急性出血采用醒脑静治疗的效果观察

急性出血采用醒脑静治疗的效果观察

发表时间：2017-11-14T10:47:09.833Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第15期作者：郭爱珍

[导读] 脑出血是一种常见的临床内科疾病，其发病骤急，病情进展迅速，致残率和死亡率均较高。

湖南省株洲市攸县中医院 412300

摘要：目的：醒脑静注射液治疗急性出血的有效性分析。方法：选取120例急性出血患者作为研究对象，选取时间段为2013年１月~2014年１月.按照电脑随机抽取的方法，将这１20例患者分为对照组（n＝6０）和观察组（n＝6０）.给予对照组患者常规治疗，观察组患者在对照组的治疗基础上加用醒脑静注射液.对比两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果：与对照组相比，观察组患者的疗效总有效率明显更高（P<0.05）.两组均未出现明显的不良反应.结论：给予急性出血患者醒脑静注射液治疗，可有效提高临床疗效，且具有较高

的安全性。

【abstract】objective：to analyze the efficacy of cerebral injection in treating acute hemorrhage. Methods：choose 120 cases of patients with acute bleeding as the research object，select period is from January 2013 to January 2013. According to the computer random method，the 120 patients were divided into control group（n = 60）and observation group（n = 60）. Give control group routine treatment，patients with observation group based on the treatment of patients in the control group used refreshing static injection. Compared to two group of patients with clinical efficacy and adverse reactions occur. Results：compared with control group，the curative effect of observation group of patients with total effective rate significantly higher（P < 0.05）. Two groups of no obvious adverse reaction occurred. Conclusion：for patients with acute bleeding refreshing static injection treatment，which can effectively improve the clinical curative effect，and has higher security.

关键词：急性出血；醒脑静注射液；血清影响

前言

脑出血是一种常见的临床内科疾病，其发病骤急，病情进展迅速，致残率和死亡率均较高，对患者的生命安全构成严重的威胁。因此，对急性出血患者采取安全、有效的治疗措施，具有十分重要的意义[1]。本次研究特选取120例急性出血患者进行分组对比研究，选取时间段为２０13年１月~２０14年１月，分别给予患者常规治疗、常规治疗＋醒脑静注射液，以探讨醒脑静注射液治疗急性出血的疗效及安全性，为临床治疗急性出血提供具有参考价值的指导意见.现报告如下.

１临床资料和治疗方法

1.1 临床资料选取120例急性出血患者作为研究对象，选取时间段为２０１３年１月~２０１4年１月.所有患者均经过CT检查，被确诊为脑出血，均在发病２４小时内送诊.排除脑血管瘤患者、脑血管畸形患者、血液系统疾病患者.在研究前，所有患者及其家属均详细了解了此次研究的方法和目的，均同意参与此次研究，并已签署知情协议.按照电脑随机抽取的方法。将这120例患者分为对照组（n＝6０）和观察组（n＝6０）.对照组中，男3７例，女２３例，年龄分布于４0~７8岁之间，年龄的平均值为（60.67±1

2.37）岁。观察组中，男35例，女25例，年龄分布于为44~76 岁之间，年龄的平均值为（60.71±12.41６）岁。对照组和观察组就临床资料进行对比，P>0.05，差异不显著，且无统计学意义，可进行对比。

1.2 方法

对照组患者进行常规治疗，给予患者辅助吸氧治疗、抗感染治疗、水电解质纠正治疗、营养支持.观察组患者在对照组的治疗基础上加用醒脑静注射液（大理药业股份有限公司生产，国药准字Z５３０２１６４０）进行治疗.将３０ml醒脑静注射液溶入至浓度为５％的２５０ml葡萄糖溶液中，给予患者静脉滴注，每天滴注１次.所有患者均进行为期２周的治疗[2]。

1.3 疗效判定疗效可分为能为治愈、显效、有效及无效.治愈，即患者的临床症状完全消失，心电图显示无异常，生活完全能够自理；显效，即患者的临床症状明显得到改善，心电图显示无异常，生活基本能够自理；有效，即患者的临床症状有所改善，心电图明显改善，生活能够部分自理；无效，即患者的临床症状未得到改善，甚至出现恶化或死亡，生活无法自理.总有效率＝（治愈例数＋显效例数＋有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法在SPSS17.0软件中录入数据，并进行处理.性别等计数资料表示为[n（％）]，进行χ２检验；平均年龄等计量资料，进行t检验.以P＜0.05表示数据间差异具有统计学意义.

２结果

2.1 临床疗效对比与对照组相比，观察组患者的疗效总有效率明显更高（P＜0.05）.具体如表１所示：

３讨论

脑出血是一种危重的临床神经内科疾病，颅内血肿的扩大化是导致脑出血患者死亡的主要原因。脑出血的急性发作期病情进展迅速，患者往往出现意识障碍，如患者未能得到及时、有效的治疗，患者很可能会猝死[3]。临床上治疗急性出血的方法主要为降低颅内压、纠正水电解质、吸氧、营养支持等，疗效不够显著.手术清除颅内血肿也是一种急性出血的治疗方法，但手术治疗的适应证范围狭窄，且风险较大。因此，寻求一种安全有效的治疗急性出血的方法：是临床亟待解决的问题.脑出血在中医学中属于“血瘀证”的范畴[4]。

脑出血的发病主要是因年老体衰、气血失调，致气行不畅、血瘀阻络、肝阳暴亢，上冲脑窍而致神志昏蒙[5]。因此，中医治疗脑出血的原则应以活血化瘀、清热凉血、开窍醒神为主.醒脑静注射液由多种中药提炼而成，主要由黄岑、黄连、郁金、栀子、冰片、麝香组成，黄岑可清热燥湿、凉血熄风，黄连可清热燥湿、泻火解毒，郁金可行气解郁、凉血破瘀，栀子可凉血止血、清热利湿，冰片可通窍解郁、