依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血的效果观察
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依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血的疗效观察目的通过使用依达拉奉联合醒脑静来治疗急性脑出血,并对其疗效进行观察与探讨。
方法选取发病24h内进行急性脑出血治疗的患者50例,入院时间顺序随机纳入治疗组和对照组。
治疗组25例使用依达拉奉联合醒脑静进行治疗,对照组25例仅使用依达拉奉治疗。
治疗后对2组疗效进行观察比较。
结果起效时间、神经功能缺损程度评分、临床疗效等进行观察对比,发现治疗组均优于对照组,差异比较有统计学意义,P<0.05。
结论使用依达拉奉联合醒脑静来治疗急性脑出血疗效显著,值得推广。
标签:急性脑出血达拉奉醒脑静联合治疗临床对脑出血的内科治疗主要为脱水降颅压、持生命体征的平稳及防治各种并发症。
近年来,新型的自由基清除剂依达拉奉对脑出血的治疗作用亦为人们所重视[1],但联合醒脑静治疗疗效尚无相关报道。
统计我院自2010年8月至2011年1月依达拉奉联合醒脑静来治疗急性脑出血患者50例,取得了较为满意的疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2010年8月至2011年1月期间,发病24h内进行急性脑出血治疗的患者50例。
临床诊断均经脑CT及MRI证实,且诊断符合全国第四届脑血管学术会议修订的标准[2],年龄在48~79岁之间,分成2组:治疗组和对照组,治疗组25例,男13例,女12例,使用依达拉奉联合醒脑静进行治疗,对照组25例,男14例,女11例,仅使用依达拉奉治疗。
2组的一般资料差异无统计学意义,P>0.05。
1.2 治疗方法根据不同出血量及病情,加不同剂量的脱水剂,使用降血压、降血脂、降血糖的药,保持水和电解质平衡。
治疗组:给予依达拉奉30mg加入100mL生理盐水中静脉滴注,每天2次,并加用20mL醒脑静加入5%的NaCl注射液中静脉滴注,1次/d。
对照组:只使用依达拉奉30mg加入100mL生理盐水中静脉滴注,每天2次。
1.3 统计学处理本研究使用SPSS 13.0统计软件进行分析处理。
醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血的疗效及安全性观察卢涛【期刊名称】《泰山医学院学报》【年(卷),期】2017(038)009【摘要】目的探讨分析醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效及安全性.方法选取94例急性脑出血患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予醒脑静注射液联合依达拉奉治疗,对照组患者仅给予依达拉奉治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后NIHSS评分、GCS评分、脑水肿体积、脑出血体积及不良反应发生情况.结果观察组患者临床疗效较对照组患者显著提高,治疗后两组患者NIHSS评分显著降低,GCS评分显著升高,且观察组患者NIHSS评分下降更为显著,GCS评分升高更明显,治疗后两组患者脑水肿体积、脑出血体积均显著减小,且观察组的脑水肿体积、脑出血体积减小程度优于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率对比两组患者差异无统计学意义(P>0.05).结论醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血,两药合用加强自由基清除作用,抑制脑出血后脑水肿,促进神经功能的恢复,安全性高,值得在临床上广泛推广.【总页数】3页(P1031-1033)【作者】卢涛【作者单位】武警边防部队总医院,广东深圳 518024【正文语种】中文【中图分类】R743.3【相关文献】1.依达拉奉联合醒脑静注射液治疗急性脑出血疗效观察 [J], 杨艳霞2.急性脑出血行依达拉奉联合醒脑静注射液治疗的疗效观察 [J], 宋述环;陈晶3.依达拉奉联合醒脑静注射液治疗急性脑出血临床疗效观察 [J], 马淑琴4.醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血效果观察 [J], 李晓培5.醒脑静注射液联合依达拉奉治疗老年急性脑出血患者效果观察 [J], 陈腾荣因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血的疗效及对血清hs-CRP和NSE的影响1. 引言1.1 研究背景急性脑出血是一种临床常见的急性脑血管疾病,发病快、病情重,病死率高,给患者的身心健康带来极大危害。
目前,尽管针对急性脑出血的治疗手段不断增多,但仍然面临诸多挑战,尤其是对于病情较为严重的患者,治疗效果有限。
醒脑静注射液是一种新型的脑保护药物,有助于改善脑血管循环、减缓脑组织水肿,提高脑缺血区的微环境;依达拉奉则是一种广谱的抗炎药物,可有效抑制炎症反应,减轻组织损伤。
将醒脑静注射液和依达拉奉联合应用于急性脑出血的治疗中,有望取得更好的疗效。
本研究旨在探讨醒脑静注射液联合依达拉奉对急性脑出血患者的治疗效果,评估其对血清hs-CRP和NSE的影响,为临床治疗提供更为科学的依据。
通过该研究,我们希望为急性脑出血的治疗提供新思路和方法,提高患者的治疗效果和生存质量。
1.2 目的目的:本研究旨在探讨醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血的疗效及对血清hs-CRP和NSE的影响。
通过对比观察使用醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血患者的疗效,了解其在提高患者生存率、缓解临床症状、改善神经功能恢复等方面的作用,为临床治疗提供更有效的参考依据。
本研究还旨在探讨这种联合治疗对血清hs-CRP和NSE水平的影响,以便更全面地评估治疗效果和患者的病情变化情况。
通过此研究,希望能够为急性脑出血的治疗提供更科学、有效的方法,并为临床实践提供更丰富的参考资料。
1.3 意义急性脑出血是一种常见的急性脑血管疾病,严重影响患者的生活质量和生存率。
目前对急性脑出血的治疗方法仍然存在一定的局限性,临床上仍然缺乏有效的治疗手段。
探索能够提高急性脑出血治疗效果的新方法具有重要的意义。
醒脑静注射液和依达拉奉作为常用的脑血管药物,具有一定的神经保护和血管扩张作用,有望成为急性脑出血治疗的新选择。
本研究旨在探讨醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血的疗效及对血清hs-CRP和NSE的影响,为改善急性脑出血患者的生存率和生活质量提供有力的临床依据。
醒脑静注射液联合依达拉奉注射液治疗急性脑出血的临床分析摘要目的在对急性脑出血患者治疗过程中以提高患者疗效、康复为目的,探究采用醒脑静注射液联合依达拉奉注射液治疗方案的有效性、实施性。
方法于本院2022.03—2023.05期间择急性脑出血患者共计66例,按照就诊先后顺序分为两组各33名研究目标,在本次研究的过程中,整合分析两组不同治疗方案的效果。
结果实验组整体治疗有效率31/33(93.93%)高于对照组27/33(81.81%),同时该组患者治疗后脑水肿、脑出血体积以及神经功能、格拉斯哥昏迷指数评分均有明显改善,各数据均优于对照组,上述指标对比结果均有差异性,P值均<0.05。
结论对急性脑出血患者采取醒脑静注射液联合依达拉奉注射液治疗方案,可一定程度上改善患者的神经功能,控制其出血状况,联合作用下临床整体治疗有效性得以提升,值得大规模推广。
关键词醒脑静注射液;依达拉奉注射液;急性脑出血;临床分析随着社会经济的发展,人们生活水平的不断提高,错误的生活方式和饮食习惯严重影响其身体健康,导致各种急性危重疾病频发,急性脑出血属于脑血液循环障碍性疾病,俗称脑溢血,头疼、恶心、意识障碍等症状为该疾病临床典型特点,且复发、致残、致死率极高,需及时采取救治措施,尽可能减少对患者神经功能的损伤性,保障其生命安全。
1.资料与方法1.1一般资料于本院2022.03—2023.05期间择急性脑出血患者共计66例,按照就诊先后顺序分为两组各33名研究目标,男女占比(38/28),平均年龄(64.6±4.6)岁,均于发病<12h内入院,且在急性脑叶以及基底节出血,医务人员对研究流程和具体内容进行讲解后,其在相关文件上进行签字说明。
排除本研究所用药物过敏者,重要器官功能障碍、认知、语言沟通障碍者;临床配合度不高者、精神状态不稳定者,对比两组患者的基本资料,未见显著差异(P>0.05)。
1.2方法单一应用依达拉奉(规格:20ml:30mg 注射剂)治疗施以对照组,每天于两个时间段共注射1支依达拉奉,注射方法:将1支依达拉奉与适量的生理盐水稀释后实施静脉滴注,滴速需控制在半小时内完成滴注。
依达拉奉联合醒脑静对急性脑出血的治疗效果观察摘要目的评价急性脑出血患者采用依达拉奉与醒脑静联合治疗的临床价值。
方法116例急性腦出血患者随机分为对照组和观察组,各58例。
对照组采用依达拉奉治疗,观察组则采用依达拉奉与醒脑静联合治疗,对比两组疗效。
结果观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);且治疗后观察组患者神经功能缺损评分、血肿量及格拉斯哥昏迷(GCS)评分优于对照组(P<0.05)。
结论采用依达拉奉与醒脑静联合治疗方式对急性脑出血患者实施治疗,可改善患者神经功能缺损症状及昏迷症状,临床价值显著,可推广使用。
关键词急性脑出血;依达拉奉;醒脑静急性脑出血为发病率较高的一种脑血管意外,该病具有发病快、病情严重、预后差等特点,且患者多伴有程度不同的意识障碍、偏瘫等症状,严重时甚至会引起患者昏迷,对患者威胁极大;因此,必须予以重视。
本研究采用不同方式对收治的患者实施治疗,详情如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2014年12月~2015年12月在本院就诊的急性脑出血患者116例进行研究,其中男75例,女41例,年龄最小45岁,最大76岁,平均年龄(59.9±5.4)岁;入院时昏迷85例,嗜睡19例,轻度意识障碍12例;将患者随机分为观察组与对照组,各58例。
1. 2 方法两组患者入院后均行常规治疗,包括脱水、降血压、维持水电解质平衡、控制并发症等。
对照组同时将20 mg依达拉奉注射液与100 ml生理盐水混合静脉滴注,2次/d;观察组患者则采用依达拉奉与醒脑静联合治疗,其中依达拉奉用药方法与对照组相同;同时将20 ml醒脑静溶于5%葡萄糖溶液中静脉滴注,2次/d,两组均连续用药2周。
1. 3 观察指标对比分析两组疗效,并对两组治疗前后神经功能缺损评分、GCS评分及血肿量情况进行观察。
其中神经功能缺损评分以纳维亚脑卒中量表为依据进行判定,总分为45分,分值越高缺损程度越严重。
1. 4 疗效判定标准[1] 基本痊愈:治疗后患者功能缺损评分减少程度>90%,且症状及体征基本消失;显效:治疗后患者功能缺损评分减少程度>45%,但≤90%;患者症状及体征有所改善,肌力改善2级;好转:患者功能缺损评分减少程度>18%,但≤45%,患者症状及体征有所改善,肌力改善1级;无效:缺损评分减少程度为≤18%,体征、症状无显著好转;恶化:功能缺损评分未减少甚至增加,症状恶化,或死亡。
依达拉奉联合醒脑静注射液治疗急性脑出血临床观察摘要】目的:观察依达拉奉联合醒脑静注射液治疗急性脑出血临床疗效。
方法:选取我科2014年2月~2015年7月收治的78例急性脑出血患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各39例,对照组给予醒脑静注射液治疗,观察组给予依达拉奉联合醒脑静注射液治疗,观察两组患者的治疗效果。
结果:观察组患者的临床治疗总有效率为97.44%明显高于照组患者的临床治疗总有效率76.92%,两组患者的总有效率差异显著,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后神经功能缺损评分较治疗前均明显下降;两组治疗后比较,观察组神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:依达拉奉联合醒脑静注射液治疗急性脑出血,疗效显著,能有效帮助患者恢复神经功能。
【关键词】依达拉奉;醒脑静;急性脑出血;临床观察【中图分类号】R742 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)17-0026-02Edaravone combined with Xingnaojing Injection in the treatment of acute cerebral hemorrhage Jiang Liping.General Hospital of Huayingshan Guangneng (Group) Limited Liability Company , Sichuan Province, Guang'an 638600, China【Abstract】Objective To observe the edaravone Xingnaojing injection in treating acute cerebral hemorrhage clinical efficacy. Methods I Division in February 2014 - July 2015 78 patients with acute cerebral hemorrhage patients for the study were randomly divided into control group and observation group, 39 cases in the control group given Xingnaojing injection treatment, observation group given edaravone Xingnaojing injection therapy, therapeutic effects were observed between the two groups. Results The clinical observation of patients, the total effective rate of 97.44% was significantly higher than the control group of patients with clinical total efficiencyof 76.92%, the total efficiency of the two groups were significantly different, the difference was statistically significant (P <0.05); after treatment before neurological deficit scores were significantly lower than before treatment; compare the two groups after treatment, neurological deficit scores observation group than the control group, the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion Edaravone Xingnaojing injection treatment of acute cerebral hemorrhage, a significant effect, can effectively help patients recover nerve function.【Key words】According to adr; Refreshing static; Acute cerebral hemorrhage; Clinical observation急性脑出血属于神经内科的危急病症,是指脑实质的血管发生破裂出血,临床症状有突发性失语、意识障碍、偏瘫、颅内高压、发热等,该病起病急,病情变化快,致残、致死率高,预后差,严重影响患者的生活质量[1]。
药物应用依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血的效果观察段 儒山西省左云县人民医院 山西省左云县 037100【摘 要】目的:对依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血的临床治疗效果进行观察研究。
方法:选择我院2015年1月-2017年1月时间区间我院接收治疗的100例急性脑出血患者,结合对应给予不同用药治疗方法划分成两个组别,对照组50例给予依达拉奉治疗,研究组50例给予依达拉奉联合醒脑静治疗,就两个组别临床治疗效果进行观察比较。
结果:研究组总有效率94.0%,对照组总有效率78.0%,两组数据比较明显不同(P<0.05);经用药后,两组患者NIHSS评分、GCS评分、血肿量均得到一定改善,且研究组NIHSS评分(9.8±2.6)分、GCS评分(15.1±2.4)分、血肿量(1.3±0.3)ml,对照组NIHSS评分(17.3±3.7)分、GCS评分(11.3±2.9)分、血肿量(4.4±0.6)ml,两组数据比较明显不同(P<0.05)。
结论:依达拉奉联合醒脑静应用于治疗急性脑出血临床治疗效果满意,具备临床推广价值。
【关键词】依达拉奉;醒脑静;急性脑出血;临床治疗效果本次研究通过选取我院收治的100例急性脑出血患者,分别应用依达拉奉治疗与依达拉奉联合醒脑静治疗,旨在为急性脑出血临床治疗工作开展提供必要参考依据,研究内容具体如下:1 资料与方法1.1 临床资料选择我院2015年1月~2017年1月时间区间我院接收治疗的100例急性脑出血患者,结合对应给予不同用药治疗方法划分成两个组别。
研究组50例患者中,男性29例,女性21例;最小年龄41岁,最大年龄75岁,平均年龄(63.5±4.1)岁;发病时间1~23h,平均(8.1±4.2)h。
对照组50例患者中,男性30例,女性20例;最小年龄43岁,最大年龄74岁,平均年龄(63.6±4.3)岁;发病时间1~22h,平均(8.2±4.1)h。
两组患者在年龄、病程等方面均不存在显著差异,具有统计学意义。
1.2 方法对照组给予依达拉奉治疗,依达拉奉(选自南京先声东元制药有限公司,国药准字H20050280),30mg依达拉奉+100ml生理盐水,静脉滴注,30min滴完,2次/d,持续用药2周。
研究组给予依达拉奉联合醒脑静治疗,依达拉奉用法用量同对照组,醒脑静(选自河南天地药业股份有限公司,国药准字Z41020664),20mg醒脑静+250ml生理盐水,口服,1次/d,持续用药2周。
1.3 观察指标与疗效判定100例患者接受不同用药治疗后,比较两组患者临床治疗效果、神经功能缺损评分(NIHSS评分)、格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、血肿量,将全面研究得到的数据通过电子计算机软件开展统计学处理。
依据相关文献建立疗效判定标准,疗效分别包括痊愈、显效、有效、无效4个等级[1]。
1.4 统计学处理选取专业统计学处理软件对本次研究各项观察指标开展统计分析,两个组别用药前、用药后相互间数据对比采取卡方检验,统计得出P<0.05,则意味着研究所得结果具备统计学意义。
2 结果2.1 两组100例患者临床治疗效果比较研究组总有效率94.0%,对照组总有效率78.0%,两组数据比较明显不同(P<0.05),见表1。
2.2 两组100例患者NIHSS、GCS评分比较经用药后,两组患者NIHSS、GCS评分均得到一定改善,且研究组NIHSS评分(9.8±2.6)分、GCS评分(15.1±2.4)分,对照组NIHSS评分(17.3±3.7)分、GCS评分(11.3±2.9)分,两组数据比较明显不同(P<0.05),见表2。
2.3 两组100例患者神经功能缺损评分比较经用药后,两组患者血肿量均得到一定改善,且研究组血肿量(1.3±0.3)ml,对照组血肿量(4.4±0.6)ml,两组数据比较明显不同(P<0.05),见表3。
3 讨论脑出血是临床十分多见的一种脑血管疾病,通常是因为高血压、脑血管畸形、表1:两组100例患者临床治疗效果比较[n(%)]组别例数痊愈显效有效无效总有效率研究组5025(50.0)11(22.0)11(22.0)3(6.0)47(94.0)对照组5010(20.0)13(26.0)16(32.0)11(22.0)39(78.0)X2值----7.61 P值----<0.05表2:两组100例患者NIHSS、GCS组别例数用药前后NIHSS GCS研究组50用药前34.2±4.3 6.9±1.1用药后9.8±2.6ab15.1±2.4ab 对照组50用药前34.3±4.5 6.8±1.0用药后17.3±3.7a11.3±2.9a表3:两组100组别例数用药前用药后研究组50 6.2±1.8 1.3±0.3对照组50 6.3±1.7 4.4±0.6t值-0.138.64P值->0.05<0.05<<下转93页922018.01药物应用酮康唑联合克霉唑栓治疗老年念球菌性阴道炎的临床效果观察俞贤娟绍兴市柯桥区王坛镇卫生院 浙江省绍兴市 312055【摘 要】目的:讨论酮康唑联合克霉唑栓治疗老年念球菌性阴道炎的临床效果。
方法:选取我院中2015年10到2017年10月的老年念球菌性阴道炎的患者90例,根据随机数字法分为两组,其中实验组中使用酮康唑联合克霉唑栓治疗,在对照组中使用酮康唑治疗。
结果:实验组的患者的治疗效果优于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。
在治疗后第四周以及第八周,护理人员的临床症状改善的情况优于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。
实验组的不良反应与对照组相比,差别无统计学意义(P>0.05)。
结论:对老年念球菌性阴道炎的患者进行酮康唑联合克霉唑栓治疗,治疗效果良好,具有重要的临床价值。
【关键词】酮康唑;克霉唑栓;老年念球菌性阴道炎念球菌性阴道炎大多在高龄女性中发生,年纪较大的女性,身体的抵抗力下降,发病的几率增加[1]。
在治疗中使用酮康唑联合克霉唑栓治疗效果较好。
为了研究酮康唑联合克霉唑栓治疗老年念球菌性阴道炎的临床效果,本文中选取我院中2015年10到2017年10月的老年念球菌性阴道炎的患者90例,根据随机数字法分为两组,其中实验组中使用酮康唑联合克霉唑栓治疗,在对照组中使用酮康唑治疗。
具体报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料动脉瘤等引发脑血管破裂所造成,在脑卒中占比可达10%~30%,有着起病急、进展迅速及致残致死率高等特征,可对患者生命安全造成极大威胁,所以采取及时有效地治疗尤为关键[2]。
依达拉奉作为一种新型自由基清除剂,其具备一定的脂溶性,且分子量小,所以面对血脑屏障,可发挥良好的通透性,可有助于缩减患者颅脑自由基浓度、促进羟基抑制脂质过氧化反应清除;除此之外,依达拉奉还可作用于抑制白三烯释放,有效作用于缓解脑组织损伤、水肿及保护内皮细胞。
醒脑静作为一种新型中药注射剂,其主要由麝香、冰片等中药组成。
药理研究表明,麝香可发挥有效的开窍通闭醒神功效,有助于增强中枢神经系统兴奋性,促进改善患者大脑神经功能,可中枢性昏迷治疗中可发挥十分有效作用;冰片也可发挥通窍醒脑的功效,联合麝香可发挥协同功效。
应用醒脑静对急性脑出血患者开展治疗,可有效作用于患者中枢神经系统,进一步发挥促进炎性介质清除、调选取我院中2015年10到2017年10月的老年念球菌性阴道炎的患者90例,根据随机数字法分为两组,其中实验组中使用酮康唑联合克霉唑栓治疗,在对照组中使用酮康唑治疗。
其中,实验组有45例患者,最小的患者有61岁,最大的患者有81岁,平均年龄为(67.25±12.31)岁。
对照组中有45例女性患者,最小的患者有60岁,最大的患者有82岁,平均年龄为(68.37±11.81)岁。
两组的性别,年龄,身高,体重等差别不明显,可以比较。
排除标准:(1)选取的患者具有肾,肝,心功能不全的情况。
节血脑屏障受损、推动神经系统康复等作用[3]。
将依达拉奉与醒脑静开展联合用药,可有效发挥可靠的协同功效,促进收获可观的临床治疗效果。
本次研究结果得出,研究组总有效率94.0%,对照组总有效率78.0%,两组数据比较明显不同(P<0.05);经用药后,两组患者NIHSS评分、GCS评分、血肿量均得到一定改善,且研究组NIHSS评分(9.8±2.6)分、GCS评分(15.1±2.4)分、血肿量(1.3±0.3)ml,对照组NIHSS评分(17.3±3.7)分、GCS评分(11.3±2.9)分、血肿量(4.4±0.6)ml,两组数据比较明显不同(P<0.05)。
本次研究结果与师仰宏等[4]程鹏玲等[5] 报道的观点大致相符。
总而言之,依达拉奉联合醒脑静应用于治疗急性脑出血临床治疗效果满意,可有效改善患者体征症状,具备临床推广价值。
参考文献[1]刘伟权.依达拉奉联合醒脑静对急(2)选取的患者具有血液系统的疾病。
(3)选取的患者具有药物禁忌症。
(4)选取的患者具有严重的精神障碍。
1.2 方法在对照组中使用酮康唑治疗(国药准字:H44023467;生产厂家:广州白云山制药股份有限公司),患者每天在晚饭后使用1次,每次服用200毫克。
一共治疗24周。
在实验组中使用酮康唑联合克霉唑栓(国药准字:H20056830;生产厂家:广西恒拓集团仁盛制药有限公司)治疗,其中酮康唑的治疗方法与对照组相同,克霉唑栓的治疗方法为每天晚上睡前在阴道性脑出血的临床探讨[J].北方药学,2017,14(08):114-115.[2]杨艳霞.依达拉奉联合醒脑静注射液治疗急性脑出血疗效观察[J].基层医学论坛,2016,20(16):2208-2209.[3]马淑琴.依达拉奉联合醒脑静注射液治疗急性脑出血临床疗效观察[J].中国实用医药,2015,13(04):146-147.[4]师仰宏,霍艳艳.依达拉奉联合醒脑静对急性脑出血患者GCS及NIHSS评分的影响[J].海南医学,2017,28(13):2092-2094.[5]程鹏玲,于春丽,宋闰宇.依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血的临床疗效观察[J].现代生物医学进展,2016,16(04):751-754.作者简介段儒(1969-),男,山西省左云县人。