内科学试题库及答案

中医内科学试题及答案

一、A1∕A2型选择题

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1. 肾阳虚水肿的主方是（ ）。

A.生脉散

B.八味肾气丸

C.真武汤

D.左归丸

E.八仙长寿丹

【答案】C

【解析】真武汤功能温阳补肾，适用于肾阳虚之水肿。

2. 血淋与尿血的鉴别，最主要的是（ ）。

A.尿频

B.尿热

C.尿淋沥不尽

D.尿痛

E.血色深浅

【答案】D

【解析】血淋与尿血都有小便出血，尿色红赤，甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛，尿血多无疼痛之感，虽亦间有轻微的胀痛或热痛，但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍，故一般以痛者为血淋，不痛者为尿血。

3. 胸痹总属本虚标实之证，其标实之证，除下列哪项外，均为常见（ ）。

A.火邪

B.气滞

C.血瘀 D.阴寒

E.痰浊

【答案】A

【解析】寒凝、气滞、血瘀、痰浊致痹阻胸阳，阻滞心脉，引起胸痹之实证。

4. 治疗虚劳肝血虚证，应首选（ ）。

A.二阴煎

B.调营饮

C.补肝汤

D.四物汤加味

E.二至丸

【答案】D

【解析】四物汤补血调血，加味后适用于肝血虚证。

5. 尿血的主要病机是（ ）。

A.气血亏虚，失于温煦

B.湿热内蕴，灼伤血络

C.阴虚火旺，灼伤血络

D.肝火旺盛，络脉受损

E.热伤脉络，脾肾不固

【答案】B

【解析】尿血的病因病机主要有热、湿、瘀、虚，尤以前三者多见。

6. 朱丹溪治痿“泻南方，补北方”是指（ ）。

A.补脾清肺

B.补肾清热

C.补肝清心

D.补肺清热

E.补肾利湿 【答案】D

【解析】朱丹溪在治法方面主张“泻南方则肺金清而东方不实……补北方则心火降而西方不虚”，提出了“泻南方，补北方”的治疗原则。

7. 治疗柔痉，应首选（ ）。

A.白虎桂枝汤

B.羌活胜湿汤

C.栝蒌桂枝汤

D.柴枳半夏汤

E.射干麻黄汤

内科学考试试题及答案

1、男,68岁,急性前壁心肌梗死。为预防再梗和猝死,如无禁忌症,宜尽早使用的药物是( )

A、硝苯地平

B、阿托品

C、美托洛尔

D、地高辛

E、美西律

答案：C

2、支气管哮喘患者突发胸痛,气急,呼吸困难,应考虑( )

A、肺炎

B、胸膜炎

C、自发性气胸

D、左心衰竭

E、支气管哮喘急性发作

答案：C

3、女性,22岁。关节肿痛7个月。累及双手近端指间关节、双腕及双踝关节,晨僵大于1小时。无发热、皮疹。实验室检查:血沉48mm/h,抗核抗体(-)。双手X线片:骨质疏松,近端指间关节间隙狭窄,可见囊性变。最可能的诊断是()

A、系统性红斑狼疮

B、类风湿关节炎

C、脊柱关节炎

D、骨关节炎

E、风湿性关节炎

答案：B

4、糖尿病肾病,慢性肾功能不全患者,宜选用哪一种治疗方案()

A、糖尿病饮食+甲苯磺丁脲

B、糖尿病饮食+胰岛素

C、低优质蛋白糖尿病饮食+胰岛素

D、糖尿病饮食+二甲双胍

E、单纯糖尿病饮食

答案：C

5、治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是( )

A、做血液超滤

B、使用洋地黄类强心药 C、联合应用利尿剂

D、静脉应用血管扩张剂

E、寻找病因

答案：E

6、下列哪个对幽门梗阻诊断最重要()

A、胃型

B、胃蠕动波

C、呕吐隔夜宿食

D、吐后腹痛减轻

E、振水音

答案：C

7、不符合结核性胸腔积液表现的是( )

A、胸液LDH明显增加

B、胸液总蛋白水平明显下降

C、胸液ADA明显增加

D、血性胸液

E、胸液中单核细胞比例明显增加

答案：B

8、肝性脑病患者表现意识错乱,睡眠障碍,行为失常,扑翼样震颤和病理反射阳性,脑电图异常,属肝性脑病哪一期()

A、一期前驱期

B、二期昏迷前期

C、三期昏睡期

D、四期昏迷期

E、亚临床期隐性期

答案：B

9、女,30岁。面部皮疹、发热1个月,水肿1周。查体:T37.8℃,BP160/100mmHg。颜面可见充血性皮疹,腹部移动性浊音(+),双下肢中度凹陷性水肿。血常规:Hb96g/L,WBC3.1×109/L,Plt67×109/L。尿沉渣镜检RBC满视野,WBC8~10/HP。尿蛋白定量4.2g/24h。肾功能正常,血C3下降。为明确诊断,最有价值的实验室检查是()

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一、选择题

1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病因是：

A. 吸烟

B. 空气污染

C. 遗传因素

D. 职业暴露

答案：A

2. 以下哪项不是糖尿病的典型症状？

A. 多尿

B. 多饮

C. 多食

D. 体重增加

答案：D

3. 胃溃疡最常见的并发症是：

A. 出血

B. 穿孔

C. 梗阻

D. 癌变

答案：A

4. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是：

A. ST段抬高

B. T波倒置

C. Q波形成

D. U波异常 答案：C

5. 以下哪种药物是高血压治疗的一线药物？

A. 利尿剂

B. β-受体拮抗剂

C. 钙通道阻滞剂

D. 血管紧张素转换酶抑制剂

答案：D

二、填空题

6. 慢性肾炎的临床表现主要包括________、________和________。

答案：蛋白尿、血尿、高血压

7. 病毒性肝炎的传播途径主要有________、________和________。

答案：粪-口传播、血液传播、性传播

8. 甲状腺功能亢进症的主要治疗手段包括药物治疗、________和________。

答案：放射性碘治疗、手术治疗

三、简答题

9. 简述高血压的诊断标准。

答案：高血压的诊断标准是，在不同时间测量三次血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

10. 描述急性胰腺炎的临床表现。

答案：急性胰腺炎的临床表现包括剧烈的上腹痛、恶心、呕吐、发热和腹部肌肉紧张。

四、论述题

11. 论述糖尿病的并发症及其预防措施。 答案：糖尿病的并发症包括心血管疾病、肾病变、神经病变、视网膜病变等。预防措施包括控制血糖水平、定期体检、健康饮食、适量运动等。

五、病例分析题

12. 患者，男性，56岁，主诉胸痛2小时。请根据病例描述，分析可能的疾病，并给出相应的处理建议。

西医内科学试题库及答案-B1型题A.抑制细胞内磷酸二酯酶，减慢cAMP的分解B.受体兴奋剂C.减少cGMP浓度，使生物活性物质释放减少D.提高腺苷环化酶和抑制磷酸二酯酶，稳定细胞溶酶体E.保护肥大细胞或嗜碱性粒细胞膜作用，减少生物活性物质的释放1.氨茶碱的作用机制是【答案】1.A 2.沙丁胺醇的作用机制是【答案】2.B A.Ⅱ型变态反应B.Ⅰ型变态反应C.Ⅳ型变态反应D.α受体兴奋性增高E.迷走神经感受器受刺激3.与外源性哮喘发作有关的是【答案】3.B 4.与内源性哮喘发作有关的主要是【答案】4.A A.心排血量下降及体循环静脉压力升高B.心排血量下降及肺静脉压力升高C.心排血量下降及心脏前负荷不足D.心排血量下降及肺、体循环静脉压力升高E.心排血量下降及心室充盈受限5.左心功能不全时的血流动力学变化特征是【答案】5.B 6.右心功能不全时的血流动力学变化特征是【答案】6.A A.左室舒张期过短B.左室排血量急剧下降C.左室舒张期负荷突然明显加重D.左室充盈障碍E.左室后负荷突然明显加重7.急性广泛心肌梗死引起急性肺水肿的发病机制是【答案】7.B 8.输液过多或过快引起急性肺水肿的发病机制是【答案】8.C A.高侧壁心肌梗死B.前壁心肌梗C.前侧壁心肌梗D.内膜下心肌梗E.下壁心肌梗死9.房室传导阻滞时多见于【答案】9.E 10.无病理Q波出现时多见于【答案】10.D A.胃液酸度升高B.胃液酸度明显减少C.胃液酸度明显升高D.胃液酸度常减少E.胃液酸度正常或减少11.胃溃疡【答案】11.E 12.萎缩性胃体胃炎【答案】12.B A.碳酸氢钠B.碳酸钙C.甲氧氯普胺D.氢氧化铝E.前列腺素E↓2 13.可引起代谢性碱中毒的药物是【答案】13.A 14.可引起高血钙和肾功能损害的药物是【答案】14.B A.普鲁苯辛B.西米替丁C.奥美拉唑D.吗丁琳E.前列腺素E↓2 15.促进胃排空，防止胆汁反流【答案】15.D 16.抑制阳离子泵(H↑+-K↑+-ATP酶)的活力【答案】16.C A.血钙B.血清淀粉酶C.血清脂肪酶D.血清高铁血清蛋白E.血清淀粉酶肌酐清除率比率17.对晚期急性胰腺炎诊断有帮助的检查是【答案】17.C 18.水肿型急性胰腺炎时升高、出血坏死型胰腺炎可正常的检查是【答案】18.B A.浮肿、血尿、高血压B.发作性肉眼血尿、无浮肿及高血压C.浮肿、蛋白尿、高脂血症、低清蛋白血症D.浮肿、蛋白尿、血尿、高血压E.蛋白尿、血尿、高血压、肾功能衰竭19.肾病综合征的临床表现是【答案】19.C 20.慢性肾小球肾炎的临床表现是