透析患者高磷血症的控制PPT讲稿
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透析患者高磷血症的控制(1)透析患者高磷血症的控制背景透析患者的磷负荷通常高于正常人群,尽管计划透析可清除血浆中的磷,但仍有许多患者患有高磷血症。
高磷血症会增加心血管事件、疾病和死亡的风险,因此控制血磷水平是透析患者生活质量和生存率的关键因素之一。
控制透析患者高磷血症的方法1.饮食透析患者饮食中磷负荷的减少对控制高磷血症非常重要。
避免高磷含量的食物,如猪肝、脾脏、牛奶、奶酪、酸奶和鸡蛋黄。
同时,限制磷摄入,饮食中的钙和磷比例(Ca/P)比应该小于1.0。
2.药物治疗几种药物可以用于控制透析患者的高磷血症。
其中,磷酸盐结合剂可以控制肠道中的磷吸收和吸收后的肝和骨转运,以减少血管钙化等并发症的风险。
同时,通过Phosphate的排泄可以降低血磷水平,这是关键的组成部分。
还有一些药物,如毒蛋白酶抑制剂Cinacalcet,可以控制血钙水平,从而减少血管钙化的风险,对患有次生甲状腺功能亢进的患者特别有用。
3.透析透析可以清除肾脏不能排泄的磷。
透析时使用的磷酸盐结合剂控制肠道吸收,然后从患者的循环系统中清除磷酸盐结合剂,并将磷酸盐与透析器上的一种阴离子基转移器结合以溶解磷酸盐结合物。
4.营养支持透析患者在治疗过程中需要更多的蛋白质和能量,以满足高代谢需求。
适量的营养输注可以有助于患者保持营养平衡和磷水平的正常范围内。
结论通过上述控制透析患者高磷血症的方法,可以降低透析患者发生心血管疾病等并发症的风险,从而提高生活质量和延长生存期。
医护人员需要根据患者的具体情况进行个性化治疗并提供必要的营养支持,才能更好地控制高磷血症。