高龄产妇的心理反应及护理
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高龄初产妇产前心理状态研究与护理摘要:目的:通过研究高龄初产妇产前的心理特征进行对症的临床护理,保证生产顺利进行和促进产后恢复。
方法:选取在我院实施产前检查和分娩的高龄初产妇83例,随机性分为试验组42例和参照组41例。
对参照组孕妇实施常规护理,试验组孕妇在实施常规护理的基础上通过与孕妇交谈、观察她们的心理特征和心理需求,然后进行对应的健康教育、心理护理、围产期护理等护理,记录两组孕妇的妊娠合并症、产科并发症、产程、新生儿评分等。
结果:试验组,通过护理消除或者缓解了高龄初产妇产前的焦虑、忧郁和生产恐惧等心理,能够以平静、放松的心态配合产前工作。
结论:多数高龄初产妇存在对母婴生命安全的担忧和生产方式产生焦虑和恐惧,对其做好心理护理有利于高龄初产妇身心健康,配合生产工作,并利于产后恢复。
关键词:高龄初产妇护理干预高龄初产妇是指年龄超过35岁的初产妇,属于高危妊娠产妇,在生理上要比正常产龄的孕妇担负更大生产风险,所以在心理上也会承受着更大的压力[1]。
所以,既要重视高龄初产妇生理因素,又要注重其心理因素,使她们保持身心健康。
我院2010年8月- 2012年 8月对住院的83例高龄初产妇实施对症的心理护理,取得效果非常满意,现报告如下:1 资料和方法1.1临床资料我院2010年8月- 2012年 8月住院的83例高龄初产妇,年龄在 36-41岁之间,平均年龄(35.6±2.7)岁;怀孕(38-43)周,平均为时间(38.5±2.3)周。
受教育程度:研究生以上学历25例,大专以上46例,其他学历12例。
排除所有妊娠并发症与合并症,排除精神病史和其他严重疾病。
随机性将83例高龄初产妇分为试验组42例和参照组41例,实验组产妇年龄36-41岁,平均年龄(37.2±2.5)岁,对照组产妇年龄37-41岁,平均(37.4±2.1)岁,两组初产妇在职业、受教育程度等方面无显著差异,具有可比性(p>0.05)。
高龄产妇妊娠期的心理分析及护理措施【关键词】高龄产妇;妊娠期;心理分析;护理doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.351 文章编号:1004-7484(2013)-06-3150-01所谓“高龄产妇”是指35岁以上第一次妊娠的产妇。
因高龄产妇存在的妊娠风险较多,如胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大,先天性畸形率也相对增加,同时容易并发妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病等疾病,从而导致了产妇过度紧张、焦虑、产生巨大的心理压力。
在基层医院,妇产科护士针对高龄产妇的心理特征,做好心理护理对母体和胎儿的健康,有效的预防妊娠合并症和并发症的发生具有更重要的意义。
1 临床资料我院妇产科2010年1月——2012年1月共接收孕期保健的高龄产妇32例,年龄35-45岁,平均年龄为37.2岁,文化程度高中以上20例,初中及以下12例。
2 妊娠期心理特征高龄怀孕可以造成对目前身体和心理上的危害,因为很多高龄产妇考虑到自己不像年轻人那样以后还有很多机会,所以对这个胎儿会非常宝贝,这无疑就会加重孕妇的心理负担,使其精神过于紧张、忧虑、担心流产及胎儿发育是否正常和自身的健康状况,以及能否安全度过妊娠期和分娩期。
尤其是患有妊娠高血压疾病、妊娠合并心脏病和妊娠糖尿病的高龄产妇更易产生焦虑和恐惧。
随着预产期的临近,又担心分娩能否顺利、分娩过程母子的安危、胎儿有无畸形、婴儿的性别家人能否接受等等心理特征。
3 护理措施3.1 一般护理3.1.1 护士应向高龄产妇宣传定期检查的重要性,及早发现高危因素,以便采取有效的系统管理及监护,指导其注意适当休息,并告知左侧卧位、自数胎动及日常活动方面的知识,同时也要做好孕妇家属的宣传教育工作,让他们了解孕期知识,更好地关心孕妇。
3.1.2 要帮助高龄产妇正确认识和应对妊娠中出现的各种不适合和常见症状,如出现头痛、眼花、胸闷、气短、腹痛、阴道流血、有液体自阴道流出以及胎动异常等及时到医院就诊。
浅析产妇心理护理及产后抑郁症的心理护理产妇经过十月怀胎,生理和心理都会承受极大负担,临近分娩,产妇不仅有一种喜悦心理,而且有一种恐惧、焦虑、紧张,怕疼痛、担心胎儿危险等一系列情绪。
即使是顺利分娩之后,有的产妇也会产生抑郁症,对身心健康造成极大隐患。
这就要求产科护士不仅要具备完善的医学知识和精湛的操作技能,还必须加强心理护理。
做好心理护理是保证产妇顺利分娩和消除产后抑郁的关键。
一、产妇分娩过程的护理根据观察,产妇大多由于缺乏经验和对分娩认识不够,入院后在接受助产士检查时产牛紧张、恐惧的心理。
因此医护人员与产妇的心理情感交流就显得极其重要。
护理人员就应面带笑容,目光亲切,热情大方;注意倾听产妇的陈述,仔细做好各项产前检查,尽量回答各种询问,详细告知如何去做,使产妇消除紧张、焦虑、害怕等心理,能够积极配合医护人员的工作。
从规律宫缩开始到宫颈口开全,这一期产妇阵缩痛,除个别精神紧张外,一般均能忍受,但产生焦虑情绪,盼望尽快分娩。
虽然阵缩痛的程度和表现有差异,有的产妇能够控制在宫缩时仅低声呻吟,而有的却大喊大叫。
不少产妇常询问是否会难产渴望见到亲人,希望医务人员守候在床边。
因此护理人员要根据自制力强弱分别做好心理护理。
对自制力强的要多鼓励,并劝导及时反映自己的不适,以免忽视意外情况发性。
对自制力强的则多巡视,多安慰不要对她们表现出厌烦感,不讲伤害产妇的话,尽可能留在身边,给喂水喂饭,帮助擦净羊水及分泌物,握住产妇的手,使产妇感觉到医务人员对她的关心、照顾,在心理上增强了对疼痛的耐受性,获得了安全感,随时提醒产妇及时解小便,以免膀胱充盈,阻碍胎头下降,尽可能让产妇保存实力。
从宫口到全到胎儿脱盘娩出。
这一期产妇被送上产床,疼痛较前减轻,情绪会稍稳定,但不会配合宫缩用力。
此时护理人员要让产妇明白自己是分娩的主人,医务人员仅能帮其“助产”而已,要教会产妇正确憋气和用力方法,宫缩间歇时给擦汗,口干喂水,其第二产程是分娩的关键,各种异常情况多在这期发牛、且产人员保持沉着镇定的情绪。
高龄产妇的心理护理做好产妇的心理护理,使产妇在分娩过程中有安定的情绪,顺利完成分娩,是现代医学护理模式的需要。
高龄产妇在这方面的需要尤为重要。
1 高龄产妇的心理分析2006~2009年在我院住院分娩的产妇共3120例,其中高龄产妇共102例,占分娩总数的3.27%。
其中高龄初产妇34例,占高龄产妇的33.3%,占分娩总数的1.09%;高龄经产妇68例,占高龄产妇的66.7%,占分娩总数的2.18%。
观察102例高龄产妇的心理反应,总结分析如下。
1.1 高龄初产妇,由于初次分娩,心理特别紧张,对分娩的来临感到害怕,对分娩知识不了解,不知怎样配合医护人员完成分娩。
1.2 100%的高龄初产妇普遍存在的心理负担是担心自己年纪大,生怕产程异常而造成难产。
1.3 一部分高龄产妇担心自己年纪大,胎儿出现异常1.4 有些高龄产妇重男轻女,生怕自己生女孩而产生担忧和抑郁的心情。
针对以上这些心理反应,我们分别对高龄产妇进行有针对性的心理护理。
2 产前的心理护理由于以上这些不正常的心理状态,对高龄产妇很为不利,它可引起产妇在分娩过程中出现不正确的行动,影响产程的进展,甚至有损母婴健康。
所以对高龄产妇从产前检查直至入院分娩,均应进行心理护理。
我们首先通过各种途径对她们进行重点宣教。
产检时宣传优生优育知识,消除重男轻女心态,介绍孕妇营养和母乳喂养知识,对她们宣传临产的征象和产程的正常生理过程,使她们对待产及分娩过程中所出现的情况有一定的心理准备,以便于在分娩过程中能主动配合助产人员;对她们宣传高龄产妇中很大一部分都是能够顺产的,而且产后也完全有精力和能力,并且有足够的乳汁喂哺自己的婴儿,如需要行剖宫产术也很安全,术后也完全不影响母乳喂养,不要因为自己年纪稍大而产生不必要的忧虑。
另外,我们助产人员以热情和蔼的态度为产妇做好各项检查及治疗工作,动作娴熟轻巧,使产妇对我们的工作有信心,可信赖;并随时回答产妇提出的询问,指导产妇如何解决待产及分娩过程中出现的情况;对经产妇宣传少生优生的道理;对过分重视婴儿性别的,我们着重对产妇做好思想工作,树立正确的生育观。
孕产妇心理问题分析及护理—开题报告一、引言孕产妇心理问题在妇产科护理中占据重要的地位。
随着社会的发展和观念的变化,孕妇和产妇的心理状态也受到了更多的关注。
本次研究旨在探讨孕产妇心理问题的表现、原因、影响因素以及相应的护理干预措施。
通过深入分析和研究,可以为临床护理人员提供科学的依据,以更好地满足孕产妇的心理护理需求。
二、孕产妇心理问题的表现和原因1. 孕产期的心理问题孕期是孕妇身体和心理都经历了巨大变化的阶段。
在孕期,孕妇可能会表现出焦虑、恐惧、担心和紧张等情绪。
这些情绪问题的引发原因多种多样,例如对分娩的恐惧、妊娠期间的不适感、受到的外界压力以及孕妇自身心理素质等。
2. 产程的心理问题产程是孕产妇经历分娩的过程,其中包含了初产妇的产程和高龄产妇的产程。
在这一阶段,孕产妇常常会感到痛苦、紧张、不安和恐惧等负面情绪。
这些心理问题可能与分娩的疼痛、分娩进展的不顺利以及对产妇和胎儿安全的担忧有关。
三、孕产妇心理问题的影响因素1. 社会支持系统社会支持是指来自家庭、社会和医疗机构等方面的支持。
孕产妇得到的社会支持越多,其心理问题的发生率就越低。
缺乏家人的支持、妇婴保健机构的不完善以及医疗资源的有限性都可能对孕产妇的心理状态产生不利影响。
2. 个体心理特点孕产妇的个体心理特点对其心理问题的发生和发展起着重要作用。
个体心理特点包括抑郁倾向、焦虑感和应对能力等。
这些心理特点的不同可能会导致孕产妇对同样的压力产生不同的情绪反应。
3. 孕产过程中的生理变化孕产过程中的生理变化对孕妇的心理状态产生了直接影响。
例如,孕妇在孕期和产程中会经历激素水平的变化,这可能导致心情的波动和情绪的不稳定。
四、孕产妇心理问题的护理干预措施1. 情绪支持对于孕产妇表现出的情绪问题,护士可以通过提供情绪支持来缓解其心理压力。
护士可倾听孕产妇的烦恼和忧虑,鼓励她们表达自己的情感,并给予积极的肯定和慰藉。
2. 信息教育护士可以向孕产妇提供相关的妇产知识和分娩过程的详细信息,以增加她们对分娩过程的了解和信心。
高龄产妇心理反应分析与心理护理【摘要】目的:分析高龄产妇心理反应,探析有效的心理护理措施。
方法:择取我服务站在近期内接诊的93例高龄产妇,对其围生期心理反应进行分析,并随机分组,其中A组46例实施常规护理,B组47例实施心理干预护理,就组间护理效果进行比对,探究高龄产妇有效的围生期心理护理措施。
结果:两组产妇在第二产程时间对比显示,B组明显短于A组,且缩宫素使用率也明显低于A组;HAMD、HAMA评分显示,B组产前产后评分均明显低于A组(P<0.05)。
结论:高龄产妇会因担心自身及胎儿而产生诸多的负面心理情绪,临床对其应实施针对性的心理干预护理,这对保障产妇身心健康及分娩的顺利进行具有重要意义,应在临床推广应用。
【关键词】高龄产妇;心理反应;心理护理妊娠分娩是一个较为复杂的生理过程,同时也是一种心理需求及心理应激过程。
高龄产妇是指年龄大于35岁的初产妇,此类产妇妊娠过程中往往存在一些并发症,加之高龄产妇对胎儿的渴望更大,因此其心理压力巨大[1]。
这种负面心理情绪的产生,会影响产妇的孕育情绪,从而会对妊娠结局造成严重的影响。
近年来,伴随着医学水平的不断提高,医护人员不仅仅关注患者的生理因素,还需对患者的心理情况进行密切的关注,以达到保持患者身心健康的目的。
对高龄产妇,进行合理、有效的心理干预护理,满足产妇的心理需求,消除负面心理情绪,是保证产妇顺利度过分娩期、保障母婴结局健康的重要基础。
此次我服务站对近期内接诊的93例高龄产妇的心理反应进行了分析,并分组对比研究了有效的围生期心理护理干预措施,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料:择取我服务站在2015年2月至2016年2月间接诊的93例高龄产妇,产妇年龄35到43岁,平均年龄(37.3±2.8)岁,均符合临床对于高龄产妇的定义。
入选高龄产妇其孕周35周到41周不等,平均孕周(38.6±1.2)周;产妇文化程度,其中12例初中及以下、34例高中、47例大专及以上;合并症情况,其中31例合并妊高症、10例合并妊娠期糖尿病。
针对高龄孕产妇的心理护理注意事项分析近年来,我国高龄孕产妇数量不断增多,而高龄孕产妇相关并发症、妊娠病和症以及心理问题相继发生,成为了妇产科临床重要研究课题。
高龄产妇一般为第一胎意外、事业心重、再婚等情况,在分娩过程中容易出现焦虑、紧张、恐惧等不良心理,心理护理尤为重要,是控制产后并发症的重要措施。
1高龄孕产妇心理护理1.首先应该明确诊断结果,及时为孕妇建立孕期保健卡,并指导孕妇定期进行围生期保健,向孕妇讲解相关的保健知识,同时在每次查胎过程中能够及时沟通,观察孕妇的心理变化,采用有效的心理疏导方式,大小孕妇以及家人的顾虑,让其对医护人员有足够的信任。
2.妊娠12周都称之为早孕期,高龄孕妇以及家人在最新得知有新的生命孕育后,心中难免会出现兴奋、喜悦,家人也会存在一些顾虑,往往不愿意孕妇继续上班,希望能够在家进行休养。
这就导致孕妇会面临失业、再就业的过程,家庭其他成员思想变化,加上一些孕早期的不良反应,都会促使孕妇产生焦虑、烦躁等心理。
针对这些孕早期心理问题,需要从计划生育层面开展宣教活动,提倡男女平等,帮助孕妇放松精神,注重饮食均衡。
同时,在孕早期如果遇到疾病,则需要及时就医,切勿私自服用药物。
同时,尽可能穿着宽松衣物,严忌烟酒,在怀孕初期三个月,需要禁止性生活,避免出现流产问题。
3.妊娠中期,即12~28周期间,往往孕妇上述顾虑会消失,尤其是胎动出现,也会在很大程度上消除孕妇的种种顾虑。
根据相关调查,大多数的孕妇都会积极保持乐观想,但由于高龄孕妇容易出现工作不便利、下肢肿胀、黄褐斑、体型臃肿等情况,在心理上会出现烦躁、担忧以及郁闷。
在每次就诊过程中,护理人员都应该重视孕妇心理,注重对其情绪的调节,指导孕妇观看关于孕育方面的视频材料,教会其围生期保健,同时指导孕妇进行适当运动,保持健康的饮食,以便于促进血液循环,缓解孕妇下肢胀痛的事情发生。
4.妊娠晚期是28~35周,孕妇由于面临生产,对于即将出生的婴儿性别、是否健康等十分惦记,心理难免会存在紧张。
高龄产妇的心理反应及护理
发表时间:2017-01-06T16:14:36.333Z 来源:《航空军医》2016年第25期作者:陈艳香
[导读] 高龄产妇是妊娠特殊人群,妊娠期间风险较高,极易出现胎儿宫内发育迟缓、早产、流产、难产等。
资兴市第一人民医院内4科湖南郴州 423400
【摘要】目的:探讨高龄产妇的心理反应状况,分析产妇的心理护理方法及效果。
方法:选择2014年8月到2016年8月作为此次研究的时间段,在此时间段内选择本院收治的70例高龄产妇进行研究,采取入院编号单双法将产妇分为常规组(n=35)和心理组(n=35),所有常规组产妇实施常规护理,心理组患者在常规组患者基础上实施心理护理干预。
对比两组患者的护理效果。
结果:心理组产妇顺产率与常规组相比明显较高,心理组产妇总产程、产钳助产率、剖宫产率与及产妇分娩前及分娩后HAMA、HAMD评分与常规组相比明显较低,差异具备统计学意义(P<0.05)。
结论:高龄产妇采取心理干预效果显著,可在临床推广运用。
【关键词】高龄产妇;心理反应;心理护理
高龄产妇是妊娠特殊人群,妊娠期间风险较高,极易出现胎儿宫内发育迟缓、早产、流产、难产等,进而使得产妇心理压力较高。
而当前研究结果证实,不良心理是引起不良妊娠结局的重要因素。
基于上述背景,本次研究中对35例高龄产妇实施了心理干预,结果显示产妇的心理状态、妊娠结局获得显著改善。
以下对产妇的具体研究过程进行回顾性分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年8月到2016年8月作为此次研究的时间段,在此时间段内选择本院收治的70例高龄产妇进行研究。
纳入标准:高龄产妇;自愿配合此次研究过程产妇。
排除标准:存在精神性疾病产妇;存在严重脏器疾病产妇。
采取入院编号单双法将产妇分为常规组(n=35)和心理组(n=35),常规组产妇年龄35-43岁,平均年龄(39.5±4.2)岁;孕周34-41周,平均孕周(37.7±3.1)周;心理组产妇年龄35-44岁,平均年龄(39.6±4.2)岁;孕周34-41周,平均孕周(37.6±3.1)周。
将常规组与心理组产妇年龄、孕周等一般基线资料进行对比无差异,可进行研究比对,P>0.05。
1.2 方法
所有常规组产妇实施常规护理,产前对产妇实施常规分娩指导,并给予产妇高营养食物,分娩中加强对产妇的生命体征监测等。
心理组患者在常规组患者基础上实施心理护理干预:①分娩前心理干预:护理人员需及时向产妇讲解晚婚晚育的优势,改善产妇不良认知;产前及时辅助产妇实施常规检查,保证动作轻柔,及时告知产妇检查结果,提升产妇的信任;产前及时为产妇讲解分娩的全过程,并为产妇寻求家庭支持,为产妇播放舒缓音乐等[1]。
②分娩中心理干预:产妇分娩中护理人员需及时观测产妇表情、身体状态状况,及时根据产妇实际疼痛状况实施心理干预,及时指导产妇感受胎儿状况,转移产妇注意力;若出现宫缩较为乏力产妇,护理人员需及时安慰鼓励产妇,及时给予产妇子宫按摩,并指导产妇深呼吸,并指导产妇正确用力,缓解产妇疼痛[2]。
③分娩后心理干预:护理人员需及时了解产妇分娩后心理状态,并及时对产妇实施心理干预,及告知产妇新生儿状态,并给予产妇饮食护理、用药护理等,积极疏解产妇不良情绪[3]。
1.3 观察指标
①统计分析对比两组产妇的分娩结果,分析两组产妇的分娩方式及产程状况。
②分析对比两组产妇分娩前后的焦虑、抑郁状况,焦虑评分使用HAMA评价,抑郁评分使用HAMD评价。
分数越高,产妇的不良情绪越严重。
1.4 统计学方法
用SPSS19.0软件实施数据分析处理,产妇产程、分娩前后的焦虑、抑郁状况用均数±标准差表示,以t进行检验。
产妇的分娩方式用率表示,以X?进行检验,P<0.05表示存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇的分娩方式及产程状况分析
心理组产妇总产程(9.1±2.2)h与常规组(12.3±3.2)h相比明显较短,t=4.875,差异具备统计学意义(P<0.05)。
心理组产妇顺产率与常规组相比明显较高,产钳助产率、剖宫产率与常规组相比明显较低,差异具备统计学意义(P<0.05)。
详见下表。
3 讨论
高龄产妇是指年龄35岁以上第一次妊娠或受孕时年龄34岁以上的产妇[4]。
当前人类知识文化水平的提升,使得人们对于高龄产妇的妊娠风险关注度越来越高,且科学技术的发展使得许多高龄产妇可从多种渠道了解妊娠风险。
高妊娠风险使得许多产妇常出现不良心理状态,进而导致产妇出现身体应激,加重妊娠反应,导致宫缩乏力,分娩出血、早产、难产等,威胁母婴安全[5]。
及时改善产妇心理状态是当前临床关注的重点。
本次研究中,心理组产妇分娩结果及产妇心理状态与常规组相比明显较优,说明采取心理干预可有效改善产妇分娩结局。
实施心理干预时,及时从产妇心理特点出发对产妇实施干预,产妇对分娩知识的不了解及错误认知是产生不良心理状态的主要因素,实施分娩前心理干预可促进产妇正确看待高龄妊娠,及时了解不良心理对妊娠状况的影响,疏解产妇不良情绪;实施分娩中心理干预可及时采取多种方式缓解产妇疼痛,从而减少疼痛引起的不良心理,进而引起疼痛-不良心理恶性循环,进而影响分娩结局,通过护理可改善产妇宫缩,减少产程,进而减少剖宫产及产钳助产的发生;实施分娩后心理干预可促进产妇保持良好的心态,改善产妇分娩后焦虑、抑郁状况,预防产妇抑郁发生,促进产妇恢复[6-7]。
综上,高龄产妇采取心理干预效果显著,可有效改善产妇分娩状况,提升阴道分娩,并可有效改善产妇分娩前后的心理状态,缩短产程,临床推广运用价值高。
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