我院注射用头孢唑肟钠致7例不良反应分析

我院门诊头孢类抗生素用药不良反应原因探讨目的：探讨头孢类抗生素的用药不良反应发生原因，为我院今后门诊合理用药提供参考。

方法：随机选取2013年1月至2014年12月期间在我院门诊接受头孢类抗生素治疗的患者1200例为研究对象，其中发生不良反应的232例为不良反应组，未发生不良反应的968例为普通患者组，对两组患者的年龄、性别、用药情况等进行对比分析。

结果：2013～2014年门诊头孢类抗生素用药不良反应发生率19.33%；其发生与患者年龄、吸烟饮酒史、不合理用药等因素有关（P ＜0.01）。

结论：头孢类抗生素用药不良反应率较高，其发生与多方面因素有关，值得临床医师加以关注。

标签：门诊；头孢类抗生素；不良反应；不合理用药我国头孢类抗生素的使用率较高，因其具有抗菌谱较广，杀菌力较强、对β-内酰胺酶稳定性好等特点，其在临床的应用范围很广，应用的品类不断增多，而由此引起的不良反应也逐渐增加。

为了了解头孢类抗生素致不良反应的相关因素，现将我院门诊2013年1月至2014年12月期间应用头孢类抗生素引起不良反应的病例资料进行研究分析并报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料随机选取2013年1月至2014年12月期间在我院门诊接受头孢类抗生素治疗的患者1200例为研究对象，其中男性患者637例，女性患者563例；年龄最小32岁，最大65岁，平均年龄（44.5±4.3）岁。

其中发生不良反应的232例为不良反应组，未发生不良反应的968例为普通患者组。

所有病例在我院门诊应用头孢类抗生素治疗期间，均未使用其他其他抗生素类药物。

1.2 方法将两组病例的临床资料进行对比分析，主要对比分析指标：患者的年龄与性别构成、饮酒史、吸烟史、有无输液过快、药不对症、联合用药不当等。

1.3 统计学分析对本研究中相关数据使用CS14.0软件进行统计学分析，计数资料均采用绝对值和百分率表示，组间对比采取χ2检验，P＜0.05视为组间该项目存在统计学差异。

头孢类抗菌素常见不良反应及原因分析目的：回顧性分析头孢类抗生素的主要不良反应、应对措施及原因分析。

为临床合理用药提供指导。

方法：选取2013年4月至2015年3月在我院接受头孢类抗菌素治疗且既往未发现有抗生素过敏的患者89例，其中男性54例，女性35例，最大年龄68岁，最小31岁，平均年龄（45.4±3.4），记录患者用药过程中用药种类、并发症类型、持续时间、主要的干预措施。

结果：共统计获得6种常用的不同的头孢类抗生素出现不良反应：头孢哌酮31例、头孢拉定26例、头孢噻肟15例、头孢呋辛钠11例、头孢曲松7例、头孢唑林9例；发生不良反应的类型：过敏反应38例、消化系统反应25例、神经系统14例、泌尿系统8例、血液系统4例；在所有发生不良反应的患者中，﹤55岁者共计58例，﹥55岁者31例。

结论：在本回顾性分析中，发生主要不良反应的抗生素主要以头孢哌酮较多，其次为头孢拉定和头孢噻肟；在所有不良反应的类型当中，以轻度皮疹过敏性反应较多，其次为消化道的不良反应，且年龄﹤55岁者的不良反应出现的概率大于年龄﹥55岁者。

标签：头孢类抗生素；不良反应；原因分析1资料与方法1.1一般资料选取2013年4月至2015年3月在我院接受头孢类抗菌素治疗且既往未发现有抗生素过敏的患者89例，其中男性54例，女性35例，最大年龄68岁，最小31岁，平均年龄（45.4±3.4）。

所有患者均有临床使用头孢类抗生素的指征，且在我院接受静脉滴注抗生素治疗，其用药剂量根据各药物使用说明书使用剂量应用，应用前根据药物使用说明选择性给予皮试，对于皮试结果阳性者，予以排除，调整使用其他对症药物。

1.2评价指标选择记录患者出现不良反应的头孢类抗生素的种类及其并发症类型、持续时间、主要的干预措施及其转归。

1.3统计方法在本回顾性分析中，主要统计发生不良反应头孢类抗生素的种类及各类的例数，发生概率，不良反应的种类及概率，不涉及分组及组间、组内的比较，因此不涉及统计方法的应用。

状伪膜,粪常规:外观暗红色带血性黏液,镜检示WBC (+)、RBC (+++),肠镜示:结肠黏膜见凝固性坏死,并覆有散在的斑点状黄白色伪膜,停药后症状逐渐消失,7d 后肠镜复查示结肠黏膜凝固性坏死及斑块状伪膜消失[5]。

4　电解质紊乱男,33岁。

因上感自服本品375m g 次,3次 d ,连服3d 后出现头晕,失眠,伴有唇麻,手麻震颤,有时出现小腿抽搐,血清电解质检测:N a +115mmo l L ,C l -83.2mmo l L ,Ca 2+1.14mmo l L ,确诊为严重电解质紊乱,及时予对症治疗,补充电解质,3d 后患者症状逐渐消失,查血清电解质:N a +136mmo l L ,C l -100mmo l L ,Ca2+1.2mmo l L ,作者提示,使用本品时,一旦出现上述症状需及时治疗[6]。

5　血尿女,61岁。

因咽喉炎给予本品0.25g 口服,3次 d ,连服5d ,患者感有轻微左腹疼痛,腰酸,出现肉眼血尿,左腹疼痛加剧入院,实验室检查:尿潜血(+++),蛋白(++);镜检WBC 5～8个 H b ,RBC 2～4个 H P ,即停药,2d 后症状消失,5d 后复查尿常规正常,本品所致血尿是阿莫西林在经肾脏排泄中,引起急性肾小管损伤所致[7]。

【参考文献】[1]　龚燕波.阿莫西林 克拉维酸钾注射液致迟发性过敏反应1例[J ].中国医药学杂志,2005,25(8):791.[2]　阚淑月,郑丽娜,李云霞.抗菌药物致迟发型变态反应6例[J ].医药导报,2005,24(3):258.[3]　宋丽芳,李文友,王荣华.阿莫西林 克拉维酸钾剥脱性皮炎1例[J ].医药导报,2005,24(11):1079.[4]　王丽珍.阿莫西林克拉维酸钾分散片致严重胃肠炎反应1例[J ].药物流行病学杂志,2006,15(6):374.[5]　蔡月英,沈学英.阿莫西林克拉维酸钾致伪膜性肠炎1例[J ].中国临床药学杂志,2005,14(6):386.[6]　王宪英,郑素会,刘保良.口服阿莫西林 克拉维酸钾片致严重电解质紊乱1例[J ].中国药房,2006,17(13):1039.[7]　于永洲,李先飞.阿莫西林克拉维酸钾口服致血尿1例[J ].中国药师,2007,10(4):377.收稿日期:2007208216;修回日期:2007209219 责任编辑:刘继烈头孢唑肟钠不良反应刘莉1,张丽萍1,沈滨2作者单位:1.解放军第四O 一医院,山东青岛266071;2.青岛市浮山医院【主题词】　头孢唑肟 副作用【中图分类号】　R 978.1 【文献标识码】　B 【文章编号】　100926647(2007)2826945202 头孢唑肟钠为半合成的第三代头孢菌素,因其抗菌普广,临床应用广泛,近年来国内有文献报道其不良反应,现综述如下。

我院24例头孢唑肟钠药物不良反应分析作者：郭爱华来源：《健康必读·下旬刊》2020年第04期【摘要】目的：分析头孢唑肟钠药物不良反应。

方法：研究时间2018年1月份-2019年4月份，头孢唑肟钠药物应用发生不良反应24例为研究对象，采用回顾性分析方法，对不良反应发生患者发生时间，累及系统-器官情况进行统计分析。

结果：不良反应对患者的累及系统-器官的影响中，全身性损害占29.17%，皮肤损害占33.33%。

患者用药后不良反应发生时间在21-30分钟的发生率为50.00%，其次为11-20分钟发生率29.17%，显著高于其他时间段。

结论：头孢唑肟钠药物不良反应一般主要发生在用药21-30分钟，此阶段应作为重点监测时间;同时头孢唑肟钠药物不良反应主要以全身性损害为主，做好预防，提高用药安全。

【关键词】头孢唑肟钠;药物不良反应;分析Abstract： objective： To analyze the adverse drug reactions of cefazoxime sodium. Methods：From January 2018 to April 2019， 24 cases of adverse reactions caused by ceftizoxime sodium were used as the research object. Retrospective analysis was used to analyze the occurrence time of patients with adverse reactions and the system-organ status. analysis. Results： Among the adverse system-organ effects in patients， systemic damage accounted for 29.17%， and skin damage accounted for 33.33%. The incidence of adverse reactions in patients after medication was 21-30 minutes， the incidence was 50.00%， followed by 11-20 minutes， the incidence was 29.17%， which was significantly higher than other periods. CONCLUSIONS： Adverse reactions of cefazoxime sodium mainly occur within 21-30 minutes of medication， and this period should be used as the keymonitoring time. At the same time， adverse reactions of cefazoxime sodium are mainly systemic damage， and prevention should be done to improve drug safety .【中图分类号】R572 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2020）04-12-008-02临床中使用的抗生素种类较多，其中头孢唑肟钠为半合成第 3 代头孢菌素，具有广谱抗菌作用。

1例使用注射用头孢唑肟钠致患者全身肌肉痛的临床分析蔡方晴;陈铭瑜;王凌;阮君山【期刊名称】《抗感染药学》【年(卷),期】2024(21)4【摘要】目的:分析1例患者使用注射用头孢唑肟钠后出现全身肌肉痛的发生和处置过程,为临床头孢唑肟的用药安全提供参考。

方法与结果:患者因反复中上腹闷痛不适20余天,且在外院被检查出胃癌(贲门腺癌),而转诊至我院胃肠外科;临床考虑择期手术,遂预防性使用了注射用头孢唑肟钠;然而,用药后不久,患者诉全身肌肉酸痛、盗汗、关节不适、腰背部大范围疼痛,且心率达104次/min,视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)达8分;综合患者既往病情和当前用药情况,初步怀疑为注射用头孢唑肟钠所致的药物不良反应,遂停用注射用头孢唑肟钠;很快,患者诉全身肌痛缓解,VAS降为3分,遂认定患者的肌肉痛很可能就是注射用头孢唑肟钠所致。

结论:注射用头孢唑肟钠所致的全身肌肉酸痛在临床中鲜有报道,临床药师在开展药学实践时应综合患者的病情和用药情况,以协助医生进行准确判断,从而有效处置,保障患者的用药安全。

【总页数】3页(P359-361)【作者】蔡方晴;陈铭瑜;王凌;阮君山【作者单位】福建省立医院;福建医科大学【正文语种】中文【中图分类】R978.11;R969【相关文献】1.山西某医院住院患者注射用质子泵抑制剂临床使用情况的调查分析2.眼肌型重症肌无力向全身型重症肌无力转化患者的临床特征分析3.对1例房颤合并心梗患者联合使用高强度阿托伐他汀和胺碘酮致横纹肌溶解的用药分析与药学监护4.临床药师干预对医院重症医学科患者注射用氨溴索临床使用的相关因素分析5.超声引导下前锯肌平面阻滞联合全身麻醉对乳腺癌改良根治术患者的临床效果分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

头孢唑肟钠致不良反应分析本文笔者通过检索2006～2011年国内文献报道的头孢唑肟钠所致的不良反应，筛选出13例进行汇总和分析，认为头孢唑肟钠抗菌谱广、疗效确切、临床应用广泛，但引起的不良反应也应引起临床医师的重视，做到用药合理、用效。

标签：头孢唑肟钠；不良反应；分析；临床医师头孢唑肟钠（ceftizoxime sodium for injection）是第3代头孢菌素类抗生素，对大多数G+、G-产生的广谱β-内酰胺酶稳定，对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌等肠杆菌科细菌有较强的抗菌活性，广泛分布于全身各种组织和体液中，包括胸水、腹水、胆汁、胆囊壁、脑脊液、前列腺液和骨组织中均可达治疗浓度，临床用于敏感菌所致的下呼吸道感染、尿路感染、腹腔感染、盆腔感染、败血症、皮肤软组织感染、骨和关节感染、肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的脑膜炎和单纯性淋病[1]。

但随着其在临床上的广泛应用，不良反应的报道也逐渐增多。

本文从2006年1月1日～2011年12月31日以头孢唑肟和不良反应为关键词，检索中国医院知识仓库期刊全文库，对检索到的头孢唑肟钠的不良反应进行分析，为临床合理用药提供参考。

1 致全身酸痛刘海燕等[2]报道：患者，男，70岁，因“反复头昏、胸闷10年，再发10 d”收治入院。

诊断为（1）原发性高血压Ⅲ级，极高危型，腔隙性脑梗死；（2）冠心病、室性期前收缩，心功能Ⅰ级。

给予血塞通注射液0.8 g+5%葡萄糖注射液250 mL，ivgtt，qd；后又加用盐酸丁咯地尔0.2 g加入5%葡萄糖注射液250 mL，ivgtt，qd；一周后，患者咽痛、咳嗽、痰难于咳出。

体检：咽充血、心肺未见异常。

考虑上呼吸道感染，原用药不变，加用5%葡萄糖注射液250 mL+头孢唑肟钠（天津新丰制药有限公司，批号：041203）4 g，ivgtt，qd，无任何不适，第2天在静滴头孢唑肟钠组约100 mL时，患者感全身酸疼、畏寒、且疼痛难于忍受，未经任何处理，停止静滴头孢唑肟钠组液体后症状好转。

门诊静脉注射头孢菌素类抗生素致不良反应52例的观察及护理发布时间：2022-06-05T05:59:46.396Z 来源：《医师在线》2021年12月24期作者：李贞王俊杰[导读]李贞王俊杰（上海市静安区大宁路街道社区卫生服务中心；上海200072 ）【摘要】目的：通过将两组患者对护理服务的满意度进行比较，来探讨和分析门诊静脉注射头孢菌素类抗生素致不良反应患者的护理内容和护理效果。

方法：采用分组对照法理论指导本次研究，选取起始时间为2020年5月，截止时间为2021年4月之间，选取对象为同一时间段内我院门诊给予静脉注射头孢菌素类抗生素进行治疗并发生不良反应的52例患者。

分组对照法即为将52例患者随机性的分为两组，并采用抽签的方式给予不同组别的患者不同的护理模式。

组别名称分别为对照组和观察组，每组均有患者26例，所对应的护理模式分别为常规护理和综合护理。

通过将两组患者对护理服务的满意度进行比较，来探讨和分析门诊静脉注射头孢菌素类抗生素致不良反应患者的护理内容和护理效果。

结果：应用综合护理模式的观察组患者对护理总体满意度更高，组间满意度比较可得P＜0.05。

结论：在头孢菌素类抗生素致不良反应患者的临床护理工作中，应用综合护理效果更好。

【关键词】静脉注射；头孢菌素类抗生素；不良反应；护理方法；护理效果为降低头孢菌素类抗生素所导致的不良反应发生率，提高患者的临床护理效果和满意度，本文特选取我院门诊给予静脉注射头孢菌素类抗生素进行治疗并发生不良反应的52例患者，采用分组对照法，通过将两组患者对护理服务的满意度进行比较，来探讨和分析门诊静脉注射头孢菌素类抗生素致不良反应患者的护理内容和护理效果。

1、资料与方法1.1一般资料采用分组对照法理论指导本次研究，选取起始时间为2020年5月，截止时间为2021年4月之间，选取对象为同一时间段内我院门诊接受并给予头孢菌素类抗生素进行治疗的52例患者，52例患者均为静脉注射进行治疗，且注射后均发生不同程度的不良反应。

依替米星合用头孢唑肟钠致药品不良反应1例
程建娥
【期刊名称】《中国药业》
【年(卷),期】2012(21)17
【摘要】患者女,60岁,无药物过敏史。

2010年2月4日因发热（自测体温38.2℃）、咳嗽来我院急诊科就诊,肺部叩诊浊音,双肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音。

血常规示白细胞75.9×109/L,中性粒细胞91%,红细胞4.18×1012/L,血红蛋白11.9 g/L;胸部X线摄片提示右下肺渗出性病变;痰涂片示革兰阳性球菌35%,革兰阴性杆菌30%,革兰阳性杆菌10%,革兰阴性球菌25%。

【总页数】1页(P100-100)
【关键词】药品不良反应;头孢唑肟钠;依替米星;胸部X线摄片;药物过敏史;渗出性病变;肺呼吸音;血红蛋白
【作者】程建娥
【作者单位】煤炭总医院
【正文语种】中文
【中图分类】R969.3;R978.69
【相关文献】
1.我院注射用头孢唑肟钠致7例不良反应分析 [J], 刘书红;李连春;罗恩兰;曹骊
2.硫酸依替米星注射液致不良反应1例 [J], 赵天毓;朱昆;严明兰
3.头孢唑肟钠与华法令合用致消化道大出血一例 [J], 郑亚西
4.头孢唑肟钠致不良反应分析 [J], 李淑华
5.静脉滴注依替米星注射液致不良反应4例分析 [J], 杨秀婷;刘桂凤;陈红红;蔡红;刘燕
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