护士核心考点全攻略第五章第六节艾滋病病人的护理

护士执业资格考试试题第五章第六节艾滋病病人的护理
１.艾滋病的常见传播途径不包括
Ａ.性接触Ｂ.血液制品
Ｃ.针剌Ｄ.医疗器械污染
Ｅ.一般生活接触
２.护士对艾滋病患者进行健康史评估时，下列内容重要性最低的是
Ａ.有无输血史Ｂ.有无静脉吸毒史
Ｃ.有无器官移植史Ｄ.有无同性性行为
Ｅ.有无吸食大麻史
３.患者，男，在查体中发现血清抗－ＨＩＶ阳性，护士在对其进行健康教育指导时，不正确的是
Ａ.排泄物用含氯石灰消毒Ｂ.严禁献血
Ｃ.性生活应使用避孕套Ｄ.不能和他人共用牙刷
Ｅ.外出时应戴口罩
４.患者，女性，３０岁。

２年前确诊患艾滋病，现合并肺结核出现发热、盗汗、淋巴结肿大、咳嗽咳痰咯血、呼吸困难而入院治疗。

护士为患者吸痰，以下操作正确的是
Ａ.吸痰操作前可不洗手
Ｂ.吸痰时可不戴手套，操作后洗手即可
Ｃ.吸痰时不慎将痰液溅到地面，先用漂白粉消毒后再做清洁处理
Ｄ.吸痰管用毕丢入污物桶后再集中处理
Ｅ.吸痰管用毕放入结实的一次性袋内直接焚烧处理
５.护士在护理艾滋病患者过程中不慎被该患者使用过的注射器针头扎了一下，以下处
理措施中首先应
Ａ.不用处理
Ｂ.立即去检测ＨＩＶ抗体
Ｃ.尽量挤出损伤处的血液，然后进行伤口的清洁、消毒Ｄ.上报医院，等待医院处理
Ｅ.立即检测患者的病毒载量
６.艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是
Ａ.白色念珠菌Ｂ.结核杆菌
Ｃ.疱疹病毒Ｄ.巨细胞病毒
Ｅ.肺孢子虫
７.艾滋病病人应采取的隔离措施是
Ａ.接触隔离Ｂ.肠道隔离
Ｃ.呼吸道隔离Ｄ.血液、体液隔离
Ｅ.血液、体液及保护性隔离。

艾滋病护理防护一、艾滋病防护措施1、加强护理人员有关知识的学习，掌握防护措施。

2、洗手：洗手是预防感染传播的最经济，、最有效的措施。

在接触每位病人前后及脱手套后均应洗手。

如果手或身体的其他部位被血液、体液或人体组织污染后，需立即用肥皂和流动水清洗。

3、戴手套：在接触所有病人的血液、体液、黏膜或破损的皮肤，接触被血液、体液污染的器具或物体表面，进行静脉穿刺和其他进入血管的操作时，都要带手套。

接触每一个病人后要更换手套，防止通过感染的手套将病毒传给其他病人。

摘掉手套后要认真清洗双手。

4、在进行有个能有血溅的操作时（口、鼻腔和眼睛）医务人员应该带口罩，护目镜或面罩。

5、艾滋病病人用过的空针、针头、输液器等应单独存放在密闭、不易刺破的容器内，一次性处理，外加黄色垃圾袋，封口表示明显。

6、如果不慎被污染的针头刺破应采取紧急处理措施。

二、医疗废弃物的处理1、血渍处理地面、墙壁、家具上有血渍时，不能直接演那个抹布或拖把擦拭。

应先用0.2％的含氯制浸洒在血渍上15～30分钟，然后戴手套用抹布擦去。

上述工作完成后立即洗手。

2、血标本的处理化验标本应放在带盖的试管内，然后再放在密闭的容器内送化验室，以防止标本在运送过程中溅洒在外面。

手持化验标本时应戴手套3、医疗锐器的处理用后的医疗锐器包括：针头、缝针、刀片等，应放固定、坚硬的容器内。

4、所有废弃的医疗废物，包括各种废弃的标本、感染性敷料及手术切除的组织器官等，应放在有生物危害标记的双层黄色垃圾袋内，送往固定地点进行处理。

三、意外暴露后或针刺后的处理1、皮肤若意外接触到血液或体液，应立即以肥皂和清水冲洗。

2、若是病人的血液、体液意外进入工作人员眼睛、口腔、鼻腔，立即用大量的清水或生理盐水冲洗。

3、被血液、体液污染的针头刺伤后，立即用肥皂和清水冲洗被刺伤的伤口，冲洗时间要达到15分钟，伤口冲洗后，用75％酒精或0.5％碘伏进行消毒，并包扎伤口。

4、及时寻求医疗服务和咨询。

艾滋病护理措施简介艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的慢性疾病，它主要通过血液、性接触以及母婴传播途径传播。

艾滋病的出现给患者家庭和社会带来了很大的困扰和挑战。

因此，艾滋病患者需要特殊的护理措施和支持。

本文将介绍一些重要的艾滋病护理措施，以帮助患者得到适当的照顾和支持。

装备和设施艾滋病护理的基本设施和装备包括以下几个方面：1.隔离设施：为了避免艾滋病的传播，建立一个专门的隔离区域对于感染者的护理非常重要。

这个区域应该配备适当的空气过滤器，以保持室内的空气清新。

2.个人防护装备：护理人员需要使用适当的个人防护装备，包括手套、防护眼镜、口罩和防护服。

这样可以降低感染的风险，保护护理人员的健康。

3.消毒设备：为了防止感染的传播，需要配备消毒设备，如消毒液和消毒器。

护理人员应定期清洁和消毒器械、设备和表面。

4.室内空气质量控制：艾滋病患者的免疫系统较弱，容易感染呼吸道疾病。

保持室内空气质量良好对于艾滋病患者的健康至关重要。

感染控制艾滋病的传播主要通过血液、性接触以及母婴传播途径。

因此，以下是一些重要的感染控制措施：1.个人卫生：患者和护理人员都应该养成良好的个人卫生习惯，包括频繁洗手、保持身体清洁等。

这样可以减少细菌和病毒的传播。

2.定期检测：艾滋病患者和护理人员都应该定期进行艾滋病毒检测，以便及时发现感染并采取相应的防护措施。

3.安全性行为：性行为是艾滋病传播的一种常见途径。

建议患者和护理人员采取适当的安全措施，如使用安全套，以减少感染的风险。

4.避免共用物品：艾滋病患者应避免与他人共用个人物品，如牙刷、剃须刀等，以免传染病毒。

5.母婴传播预防：对于孕妇患者，及时的艾滋病病毒筛查和适当的治疗是防止母婴传播的关键。

营养支持艾滋病患者常常面临营养不良的问题。

因此，提供适当的营养支持对于患者的康复至关重要。

以下是一些建议：1.均衡饮食：推荐患者采用均衡的饮食，包括五谷杂粮、蔬菜水果、蛋白质和适量的脂肪。

护士核心考点全攻略第五章第六节艾滋病病人的护理艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(ＡＩＤＳ)，是由人类免疫缺陷病毒(ＨＩＶ)引起的一种严重传染病，ＨＩＶ属于ＲＮＡ病毒。

一、病因１.ＨＩＶ病毒为致病原，病人及ＨＩＶ病毒携带者为传染源，传播途径包括性接触传播(为主要传播途径)；经血液及血制品传播；母婴传播以及其他途径。

１艾滋病的传播途径不正确的是Ａ.性接触Ｂ.饮食Ｃ.母婴传播Ｄ.血液传播Ｅ.胎盘２.多发生于青壮年；同性恋或多个性伴侣者；静脉药瘾者；血友病及多次输血者和ＨＩＶ感染的母亲所生婴儿为高危人群。

二、临床表现１.分期(１)急性感染期(Ⅰ期):此期症状常较轻微，易被忽略。

感染后２ ~ ６周，血清ＨＩＶ抗体可呈阳性反应。

(２)无症状感染期(Ⅱ期):无任何症状，但血清中能检出ＨＩＶ以及ＨＩＶ抗体，此期可持续２ ~ １０年或更长。

(３)持续性全身淋巴结肿大期(Ⅲ期):肿大一般持续３个月以上，无自觉症状。

活检可见淋巴结反应性增生。

(４)艾滋病期(Ⅳ期):为本病的终末期。

此期临床表现复杂，易发生机会性感染和恶性肿瘤，可累及全身各个系统及器官，常有多种感染和肿瘤并存。

２患者，男，２４岁，８年前发现ＨＩＶ抗体阳性，４０天前无明显诱因出现发热，体温波动于３８.０ ~ ３８.５℃，伴咳嗽、咳痰，入院诊断为“肺孢子菌肺炎”。

目前该患者的艾滋病分期最可能的是Ａ.潜伏期Ｂ.急性感染期Ｃ.无症状感染期Ｄ.持续性全身淋巴结肿大综合征期Ｅ.典型艾滋病期２.各系统的临床表现(１)呼吸系统:以肺孢子菌肺炎引起的机会性感染最常见，是艾滋病患者的主要死亡原因。

(２)消化系统:以口腔和食管炎症或溃疡最为常见，表现为吞咽疼痛和胸骨后烧灼感。

还可以有腹泻、体重减轻。

(３)中枢神经系统:会出现机会性感染及机会性肿瘤等。

(４)皮肤黏膜、眼部病变:皮肤黏膜会有紫红色或深蓝色浸润或结节、口腔感染等；眼部会有视网炎，眼部卡波西肉瘤等。

三、辅助检查１.血常规检查:不同程度的贫血，白细胞计数降低，血小板减少，红细胞沉降率加快。

第六节艾滋病病人的护理一、病因与流行病学性接触传播是艾滋病的主要传播途径二、临床表现（一）艾滋病可以分为四期1.急性感染期（I期）：感染后2—6周，血清HIV抗体可呈阳性反应2.无症状性感染期（II期）3.持续性全身淋巴结肿大期（III期）4.艾滋病期（IV期）（二）各系统的临床表现1.呼吸系统：肺孢子菌肺炎最为常见，是本病机会性感染死亡的主要原因2.消化系统3.中枢神经系统4.皮肤黏膜5.眼部三、辅助检查1.血常规检查2.免疫学检查：T细胞绝对值下降，CD4+T淋巴细胞计数下降，CD4+/CD8+比值<1.0。

此检查有助于判断治疗效果及预后3.血清学检查4.HIV-RNA的定量检测：既有助于判断，又可判断治疗效果及预后四、治疗原则1.抗HIV病毒治疗2.中医中药3.机会性感染的治疗4.支持及对症治疗五、护理问题1.体温过高2.腹泻3.恶心、呕吐4.皮肤/黏膜受损5.精神状态改变6.知识缺乏：对艾滋病及其传播方式的知识不了解7.低效型呼吸形态8.感知改变：视力9.有感染的危险六、护理措施1.隔离血液/体液隔离2.心理护理3.严密观察病情4.用药期间的观察5.预防感染6.生活护理第七节流行性乙型脑炎病人的护理一、病因、发病机制和流行病学猪是乙脑主要传染源及中间宿主。

蚊虫是乙脑主要传播媒介。

二、临床表现（一）分期1.潜伏期一般为10—14天2.前驱期3.极期：高热、惊厥及呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状，呼吸衰竭常是致死的主要原因4.恢复期5.后遗症期（二）分型1.轻型2.中型3.重型4.极重型三、辅助检查特异性IgM抗体在病后3—4日即可出现，2周达到高峰，有早期诊断价值。

四、治疗原则处理好高热、惊厥、呼吸衰竭是抢救乙脑患者的关键。

五、护理问题1.体温过高2.急性意识障碍3.潜在并发症：惊厥、呼吸衰竭4.焦虑（家长）六、护理措施1.降低体温2.保持呼吸道通畅3.控制惊厥：让患儿取仰卧位，头偏向一侧，松解衣服和领口，清除口鼻分泌物；用牙垫或开口器置于患儿上下臼齿之间4.密切观察患儿病情，记录生命体征、意识、瞳孔等的变化七、健康教育第八节猩红热病人的护理一、病因、发病机制及流行病学A组乙型溶血性链球菌是本病的致病菌。