社工实务案例分析

1、张女士文化水平不高，在一家大型超市做保洁工作，一天，她在四楼擦玻璃窗，不慎坠楼，从此失去双腿。

超市给了一笔数额不多不少的慰问补偿金。

丈夫对张女士很关心，为了多挣钱，又去兼职，家里孩子一个8岁，一个10岁，都很懂事，上学前后都会照顾妈妈。

张女士觉得自己是负担。

一天家里只有她一人，她一时想不开，便爬下床打开煤气自杀，幸好被邻居发现救了过来。

问题：1、请运用优势视角理论对张女士的情况加以评估。

2、如果你是一名社会工作者，你打算采取何种介入模式帮助张女士?“优势视角”：一种关注人的内在力量和优势资源的视角，意味着应当把人们及其环境中的优势和资源作为社会工作助人过程中所关注的焦点，而非关注其问题和病理。

核心理念：相信人们天生具有一种能力，即通过利用他们自身的自然资源来改变自身的能力。

该视角着重于挖掘案主自身的优点，帮助案主认识其优势，从而达到解决案主外在或潜在的问题。

1、优势视角评估可以看四个方面，即环境的优势、环境的缺失、个人的缺失。

从案例看，张女士的家庭关系较为亲密，两个孩子与丈夫都很关心她，邻居与她们的关系也不错，平日会关照她。

而她自己上半身功能完好，头脑也无损，并且自身是一个勤恳的人。

这些是她个人与环境的优势。

从缺失看，环境层面是丈夫工作忙，两个孩子年幼，张女士平时缺乏照料；个人层面是张女士自己悲观、消极。

社会工作者要注意让张女士看到自己的优势，增强其信心，鼓励战胜自我。

2、社会工作者可以采取增能/使能模式帮助张女士，增能模式是把增能理论运用于社会工作实践。

由于张女士目前自认没用，是个拖累，对自身有较多负性的评价与看法，增能模式有助她提升自信、自尊、激发潜能，从而改变其悲观、消极的态度，解决其问题。

在运用增能模式时，要注意运用充权技巧，运用优势视角的评估来激发张女士的改变动机，鼓励她反思，学习正面看待问题，并努力提升解决问题的能力。

2、假如你在某一青少年福利机构实习，该机构专门服务于有偏差行为的青少年。

机构督导希望你能够设计一个小组工作服务方案，为10名有逃学、撒谎、偷窃等行为的青少年提供服务。

请针对这一情况，拟订一份小组工作服务方案。

1．问题的陈述与分析⑴研究表明，青少年逃学、撒谎、偷窃等偏差行为的产生受到内部不良心理因素和外部环境的影响，这包括家庭、朋辈、社会风气等的影响，具有以下特征：①自身不良心理因素的影响；②家庭不良教育的影响；③朋辈群体的不良影响；④学校教育方法不当；⑤社会不良风气的影响；⑥业余生活贫乏。

⑵基于以上几点，我们发现这些青少年可能存在以下的需求：①控制情绪放松的技巧；②改善偏差行为的技巧；③自我管理的技巧；④朋辈群体正向支持的需求；⑤沟通的技巧。

2．方案设计针对上述情况，社会工作者计划在所服务的社区内开展一个“我的人生我做主”的小组活动，方案如下：⑴小组名称：我的人生我做主⑵小组工作目标：①总目标：帮助社区青少年改善行为上的偏差，调节不良心理，舒缓情绪。

②具体目标：协助成员意识到行为偏差的后果和对他人的影响，帮助成员学习情境分析和问题解决的技巧，在偏差行为发生时坚决说“不”，学习自我管理的技巧，情绪波动时学会处理及放松技巧。

⑶小组性质及特征：教育成长性小组。

⑷小组成员特性：福利机构内有逃学、撒谎、偷窃等偏差行为，希望改变的青少年。

⑸拟定小组成员人数：10人。

⑹小组人员招募方法：所在福利机构转介。

⑺制定小组执行计划。

⑻方案执行：涉及整合社区资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等（具体活动自行设计）。

⑼方案评估：①小组的过程评估，由小组成员填写评估表，在小组执行过程中进行评估；②小组成员满意度评估，由小组成员对小组进行成效评估；③小组工作报告，以及社会工作者的反思。

3、进阶案例：王正，男，14岁，家住**市。

目前就读于**中学，父母较早离异，父亲是残疾人（双上肢残疾和聋哑），现和父亲及祖父、祖母居住于约10平方米的一室户内，条件较为简陋。

住宅周边卫生状况较差。

家中经济来源较差，只靠祖父的退休金和父亲的280元最低生活保障金生活。

因为长期和祖父、祖母及残疾的父亲生活在一起，使王正的日常交流遇到了障碍，变得较为沉默。

由于祖父、祖母年龄已大，使王正的教育成为很大困难。

平时靠王正的婶婶和叔叔教育，王正较听叔叔和婶婶的话。

据祖母反映，王正经常彻夜不归，而且常和同学去网吧，打电子游戏，学习成绩不够理想，经常考试不合格，最近一次彻夜不归是连续二天二夜没有回家，发生在前几天，使家人十分担心。

问题及需求分析根据上述案例，可以看出王正及家庭存在以下问题：1．父母离异，因长期和祖父、祖母及残疾的父亲生活在一起，王正的日常交流遇到了障碍，变得较为沉默，且教育成为很大困难；2．家中经济来源差；3．王正彻夜不归，去网吧打电子游戏，学习成绩不理想，经常考试不合格；4．家庭界限模糊，王正靠婶婶和叔叔教育，较听叔叔和婶婶的话，其父亲家长角色缺失。

理论分析本文主要用功能主义理论、家庭系统理论分析此案例。

功能主义者强调家庭保留的功能——社会化、情感支持和彼此陪伴、性规则及经济合作等，本案例凸显的是家庭中的社会化、情感和陪伴功能：1、社会化。

家庭的首要功能在于促进个人的社会化。

家庭是一个小群体，群体成员享有很多面对面接触机会，从中接受内容丰富、形式多样的社会化过程，家长通常有很强的动力去教育他们的后代。

2、情感和陪伴。

家庭为其成员爱、感情和陪伴。

感情对儿童很重要，而且在其整个一生中都始终如此，一个缺乏亲情关怀的孩子其身体、智力、情感的成长以及其社会发展都会受到损害。

本案例中王正的父母较早离异，他失去母亲的关怀，情感缺失；父亲残疾，经济来源只有祖父退休金和父亲的最低生活保障金，生活拮据，一定程度上会限制王正的发展；父亲聋哑，祖父母年龄已大，王正失去正常沟通的机会，性格沉默，受教育困难，学习成绩差，其社会化进程受到不良影响。

由此可见王正出现的一系列问题很大程度上都和其家庭功能的缺失有很大关系。

家庭系统理论认为家庭系统由若干子系统组成，主要是配偶子系统、亲子子系统和手足子系统；它是由不同的个人组成。

家庭是一个社会系统，它的特点是每一个子系统之间既相互联系有相互制约，与家庭系统形成相互依赖的关系；每个人都承担各自的角色。

家庭中任何一个子系统或者任何一个成员发生改变时，都会影响到其他子系统或另一个成员，而受影响的那一个也将反应转回来影响第一个，家庭本身是后这样一个互动、相互依赖的家庭。

同时，家庭系统并不孤立存在，它是更大的社会系统的子系统，生存与环境之中，其社会环境指人的社会关系网、社会组织、结构等。

此外社会政策、社会福利措施的健全与否与家庭也息息相关；社会网的存在受到环境资源的支持，提供人类彼此间物质与精神情感交流的途径，这些网络可成为支持性的资源，一个家庭遇到困难，可以由一些有力量的人来协助渡过难关，家庭或家庭里的人会帮助自己的家庭，亲戚朋友和邻居也会互助，值得注意的是网络也有自己的价值、信仰与规范，它会影响到家庭成员。

王正所在家庭中因父母离异，家庭中的配偶、亲子子系统都不存在，而案例亦未显示王正有兄弟姐妹，其手足子系统亦不存在，家庭系统是不完整的。

王正和祖父母生活在一起，可以获得祖父退休金的经济支持，并且平时靠婶婶和叔叔教育，较听他们的话，这一定程度上可以弥补王正家庭系统的不完整，提供必须的社会资源，减少生活等压力。

与此同时，王正常和同学去网吧，所在的同辈群体社会网对他有一定的负面影响。

介入方案根据上述两个理论的分析，社会工作者在介入案例中的家庭时应帮助分析问题的出现与家庭功能之间的关联性，其任务之一是帮助丧失功能的家庭重新恢复正常的功能，使家庭的秩序复归以达致家庭的稳定与和谐；应该以系统理论视角认识家庭，分析家庭问题，解决王正个人问题应需要其家庭子系统、家庭成员的相互协助，还需要帮助社会、家庭与个人共同努力，创造积极向上、健康和谐的社区环境、社会环境，并积极帮助所在家庭建立家庭支持网络，社区支持网络以及社会支持网络。

专业家庭社会工作的内容有家庭救助、家庭咨询与治疗、亲职辅导、家庭服务等，在针对本案例选用相关的介入方法时，香港中文大学的朱亮基老师在《个人工作与家庭治疗》一书提到“若是案主是小孩或青年，而工作员的评估认为病理是由家庭功能失常而引致的话，使用家庭治疗可以说是最好的选择”，而前文中已分析了本案例中的家庭功能缺失，案主又是刚14岁的孩子，家庭治疗方法是当前比较流行虽然应用过程有难度的解决家庭问题的方法，于是笔者在介入此案例的方法上选择了家庭治疗方法中的结构式家庭治疗。

结构性家庭治疗以整个家庭作为治疗的单位，着重的焦点在家庭成员间的互动关系和沟通的问题，它超越了过去只关注个人内在的心理冲突、行为模式和人格特征的局限，把个人放在家庭系统中去了解并进行治疗。

其基本假设是“人在家庭中”。

这一模式认为家庭是一个系统，由成员组成，在系统中，每个家庭成员都有特定的角色，他们相互影响、相互依赖；家庭结构是一个抽象的范畴，但是有基本的框架，家庭内部应该存在一定的边界，角色分工明确，权力架构合理。

家庭结构就不合理，就有可能产生问题。

着眼点是注重家庭的结构与功能，观察家庭的群体行为，就群体所需的各种机能而去改善。

从本案中可以明显地看出，王正的父母乃至祖父母没有尽到教育子女的责任和进入角色(对王正疏于管教)，而且家庭内部的边界不存在(王正主要听婶婶和叔叔的话)。

这种不合理的家庭结构导致王正在社会化过程中缺乏正确的引导和教育，缺乏对家庭、社会的责任感和归属感，加之受到不良同龄群体的影响，厌学情绪逐渐得到强化。

针对此状况，笔者制订了具体的介入步骤，如下：第一步，进入家庭。

与案例中的家庭建立专业关系，了解王正当前的行为表现(如上网逃课等)及其程度。

更重要的是，要通过直接观察家庭成员之间的交往过程，初步了解到王正家庭结构的不合理现状(如父亲、祖父对王正的关心和了解程度、王正对父亲、祖父母、婶婶叔叔的评价等)。

这是开展整个工作的基础和前提。

第二步，进行评估。

评估的内容包括家庭的结构、家庭系统的支持程度、家庭成员的问题与家庭结构之间的关联等。

从该案中我们不难发现，王正家庭经济困难，生活环境较差，且其父亲、祖父母都未能为其提供良好的教育，加上王正又和同学一起逃课上网，都一定程度上影响了王正的学习成绩及表现；王正父母离异，缺失了母亲的关爱，而其祖父母年龄已大，父亲聋哑，案例只显示王正家庭有婶婶和叔叔的帮助，王正所在的社会支持系统单薄，这些都不利于问题的解决。

第三步，提供具体服务，建立全方面的社会支持网络。

对于王正的问题，既然王正自身与其父亲、祖父母均有责任，就需要分别介入王正个人和其父亲、祖父母。

首先与王正进行会谈，并想方设法改变其原有的观念和生活方式，有的观念和生活方式。

显然，王正自身存在一定的学习障碍和厌学问题，导致其上网逃课，后来有不断增强的趋势。