7. 糖尿病性周围神经病变
(1)严格控制血糖 合理饮食、适量运动、联合降糖药、结合 胰岛素治疗,均可以保护 指导患者自我皮肤护理,如剪趾甲、保持足底 潮湿、避免外伤、不穿过紧的鞋,每日观察足部皮肤颜色、温度 等情况。
五、康复护理指导
1. 健康教育 2. 日常生活指导 3. 心理健康指导
分类:传统分为神经痛和神经病两大类。
二、主要功能障碍
(1)运动功能障碍 (2)感觉功能障碍 (3)自主神经功能障碍
(1)运动功能障碍
肌肉萎 缩
肌力↓
周围神 经病损
肌张力↓
畸形
反射↓
(2)感觉功能障碍
触觉↓
痛觉↓
周围神 经病损
两点辨 别觉↓
温度觉 ↓
振动觉 ↓
在神经不完全损 伤的情况下,神经 支配区的感觉丧失 的程度不同。在神 经恢复的过程中, 上述感觉恢复的程 度也有所不同。
• 增加患者及家属对疾病的认识教育,使其了解治疗过程、难度以及预后 ,让患者得以正面面对疾病,克服消极、自卑心理,增强康复信心。
• 应用矫形支具、经皮神经电刺激疗法、以支具和患肢各关节被动运动交 替进行以及治疗性作业活动等多种方法控制疼痛。
• 通过抬高患肢、应用支具及弹力绷带、气压疗法以及向心性按摩等方法 控制肿胀。
• 也可配戴弹簧手夹板,使蚓状肌 处于良好位置,从而使屈曲的手 指处于伸展状态;
• 进行感觉再训练; • 用视觉来保护感觉丧失。
5. 坐骨神经损伤
教会患者正确配戴足托或矫 形鞋,以防治膝、踝关节挛 缩,以及足内、外翻畸形。
6. 腓总神经损伤
腓总神经损伤在下肢神经损伤中最多 见。 康复时,教会患者正确配戴足托或矫 形鞋将踝保持90°,如神经断裂,应尽 早手术缝合,不能缝合者,可行足三关 节融合术及肌腱移植术。