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内科学考试试题及答案

1、男,68岁,急性前壁心肌梗死。为预防再梗和猝死,如无禁忌症,宜尽早使用的药物是( )

A、硝苯地平

B、阿托品

C、美托洛尔

D、地高辛

E、美西律

答案：C

2、支气管哮喘患者突发胸痛,气急,呼吸困难,应考虑( )

A、肺炎

B、胸膜炎

C、自发性气胸

D、左心衰竭

E、支气管哮喘急性发作

答案：C

3、女性,22岁。关节肿痛7个月。累及双手近端指间关节、双腕及双踝关节,晨僵大于1小时。无发热、皮疹。实验室检查:血沉48mm/h,抗核抗体(-)。双手X线片:骨质疏松,近端指间关节间隙狭窄,可见囊性变。最可能的诊断是()

A、系统性红斑狼疮

B、类风湿关节炎

C、脊柱关节炎

D、骨关节炎

E、风湿性关节炎

答案：B

4、糖尿病肾病,慢性肾功能不全患者,宜选用哪一种治疗方案()

A、糖尿病饮食+甲苯磺丁脲

B、糖尿病饮食+胰岛素

C、低优质蛋白糖尿病饮食+胰岛素

D、糖尿病饮食+二甲双胍

E、单纯糖尿病饮食

答案：C

5、治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是( )

A、做血液超滤

B、使用洋地黄类强心药 C、联合应用利尿剂

D、静脉应用血管扩张剂

E、寻找病因

答案：E

6、下列哪个对幽门梗阻诊断最重要()

A、胃型

B、胃蠕动波

C、呕吐隔夜宿食

D、吐后腹痛减轻

E、振水音

答案：C

7、不符合结核性胸腔积液表现的是( )

A、胸液LDH明显增加

B、胸液总蛋白水平明显下降

C、胸液ADA明显增加

D、血性胸液

E、胸液中单核细胞比例明显增加

答案：B

8、肝性脑病患者表现意识错乱,睡眠障碍,行为失常,扑翼样震颤和病理反射阳性,脑电图异常,属肝性脑病哪一期()

A、一期前驱期

B、二期昏迷前期

C、三期昏睡期

D、四期昏迷期

E、亚临床期隐性期

答案：B

9、女,30岁。面部皮疹、发热1个月,水肿1周。查体:T37.8℃,BP160/100mmHg。颜面可见充血性皮疹,腹部移动性浊音(+),双下肢中度凹陷性水肿。血常规:Hb96g/L,WBC3.1×109/L,Plt67×109/L。尿沉渣镜检RBC满视野,WBC8~10/HP。尿蛋白定量4.2g/24h。肾功能正常,血C3下降。为明确诊断,最有价值的实验室检查是()

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一、选择题

1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病因是：

A. 吸烟

B. 空气污染

C. 遗传因素

D. 职业暴露

答案：A

2. 以下哪项不是糖尿病的典型症状？

A. 多尿

B. 多饮

C. 多食

D. 体重增加

答案：D

3. 胃溃疡最常见的并发症是：

A. 出血

B. 穿孔

C. 梗阻

D. 癌变

答案：A

4. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是：

A. ST段抬高

B. T波倒置

C. Q波形成

D. U波异常 答案：C

5. 以下哪种药物是高血压治疗的一线药物？

A. 利尿剂

B. β-受体拮抗剂

C. 钙通道阻滞剂

D. 血管紧张素转换酶抑制剂

答案：D

二、填空题

6. 慢性肾炎的临床表现主要包括________、________和________。

答案：蛋白尿、血尿、高血压

7. 病毒性肝炎的传播途径主要有________、________和________。

答案：粪-口传播、血液传播、性传播

8. 甲状腺功能亢进症的主要治疗手段包括药物治疗、________和________。

答案：放射性碘治疗、手术治疗

三、简答题

9. 简述高血压的诊断标准。

答案：高血压的诊断标准是，在不同时间测量三次血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

10. 描述急性胰腺炎的临床表现。

答案：急性胰腺炎的临床表现包括剧烈的上腹痛、恶心、呕吐、发热和腹部肌肉紧张。

四、论述题

11. 论述糖尿病的并发症及其预防措施。 答案：糖尿病的并发症包括心血管疾病、肾病变、神经病变、视网膜病变等。预防措施包括控制血糖水平、定期体检、健康饮食、适量运动等。

五、病例分析题

12. 患者，男性，56岁，主诉胸痛2小时。请根据病例描述，分析可能的疾病，并给出相应的处理建议。

内科学试题+答案

1、在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是

A、一般患者每次肌注印万单位,每8小时1次

B、每日剂量800万单位,加在500ml液体中缓慢静滴

C、每日剂量800万单位,分3次静脉滴注

D、静脉给药时每次用量应在1小时内输完

E、对青霉素过敏者不可使用此药

答案：B

2、监护室中,一个AMI第三天的患者,呼吸频率较前增加6-8次/分,左腋下出现细湿啰音心率加速,心尖出现第三心音,P2亢进,但患者仍能安静卧床,此时除诊断AMI外,还应首先诊断什么

A、并发呼吸道感染

B、合并左心衰竭

C、梗死面积扩大

D、出现乳头肌功能不全

E、合并右心功能不全

答案：B

3、特发性血小板减少性紫癜可有

A、骨髓巨核细胞消失

B、凝血时间延长

C、血小板寿命缩短

D、网织红细胞绝对值降低

E、Coombs试验+

答案：C

4、下列哪项不是SASP的副作用

A、恶心、呕吐

B、食欲不振

C、自身免疫性溶血

D、粒细胞减少

E、不可逆性男性不育

答案：E

5、体检发现单侧肺底部湿性哕音,且长期固定存在的情况最常见于

A、支气管扩张

B、慢性阻塞性肺疾病

C、心力衰竭 D、肺结核

E、特发性肺纤维化

答案：A

6、结核性胸膜炎处理原则中不包括

A、反复胸腔穿刺抽液

B、常规使用小剂量糖皮质激素

C、加强营养支持

D、定期检测肝功能

E、口服三联或四联抗结核药物

答案：B

7、慢性心力衰竭病人用地高辛0.25mg每日一次口服。下述哪种表现最易发生中毒

A、血K5mmol/L

B、血Ca2.5mmol/L

C、血BUN15mmol/L

D、血CO2CP35mmol/L

E、血Mg 1.0mmol/L

答案：C

8、诊断右心衰竭最主要的体征是

A、三尖瓣关闭不全

B、肝肿大并压痛

C、双下肢浮肿

D、肝颈静脉返流征

E、胸腔积液

答案：D

9、患者右下腹痛四月余,常有腹泻偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,X 光线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象,最可能的诊断是

内科学考试题库与答案

1、全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药,可引起

A、失眠

B、精神萎糜

C、失神发作

D、抗癫癎用药量增加

E、癫癎持续状态

答案：E

2、主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为

A、<0.75cm2

B、0.75~1.0cm2

C、1.1~1.75cm2

D、1.76~2.0cm2

E、2.1~4.0cm2

答案：C

3、肺炎球菌肺炎可出现以下体征,除了

A、口角或鼻周单纯性疱疹

B、肋间带状疱疹

C、皮肤和黏膜出血点

D、病变部位湿哕音

E、病变部位支气管呼吸音

答案：B

4、糖尿病最常见的神经病变是

A、周围神经炎

B、动眼神经麻痹

C、坐骨神经痛

D、自主神经病变

E、腕管综合征

答案：A

5、鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是

A、血压高低

B、有无血尿

C、有无肾功能损害

D、有无左室增大

E、尿改变和高血压发病的先后 答案：E

6、男性,35岁,发热,,胸部持续性钝痛二天,胸痛于仰卧时加剧,向左臂放射,用硝酸甘油无效,心音减低,伴舒张期附加音,Bp110/80mmHg下肢水肿,静脉压180mm水柱,ECG:ST段抬高,弓背向下,未见Q波,诊断最可能为

A、急性心肌梗死

B、缩窄性心包炎

C、变异型心绞痛

D、稳定型心绞痛

E、急性渗出性心包炎

答案：E

7、血压骤然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断最可能属下列哪项

A、高血压病 1级

B、高血压病 2级

C、高血压病 3级

D、恶性高血压

E、高血压脑病

答案：E

8、α-葡萄糖苷酶抑制剂的最佳服用时间是

A、晨起空腹时

B、餐前半小时

C、与进餐同时

D、餐后半小时

E、任何时间

答案：C

9、显微镜下血尿的定义是每个高倍视野尿红细胞超过

A、7个

B、5个

C、3个

D、1个

E、10个

答案：C

10、女性,75岁。慢性咳喘20余年,近3年伴有双下肢水肿,5天来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,效果不著,1天来失眠、烦躁。血气分析:pH7.35,