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公立医院财务管理及财务风险预警公立医院的财务管理面临政府拨款不足的风险。
政府拨款是公立医院最主要的资金来源。
由于政府财政压力增大和医疗需求不断增长，公立医院面临着拨款不足的风险。
这就需要公立医院在财务管理中采取合理的资金配置，提高资金利用效率，以确保医院正常运转。
公立医院的财务管理面临医保基金不平衡的风险。
医保基金作为公立医院的重要收入来源，其平衡与否直接影响医院的财务状况和医疗服务水平。
由于医保政策不断调整和医保基金支付政策的限制，公立医院面临着医保基金不平衡的风险。
在财务管理中，公立医院需要加强与医保部门的沟通和协调，合理安排医疗费用结算，确保医保基金的平衡和稳定。
公立医院的财务管理还面临着病人应收账款的风险。
由于公立医院提供的服务大多是按照事后结算的方式，病人应收账款往往较高。
由于病人信用情况不同，有部分病人可能无法按时支付医疗费用，给公立医院的财务状况带来一定的风险。
公立医院需要加强与病人的沟通和管理，加强对病人信用状况的评估，采取相应的措施催收账款，以减少财务风险。
公立医院在财务管理中还需要加强风险预警机制的建设。
财务风险预警是指通过对财务状况的监测和分析，及时发现和预测财务风险的可能性和严重程度，以便及时采取相应的措施应对和化解风险。
公立医院可以通过建立财务指标体系、建立风险预警模型，对财务状况进行实时监测和分析，及时发现和预测财务风险，并采取相应的措施进行应对，最大限度地保障医院的财务安全。
公立医院的财务管理及财务风险预警是保障医院稳定运转和可持续发展的重要环节。
公立医院需要加强资金管理、加强与医保部门的沟通与协调、加强与病人的信用管理，并建立科学有效的财务风险预警机制，以提高财务管理水平和风险应对能力。
医院财务风险管理与控制的探索中图分类号：f230 文献标识：a 文章编号：1009-4202（2013）09-000-02摘要新医改下医院如何控制好自身的经营行为已经成为医院生存与发展的关键环节。
笔者选择这一研究，主要是对医院财务风险的内涵进行确认，希望能够针对风险存在的形式以及关系到的领域，寻找医院财务风险防范与管理得以完善的对策，从而确保医院财务系统能够安全地运行下去，为医院未来的发展提供强有力的支撑，促进医院稳定的发展，增加市场竞争力。
关键词医院财务风险风险管理风险控制与其他组织不同的是，医院具有独特的服务特点，受这些特点的影响，以致医院出现诸多财务风险，从而对财务管理工作产生严峻的负面影响。
以药物为例，随着医疗技术突飞猛进发展，临床药物更新换代较频繁，新一代药物的产生势必要造成旧一代药物销售量大大消减，导致大量的旧一代药物库存，并占据医院药品成本，进而不利于医院现金正常有序流转。
近年来，我国相继颁布新农村合作医疗、医疗保险等一系列医疗保障政策，受这些保障政策的影响，给予医疗基金使用管理带来严峻的挑战，如易引发医疗基金结算被拒风险等，以至于较大程度上削弱了医院财务风险管理高效性职能。
一、新医改政策下医院财务风险分析1、经营风险。
推进医院补偿机制变革是新一轮医改政策的核心内容，该项内容要求实现医药分开，规范以药补医机制，取消医院药品加成收入补偿渠道。
医院补偿机制改革后，医院药品加成收入补偿渠道被取消，致使医院财务支出、经营成本大幅度增加；另外，医院资金周转状况一定程度上取决于政府的改革配套措施是否落实到位，即若各项改革配套措施均能够落实到实处，将能够促进医院资金高效有序周转，以保证医院各项经营活动正常运行。
以新医改政策实施为例，新医疗政策要求取消药品加成收入补偿渠道，并由政府财政部门与医疗保险机构对医院进行相应补偿，其补偿款是否能够按时足额拨付给医院，将直接影响到医院各项经营活动运行状况。
除此之外，医院各类科研项目、绩效薪酬也需要占据大量的资金，加剧了医院资金负担，易引发医院财务风险。
医共体的财务管理与风险控制 在当前医疗卫生体制改革不断深化的背景下，医共体作为一种新型的医疗卫生组织模式应运而生。医共体通过整合区域内的医疗资源，实现医疗服务的协同发展，提高医疗服务的效率和质量。然而，在医共体的运行过程中，财务管理和风险控制是至关重要的环节，直接关系到医共体的可持续发展和医疗服务的有效提供。
一、医共体财务管理的特点和重要性 医共体的财务管理具有复杂性和综合性的特点。由于医共体涵盖了多个医疗机构，包括县级医院、乡镇卫生院和村卫生室等，不同机构之间的财务状况、收支结构和管理水平存在差异，这就需要建立统一的财务管理体系，实现财务资源的优化配置和整合。
财务管理在医共体中的重要性不言而喻。首先，它有助于提高资金使用效率，确保有限的医疗资金能够得到合理分配和有效利用，满足医疗服务的需求。其次，通过财务管理可以加强成本控制，降低医疗服务成本，提高医疗服务的性价比。再者，良好的财务管理能够为医共体的决策提供准确的财务信息支持，促进医共体的科学规划和发展。
二、医共体财务管理的主要内容 （一）预算管理 预算管理是医共体财务管理的重要组成部分。医共体需要制定全面的预算计划，包括收入预算和支出预算。收入预算要综合考虑医疗服务收入、财政补助收入、其他收入等；支出预算则要涵盖人员经费、药品耗材采购、设备购置、基础设施建设等方面。通过科学合理的预算编制，明确医共体的财务目标和工作重点，为各项工作的开展提供资金保障。
（二）成本核算与控制 成本核算是医共体控制成本的基础。要对医疗服务过程中的各项成本进行准确核算，包括直接成本和间接成本。同时，要建立成本控制机制，通过优化服务流程、合理配置资源、降低采购成本等措施，降低医疗服务成本，提高经济效益。
（三）财务报表分析 定期编制和分析财务报表，如资产负债表、利润表和现金流量表等。通过对财务报表的分析，了解医共体的财务状况、经营成果和资金流动情况，发现存在的问题和潜在的风险，为管理层提供决策依据。
医院财务风险的防范和化解一、财务风险产生的原因（一）医院使用资金管理不善一是投资产生的风险。
目前不少医院在进行固定资产购置和更新时，缺乏投资项目的效益分析评价，可行性分析流于形式，缺乏科学的依据和方法，导致盲目购置、更新固定资产或投资项目工期长、资金回收慢、投资效果差，造成资金浪费。
二是资金使用产生的风险。
目前医院的药品支出在全年支出中占有相当大的比重，药品管理直接影响资金的使用效益。
虽然目前医院方面也采取了一些新的措施，但是只片面地通过降低药品的进价来降低药品的购置成本，而忽视了药品的储存成本和缺货成本，形成了药品大量积压、流动资金占用过多、医疗资金使用效率低下的状况。
三是资金回收产生的风险。
一些医院由于投资过多而导致过度负债经营，资产负债比例过高，偿债能力持续减弱，财务信誉下降，一些坏帐烂账收不回来，使医院自有资金甚至濒临30%的警戒线。
而医疗欠费问题向来是不少医院都头痛的问题，有的病人经济困难导致欠费发生，有的病人则用假名恶意欠费，医疗纠纷本身更是不少欠费的主要原因。
而由于医药费的拖欠导致的资金回收困难，也使医院财务报表与其实际的财务成果相距较大，而蕴涵巨大的财务风险。
四是资金收入产生的风险。
一些医院也存在着部分医生截留病人医疗费用、巧立名目收受病人的款项，有的不开票据或收费不入账，不仅在资金上对医院造成损失，长期的话也造成了患者对医院的意见增多。
从而导致医院门诊量减少，医疗质量降低，收支结余长期出现赤字，资本不能保值增值，造成医院经济效益和社会效益明显下降，形成财务风险。
（二）现行医院行政管理体制存在缺陷现阶段，医院的外部宏观环境日趋复杂，而医院财务管理的手段相对落后，适应环境变化能力不足。
财务管理的宏观环境包括经济环境、市场环境、法律环境、资源环境、社会文化环境及突发事件等。
（三）医院财务管理人员对财务风险的客观性认识不足许多财务管理人员缺乏风险意识，同时，一部分财务人员知识陈旧，业务水平低，这些都可能导致财务风险的产生。
医院财务管理工作中存在的问题及对策分析随着社会经济的快速发展，医院作为服务于广大患者的重要机构，其财务管理工作显得尤为重要。
近年来医院财务管理工作中出现了一些问题，如果不及时加以解决，将对医院的健康发展造成严重影响。
本文将就医院财务管理工作中存在的问题及对策进行分析，以期为医院财务管理工作提供一定的参考。
一、存在的问题1. 财务数据不准确在医院财务管理工作中，经常出现财务数据不准确的情况。
这可能是由于医院内部财务人员技术水平不够，或者是由于医院财务系统的不完善导致的。
无论是哪一种情况，都会对医院的决策和管理造成不利影响。
2. 资金管理不规范医院财务管理工作中，往往出现资金管理不规范的现象。
这表现在资金预算不合理、支出未经合理控制、汇款支付存在漏洞等方面。
这些问题可能导致医院的资金流失增加，甚至出现资金短缺的情况。
3. 财务风险管控不到位在医院财务管理工作中，财务风险管控不到位是一个普遍存在的问题。
这表现在医院未能及时发现和应对财务风险，导致财务风险的累积和蔓延。
这样一来，医院的财务稳定性将受到一定程度的威胁。
二、对策分析1. 强化技术培训针对财务数据不准确的问题，医院可以通过加强财务人员的技术培训来解决。
这包括加强财务人员的会计基础知识培训、财务软件操作技能培训等。
通过技术培训，提高财务人员的专业水平和工作能力，从而提高财务数据的准确性。
2. 完善财务制度针对资金管理不规范的问题，医院可以通过完善财务制度来解决。
这包括制定合理的资金预算制度、加强资金支出的审批和控制制度、建立健全的汇款支付制度等。
通过完善财务制度，规范资金管理行为，提高资金使用效率，降低资金流失风险。
针对财务风险管控不到位的问题，医院可以通过强化财务风险管理来解决。
这包括建立健全的财务风险管理制度、加强财务风险监测和预警机制、建立应急处置预案等。
通过强化财务风险管理，及时发现和应对财务风险，提高医院的财务稳定性和风险抵御能力。
医院财务管理工作中存在的问题主要包括财务数据不准确、资金管理不规范、财务风险管控不到位等。
浅议如何防范和控制医院财务风险[摘要]医院财务部门作为医院经济管理工作的核心职能管理部门，对于防范和控制医院财务风险，确保医院经济安全，责任越来越大，任务也越来越艰巨。
笔者基于工作实践，分析医院财务风险的涵义及类型，并针对风险产生的原因，提出风险防范和控制对策，以供参考。
[关键词]医院财务风险；防范；控制随着我国社会主义市场经济的不断发展以及我国医疗卫生体制改革的不断深入，医院的内外部环境发生了根本变化。
医院财务风险逐步渗透到医院的各个领域、各个环节中。
财务风险不但影响医院正常资金运转，也损害医院经济效益的增长，严重时可使医院陷入危机。
因此，如何有效防范和控制财务风险，成为医院财务管理的重要课题。
一、医院财务风险的概述（一）医院财务风险的涵义所谓医院财务风险(Hospital Financial Risk)，是指医院在负债经营过程中，因借入资金而产生的丧失偿还能力的可能性和医院收益的可变性。
它有两层含义：一是指负债融资导致医院收益下降的风险；二是指负债融资可能导致医院财务状况恶化甚至面临破产的风险。
对于医院负债经营而言，财务风险的存在是显而易见的，借入资金均严格规定了医院的还款方式、还款期限和还本付息金额，如果借入资金不能产生预期收益，导致医院不能按期还本付息，就会使其付出更大的经济代价和社会代价。
（二）医院财务风险的类型医院财务风险的类型主要包括：①负债风险，指过度举债产生不良后果的可能性。
②支付风险。
主要是由基建工程形成的巨额欠款。
一旦大批欠款到期，往往会造成支付困难，严重时还会引发法律诉讼。
③制度风险。
制度性财务风险指国家机构或行业组织为规范医院财务行为和协调不同财务主体之间财务关系而制定的外部财务制度，以及医院管理层制定的用来规范医院内部财务行为，处理医院内部财务关系，协调医院与相关利益主体财务关系的内部财务制度不健全、不完善等原因而产生的风险。
④管理风险。
一是“开源不够”。
经费来源渠道单一，对吸引社会资金、接受捐赠等重视不够，医院经费自给能力不足，而随着医院运行成本的逐年增加，资金周转困难势成必然，催生财务危机。
ACCOUNTING LEARNING35公立医院财务风险影响因素及控制措施吴月红 丽水市人民医院摘要：随着我国的医疗体制改革逐步深入，公立医院的内部环境也在发生变化，医院的工作重心逐渐由个人卫生领域向重大疾病防控、医疗质量控制、规范用药和医院运营服务能力提升等方面转移。
公立医院补偿机制的欠缺、药品取消加成、医保制度变革，以及多年来医疗体制积攒下来的问题，使得公立医院的压力不断增大，来自各方面的风险愈来愈多。
财务风险严重影响着公立医院健康稳定的发展，因此加强公立财务风险管理，完善监督控制机制，是当下公立医院改革的重中之重。
本文主要研究公立医院财务风险的影响因素，分析目前公立医院财务管理中存在的问题，总结出现问题的根源，结合现代发展思想全面地制定解决措施。
明确资金使用状况，找出公立医院财务面临的风险，提高资金使用效益。
并以X 公立医院为例，通过理论基础整理医院的财务流程，找出重点节点，对存在的风险分别从总体方面和业务方面进行识别和评估，从财务控制环境和资金收支计划等方面制定相应的管理措施，借此为其他公立医院风险研究控制提供参考。
关键词：公立医院；财务风险；影响因素；风险控制一、当前我国公立医院财务管理的现状财务风险是风险和财务问题的结合，是经济风险的内容之一。
财务风险是医院各方面各个环节不确定性因素综合影响财务系统，是实际的财务收益与预期财务收益发生偏离的可能。
公立医院的风险具有普遍性、损失性和客观性等特征，资金流动存在于医院的各个经营流程，而风险也就随之诞生，无论大小都会为医院的正常运行带来影响。
随着经济的发展，公立医院也不再是“吃喝不愁”了，同社会企业一样面临着各种风险的挑战，许多医院已经意识到加强财务风险控制力度的重要性，并且开始采取一些行之有效的措施来避免财务风险，在现实环境中既有客观因素又有主观因素，主要集中体现在负债较高、收支不平衡和制度不完善等。
二、公立医院财务风险的主要分类(一)筹资风险公立医院的筹资风险是指由于筹集资金方面的原因和来源带来的危险或不确定性。
第1篇一、报告概述本报告针对我国某医院2019年度的财务状况进行分析，旨在全面了解医院的财务状况，找出存在的问题，为医院管理层提供决策依据。
报告内容主要包括以下几个方面：财务状况分析、成本费用分析、收入结构分析、财务风险分析及改进建议。
二、财务状况分析1. 资产负债表分析2019年度，该医院资产总额为XX亿元，负债总额为XX亿元，净资产为XX亿元。
从资产结构来看，流动资产占比较高，长期资产占比相对较低。
负债结构中，流动负债占比相对较高，长期负债占比相对较低。
2. 利润表分析2019年度，该医院营业收入为XX亿元，营业成本为XX亿元，营业利润为XX亿元。
净利润为XX亿元。
从营业收入和营业成本来看，营业收入增长速度较快，但营业成本增长速度更快，导致营业利润和净利润有所下降。
3. 现金流量表分析2019年度，该医院经营活动产生的现金流量净额为XX亿元，投资活动产生的现金流量净额为XX亿元，筹资活动产生的现金流量净额为XX亿元。
从现金流量表来看，经营活动产生的现金流量净额为正，表明医院经营活动产生的现金流入能够覆盖现金流出。
三、成本费用分析1. 成本结构分析2019年度，该医院总成本费用为XX亿元，其中人员成本占比较高，约为XX亿元。
医疗成本、药品成本、设备成本等其他成本占比较低。
2. 成本控制分析从成本费用分析来看，该医院在成本控制方面存在以下问题：（1）人员成本占比过高，导致医院运营压力较大。
（2）药品成本、设备成本等其他成本控制力度不足，导致成本费用上升。
四、收入结构分析1. 收入来源分析2019年度，该医院收入来源主要包括医疗收入、药品收入、其他收入等。
其中，医疗收入占比最高，约为XX亿元；药品收入约为XX亿元；其他收入约为XX亿元。
2. 收入增长分析从收入增长来看，医疗收入增长速度较快，但药品收入增长速度较慢。
这可能与国家对药品零差率政策的实施有关。
五、财务风险分析1. 市场风险随着市场竞争的加剧，医院面临着较大的市场风险。
公立医院内部控制风险分析及应对措施公立医院是我国医疗服务体系的主要机构，在很大程度上影响着国计民生以及社会经济的发展。
如今医疗卫生行业有了十分明显的提升，其内部控制风险在无形中融入了医院各个环节、步骤中，若是不能对其加以预防和控制，定会对医院后期的运营和发展造成较大的影响。
对此，强化公立医院内部风险控制，化解医院存在的风险，并科学合理地解决医疗纠纷等事故是当前公立医院必须要引起重视的重要任务。
具体如下：一、公立医院内部控制风险中存在的主要问题（一）财务收支类1．财务管理环节较为薄弱财务管理未建立规范、健全的账务对账机制，账务处理能力还需进一步加强，同时资金计划管理、固定资产对账工作等方面也需要进一步地加强。
2．费用支出缺乏规范化、制度化部分费用开支未能严格按照既定标准执行，其中部分费用报销缺乏计划性，部分项目、专用资金也都未能做到专款专用，项目资金未能及时完成拨付工作。
3．资金管理不够规范资金管理未实行科学的资金计划管理方式，未能真正落实有计划才支出、无计划不支出的支出原则，未能合理安排医院资金管理，在一定程度上会影响资金使用效率。
（二）内部控制类1．预算编制与执行缺乏约束力部分公立医院未实行全面预算管理，也没有做到无预算不支出、超预算需审批的要求，费用开支缺乏制度性、科学性，没有真正发挥预算管理的资源配置效率。
2．采购管理控制有待加强部分物资采购未能遵循先审批后采购要求，采购工作存在一定的盲目性。
审计抽查过程中，发现部分物资、药品未能真正做到出入库登记手续，无法实时监控库存情况，这样不仅会影响采购的计划性、科学性，也会增加采购管理的工作量。
3．审计相关工作制度需完善虽然部分公立医院也设置了审计科负责内审工作，然而相关工作制度还需加以完善和优化，相关内审制度更是需要进一步地细化。
唯有如此，才能有效提高审计工作的效率和质量。
（三）合同管理类1．合同台账管理需加强目前，部分公立医院合同管理存在合同格式不规范、合同台账不健全、未设置合同编码等情况，未能有效进行合同跟踪管理，真正做到统筹兼顾、分类管理，易导致合同违约风险、资产流失风险。
