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退行性膝关节炎的原因、症状及治疗
人体有206块骨骼，关节将骨骼连接起来，并保障顺利进行各种动作。
当这些部位发生炎症的时候（表现为疼痛、肿胀、发红），就是日常所说的关节炎。
【退行性膝关节炎的原因】
关节老化最易引发的疾病就是退行性关节炎或变形性关节症。
伴随着关节的变形，特别是膝关节最容易发生变形，这就是退行性膝关节炎、变形性膝关节炎。
年龄增加是主要原因，其次，肥胖也容易导致退行性关节炎，因为肥胖会对膝关节带来很大的负荷，这样就容易形成退变形性膝关节炎症。
【退行性膝关节炎的症状】
早期，起床时会感觉到疼痛，活动之后就会变好。
但是疲劳之后又会感觉疼痛。
进一步恶化后，关节处会积水，外观发生变形。
所谓“积水”是指维持关节活动的滑液异常增加，将水抽出后会得到暂时的缓解，反复抽水后会造成膝盖无法伸展弯曲，所以在实施抽水前请
大家试试民间的疗法吧。
【退行性膝关节炎的防治】
随着年龄增加而容易患上退行性膝关节炎。
减轻体重，采用各种疗法改善血液循环可防治关节炎症。
推荐患者多食用桑椹、萝卜，生姜、梅子、蒜等。
中医对膝关节骨关节炎的认识和治疗（各家所见）骨关节炎，又称增生性关节病，属祖国医学骨痹范畴。
《内经》日：“ 病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛，寒气至，名日骨痹。
” 膝关节骨性关节炎约占各类各型关节炎的40％左右，多发于40岁以上的中老年人。
以膝关节软骨变性、x线摄片示“ 骨质增生” 、腿软欲跌、局部疼痛、跛行、膝关节仲屈受限为主要特征。
由于本病病情复杂，病程长，西医治疗疗效不佳，故而患此病求治于中医者众多，现将近年来中医药治疗此病的概况综述如下：一、中药内服1、分型辨证治疗临床上治疗本病常用分型辨证方法，而具体分型意见，则仁智各见。
多数医家主张分为三型：①风寒湿痹型：临床表现肢体关节酸楚疼痛，痛处固定如刀割，或有明显重着感，或患处表现肿胀感，关节活动不灵活，畏风寒，得热则舒，舌淡苔白腻，脉弦紧或濡数。
②瘀血闭阻型：表现肢体关节刺痛，痛处固定，局部有僵硬感，或见固定的腰背疼痛，或双膝关节疼痛，行路困难，下肢麻木，夜间或遇寒冷时上证加重，舌暗紫苔白，脉细涩。
③肝肾不足型：证见腰膝酸软，骨节疼痛，屈伸不利，筋肉萎缩，肢体麻木，遇劳加重，且反复发作，伴面色少华，形寒肢冷，或头晕耳鸣，筋脉拘急，舌淡苔白，或舌红少苔，脉沉弱或沉数。
刘氏对退行性膝关节骨性关节病辨证亦分为三型：即气滞血瘀型、寒湿痹阻型和肝肾亏虚型。
吴氏等对膝关节骨性关节炎121例分为7类痹证进行辨证治疗，其中行痹治以疏风通络、舒筋散结，方用防风汤加玉屏风散：黄芪、防风、白术、五加皮各15克，赤芍、秦艽、当归各129克，羌活、牛膝各10克；着痹治以利湿行水、消散通络，方用四妙散加昧：苍术、黄柏、泽泻各10g，薏苡仁20g、牛膝、萆薜、夏枯草、五加皮、木瓜各l5g，白术、茯苓各12g．痛痹治当祛寒止痛、舒筋活络，方用仙桃丸合乌术散( 《普济方》) 加味：威灵仙 15g、五灵脂15g、川乌5g、苍术、白术、牛膝、桂枝、甘草各10g：热痹治当清热消肿止痛，方用白虎加苍术汤：石膏30g、知母12g、甘草、苍术、黄柏、牛膝各10g，薏苡仁15g；瘀痹治以活血化瘀，理气止痛，方用活络效灵丹( 《医学衷中参西录》) 加味：丹参15g、当归、乳没、牛膝、川芎、桃仁、红花、秦艽、羌活、元胡、五灵脂、地龙各10g：湿痹治以祛痰散结、利湿行水，方用白芥子散( 《证治准绳》) 加减：白芥子、桂枝、木香、没药、葶苈子、泽泻各10g，泽兰、防已各15g；虚痹中肝气不足型，治以补肝益气、养阴生津、强筋健膝，方用自芍甘草汤加味：白芍15g，甘草、山茱萸、菟丝子、木瓜、五加皮各15g，赤芍、牛膝各10g：肝肾两亏型，予服健步虎潜丸，早晚各服l 丸。
膝骨关节炎中医推拿治疗技术规范膝骨关节炎(KOA) 是指关节软骨退变伴有骨质增生与髌骨软化，使膝关节逐渐缺损，以膝关节的疼痛、肿胀、变形及功能障碍为主要临床表现的一种退行性疾病。
基础理论膝骨关节炎在传统中医学中属于“骨痹”的范畴，又名“骨疫”“历节”等。
中医学认为，本病多由气血亏虚、筋脉失于濡养，不荣则痛，或风、寒、湿等邪气侵入人体阻于膝部，造成局部经络不通、气血瘀滞，不通则痛，从而引发的病证。
中医推拿是以中医基础理论、经络学说为基础的具有疏通经络、调畅气血、理筋止痛作用的传统中医外治方法。
《素问·脉要精微论篇》曰: “膝为筋之府”，可见治疗膝关节疾病首先要治筋。
现代医学认为，动力平衡在膝关节的正常功能活动中至关重要，生物力学的失衡是膝关节退变的主因，维持动力平衡的因素是软组织，包括肌肉、筋膜、肌腱、韧带、关节囊、关节软骨及半月板等，以上均属于中医学“筋”的范畴，因此膝骨关节炎的治疗应以治筋为主。
本规范中放松手法选用揉法、拿法、滚法，这类手法动作和缓、着力面积大以达到放松肌肉、调畅气血、祛瘀止痛的效果。
故放松部位选择股四头肌与腓肠肌以恢复膝关节屈伸功能活动。
点穴选穴: 鹤顶是治疗鹤膝风的经外奇穴，有明显消除膝关节积液的作用 ; 内、外犊鼻可促进释放镇痛物质，从而减轻疼痛 ; 阳陵泉为筋之会穴，而膝为筋之府，故有舒筋健膝之效; 血海可健脾祛湿、活血止痛; 梁丘是足阳明胃经的郄穴，可活血止痛; 足三里属于足阳明胃经下合穴，可调动阳明经气血以润宗筋，宗筋主束骨而利关节 ; 委中、承山为膀胱经穴，膀胱经走行下肢，经脉所过主治所及故均可起到舒筋通络、散瘀止痛的效果。
膝骨关节炎以关节软骨退变并伴有骨质增生与髌骨软化为主要表现，理髌手法提髌骨，可松解髌骨与股骨之间的粘连; 揉髌手法可挤压软骨增加代谢产物，从而促进软骨的修复。
膝关节主要依赖前后交叉韧带、内外侧副韧带、髌韧带及周围其他软组织包裹、束缚来维持平衡和稳定，并通过这些组织的伸缩完成关节的多维活动。
手法治愈退行性骨关节炎退行性骨关节炎是一种比较难治的常见病，退变的部位多见于颈椎、腰椎、肩关节、髋关节及膝关节.。
本文主要论述膝关节退变的病因、病机和治疗方法。
本病多见于50岁以上年纪的人，女性多见。
目前西医认为是关节活动过度造成的一种无菌性炎症，可见关节肿痛，伸屈困难，上下楼疼痛，严重时走平路都感到疼痛，跛行，遇寒疼痛更甚，热敷及制动后痛减。
所以西医在治疗时，要求患者严禁活动，过多活动会加重病情，内服消炎止痛药物或关节内注射玻璃酸钠注射液，起到润滑关节的作用，只能缓解症状，不能根本解决疾病出现的退变症状。
而且越是制动，反而症状发展更快，关节硬变疼痛恶化更快，所以西医医生说只能暂时缓解关节疼痛，要想治愈是不可能的。
笔者认为退行性骨关节炎是完全能治愈的。
因为引起关节退变的根本原因是风寒，只要把风寒祛除，关节局部血液运行正常，退变的软组织得到血液濡养，软组织的伸缩功能就会跟退变前的软组织一样有弹性，伸屈功能也就恢复到正常，随便走、跑、跳及下蹲活动，不受限制。
比如一块肥沃的田，庄稼长得很好，一旦沟渠垮塌，水源受阻，田里的庄稼能长好吗？当然不能，只有将沟渠修复好才能从根本上解决问题。
膝关节退变主要表现为软组织的退变，膝关节的辅助装置比其它关节要复杂的多，很多人喜欢晾膝关节，在不知不觉中风寒逐渐侵入关节的软组织，软组织受到风寒侵袭，寒主收引导致软组织变硬，从而影响局部血液循环，膝关节的软组织缺少血液供养就会发生老化变性，也就是西医说的退形性改变。
退行性骨关节炎中医认为是痹症，何为痹？风寒湿三气共同侵袭人体而为痹。
笔者觉得退行性骨关节炎的主要病因是风寒侵袭关节，长期积累到一定程度而发病，这种疾病的发生主要在关节周围的软组织，‘寒主收引’其表现软组织变硬，失去弹性，关节功能活动部分受限或全部受限，行走困难，症状轻者上下楼痛，重者关节肿胀畸形，伸屈功能受限，疼痛难忍。
风寒停滞影响水液代谢，水液不能循经运行，停滞关节内则肿胀。
退行性膝骨关节炎的中医康复知识中医认为，退行性膝骨关节炎可能是受到风寒、潮湿而诱发的，属于中医痹症范畴。
临床上，退行性膝骨关节炎主要发生在中老年群体，尤其是50-60岁之间。
中医治疗退行性膝骨关节炎的方法有多种，具体包括中药、针灸、推拿、理疗等，具体需要结合患者的整体状况进行综合中医辨证，选择不同的治疗方法。
1 中医认为退行性膝骨关节炎是什么退行性膝骨关节炎就是常说的老年性骨关节病，中医认为其形成与多种因素相关。
气血亏虚、肝肾亏虚、营卫不和、脾胃虚损是其主要致病的内因，风寒、湿热、外伤、劳损是其致病的外在条件，经络气血瘀结、痰瘀互结是本病的主要病机。
膝关节是身体的重要关节之一，其正常运行需要充足的气血供应，气血运行不畅极易引发膝骨关节炎；湿邪是一种寒冷、潮湿的病理因素，容易滞留在关节，导致关节炎症的发生。
2 退行性膝骨关节炎的中医疗法①中药治疗中药疗法在退行性膝骨关节炎的治疗中具有独特的优势，治疗退行性膝骨关节炎的中成药有多种，具体需要根据患者的具体情况进行个体化的配伍，切勿盲目服药。
复方杜仲健骨颗粒：该药物的主要成分有杜仲、续断、白芍、黄芪、牛膝、枸杞子、三七等，起到通络止痛、滋补肝肾的功效，适用于退行性膝关节炎导致的肿胀、功能障碍等症状。
壮骨关节丸：该药物的主要成分有鸡血藤、木香、熟地黄、没药、乳香等药材，起到舒筋活络、补益肝肾、理气止痛、养血活血的功效，在骨性关节炎的治疗上具有较好的效果。
风湿二十五味丸：该药物的主要成分有驴血粉、紫檀香、檀香、栀子、苦参、人工牛黄、闹羊花等，总共是由25味中药制成，起到活血化瘀、舒筋活络、止痛消炎的功效，在骨性关节炎的治疗上效果极佳。
恒古骨伤愈合剂：该药物的主要成分有黄芪、红花、人参、三七、鳖甲、杜仲、陈皮等，起到消肿止痛、活血益气、接骨续筋等功效。
中药熏洗：取伸筋草、海桐皮、透骨草、川牛膝、桑寄生、威灵仙、川椒、红花、艾叶等药材，用水煎好后外洗，并用布将药包好熨膝。
针灸治退行性疗膝骨关节炎摘要：针灸治疗退行性膝骨关节炎旨在应用传统针灸学理论用补益肝肾，强筋壮骨，活血化瘀等方法，从而达到改善患者膝关节的活动度及缓解疼痛等不适症状的目的。
本文将通过整合与总结近15年关于临床上通过运用针灸治疗膝关节退行性关节炎的专业文献，并从中概括出临床上运用针灸方法治疗膝关节退行性关节炎选取主穴的规律。
1 前言人体的膝关节是主要的负重关节，长年的受累及年龄的增加会加重膝关节内关节软骨的磨损退化，这种磨损退化形成临床症状时就变成了退行性膝关节炎。
膝关节炎在中医学中属于“痹证”范畴，认为该病以肝肾亏虚为本，风寒湿痰疲痹阻经络为标。
故在中医学上肝肾亏虚、筋骨失养是许多慢性骨科疾患的发病根本，特别是在骨关节疾患的辨证论治中受到极大重视。
当前临床上利用中医理论结合针灸来治疗膝关节退行性关节炎的途径有：单纯温针灸治疗，温针灸配合按摩治疗、单纯电针灸治疗，以及针灸配合内服中药治疗等。
根据病人的具体症状辩证施以针灸治疗，在临床上也会获得较好的治疗效果。
2 诊断2.1 诊断依据疾病早期出现膝关节隐痛，疼痛可忍受，并伴有膝关节活动的障碍。
病情严重者甚至可见股四头肌萎缩及膝关节变形。
DR片检查示：骨质出现疏松征象，关节间隙狭窄或不规则，胫骨平台两侧或股骨内外侧髁的肌肉附着处出现骨赘。
2.2 中医辨证分型肾虚精亏证患者见关节隐痛，腰膝酸软，膝关节关节活动障碍，并伴有头晕、盗汗、耳聋、耳鸣等肾虚症状，舌淡红，苔薄白，脉细。
阳虚寒凝证患者见患肢沉着胀痛兼见屈伸障碍，随气候的变化而出现症状加重遇寒则剧，遇热则缓，舌质淡，苔白，脉沉缓。
瘀血停滞证患者伴有关节针刺样疼痛，痛点不移，活动不利，面色晦暗，舌下瘀筋明显，脉沉涩。
3 针灸治疗3.1 单纯运用温针灸治疗膝关节退行性骨关节炎李柏翰等[1]对60例膝关节退行性骨关节炎患者实施了2个疗程的温针灸医疗，总有效率为96.57%。
蔡宏华[2] 进行了3个疗程的对80例膝关节骨性关节炎的温针灸治疗，取穴梁丘、血海、内膝眼、外膝眼、阴陵泉、足三里，总有效率为92.5%。
退行性膝关节炎的养生保健方法每一个人体都像是一部不停高速运转的机器，用久了零件就会因磨损而出现故障，或是因过度使用而老化，如果使用期间加强保养则可以延长使用期限，若是受损的零件无法修复那么就只能更换新的零件了。
退行性膝关节炎的发病就是这样的道理，这是临床常见疾病，多发于四十岁以上的中年人。
虽然该病带有“炎”字，但却并非为炎症，主要是指关节提前老化，而骨性关节炎则代表着关节的衰老，所以也被人们俗称为“老年性关节炎”。
退行性膝关节炎在起病初期症状并不明显，只有在特定的几种情况下才会出现疼痛的感觉，而且时好时坏，亦因此大多数人忽略了早期的症状，未给予足够的重视，直到有一天膝盖痛到无法走路，严重影响到正常生活才去看医生，却不知这时已经晚了。
所以对于这种疾病，无论发病与否做好养生保健都是良策。
下面教给大家几招退行性膝关节炎的养生保健方法。
第一招：运动生活中有很多人坚信运动会给膝盖造成伤害，因此就出现了一些极端的说法，比如要想保护膝盖，最好不要运动！其实我认为这是给自己的懒惰寻找借口，殊不知退行性膝关节炎的养生保健中最重要的一点就是要运动，但是要讲究强度，若活动度不够易造成关节僵硬，而过度运动又会加速关节磨损程度，所以退行性膝关节炎的运动非常有讲究，应以关节不觉疼痛为主，一旦有疼痛的感觉则应立即休息。
下面给大家介绍两个有助于膝关节健康的腿部保健运动。
1.直腿抬举运动首先应以仰卧的姿势平卧于地面或是床铺上，然后缓慢的举起双腿，离地面一尺的距离即可，同时将膝关节伸直维持五秒的时间，再缓慢放下，每天锻炼两次，每次反复抬放十次至十五次。
如果在此过程中自觉肌力有所增进，那么则可以在踝关节上放置书本等增加负重，有助于提高锻炼效果。
2.股四头肌运动首先患者应取站立的姿势，然后缓慢绷紧自身大腿肌肉，即将膝盖向上抻拉，维持紧绷的状态十秒钟，最后将其放下。
每日应运动两次，每次运动时间控制在一小时内，保证抻拉放下反复运动十次即可。
