肝功能检查,指标异常就是有肝病?丨教你一分钟看懂化验单
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如何看肝病化验单(1)肝病化验单是检查肝脏健康的重要手段之一。
它包括多项指标,如肝功能指标、肝炎病毒感染指标以及肝脏影像学检查等。
正确理解肝病化验单可以帮助医生了解病情,制定相应的治疗方案,下面就来看一下如何看肝病化验单。
首先,肝功能指标是化验单的重要内容之一,它包括肝酶、蛋白质、胆红素等。
肝酶是肝细胞在受损后分泌的,正常情况下它们在血液中存在的量是很少的。
当肝细胞受到破坏时,在血液中释放出来,导致肝酶水平升高。
因此,化验单中肝酶值异常高的话,说明肝脏出现了损伤或疾病。
而蛋白质和胆红素是机体需要大量合成或者因某种病因产生的,通过化验单的结果,我们可以大致判断肝脏合成的能力或者反应的正常性。
其次,肝炎病毒感染指标,特别是乙型肝炎病毒(HBV)是化验单的另一项重要内容。
化验单中的HBV-DNA表明病毒感染是活跃的,而肝功能指标与HBV-DNA水平密切关联。
因此,通过HBV-DNA水平的高低可以推测出机体对感染的反应以及对治疗的反应程度。
此外,化验单中还包括肝炎病毒抗体、核心颗粒抗体等指标,可以判断机体是否曾经感染肝炎病毒,并给出针对性治疗策略。
最后,由于肝脏是影像学检查的一部分,化验单上也会有肝脏影像检查的结果。
如肝脏B超、CT、MRI等检查,可以全面了解肝脏形态、大小、结构等方面的变化。
在进行肝移植等手术前,肝脏影像检查可以更好地指导医师进行治疗。
总之,肝病化验单是肝病诊断和治疗中的重要手段。
阅读肝病化验单需要有足够的专业知识,能够对信息进行详细了解和分析。
在阅读化验单的过程中,还需要注意化验单的时间和数值范围等内容,以及和患者的实际情况进行结合,最终得出准确的结论,提供有效的治疗方案。
怎么看肝功能化验单?在了解肝功能化验单怎么看之前,我们其实很有必要来了解肝功能化验单中都包括了哪些项目,我们应该来怎么去衡量这些检查项目。
在肝功能验单上,患者会看到包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、转肽酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)四个项目的数据。
人体中有很多酶,肝脏中最多的是ALT,心脏中最多的是AST,AST在肝脏中仅次于ALT。
因此,如果肝脏受损害,反应最灵敏的是ALT,数值会迅速上升,如果ALT没有升高,AST升高,则有可能是心脏有疾病。
1、反映肝脏合成贮备功能的项目包括前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb )、胆碱酯酶(CHE )和凝血酶原时间(PT)等。
它们是通过检测肝脏合成功能来反映其贮备能力的常规试验。
前白蛋白、白蛋白下降提示肝脏合成蛋白质的能力减弱。
CHE 增高可见于甲亢、糖尿病、肾病综合征及脂肪肝。
凝血酶原时间(PT)延长揭示肝脏合成各种凝血因子的能力降低。
2、反映肝脏纤维化和肝硬化的项目包括白蛋白(Alb )、总胆红素(TBil)、单胺氧化酶(MAO )、血清蛋白电泳等。
当患有肝脏纤维化或肝硬化时,会出现血清白蛋白和总胆红素降低,同时伴有单胺氧化酶升高。
3、反映肝脏分泌和排泄功能的项目有总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、总胆汁酸(TBA )等。
当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时,总胆红素升高。
如果同时测定TBil和DBil,可以鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸。
...肝功能化验单能断定肝功能正常吗?事实上,肝功能化验单并不能完全断定肝功能是否正常呢,因为我们身体的一些其他状况,或者甚至只是平常生活的一些因素都是可以影响到它的准确性的哦。
我们应该了解的是,肝功能检查其实并不是万能的,它也有一定的局限性。
首先肝功能检查的敏感程度有一定限度,而且肝脏代偿储备能力很强,因此肝功能检查正常不一定没有肝病。
肝功能检验报告单怎么看通俗易懂解读1、肝功能报告单长啥样儿?医院出示的肝功能体检报告单都长这个样:(体检报告单样本)2、上面那些东东分别指什么?项目简称:即每个项目的英文简称项目全称:即反映肝功能的各项指标结果浓度:即患者体内各项指标的浓度项目单位:即每个指标的计量单位结果描述:即患者体检结果与参考值相比,是否异常参考范围:即每项指标的正常值3、给项目分个类每个医院的肝功能体检项目千差万别,事实上多数时候,我们看这12个指标就可以了,如下图所示:看看这些项目的名称,有何启发?是不是可以给他们分个类啊!按照临床意义的不同,我们一般把这12个指标分为三类,这样解读就更容易:1.反映肝脏受损情况:即肝细胞是否受损,如果受损,有多严重?主要看3个指标(见上表)2.反映肝脏合成情况:即肝细胞合成蛋白质的能力是否异常。
有时肝细胞受损,但合成能力依旧正常,就像人受伤了依旧能走路一样。
主要看4个指标(见上表)3.反映肝脏胆红素代谢及胆汁淤积情况:即肝细胞中的胆红素代谢是否异常,如果代谢正常,是否发生其他原因的堵塞现象。
主要看5个指标(见上表)4、每个体检项目有何意义要想准确读懂报告,就要清楚理解每个项目的前世今生,不要怕,以下描述都是人话,绝对看得懂。
一、反映肝脏受损情况的指标A.谷丙转氨酶(ALT)有些报告单会写它的医学术语【丙氨酸氨基转移酶】,一回事儿。
ALT(以下都用英文简称)主要分布在肝细胞的细胞浆中,是肝细胞受损最敏感的指标之一。
当肝细胞坏死时,ALT会释放到血液中,导致血液里的ALT浓度猛增。
说明:ALT也分布在心脏的心肌细胞中,所以你不能看到ALT升高就说肝脏有问题,也可能是心脏有问题。
正确的说法是,ALT升高,肝脏不一定有问题;但肝脏出问题,ALT一定升高。
B.谷草转氨酶(AST)有些报告单会写它的医学术语【天门冬氨酸氨基转移酶】,一回事儿。
AST主要分布在肝细胞的线粒体中,也是肝细胞受损最敏感的指标之一。
质的浓度值可推断出肝脏功能状况。
肝功能化验单中的几项重要内容大家有必要了解一下。
血清酶1.丙氨酸氨基转移酶(ALT)ALT是对肝细胞是否发生实质损害的主要诊断项目,ALT主要分布在人体的肝细胞内,也是肝细胞遭受损伤时最敏感的一个指标。
当肝脏受到损伤导致肝细胞膜的通透性发生改变时,ALT会从细胞内溢出到循环血液中,继而会导致检查结果较高。
如果1%的肝细胞出现坏死,就会导致血清ALT 水平升高1倍。
血清ALT水平轻中度增高时较为常见的疾病有:慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌、心脏疾病、胆囊疾病等,在服用某些药物后或因化学药品中毒时也会导致其出现轻中度增高。
而在患急性病毒性肝炎、急性中毒性肝炎等疾病时,ALT会出现显著增高。
然而ALT没有特异性,很多原因都可能会导致肝细胞膜通透性发生改变,如饮酒、疲劳、感冒或情绪因素等。
2.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)AST主要存在于人体肝细胞中与心肌细胞中,且心肌细胞中的AST含量比肝细胞内的含量高。
使AST增高的常见疾病有:急性心肌梗死、肝炎、外伤、肝癌。
此外,人们在激烈运动或使用某些药物后也会导致其升高。
如果AST持续升高,且数值大于ALT,往往意味着肝实质损害较为严重,这也是的一个重要标志。
)管阻塞性疾病中会发现ALP是病毒性肝炎的话,ALP只4.r-谷氨酰转肽酶(r-GT)r-GT升高主要见于肝癌、淤胆型肝炎、原发性胆汁性胆管炎、药物性肝病、硬化性胆管炎、酒精性肝病、肝硬化、病毒性肝炎等疾病中。
5.胆碱酯酶胆碱酯酶是显示肝脏储备功能的指标之一,如果胆碱酯酶持续性下降,意味着人体正常的肝细胞较少,病情在逐渐加重。
总而言之,这些酶的指标可看出人体的肝脏损伤情况和肝细胞破裂情况,且能对肝细胞膜、肝脏内的胆管状况进行反应。
一般来说,当肝细胞被破坏后,转氨酶就会释放入血,继而会导致血液中转氨酶的升高。
而其升高的幅度越大,也就表示肝细胞破坏得越严重,因此患者要予以警惕。
肝肾功检查报告当我们走进医院,医生常常会根据我们的身体状况开具肝肾功检查的项目。
这一份看似复杂的数据报告,其实蕴含着关于我们肝肾健康的重要信息。
接下来,让我们一起深入了解一下肝肾功检查报告到底都包含了哪些内容,以及如何解读这些数据。
首先,肝功能的检查项目众多。
其中,谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)是非常关键的指标。
如果这两个值升高,往往提示肝细胞可能受到了损伤。
比如,当我们患上肝炎、肝硬化或者过度饮酒、服用某些药物时,ALT 和 AST 的数值可能就会超出正常范围。
胆红素也是肝功能检查中的重要一项。
总胆红素、直接胆红素和间接胆红素的数值变化,能反映出肝脏处理胆红素的能力。
胆红素升高可能意味着肝脏的代谢功能出现了问题,或者存在胆管堵塞等情况。
比如,黄疸就是胆红素代谢异常的一个常见表现。
另外,白蛋白和球蛋白的比值也是需要关注的。
白蛋白主要由肝脏合成,如果肝脏功能受损,白蛋白的合成会减少,导致白蛋白与球蛋白的比值下降。
这可能提示慢性肝病或者营养不良等问题。
再来说说肾功能的检查。
肌酐和尿素氮是评估肾功能的常用指标。
肌酐值升高可能意味着肾脏的滤过功能下降,常见于各种肾脏疾病,比如肾小球肾炎、肾衰竭等。
尿素氮则反映了肾脏对含氮废物的排泄能力,其数值升高也提示肾功能可能存在异常。
肾小球滤过率(GFR)是评估肾功能的一个重要综合指标。
它通过一些复杂的计算方法得出,能够更准确地反映肾脏的整体功能。
一般来说,GFR 下降表明肾脏功能出现了不同程度的损害。
除了这些主要的指标,肝肾功检查报告中还可能包括碱性磷酸酶、γ谷氨酰转肽酶、尿酸等项目。
碱性磷酸酶升高可能与肝胆疾病、骨骼疾病有关;γ谷氨酰转肽酶异常常见于肝胆系统的疾病;尿酸过高不仅可能影响肾脏功能,还可能导致痛风等疾病。
在拿到肝肾功检查报告后,我们不能仅仅只看某一个指标的异常,而要综合多个指标进行分析。
而且,一次的检查结果异常并不一定就代表身体存在严重的疾病,可能需要结合临床症状、其他检查结果以及多次复查来确定。
肝功能化验单解读_肝功能化验单怎么看肝功能化验单主要包括两个方面,下面是店铺给大家整理的肝功能化验单解读,供大家阅读!正常的肝功能化验单解读一、谷丙转氨酶(ALT):0~40μ/L二、谷草转氨酶(AST):0~40μ/L三、碱性磷酸酶(ALP):30-90u/L四、谷氨酰转肽酶(GGT):小于40单位五、总蛋白(TP):60-80克/L;白蛋白(A):40-55克/L;球蛋白(G):20-30克/L;白蛋白(A)/球蛋白(G):1.5-2.5:1六、总胆红素:1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L);间接胆红素1.7-13.7μmol/L;直接胆红素:1.71-7μmol/L(1-4mg/L)七、甲胎蛋白(AFP):主要在胎儿肝中合成,分子量6.9万,在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3。
在妊娠30周达最高峰,以后逐渐下降,出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右,约40mg/L,在周岁时接近成人水平(低于30μmg/L) 。
肝功能化验单解读一、肝脏合成功能(一)白蛋白(Alb)肝脏是合成白蛋白的唯一场所,血清白蛋白水平是反映慢性肝损伤的很好的指标之一。
血清白蛋白水平降低见于:营养摄入不足,合成障碍,消耗过多,丢失增多。
慢性肝病病人的血清白蛋白水平可以反映肝脏合成白蛋白的能力及白蛋白的容积分布变化,如果血清白蛋白的水平降低且不易恢复者,往往预后不良。
(二)凝血酶原时间肝功能损害时,相关的凝血因子合成障碍,可以导致PT延长,这是肝功能异常的早期预测指标之一。
PT延长,维生素K又无法纠正,预示肝功极差。
在爆发性肝功能衰竭,PT是一项重要的早期诊断指标。
(三)脂质和脂蛋白脂质和脂蛋白不是肝脏损害的敏感指标,但是在肝细胞损害时,血清胆固醇酯水平降低,而且于肝脏的损害程度呈正比。
慢性肝脏疾病时,脂蛋白降低,而且其水平与转氨酶、胆红素呈负相关。
二、肝脏的排泄功能胆红素胆红素是肝功能的重要指标之一,正常总胆红素TBIL的水平<1.1mg/dl(17.1μmol/l),其中70%是间接胆红素,不能从肾滤过。
教你看懂肝功化验单作者:暂无来源:《家庭科学·新健康》 2015年第3期文/本刊记者张昕医学指导/卢秉久当你拿着一张有上升下降箭头的肝功能化验单时,是否会觉得困惑?怎样能快速读懂它?需要重点看哪些呢?转氨酶升高提示啥:辽宁中医药大学附属医院肝病科主任医师卢秉久讲解道,我们常提到的转氨酶其实只有两种:ALT和AST,肝脏含有大量的这两种酶。
所以,一旦肝细胞因为各种原因受损,里面的酶就会释放到血液中,转氨酶升高的情况就会出现。
轻度的转氨酶升高(高于正常值的5倍)见于各种肝病;中度升高(高于正常值的5-20倍)见于病毒性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎;重度升高(高于正常值20倍以上)主要见于急性病毒性肝炎。
卢主任特别提示,一般随着肝酶的升高,表明病情越严重,但是重症肝炎时,反倒可能肝酶正常。
这是因为重症肝炎时,绝大多数肝细胞都已经坏死,已经没有能力生成ALT,所以,ALT反而会降低到正常。
另外,ALT和AST的比值也有说法。
ALT/AST如果小于1,提示即使肝病有损伤预后良好;大于1,多说明肝细胞广泛坏死,预后不良;大于2,这种情况比较特殊,多说明原因是酒糟|生的。
两个反应胆汁淤积的标志物1.碱性磷酸酶(ALP)ALP广泛分布于骨、胎盘、肝、肠等许多组织的细胞膜上。
所以,孕妇、儿童的ALP升高多属于生理性的。
血清ALP明显升高多是胆汁淤积综合征的特征变现,比如胆道结石或炎症引起的胆道梗阻等。
急慢性病毒性肝炎、肝硬化无论有无黄疸,ALP大多正常或轻度增加。
2.转肽酶(GGT)急性病毒性肝炎时,GGT -般中度升高,病情好转后会下降,如果ALT已经恢复正常,但GGT持续不降提示病情易演变为慢性。
酒精性肝病的患者如果戒酒,GGT可下降到正常。
肝脏合成能力看这两项指标1.白蛋白肝脏是白蛋白合成的唯一场所。
所以,当肝病发展到肝细胞无法合成白蛋白的时候,血里的白蛋白就会降低。
但一般这种情况只出现于急性重症肝炎以及肝硬化失代偿期。
用八个指标教你如何看懂肝功能检验报告单肝脏的功能主要包括代谢功能、分泌功能、合成功能以及解毒功能一、代谢功能。
1、丙氨酸转氨酶(ALT):正常值范围为0~40U/L。
当丙氨酸转氨酶的检测值超过正常值说明肝脏细胞受损,可能存在炎症。
2、天门冬氨酸转氨酶(AST):正常值范围为0~45U/L。
当天门冬氨酸转氨酶的检测超过正常值时,提示肝脏细胞的损伤。
二、分泌功能。
1、碱性磷酸酶(ALP):该指标是反应肝内占位性病变、肝外胆道梗阻以及骨病的重要指标,同时还会有生理性的碱性磷酸酶升高,比如可见于妊娠期、发育儿童以及高脂肪或高糖饮食后等。
2、γ-谷氨酰转肽酶(GGT):该指标的异常,提示可能会有胆道梗阻或肝炎。
3、总胆红素/直接胆红素(TBil/DBil):总胆红素/直接胆红素是黄疸鉴别诊断的重要指标,还可以通过总胆红素来判断肝脏处理胆红素的能力及肝脏是否存在严重损伤。
三、合成功能。
1、凝血酶原时间(PT):正常值为11~13秒。
凝血酶原可以帮助诊断重症肝炎及早期的肝硬化,同时还可以帮助诊断先天性凝血疾病和获得性的出血疾病。
2、血清白蛋白(ALB):正常值为35~55g/L。
常用于帮助诊断肝脏疾病及其预后。
四、解毒功能。
关键指标是血氨,其正常值为18~72μmol/L。
血氨值升高提示患者可能存在肝性脑病以及其他的肝脏疾病,血氨值低常见于低蛋白饮食及贫血的患者,需要注意的是在高蛋白饮食及运动后查血氨值也会有生理性的升高。
不同医院的检测方法也会导致出现不同的肝功能正常值,所以以上数值仅供参考,具体的数值要根据医院的检测方法而定。
但是需要注意的是,当患者存在肝功能异常时,要引起高度重视,建议尽早到正规医院就诊检查与治疗。
肝功能化验单全面解读肝功能化验单是用来评估肝脏的健康状况的一种检测方法。
它主要通过血液检测甲胎蛋白(AFP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素、直接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)等指标来评估肝脏的功能和异常情况。
下面对这些指标逐一进行解读。
1.甲胎蛋白(AFP):甲胎蛋白是肝细胞合成的一种蛋白质,正常情况下血液中的AFP水平较低。
如果AFP水平升高,可能提示肝细胞损伤、肝癌或其他肝脏疾病。
2.谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST):ALT和AST是两种与肝脏功能密切相关的酶。
它们的升高通常表示肝细胞受损。
ALT主要存在于肝细胞内,因此,ALT的升高往往是肝细胞损害的敏感指标;而AST不仅存在于肝脏,还存在于其他组织中,所以AST的升高可能反映非肝脏疾病的存在。
3.总胆红素、直接胆红素和间接胆红素:这三个指标用来评估胆红素的代谢情况。
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和,正常情况下总胆红素的水平比较稳定。
直接胆红素是在肝脏中形成的废物,如果直接胆红素水平升高,可能表示胆道梗阻、肝炎或其他肝脏疾病。
间接胆红素是在肝脏外形成的,如果间接胆红素水平升高,可能表示溶血性贫血或其他因素造成的胆红素异常。
4.总蛋白、白蛋白和球蛋白:蛋白质是肝脏合成最多的物质之一,它们在维持正常生理功能中发挥重要作用。
总蛋白是血液中所有蛋白质的总和,白蛋白是其中最主要的一种,球蛋白则包括了其他多种蛋白质。
如果总蛋白、白蛋白或球蛋白的水平升高或降低,可能提示肝功能异常。
5.碱性磷酸酶(ALP):碱性磷酸酶是一种常见的肝脏酶,它的升高可能与肝脏胆道梗阻或其他肝脏疾病有关。
6.谷氨酰转肽酶(GGT):GGT是另一种肝脏酶,在肝脏疾病和酒精滥用时常常升高。
综上所述,肝功能化验单包含了多个指标来评估肝脏的健康状况。
通过这些指标的检测,可以初步判断肝脏是否存在异常,进而指导进一步的诊断和治疗。
肝功能检查,指标异常就是有肝病?丨教你一分钟看懂化验单
要说体检报告里最抽象也最常见的,大概就是肝功能化验单了。
但有些人在进行肝功能检查的时候发现自己肝功能指数异常,顿时感觉自己心里忐忑不安,感觉自己的肝是否出现异常毛病。
还有一些人看到自己指数显示异常,立马胡乱找药盲目服用。
归根结底都是因为看不懂肝功能化验单,今天就请专业医生教你一分钟看懂化验单。
肝功能指标,主要分为三大类——转氨酶、胆红素和蛋白。
图片来源于网络
第一类:转氨酶
转氨酶偏高是最常见的肝功能异常。
它是一系列酶的总称,主要包括丙氨酸氨基转移酶ALT(又叫谷丙GPT)、天冬氨酸氨基转移酶AST(又叫谷草GOT)、碱性磷酸酶(ALP或AKP)、谷氨酰基转移酶(GGT)和乳酸脱氢酶(LD或LDH)这五种。
1.丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)
主要存在于肝脏、心肌、骨骼肌、肾脏等组织的细胞内。
一般检测结果偏低意义不大,如果显著升高,就说明细胞被破坏,ALT和AST被大量释放进入血液。
在急性病毒性肝炎时,ALT和AST可超过正常值几十倍甚至上百倍,且ALT上升更明显,ALT/AST>1 。
慢性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等情况下转氨酶可轻度升高或正常。
劳累、熬夜、饮酒、感冒,也会导致ALT或AST超过正常范围一点点。
2.碱性磷酸酶(ALP或AKP)
在肝脏的碱性磷酸酶主要由胆汁排出,如果排泄过程中出现异常,比如胆管阻塞、胆汁性肝硬化、肝内胆汁瘀滞等情况下,就会引起ALP偏高。
由于骨组织中此酶也很活跃。
因此,妊娠中晚期的孕妇、生长中的儿童、骨折愈合期,ALP也会生理性地增高。
3.γ-谷氨酰转移酶(GGT)
GGT升高的主要原因有胆汁性肝硬化、胆管炎等引起的胆汁瘀滞、病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、酒精性肝炎、药物性肝炎等等。
4.乳酸脱氢酶(LD或LDH)
引起LDH升高的原因非常多,除了各种肝脏疾病以外,骨骼肌损伤、急性心梗、肺栓塞、恶性肿瘤、贫血、休克等情况下都会明显升高。
因为肝细胞膜十分敏感,人的很多行为、生活方式都会导致其通透性升高,因此转氨酶的升高并不一定意味着肝功能的病变。
容易引起转氨酶升高的行为、生活方式包括:剧烈运动、过于劳累、饮酒、油腻饮食、作息不规律,甚至是生气等。
因此,单纯转氨酶升高并不是一个可靠的提示肝脏是否病变的指标,当然异常急剧升高,还是要咨询医生的。