3)用药护理:木香、大黄应后下。 汤药宜温服。
4)特色护理:协助医生做好针灸、 推拿治疗。①针灸:针刺内关、极 泉、尺泽、委中、三阴交、足三里, 用平补平泻法;针刺丰隆、合谷, 用泻法。②推拿:参照肝阳暴亢型。
3、痰热腑实、风痰上扰 [症状]:半身不遂,口舌歪斜,•语言不 利,偏身麻木,眩晕头痛,大便秘结, 舌红或暗淡,苔黄或黄腻,脉弦滑。
恢复期及后遗症期,多表现为气 阴不足,阳气虚衰。
若肢体瘫痪,手足肿胀,口角流 涎,气短自汗,多属气虚;
若兼有畏寒肢冷,为阳气虚弱的 表现。
若兼有心烦少寐,口咽干燥,手 足心热,舌红少苔,脉细数,多 属阴虚内热。
3、应注意观察患者之“神”,尤其 是神志和瞳神的变化。
若起病即出现昏愦无知,多为实邪 闭窍,此为中脏,病位深,病情重。
4、中风急性期治疗的关键就是如 何防治清窍闭塞,但首先必须如何 区别闭征、脱证。
1)辨闭证与脱证: 闭证:牙关紧闭、口噤不开、两手 握固、肢体强痉、大小便闭。
脱证:目合口开、鼻鼾息微、手撒 肢软、二便自遗、汗出肢冷、脉微 细欲绝。
2)辨阳闭与阴闭: 中脏腑往往根据热象的有无,
分阳闭与阴闭。阳闭者症见面赤身 热,气粗口臭,躁扰不宁,舌苔黄 腻,脉弦滑而数;阴闭者症见面唇 暗,静卧不烦,四肢不温,痰涎壅 盛,舌苔白腻,脉沉滑缓。
综观本病,由于患者脏腑功能失
调,或气血亏虚,加之劳倦内伤、忧 思恼怒、饮酒饱食、用力过度,而致 痰瘀互结,或阳化风动、气血上逆, 导致脑脉痹阻或血溢出脑脉之外,引 发中风病。
本病的病机归纳为虚(气虚、阴 虚)、火(肝火、心火)、痰(风痰、湿痰)、 风(肝风)、气(气逆)、血(血瘀)六端, 其中以肝肾阴虚与气虚为其根本。
1)生活护理:注意四肢保暖,防止足下垂和 肩关节脱臼等。 2)饮食护理:饮食宜偏温性食物。如石菜花, 萝卜,小油菜,菠菜,南瓜,糯米粥等。忌食 生冷以防助湿生痰。 3)用药护理:可先灌服或鼻饲苏合香丸以辛 温开窍。 4)特色护理:协助医生做好针灸、推拿治疗。 ①针灸:针刺内关、百会、素髎、丰隆、太冲、 合谷,用泻法,其中后两穴应强刺激;或三棱 针点刺十二井穴出血。②推拿:参照肝阳暴亢 型。