基坑安全检查报告(样表)日期：2021年X月X日项目名称：XXXX工程检查地点：XX市XX区XX街道XX号检查人员：XXX、XXX、XXX一、检查内容1. 基坑周边环境检查（1）检查基坑周边是否存在裂缝、沉降、位移等现象。
（2）检查基坑周边建筑物的安全状况，是否存在倾斜、裂缝等现象。
（3）检查基坑周边地下管线、电缆等设施是否完好，是否存在损坏、渗漏等现象。
2. 基坑支护结构检查（1）检查基坑支护结构的完整性，是否存在裂缝、损坏等现象。
（2）检查基坑支护结构的稳定性，是否存在位移、沉降等现象。
（3）检查基坑支护结构的施工质量，是否存在施工不规范、不符合设计要求等现象。
3. 基坑排水系统检查（1）检查基坑排水系统的设置是否合理，是否存在积水、渗漏等现象。
（2）检查排水设备是否正常运行，是否存在故障、损坏等现象。
（3）检查排水管道是否畅通，是否存在堵塞、破损等现象。
4. 基坑施工安全措施检查（1）检查基坑施工是否按照施工方案进行，是否存在违规操作等现象。
（2）检查施工现场安全防护设施是否到位，是否存在缺失、损坏等现象。
（3）检查施工现场安全标识是否清晰可见，是否存在模糊、脱落等现象。
二、检查结论根据检查情况，对基坑周边环境、支护结构、排水系统和施工安全措施等方面进行综合评价，结论如下：1. 基坑周边环境总体良好，未发现明显裂缝、沉降等现象，周边建筑物和地下管线设施完好。
2. 基坑支护结构基本稳定，未发现明显位移、沉降等现象，但部分区域存在少量裂缝，需加强监测和维护。
3. 基坑排水系统设置合理，未发现明显积水、渗漏等现象，排水设备运行正常，管道畅通。
4. 基坑施工安全措施基本到位，但部分安全防护设施缺失、损坏，需要及时补充和完善。
三、整改建议1. 对基坑周边环境进行持续监测，发现异常情况及时采取措施予以处理。
2. 对基坑支护结构进行定期检查，对存在裂缝的区域进行加固处理，确保支护结构稳定。
3. 加强基坑排水系统的维护和管理，确保排水设备正常运行，管道畅通无阻。
