➢ 3 尽早下床活动是预防下肢深静脉血栓形成的最有效 措施。
预防及健康宣教
➢ 4 注意患者双下肢有无色泽改变、水肿、浅静脉怒张和 肌肉有无深压痛，重视病人主诉， 若病人站立后下肢有沉 重、胀痛感，应警戒下肢深静脉血栓形成的可能。如有改 变应及时通知医师
➢ 5 低脂饮食，宜清淡，忌辛辣刺激、肥腻之品，多食纤 维素丰富食物，必要时用开塞露、芦荟胶囊等，避免因排 便困难引起腹压增高，影响静脉回流。
平卧位疗法护理
一般护理
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1
用药护理
4
➢ 肺栓塞的观察
➢ 出血并发症的观察
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
3
➢ 弹力袜和弹力绷带的应用
一般护理
① 病室安静、整洁、减少不良刺激，使患者保持良好的精神状态，有 利于气血运行及疾病的康复。
② 饮食宜清淡，忌食油腻、辛辣等食物，进低脂且富含纤维素的饮食， 保持大便通畅，减少用力排便而致腹压增高，影响下肢静脉回流。
肺栓塞的观察
➢ 住院患者大约 1% 死于肺栓塞 ➢ 90% PE患者血栓来自下肢静脉 ➢ 80% PE患者起病时无临床症状 ➢ 2/3 PE患者死亡在2小时内发生
栓子
出血并发症的观察
➢ 用药前了解病人有无出血性疾病，用药后观察 有无临床出血倾向或出血发生，观察有无牙龈 出血、鼻衄、伤口渗血或血肿、泌尿道或消化 道出血，要特别注意有无头痛、呕吐、意识障 碍、肢体瘫痪麻木等颅内出血迹象。
并发症
肺栓塞 肺栓塞典型症状为呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血。三大体征为肺啰音、肺动脉瓣 区第二音亢进、奔马律。因此,临床上肺栓塞的预防比治疗更重要。 出血 溶栓治疗中最主要的并发症是出血。特别应警惕胃肠道、颅内出血。因此溶栓治疗 前应检查血型、血红蛋白、血小板及凝血功能;溶栓过程及溶栓后应密切观察病人有无出血 倾向,如血管穿刺点、皮肤、牙龈等部位。 血栓形成后综合征：最常见最重要的并发症。血栓形成后综合征是发生在下肢深静脉血栓 形成后数月至数年,主要表现为下肢慢性水肿、疼痛、肌肉疲劳(静脉性跛行),静脉曲张、色 素沉着、皮下组织纤维变化,重者形成局部溃疡,影响患者生活质量。
