病的治疗方案。

首先，了解疾病的病理机制对于制定治疗方案至关重要。

迟发性脑病的特点是神经元的退行性变和功能障碍。

因此，治疗方案应该以修复和保护神经元为主要目标。

在制订治疗方案时，我们应该综合考虑患者的病情、年龄、性别、病史等因素，并采用多种手段进行综合治疗。

一种常用的治疗手段是药物治疗。

药物可以通过调节神经递质的水平、改善神经传导功能，来减轻症状并促进神经元修复。

例如，一些抗氧化剂可以减轻氧化应激对神经元的损害，如维生素E、谷胱甘肽等。

此外，神经元活化剂如尼莫地平、美金刚等药物也被广泛应用于迟发性脑病的治疗中。

这些药物能够刺激神经元的功能恢复，延缓疾病的进程。

除了药物治疗，康复治疗也是迟发性脑病患者常用的治疗方法之一。

康复治疗的目标是通过物理治疗、言语治疗、职业治疗等综合手段，促进患者的身体功能和生活能力的恢复。

例如，在物理治疗中，运动疗法能够增加患者的肌肉力量和关节灵活性，提高协调能力，改善平衡能力，从而改善行动能力。

在言语治疗中，通过言语训练、语音矫正等方法，可以帮助患者恢复语言能力和社交能力。

而职业治疗则通过提供适应性技能培训和康复辅助器具，帮助患者重新融入社会，提高生活质量。

除了药物治疗和康复治疗，心理治疗也是重要的治疗手段之一。

迟发性脑病患者往往伴有情绪障碍、认知障碍等心理问题。

心理治疗可以通过心理咨询、认知行为疗法等方式帮助患者调节情绪，改善认知功能，提高生活质量。

例如，通过认知行为疗法，可以帮助患者重新建立积极的思维方式，应对挫折和困难，提高自我管理和自我调节能力。

最后，在制订治疗方案时，我们还应考虑到患者的生活方式和饮食习惯。

良好的生活习惯和合理的饮食结构有助于预防疾病的发生和发展。

附件中医医院脑病科常用方剂目录1.安神定志丸（《医学心悟》） 2．补阳还五汤（《医林改错》） 3．半夏白术天麻汤（《医学心悟》） 4．半夏厚朴汤（《金匮要略》） 5．黄连解毒汤（《外台秘要》）6．柴胡疏肝散（《景岳全书》） 7．菖蒲郁金汤（《温病全书》） 8．川芎茶调散（《太平惠民和剂局方》） 9．大补元煎（《景岳全书》） 10．大承气汤（《伤寒论》）11．大定风珠（《温病条辨》） 12．大秦艽汤（《素问病机气宜保命集》） 13．导痰汤（《妇人良方》） 14．涤痰汤（《证治准绳》） 15．地黄饮子（《宣明论方》）16．大补阴丸（《丹溪心法》） 17．九味羌活汤（《此事难知》） 18．定志丸（《重订严氏济生方》） 19．独参汤（《景岳全书》） 20．独活寄生汤（《备急千金要方》）21．二陈汤（《太平惠民和剂局方》） 22．二妙散（《丹溪心法》） 23．二阴煎（《景岳全书》） 24．七福饮（《景岳全书》） 25．甘麦大枣汤（《金匮要略》） 26．葛根芩连汤（《伤寒论》） 27．葛根汤（《伤寒论》） 28．归脾汤（《济生方》） 29．河车大造丸（《医方集解》） 30麻子仁丸（《伤寒论》） 31．化痰通络汤（《临床中医内科学》） 32．肾气丸（《金匮要略》） 33．黄连阿胶汤（《伤寒论》） 34．黄连温胆汤（《备急千金要方》） 35．黄芪桂枝五物汤（《金匮要略》） 36．交泰丸（《韩氏医通》） 37．保和丸（《丹溪心法》） 38．四君子汤（《太平惠民和剂局方》） 39．羚角钩藤汤（《通俗伤寒论》） 40．羚羊角汤（《医醇賸义》） 41．六君子汤（《太平惠民和剂局方》） 42．六味地黄丸（《小儿药证直诀》） 43．六郁汤（《医学入门》） 44．龙胆泻肝汤（《太平惠民和剂局方》） 45．麦味地黄丸（《寿世保元》） 46．当归六黄汤（《兰室秘藏》） 47．增液承气汤（《温病条辨》） 48．牛黄清心丸（《痘疹世医心法》） 49．理中丸（《伤寒论》） 50．杞菊地黄丸（《医级》） 51．牵正散（《杨氏家藏方》） 52．羌活胜湿汤（《内外伤辨惑》） 53．清热化痰汤（《证治准绳》） 54．清营汤（《温病条辨》） 55．左金丸（《丹溪心法》）56．生脉散（《内外伤辨惑沦》） 57．平胃散（《太平惠民和剂局方》） 58．四逆汤（《伤寒论》） 59．阿胶鸡子黄汤（《通俗伤寒论》） 60．参附汤（《正体类要》）61．参苓白术散（《太平惠民和剂局方》） 62．四妙丸（《成方便读》） 63．四逆散（《伤寒论》） 64．四味回阳饮（《景岳全书》） 65．四物汤（《太平惠民和剂局方》） 66．苏合香丸（《太平惠民和剂局方》） 67．酸枣仁汤（《金匮要略》） 68．桃核承气汤（《伤寒论》） 69．天麻钩藤饮（《杂病证治新义》） 70．天麻丸（《太平圣惠方》） 71．天王补心丹（《摄生秘剖》） 72．通关散（《丹溪心法附余》） 73．通窍活血汤（《医林改错》） 74．温胆汤（《备急千金要方》） 75．吴茱萸汤（《伤寒论》） 76．犀角地黄汤（《千金方》） 77．一贯煎（《续名医类案》） 78．香砂六君子汤（《时方歌括》） 79．逍遥散（《太平惠民和剂局方》） 80．小柴胡汤（《伤寒论》） 81．小续命汤（《备急千金要方》） 82．星蒌承气汤（《临床中医内科学》）83．芎芷石膏汤（《医宗金鉴》） 84．增液汤（《温病条辨》） 85．血府逐瘀汤（《医林改错》） 86．金铃子散（《素问病机气宜保命集》） 87．右归丸（《景岳全书》）88．右归饮（《景岳全书》） 89．越鞠丸（《丹溪心法》） 90．珍珠母丸（《普济本事方》） 91．镇肝熄风汤（《医学衷中参西录》） 92．知柏地黄丸（《医宗金鉴》）93半夏泻心汤（《伤寒论》） 94．指迷茯苓丸（《备急千金要方》） 95．五苓散（《伤寒论》） 96．朱砂安神丸（《医学发明》） 97．温脾汤（《备急千金要方》） 98．济川煎（《景岳全书》） 99．左归丸（《景岳全书》） 100．左归饮（《景岳全书》）。

中医药为主治疗脑出血致持续性植物状态一例报告1 病例报告患者，男，20岁，工人。

主诉：神志不清、失语、四肢瘫痪78天。

1997年3月8日上午8时家人发现其在床上昏迷不醒，呼之不应，四肢软瘫，随即送我院就诊，体查：体温正常，r20次/分，p56次/分，bpl5/10kpa，中度昏迷状，双瞳孔φ：左3mm，右6mm，对光反射消失，颈软，四肢软瘫，各种反射消失。

按脑出血，脑疝形成，予脱水、抗感染等中西医结合治疗20天，病情未见明显好转并出现肺部感染，而于4月6日转至某医科大学附院住院，经头颅ct及脑血管造影检查后诊断为：右额顶叶、胼胝体脑出血吸收期，左脑室积血、积水，脑动脉瘤，经开颅清除血肿及积水、脑动脉瘤切除术两次手术及静滴脑活素等药物治疗58天，肺部感染及脑疝消失，昏迷减轻，时能睁眼，但神志仍不清，靠胃管鼻饲饮食，遂于6月4日出院转回我院要求以中草药治疗。

入院诊见：生命体征正常，神志不清，呈睁眼昏迷状，无任何意识和情感反应，时有不自主叫喊，或咀嚼动作，但不能言语，面色苍白，形体消瘦，四肢肌肉严重萎缩，肌张力降低，肌力0～1级，双下肢明显外翻，双足下垂，舌淡稍暗，苔白厚腻，脉细弱。

西医诊断：脑出血术后，持续性植物状态；中医诊断：中风后遗症，辨证为气血虚损，肾精亏耗，痰瘀闭窍，脑髓失养，元神失司。

治疗方法：①中药口服：补阳还五汤、二陈汤及菖蒲郁金汤加减：生黄芪30g，白术10g，丹参、首乌各20g，女贞子、山茱萸各10g，川芎、茯苓各1 5g，赤芍、当归、郁金、菖蒲、半夏、陈皮各10g，胆星、远志、黄芩各6g，并适当辨证加减，每日1剂，水煎服，抗瘫灵ⅱ号(本院制剂，由水蛭、全蝎、蜈蚣、田七等8味药物组成)3～5粒，日3次，用汤剂冲服；②胞二磷胆碱0.5g静滴，日1次，复方麝香注射液4ml肌注，日2次，均10天为1疗程，共用3疗程；③针刺百会穴，日1次，lo天为l疗程，夜间用自制通络散敷百会每晚l次；④活血通络草药水煎外洗四肢、热敷百会穴，日1次；⑤声光电刺激及言语交谈等心理刺激；⑥神经促通技术等康复训练。

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

化痰开窍、养心通络治一氧化碳中毒性脑病二例病案一：化痰开窍、养心通络案。

李某，男，77岁。

初诊：1980年2月2日。

主诉及病史：春节之际，炉火生后即置室内，独卧而眠，待家人发觉已昏迷多时，急送医院抢救3天脱险，出现种种意识及智能障碍表现，遂邀中医诊治。

诊查：患者意识朦胧不清，言语謇涩，二便失控，吃、穿、行均不能自理。

脉弦劲有力，舌质暗红。

神经科检查：定向力差，早晨吃饭、上午看病均不能记忆，不会计算，瞳孔等大，光反应灵敏，面肌无力，伸舌正中，四肢肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。

诊断为一氧化碳中毒性脑病。

辨证：脑为清窍，异毒之气内袭，留阻经脉，痰瘀互阻窍络，痰扰神明，蒙蔽心窍。

治法：化痰开窍，养心通络。

处方：天竺黄12g 菖蒲9g 郁金12g 当归12g 白芍12g 莲子心3g 柴胡6g 香附9g 海浮石12g 淡鲜竹沥水30ml（冲服）水煎服，7剂。

二诊：1980年2月10日。

药进7剂后，可不须人扶持略走数步。

于上方增加活血通络、补肾荣脑成药（首乌延寿丹、活血通脉片、桑葚蜜膏等）。

一个月后专服成药，三个月后记忆力恢复，生活基本可以自理。

遂改间断服用成药调理，半年后语言流畅，步态自如，表情自然，生活全部自理，还可以上街购物，操持一些家务。

再经神经科检查，一切正常。

两年半后随访，健如常人。

病案二：化痰开窍、活血通络、补肾荣脑案。

陈某，女，50岁。

初诊；1980年5月8日。

主诉及病史：半年前夫妇二人煤气中毒，经抢救从昏迷中苏醒，但不久又突然再度陷入昏迷，虽历经高压氧等措施治疗，仍神志不清，右侧肢体偏瘫，二便失控，汗出甚多，双下肢浮肿，四肢时见挛急抽动。

诊查：舌红，苔水滑，脉沉细。

辨证：痰瘀蒙蔽心窍，且久病迁延，肝肾皆亏。

治法：化痰开窍，活血通络，补肾荣脑。

处方：刘河间地黄饮子加减。

菖蒲9g 郁金12g 熟地黄18g 石斛12g 山茱萸9g 五味子9g 麦冬9g 远志9g 大黄30g 巴戟9g 赤芍15g 钩藤15g 益母草15g 石决明20g 淡鲜竹沥水30ml（冲服）二诊：1980年5月15日。

颅内感染的偏方
关于《颅内感染的偏方》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

颅创伤的一种病发症便是脑部感染了，脑部感染是由于遭受了脑部的脑膜炎或是脑炎等一起的感染，脑部感染非常容易造成病人出現了昏迷，因此我们要学好怎样抢救脑部感染病人，脑部感染有很多医治方式，我们还可以选用一些小偏方来医治好脑部感染。

脑部感染是颅创伤的病发症之一。

脑部有异物留存，包含帽片、秀发、皮肤、头骨残片、枪支弹药或弹簧片，别的致残的作案工具等。

这类外伤非常容易高并发脑部感染、颅内血肿、亚急性脑突出、颅内压增高、亚急性脑水肿及比较晚发的癫痫等，非常容易造成伤者的身亡，务必初期作应急清创手术，关掉颅腔，使对外开放伤变化为合闭伤。

脑部感染的小偏方1
海带丝每日200-300克为宜：海带丝带有很多的甘露醇，具备脱水减少颅压的功效，有益于病人减轻颅内压增高造成的恶心干呕等病症。

脑部感染的小偏方2
卢荟每日100-200克为宜：卢荟具备防癌的功效，乃至使肿瘤细胞大逆转，还可以防止癌细胞的增殖，有益于修复。

脑部感染的小偏方3
草鱼每日200-300克煲汤喝：草鱼含有有蛋白质食物营养元素，及其多种多样矿物原素，能够提高人体免疫力，提升抗病
性工作能力的功效，有益于修复。

上文详细介绍的脑部感染医治的小偏方仅仅给大伙儿减轻病症用，真实要除根脑部感染需要做的工作中也有许多，因此脑部感染那样的病症我们還是要积极主动防止才行，一旦得了脑部感染，我们除开到医院门诊就医外，可以用一些小偏方来具有医治和輔助医治的效应。

17第17卷 第10期 2015 年 10 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 17 No. 10 Oct .，2015从肾虚入手，而不拘于“阴虚燥热”之说。

认为消渴病三多一少的临床症状虽与肺胃阴虚燥热有关，但关键在于肾气亏虚[3]。

孙中林教授[4]则认为老年糖尿病以心脾二虚、肝肾不足甚为常见，且贯穿整个病程。

而阴虚、燥热、瘀血、痰浊等因素多出现在病程的不同阶段，即心脾两虚、肝肾不足为老年糖尿病常见的病因及病理基础。

李敬林教授对于糖尿病的证治思想起源于他的恩师梁国卿老先生。

梁老是著名中药“降糖丸”的创始人，他在全国首提从脾论治消渴病。

李敬林教授在梁国卿老先生以脾虚立论的基础上，提出了脾虚痰瘀致消的理论，并采取理脾、祛痰、活血原则治疗消渴病。

同时李老对脾瘅、消渴、消瘅的不同概念作以区分，指出它们分别处于糖尿病的不同阶段。

李老应用脾虚痰瘀致消理论治疗糖尿病，每每取得令人满意的疗效，值得吾辈认真学习体会。

◆参考文献[ 1 ] 周琦，来晓磊，尚菊菊. 夏军教授益气养阴活血法治疗糖尿病经验[ J ] .现代中医临床，2014，21 ( 6 )：46-47.[ 2 ] 曹振东，胡琪祥，韩天雄. 颜乾麟从“湿热”论治糖尿病经验撷英[ J ] .上海中医药大学学报，2014，28 ( 3 )：1-3.[ 3 ] 田文红，何晶. 米烈汉主任医师治疗糖尿病经验[ J ] .陕西中医，2015，36 ( 1 )：82-84.[ 4 ] 周婷娇.孙中林健脾益气滋补肝肾法治疗老年糖尿病经验[ J ] . 中国临床医生，2014，42 ( 2 )：85-86.符为民教授是第五批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。

从事中医临床工作60余年，悉心研究中医理论，并贯通古今，与时俱进，在继承中发扬，发扬中创新，积累了丰富的理论与实践互补的宝贵经验。

半个多世纪以来在疑难杂症、兼病、合病上独树一帜，尤其在脑病诊治方面成就斐然，本人有幸成为符为民教授的学术继承人，现就其笔记、论著及随师侍诊所得，撷取其治疗脑病的经验精要，与同道共享。