医院管理制度12篇医院管理制度汇编
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医院的管理制度医院管理制度篇一第一条费用管理范围医院的费用包括医疗支出,药品支出,管理费用,其他支出,待摊费用。
一、医疗支出是指医院在医疗经营活动中所发生的各项费用,包括:医技人员工资、福利、差旅费、进修培训费、办公费、折旧费、修理费、卫生材料,其他材料消耗管理费用摊销及其他费用。
二、药品支出是指医院在医疗经营活动中所发生的各项费用,包括:药剂人员工资、福利、差旅费、进修培训费、办公费、折旧费、修理费、卫生材料,其他材料消耗、管理费用摊销及其他费用。
三、管理费用是指医院的行政管理部门为管理和组织医疗经营活动所发生的费用。
1、管理人员工资、福利、差旅费、办公费、折旧费、修理费。
2、工会经费,公积金、离退休人员费用、养老保险金、失业保险金、利息支出、水电费、邮电费、租赁费、业务招待费、广告费等等。
四、其他费用是指除上述各项费用外,所发生的费用五、待摊费用是指已经支付但应由本期和以后各期分别负担的分摊期在一年以内的各项费用。
如领用数额较大的低值易耗品,如印刷费、报刊费等。
第二条费用计划管理各部门应根据各自医疗业务的特点及管理情况,按照第一条规定的费用管理范围,列支费用,由财务科负责汇编医院费用。
第三条加强费用审批管理1、医院的费用应纳入财务计划,经院长办公会议讨论批准后实施。
2、对计划内的费用计划由各归口部门掌握使用。
3、对超计划使用的费用,须写明超支原因,经院长同意后,财务科才能予以支付。
第四条加强费用控制管理本着节俭、精打细算、挖掘潜力的原则,要求各部门严格控制费用支出,并结合部门进行考核1、合理调度资金,减少不必要的'资金占用,抑制逾期利息的发生。
2、严格控制职工医药费支出,执行医院职代会通过的公费医疗管理办法。
3、按规定预提费用、待摊费用,不得任意多计,少计和利用待摊费用,预提费用人为地调节各期利润。
第五条差旅费地开支与控制1、参照绍兴市财政局绍市财行(20xx)13号文件有关规定,结合医院实际情况,制定差旅费开支标准(具体实施办法另定)2、职工因公外出,应先填写“出差审批单“由各部门负责人签署同意,经医院主管领导批准,方可去财务科予以领取差旅费。
医院管理制度总则2020年1月1日第一章党群工作制度一、党支部工作制度 (12)二、医院领导班子党风廉政建设制度 (19)三、职工代表大会条例 (20)第二章行政工作制度一、职工奖惩条例 (25)二、医院领导干部深入科室制度 (36)三、会议制度 (37)四、请示报告制度 (38)五、院总值班制度 (39)六、社会监督制度 (39)七、医院院务公开制度 (39)八、卫生工作制度 (40)九、医德教育和医德考核制度 (41)十、医院职工培训制度 (41)十一、卫生技术人力资源管理制度 (43)十二、进修工作管理制度 (44)十三、档案管理制度 (47)十四、医院标示管理制度 (48)十五、消防与安全管理制度 (49)十六、投诉处理管理制度 (50)十七、医院信息公示制度 (50)十八、信息部门管理制度 (51)十九、医院应急管理制度 (52)二十、逐级技术指导制度 (53)二十一、员工意外伤害(含感染、化学、放射等)管理制度.54二十二、医疗统计制度 (55)二十三、医学图书管理制度 (55)二十四、医院依法维护病人权利的制度 (56)二十五、患者知情同意告知制度 (58)二十六、重大医疗过失行为和医疗事故报告制度 (60)二十七、医疗保险管理制度 (61)第三章临床医疗工作制度一、急诊工作制度 (62)二、抢救室工作制度 (63)三、急诊观察室工作制度 (64)四、门诊工作制度 (64)五、处方制度 (66)六、病历书写制度 (68)七、病历管理制度 (71)八、医师外出会诊管理制度 (72)九、查房制度 (73)十、医嘱制度 (75)十一、医疗质量管理制度 (76)十二、转院、转科制度 (78)十三、病例讨论制度 (78)十四、交接班制度 (80)十五、医疗技术管理制度 (81)十六、临床检验危急值报告制度 (83)十七、患者评估管理制度 (84)十八、主诊医师负责制度 (85)十九、首诊负责制 (86)二十、约束器具使用制度 (87)二十一、急危重病人抢救及报告制度 (87)二十二、住院病历环节质量与时限基本要求 (88)二十三、中医科工作制度 (92)二十四、针灸室工作制度 (92)第四章护理工作制度一、护理部工作制度 (93)二、病房管理制度 (94)三、交接班制度 (94)四、夜班督导工作制度 (95)五、执行医嘱制度 (96)六、分级护理制度 (97)七、护理会诊制度 (100)八、病房药品管理制度 (100)九、病房消毒隔离制度 (101)十、皮肤压力伤登记报告制度 (103)十一、导管滑脱登记报告制度(中心静脉插管、气管插管等) (104)十二、病房安全制度 (105)十三、患者膳食管理制度 (105)十四、健康教育制度 (106)十五、探视、陪伴管理制度 (107)十六、注射室工作制度 (109)十七、治疗室工作制度 (109)十八、换药室工作制度 (110)十九、患者入院、出院转院转科护理工作制度 (111)二十、物资、器材管理制度 (112)二十一、病人外出检查制度 (113)二十二、护理查房制度 (113)二十三、护理查对制度 (115)二十四、护理人员技能定期评估制度 (117)二十五、护理新技术准入制度 (118)二十六、护理制度、操作常规变更批准制度 (119)二十七、早会制度 (120)二十八、护理人员继续教育制度 (121)二十九、护理应急管理预案 (121)三十、护理差错、事故登记报告制度 (133)三十一、病房医嘱计算机录入管理制度 (134)三十二、护理文书书写基本规范与质量监管制度 (136)三十三、特殊科室管理制度 (136)三十四、手部卫生规范与质量监管制度 (142)三十五、护理工作基本要求 (146)第五章药剂工作制度一、药事管理委员会工作制度 (152)二、临床用药管理制度 (154)三、合理用药管理制度 (156)四、合理用药信息公示通报制度 (158)五、抗菌药物管理制度 (159)六、退药管理制度 (173)七、药物遴选制度 (175)八、药事应急管理制度 (177)九、急救、抢救、应急预案用药管理制度 (179)十、药物安全性监测报告制度 (180)十一、药品不良反应与药害事件监测报告制度 (180)十二、用药错误监测报告制度 (181)十三、处方点评制度 (182)十四、处方保管制度 (184)十五、处方质量管理通报制度 (185)十六、不合格处方、不合理用药干预制度 (186)十七、近效期药品管理制度 (188)十八、药剂科工作制度 (188)十九、药剂科工作人员管理制度 (189)二十、药品器械质量责任事故追究制度 (189)二十一、拆零药品管理制度 (190)二十二、调剂工作制度 (191)二十三、临床药师工作制度 (192)二十四、药库工作制度 (194)二十五、药品采购工作制度 (195)二十六、药品验收和保管制度 (196)二十七、药品质量监控制度 (197)二十八、药品贮存管理制度 (198)二十九、在库药品养护制度 (198)三十、冷藏药品管理制度 (199)三十一、药房值班工作制度 (200)三十二、卫生与人员健康管理制度 (201)三十三、住院病人自备药品制度 (201)三十四、基数药品管理制度 (202)三十五、麻醉药品和一类精神药品管理制度 (203)三十六、麻醉药品、一类精神药品采购、请领、使用和登记管理制度 (205)三十七、第二类精神药品管理规定 (206)三十八、病房小药柜管理制度 (207)三十九、煎药室工作制度 (208)第六章检验科工作制度一、检验科工作制度 (209)二、检验科质量管理制度 (209)三、检验科查对制度 (210)四、检验标本管理制度 (211)五、检验报告单管理制度 (211)六、检验科试剂管理制度 (212)七、检验科安全管理制度 (212)八、临床检验危急值报告制度 (213)九、仪器管理制度 (214)十、检验科档案管理制度 (214)十一、检验科登记制度 (215)十二、检验科卫生制度 (215)十三、检验科信息反馈制度 (215)十四、差错事故登记报告制度 (216)十五、检验科医院感染管理制度 (217)十六、检验科废物处置管理规定 (217)十七、检验科人员职业安全防护措施 (218)第七章辅助检查科室工作制度一、B 超室工作制度 (220)二、放射科工作制度 (220)第八章财务与物价制度目录一、财务部门工作制度 (221)二、经费审批及报销制度 (222)三、医疗收费工作制度 (224)四、财产物资管理制度 (224)五、票据管理制度 (225)六、固定资产管理制度 (226)七、门诊收费处工作制度 (226)八、住院处收费工作制度 (227)九、住院病人退费管理制度 (228)十、财务会计档案管理制度 (229)十一、仪器设备、耗材采购制度 (229)十二、物价工作管理制度 (230)十三、医疗服务价格公示制度 (231)十四、医疗服务项目的病历记录和费用核查制度 (232)十五、住院患者费用“每日清”制度 (233)十六、奖金分配管理制度 (233)十七、物资出入库管理制度 (234)第九章医院感染管理制度一、医院感染管理制度 (235)二、病房感染管理制度 (236)三、治疗室、处置室、换药室、注射室感染管理制度 (237)四、放射科感染管理制度 (238)五、肠道门诊感染管理制度 (239)六、医院污水处理感染管理制度 (239)七、洗衣房感染管理制度 (240)八、针灸科医院感染控制制度 (241)第十章病案管理制度目录一、病案管理工作制度 (241)二、病案查阅工作制度 (242)三、病案交接工作制度 (243)四、病案借阅管理制度 (244)五、病案管理奖惩制度 (244)六、病案安全防护制度 (245)七、病案保护及信息安全应急预案 (246)第十一章职责一、院长岗位职责 (251)二、医院党支部书记岗位职责 (252)三、副院长职责 (253)四、医院办公室工作职责 (254)五、办公室主任职责 (255)六、院办文职人员职责 (256)七、医院网络管理人员职责 (256)八、档案员工作职责 (257)九、打字员工作职责 (258)十、驾驶员职责 (258)十一、医务科长职责 (259)十二、病案管理员职责 (260)十三、医疗统计人员职责 (261)十四、库管员岗位职责 (261)十五、临床科主任职责 (262)十六、药事管理委员会工作职责 (263)十七、药剂科主任职责 (265)十八、主任药剂师职责 (266)十九、主管药剂师职责 (266)二十、药剂师职责 (267)二十一、药剂士职责 (267)二十二、检验科主任职责 (268)二十三、主任(副主任)检验师职责 (269)二十四、主管检验师职责 (270)二十五、检验师职责 (270)二十六、检验士职责 (271)二十七、放射科主任职责 (271)二十八、放射科主任医师职责 (272)二十九、放射科主治医师职责 (273)三十、放射科医师职责 (273)三十一、放射科技师职责 (274)三十二、放射科技士、技术员职责 (275)三十三、康复科工作职责 (275)三十四、康复科主任职责 (276)三十五、康复科主任(副主任)医师职责 (276)三十六、康复科主治医师职责 (277)三十七、康复科医师职责 (278)三十八、康复科主管技师职责 (278)三十九、康复科技师职责 (279)四十、运动、理疗、针灸、推拿室负责人职责 (279)四十一、财务科科长职责 (280)四十二、财务科会计的职责 (281)四十三、财务科出纳职责 (282)四十四、门诊、住院收费处收费员的职责 (282)第一篇规章制度第一章党群工作制度一、党支部工作制度第一章总则第一条为加强党支部工作的规范化、制度化,根据《中国共产党章程》和党内有关规定,制定本制度。
(管理制度)医院管理制度汇编第一章总则第一条为规范医院管理,提高医疗服务质量,保障医院安全运行,根据国家相关法律法规和医院实际,制定本管理制度。
第二条医院管理制度适用于医院全体员工,所有员工必须严格遵守本制度的规定,不得擅自变动或违反。
第三条医院管理制度的修订、解释由医院管理层负责,必须经过合法程序审批,方可正式生效。
第四条医院管理层负有全面统筹、领导、督促和检查医院各项工作的责任,确保医院运行顺畅、高效。
第二章组织架构第五条医院设立院长、副院长、医务部主任、护理部主任等职位,由院长直接任命。
第六条医院设立医务部、护理部、行政部、财务部等职能部门,各部门设立负责人,由院长任命。
第七条医院设置医生、护士、行政人员等各类岗位,根据工作需要不断调整和完善。
第八条医院实行科室制管理,设立内科、外科、儿科、妇产科、急诊科等科室,各科室设立主任,由院长任命。
第九条医院建立科室间协作机制,促进医疗资源共享,提高医疗服务水平。
第十条医院设立病案质量评审委员会,负责定期评审医疗记录质量,保证医疗信息真实有效。
第三章工作制度第十一条医院实行严格的工作制度,包括值班制度、排班制度、考勤制度等,各部门负责人必须严格执行。
第十二条医院要求医务人员遵守医德、文明礼仪,严格执行诊疗规范,不得随意开药、扣留病人财物。
第十三条医院建立医疗质量管理制度,定期开展医疗质量评估,发现问题及时整改。
第十四条医院要求护理人员严格执行患者护理标准,保障患者生命安全和个人隐私。
第十五条医院建立医疗事故调查处理机制,对医疗事故严肃追责,及时向患者家属说明情况并赔偿。
第四章服务理念第十六条医院要求全体员工热情服务、守时守规、礼貌待人,密切关注患者需求,提供优质医疗服务。
第十七条医院鼓励医务人员积极学习提高专业水平,不断完善医疗技术,提升医疗服务水平。
第十八条医院注重员工培训和素质提升,建立全员熟练技能与服务态度的培训机制。
第十九条医院实行患者投诉建议制度,对患者提出的合理建议和不满意见进行认真对待和及时处理。
《医院管理制度汇编》第一章总则第一条为加强医院管理,规范各项工作,保障医疗质量和医务人员的权益,制定本制度。
第二条本制度适用于医院所有科室、医务人员及其他相关工作人员。
第三条医院管理应依法、公正、诚信、阳光原则进行,遵循医疗卫生服务质量管理原则。
第四条管理人员应加强学习和提高管理水平,严格执行本制度。
第五条医院管理人员有义务保护医疗卫生服务质量,对医院经济、制度和文化建设负责。
第六条本医院管理制度由医院院长负责解释。
第二章组织与权责第七条医院实行院长负责制,院长负责全面管理医院各项事务。
第八条院长应具备全面的管理经验和领导力,负责拟定医院长期规划,推动医院发展。
第九条院长对医院经济、治安、质量和医疗卫生服务工作负责,应及时、准确地向上级主管部门汇报重要情况。
第十条执行院长职权的部门应建立和健全各级工作人员的岗位职责,发挥各自的专业优势。
第十一条院长行使决策权,与医院其他管理人员共同研究、商议医院事务。
第十二条院长行使管理工作权、人事权、财务权,对医院管理人员行使领导权。
第三章经济管理第十三条医院财务应健康、稳健进行,确保医院经济发展,为医院医疗卫生工作提供有力的保障。
第十四条医院实行财务管理制度,建立健全财务报告制度,加强经济核算和监督。
第十五条所有部门必须严格按照财务预算,确保各项经济指标的完成。
第十六条各部门要切实节约开支,保障医院的经济利益,防止浪费。
第十七条院长应切实落实质量管理,推动医院的经济效益。
第十八条医院应制定健全经济核算制度,对各项收支开展实时监测和防范。
第四章质量管理第十九条医院实行严格、科学的医疗质量管理制度,推进全面质量管理,提高医疗卫生服务效果和水平。
第二十条医院要建立健全医疗质量管理体系,建设完善各项质量管理制度,确保医疗卫生服务水平和效果。
第二十一条医院应宣传普及医疗质量管理客观真实的信息,引导医务人员积极参与医疗质量管理工作。
第二十二条实行责任制、奖惩制,鼓励医务人员积极参与医疗质量管理,改进医疗卫生服务质量。
2024最新医院管理制度汇编一、医院组织架构及管理制度1.1 医院领导体制医院实行院长负责制,院长是医院的法定代表人。
院长对医院的发展规划、财务预算、人事安排、医疗质量、科研教学等方面进行全面负责。
1.2 医院科室设置医院设以下科室:内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、中医科、检验科、放射科、药剂科、营养科等。
各科室设主任1名,负责本科室的日常管理工作。
1.3 医院人员编制医院人员编制根据医院业务需求和实际情况进行合理配置,包括医生、护士、技师、药师、行政管理人员等。
1.4 医院财务管理制度医院财务实行独立核算,建立健全财务管理制度,确保医院财务安全、合规、透明。
二、医疗服务管理制度2.1 门诊管理制度门诊实行预约挂号制度,患者可以通过电话、网络等方式预约挂号。
医生根据患者病情开具处方,护士负责药品发放。
2.2 住院管理制度住院实行床位管理制度,患者入院前需办理入院手续,出院时办理出院手续。
医生根据患者病情制定治疗方案,护士负责患者日常护理工作。
2.3 急诊管理制度急诊实行24小时值班制度,医护人员随时待命,确保患者得到及时救治。
2.4 医疗质量管理制度医院建立健全医疗质量管理制度,定期对医疗质量进行评估,提高医疗服务水平。
三、医院感染管理制度3.1 医院感染预防与控制医院建立健全医院感染预防与控制制度,定期对医院环境、医疗器械等进行消毒、灭菌处理。
3.2 医院感染监测与报告医院设立医院感染监测部门,对医院感染进行监测、分析、报告,及时采取措施控制感染。
四、医院安全管理制度4.1 消防安全管理制度医院建立健全消防安全管理制度,定期对消防设施、器材进行检查、维护,确保消防安全。
4.2 医疗安全管理制度医院建立健全医疗安全管理制度,加强对医疗事故、医疗纠纷的防范和处理。
4.3 患者安全管理制度医院建立健全患者安全管理制度,加强对患者的安全管理,确保患者人身安全。
五、医院科研教学管理制度5.1 科研管理制度医院建立健全科研管理制度,鼓励医护人员开展科研工作,提高医院科研水平。
现代医院管理制度汇编现代医院管理制度汇编1医院管理制度和岗位职责第一章行政管理制度医院领导干部深入科室制度1、领导要经常深入科室,调查研究,直接掌握情况,抓好典型,协助总结推广先进经验,现代医院管理制度汇编。
2、深入科室,重点抓医疗、护理、教学、科研、后勤保证以及服务质量、病人生活等工作。
听取病员和医务人员的意见,表扬好人好事,改进工作。
3、院领导查房每周一次,带领有关干部深入科室检查工作,发现问题及时解决。
4、院领导要参加部分业务实践,如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。
请示报告制度为了保证医院各方面的信息迅速传递给院领导,以便领导及时掌握情况,加强组织管理,使各类问题得到快速解决。
凡有下列情况之一的,必须及时逐级向有关部门和领导请示报告。
1、严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救患者时,应立即采取抢救措施并及时向医务部及主管院长汇报。
2、重要脏器切除、截肢、新开展手术项目的实施以及新技术、新疗法和自制药品首次临床应用时,应向医务部报告,由医务部转报业务院长批准后,方可开展。
3、发生医疗、护理事故或严重差错,损坏或丢失贵重器材、药品,发现成批药品变质时,应立即向主管的职能部门报告,并逐级向主管院长、院长报告。
4、收治涉及法律、政治、刑事案件以及逃跑、伤人、有自杀迹象的患者时,应向医务部、保安部报告,以便采取措施,加强监管力度。
5、紧急、重大经济开支报批时,应逐级经主管部门和分管财务的院领导审批,并报院长批准。
6、丢失重要医疗文件、机密文件及档案资料时,应及时向主管院长汇报,并视情节轻报告院长。
7、重要的外事保健任务和外出会诊以及上级部门借调人员等,应向有关职能部门报告,并报主管院长或院长批准。
医院依法管理制度汇编范本医院管理制度汇编是医院根据相关法律法规和政策要求,结合自身实际情况,制定的一系列管理制度。
以下是医院依法管理制度汇编的范本,供参考。
一、医院基本情况1.1 医院名称:XXX医院1.2 医院性质:公立/民营1.3 医院等级:一级/二级/三级1.4 医院地址:XXX市XXX区XXX路XXX号1.5 医院联系电话:XXX-XXXXXXX二、医院组织架构2.1 医院设有董事会/理事会、监事会、院务会等决策机构,分别负责医院的决策、监督和管理工作。
2.2 医院设有临床科室、医技科室、行政科室等,分别负责医院的医疗、技术、行政等工作。
2.3 医院设有党支部、工会、共青团等组织,分别负责医院的思想政治工作、职工权益保护和青年工作。
三、医院管理制度3.1 医疗管理制度3.1.1 病例管理制度:医院对病例的收集、整理、归档等工作进行规范管理。
3.1.2 诊疗管理制度:医院对医生的诊疗行为进行规范管理,确保诊疗安全。
3.1.3 药物管理制度:医院对药物的采购、储存、配送、使用等工作进行规范管理。
3.1.4 医疗质量管理制度:医院对医疗质量进行持续改进,提高医疗服务水平。
3.2 人力资源管理制度3.2.1 招聘管理制度:医院对员工的招聘工作进行规范管理,确保公平公正。
3.2.2 薪酬管理制度:医院对员工的薪酬待遇进行规范管理,保障员工权益。
3.2.3 培训管理制度:医院对员工的专业技术培训工作进行规范管理,提高员工素质。
3.3 财务管理制度3.3.1 财务预算管理制度:医院对财务预算的编制、执行、监督等工作进行规范管理。
3.3.2 财务报销管理制度:医院对财务报销的审批、报销、核算等工作进行规范管理。
3.3.3 财务审计管理制度:医院对财务审计的实施、监督、整改等工作进行规范管理。
3.4 资产管理制度3.4.1 资产采购管理制度:医院对资产采购的申请、审批、采购等工作进行规范管理。
3.4.2 资产使用管理制度:医院对资产的使用、维护、保养等工作进行规范管理。
最新版医院管理制度汇编大全第一章总则第一条为了规范医院的管理工作,提高医院的服务质量,保障患者的合法权益,特制定本制度。
第二条本制度适用于医院全体员工,在医院内必须严格遵守。
第三条医院管理制度的编订、修订和废止,由医院行政部门负责,并经医院领导同意后执行。
第四条医院管理制度的宣贯和执行,由医院行政部门负责。
第五条对于违反本制度的人员,医院将依法追究其相关责任。
第二章医院管理第六条医院的管理层由院长和各级部门组成,院长负责医院的全面管理。
第七条医院的管理人员必须具备相关的医学和管理知识,并经过相应的培训。
第八条医院应当建立健全各级管理机构,明确各级管理机构的职责和权限。
第九条医院应当制定并实施科学合理的管理制度,提高医院管理效率。
第三章医疗服务第十条医院应当为患者提供安全、有效、优质的医疗服务。
第十一条医院应当制定并完善医疗服务流程,确保患者的就医流程合理顺畅。
第十二条医院应当注重医疗质量和卫生安全管理,不断提升医疗技术水平。
第十三条医院应当建立健全医患沟通机制,加强医患关系管理。
第四章员工管理第十四条医院应当制定并实施人事管理制度,招聘、考核、培训、晋升等人事活动必须按照规定进行。
第十五条医院应当建立健全员工奖惩制度,对于表现优秀的员工进行奖励,对于违规违纪的员工进行相应的处罚或纪律处理。
第十六条医院应当注重员工的职业发展,制定和实施职业规划和培训计划,提高员工的专业素质。
第十七条医院应当建立健全员工健康管理制度,关注员工的身体健康和心理健康。
第五章财务管理第十八条医院应当建立健全财务管理制度,确保财务收支的合理性和准确性。
第十九条医院应当制定预算管理制度,根据医院的经营情况进行合理的预算编制。
第二十条医院财务管理人员必须具备相关的财务知识和技能,按照规定进行财务记录和统计。
第二十一条医院应当加强财务监督,对医院的财务状况进行定期审核和评估。
第六章安全管理第二十二条医院应当建立和完善安全管理制度,确保医院内部的安全秩序和设施设备的安全性。
《医院管理制度汇编》电子第一章总则第一条为加强医院管理,提高医院服务质量,保障患者生命健康和利益,制定本《医院管理制度汇编》。
第二条医院管理制度应根据国家有关法律、法规和政策,结合医院实际情况,明确管理职责、权限和程序,建立健全管理体系,确保医院正常运行。
第三条医院管理制度的内容应涵盖医疗服务、医疗质量、患者安全、人力资源、财务管理、信息安全等方面,做到全面、系统和具体。
第四条医院管理制度应贯穿全院各部门和各级岗位,实现全员参与、全员责任、全员监督,形成协同合作、密切配合的管理模式。
第五条医院管理制度的修订、完善和执行应建立相应的评估机制,及时调整和改进,确保管理制度的有效实施。
第六条医院管理人员应依法依规行使职权,保持清廉、公正、廉洁,维护医院形象和声誉。
第七条医院管理人员应注重学习和培训,不断提高管理水平和能力,为医院发展做出积极贡献。
第八条医院管理制度适用于本院所有员工和与本院有业务往来的单位和个人。
第二章医疗服务管理第九条医院应建立科学合理的医疗服务管理制度,规范医疗行为,提高医疗质量和安全。
第十条医院应确保医疗人员具备相应的资格和能力,依法行医,做到诚实守信、严格遵守职业道德。
第十一条医院应建立完善的医疗服务流程和标准化操作规范,确保医疗服务的连续性和时效性。
第十二条医院应建立健全的医疗风险管理制度,及时发现和处理医疗事故和医疗纠纷,保障患者权益。
第十三条医院应加强与患者的沟通和交流,建立健全意见反馈机制和投诉处理程序,提高患者满意度。
第三章医疗质量管理第十四条医院应建立医疗质量管理制度,规范医疗过程和结果的评价和监控。
第十五条医院应加强医疗质量检查和评估,定期开展医疗质量分析和改进,提高医疗质量水平。
第十六条医院应建立医疗事故报告与处理制度,依法依规开展医疗事故调查和处理工作,保障医疗安全。
第十七条医院应加强职工培训和技术提升,建立健全继续教育制度,提高医疗人员的专业水平和素质。
第四章患者安全管理第十八条医院应建立患者安全管理制度,加强对患者安全的保护和监控。
医院工作管理制度汇编15篇一、引言当今社会,医院作为与人们健康密切相关的重要机构,其工作管理制度的健全与落实至关重要。
本文将从医院工作管理的不同方面,分别介绍15个相关制度,以期提升医院管理的效率和质量。
二、人员管理制度1.人事招聘与录用制度这一制度重要性非常高,它规范了医院的人员招聘流程,确保招聘过程公正、公平、公开,以筛选出具备专业能力和道德品质的适任人员。
2.职业道德与行为规范制度医生、护士等医疗从业者具有重要的社会责任,这一制度规范了其职业道德和行为准则,以确保医务人员为患者提供安全可靠的医疗服务。
3.员工培训与继续教育制度医学领域知识的日新月异,员工培训与继续教育制度能够提升医务人员的专业能力,使其能够掌握最新的医疗技术和理念,为患者提供更好的医疗服务。
三、工作节奏与操作规范制度4.工作时间与班次制度医院作为24小时运作的机构,工作时间与班次制度的健全对于医务人员的工作效率和工作秩序非常重要。
这一制度应规范医务人员的工作时间以及调班、休假等事宜。
5.医疗操作规范与流程制度严谨的医疗操作规范与流程制度能够保证医疗工作的科学性与安全性,避免因工作上的不规范引发医疗事故。
四、质量管理制度6.医疗质量与安全管理制度医院的核心价值是提供安全有效的医疗服务,医疗质量与安全管理制度能够确保医疗过程与结果的质量,减少医疗事故的发生。
7.医疗风险管理制度医疗风险管理制度通过对医疗风险的评估和处理,帮助医院降低和控制医疗事故风险,提高医院的安全性。
五、数据与信息管理制度8.病历管理制度病历是医疗服务的重要组成部分,病历管理制度规定了病历的收集、保存、保密和使用等方面的规则,以确保医疗数据的准确性和机密性。
9.医学信息系统使用与安全管理制度医疗信息系统的合理使用和安全管理能够提高医院工作效率和信息安全性,这一制度规范了医务人员使用医学信息系统的操作规则和信息安全防护措施。
六、患者服务管理制度10.预约挂号与就诊管理制度预约挂号与就诊管理制度规范了患者预约挂号和就诊的流程,以提高就诊效率,减少患者的等待时间。
医院管理制度12篇医院管理制度汇编医院管理制度1一、营养食堂的配置、卫生及管理要求,食品与餐具的卫生要求以及对从业人员的管理要求,都必须严格执行《中华人民共和国食品卫生法》和《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》的规定。
二、营养食堂布局合理,设专用的交通通道和出入口,设置有洗涤、消毒、更衣、通风、冷藏、防蝇、防尘、防鼠、污水排放和废弃物存放等设施。
操作间、厨房入口必须设设置洗手装置。
三、从业人员每年必须进行健康检查,取得健康证后方可从事该职业。
科室必须建立健康档案。
四、从业人员必须注意个人卫生。
工作人员穿好工作服,戴好工作帽,洗净双手后方可进入操作间,外出不得穿工作服。
非营养食堂工作人员不得随意进入工作间。
五、随时保持室内卫生,操作台、各种物表及地面,每日必须进行常规清洁,必要时用消毒液消毒,有污染时立即消毒。
六、凉菜间、裱花间以紫外线灯作为空气消毒装置,专间内紫外线灯应分布均匀。
每天上班前后用紫外线消毒30分钟。
七、餐具清洗消毒要严格执行“一洗、二清、三消毒、四保洁”的工作程序。
使用消毒液浸泡消毒。
消毒后的餐具立即放入消毒保洁柜内,用餐前30分钟才能摆上餐桌。
八、食品加工必须做到清洁、无毒,严格执行“四分开”。
必须注意凉菜加工环节的管理,防止食源性疾病的发生。
九、每月对营养食堂工作人员的手、物表、餐具以及凉菜间的空气等环境进行微生物监测,不得检出致病菌。
医院管理制度21、根据国家对医院实行“金额管理,差额补助超支不补,结余留用"的预算管理原则,医院各项收支都纳入预算管理范围内。
2、在编制预算时应根据国家方针政策和上级部门下达的任务结合本院情况,本着开源节流增收节支、略有结余的原则进行编制。
不得编制赤字预算。
3、收入预算应根据上年度实际收入水平,结合当年的计划目标及医疗收费标准增减情况进行编制。
4、支出预算应根据上年度实际支出水平,以及本年度工作计划、收入预算、物价变动情况等进行编制,既要保证医疗业务活动的需要,又要量入为出,处理好需要与可能两者间关系。
5、差额预算补助、专项补助、科研经费、大型维修、大型设备购置以及清欠基金等其他专项补助,按照上级部门下达的预算指标编制,做到专款专用。
6、使用分配的各项资金收支预算,应根据收支结余和有关规定提取金额编制。
7、各项预算报表经院长办公会审定后严格管理。
医院管理制度3第一章总则第一条为进一步加强卫生院安全生产管理工作,保证医疗业务正常运转,保障全体职工和群众的生命与财产安全,根据国家安全生产法律法规和政策,特制定本安全生产管理制度。
第二条本管理制度所称卫生院安全生产主要包括消防安全、医疗设备安全、用电安全、信息安全、车辆安全和麻醉品、危化品安全。
第三条安全生产要坚持“安全第一,预防为主”的方针,贯彻执行行政领导负责制,卫生院负责人和各科室负责人要坚持“管生产必须管安全”的原则,生产要服从安全的需要,实现安全生产和文明生产。
提高防范意识,定期安全检查,严防火灾、供水、用电、放射、盗窃及人为损坏等事故,及时发现问题,降低或消除事故隐患。
第四条卫生院安全生产领导小组是负责医院安全生产的管理机构。
其职责主要有:做好安全生产管理的基础工作,完善各项安全生产管理制度,制订年度安全生产工作目标和计划,督促各科室严格执行,对各科室安全生产工作情况进行检查考核;定期组织安全生产宣传和培训活动;定期组织安全生产检查,加强事故隐患整改和重危险源监控,及时组织、协调或参与安全生产事故处理工作。
第二章消防安全第五条逐级落实消防安全责任制,建立消防安全例会制度,定期召开消防安全工作会议。
第六条消防安全重点部位(门诊、病房、供氧、配电等)设置明显的防火标志,落实“防火责任人”,制定相关管理规定,严格遵守操作规程。
第七条每年不少于一次对电气线路和设备进行安全性能检查,必要时托专业机构进行电气消防安全检测。
电气设备的安装和维修由具有操作资质的专业人员负责。
第八条加强建筑消防设施、灭火器材的日常管理,医院有专职人员进行消防设施维护保养,保留记录,保证建筑消防设施、灭火器材配置到位、完好有效。
确保疏散通道和安全出口畅通。
第九条落实卫生院、科室和班组三级安全检查制度和防火巡检工作。
同时卫生院根据消防安全要求,开展年度检查、季节性检查、专项检查、突击检查等形式的'防火检查。
第十条实行24小时值班制度,值班人员必须具有消防培训资格证,能及时发现、准圈置火灾隐患和故障报警。
第三章医疗设备安全第十一条医疗设备使用科室,应当指定专人负责设备的管理,进行设备的日常维护检查。
建立科室设备台帐。
第十二条型设备应专人保管,专人使用,并须取得卫生部规定的《型医用设备应用质量合格证》方能投入使用,使用人员须持有《型医疗设备上岗人员技术合格证》方能进行操作。
第十三条操作人员应当做好日常的使用保养工作,保持设备的清洁。
在医疗设备使用过程中不应离开工作岗位,如发现故障后应立即停机,切断电源,并停止使用,同时挂上“故障”标记牌,以防他人误用。
第十四条操作人员在下班前应按规定顺序关机,并切断电源、水源,以免发生意外事故。
需连续工作的设备,应做好交接班工作。
第十五条设备管理部门必须每月对全院医疗设备运行情况进行一次全面检查评估,发现问题及时提出整改意见并督促落实。
第四章用电安全第十六条电气工作人员必须持证上岗,严格遵守操作规程。
所有电气设备的停电、供电、检修、预试操作,应当严格按《电业安全工作规程》的规定组织实施,不得随意更改操作程序和简化安全措施。
第十七条加强对供用电设备的维护保养管理。
对供电运行设备要有运行记录,定期巡视,防止一切安全隐患发生。
对主要的供、用电设备要建立技术档案资料,定期维护保养,按规定周期进行检修和预防性测试,不符合要求的设备不许投运。
第十八条严禁使用不合格的电气设备。
坚决不使用国家明令淘汰的电气设备,不购买使用无厂家、无生产许可证、无产品质量检验合格证、无“三保”产品的电气设备。
高压消毒设备有专人负责,发现老化立即更换。
第十九条使用多功能插座须符合以下规定:(一)所有使用部门必须使用三相多位电源转换器。
(二)电源线尺寸及长度必须符合国家规定的电器设备的电负荷。
(三)在需电设备和墙壁插座之间不可使用多于一条的多功能插座。
(四)不应在公共区域及病房永久使用多功能插座。
第二十条未经管理部门批准,不得使用电热毯、电磁炉、热得快等功率电器,不准乱接电线。
第五章信息安全第二十一条计算机室清洁无尘,严格遵守各类计算机设备的操作规程。
禁止无关人员使用卫生院计算机及辅助设备。
第二十二条不得在卫生院工作计算机上从事与工作无关事务。
谨慎使用外来磁盘,避免机器感染病毒。
及时保存、备份网络数据,确保系统资料的完整性。
第二十三条所有磁盘、数据文件必须登记并存档,设专人管理。
定期清查,防止损坏或丢失。
第二十四条未经批准不得为其他部门和个人提供重要数据信息,不得擅自更改程序,以免影响系统运行。
第六章车辆安全第二十五条力宣传《交通安全法》,重点对救护车辆驾驶人员进行监管,严防疲劳驾驶、酒后驾驶,对各类交通运输工具的技术性能和状态进行检查,防止带病出车,对救护车携带的氧气瓶认真进行检测,确保随车易燃易爆物品的使用安全。
第七章麻醉品、危化品安全第二十六条加强对麻醉品及有毒化学试剂强化管理,对麻醉品及有毒化学试剂购买、运输、储存、使用和废弃处置等环节制定严密的管理措施。
第二十七条落实管理责任,每日对麻醉品、有毒试剂特别是剧毒试的使用情况加强自查,杜绝发生被盗、散落等情况。
第八章责任落实第二十八条保卫部门负责对卫生院安全防火工作的监督、检查,做好义务消防队的组织建设以及员工的消防安全教育培训,建立健全消防档案。
相关设备科室负责医疗设备维护、保养及安全运行,建立健全的医疗设备档案,定期对医疗设备进行检查,发现问题及时整改。
后勤部门负责供水、用电的监督管理及电力的日常运行、电力设施的维护。
其他各科室应当落实科室安全生产的各项责任,定期检查,及时消除各种安全隐患。
第二十九条制定消防、用电、设备、信息、危化品等应急预案,必要时开展演练,落实应对突发事件的措施。
8、医院消防安全制度(一)本院消防工作贯彻“预防为主,防消结合”的方针,坚持“谁主管,谁负责”的原则,实行逐级防火责任制。
(二)院消防工作由沈书记负责领导,院防火员会领导小组负责消防宣传教育、技术培训、年终考评等有关事宜,并由院保卫科对各科室(部门)实施消防安全日常监督检查和管理。
(三)本院每位职工都有维护消防安全,保护消防设施、预防火灾、报告火警、参加灭火的义务,必须严格遵守本制度的.各项规定。
(四)本院建立一支义务消防队,在院防火员会小组领导下,承担全院范围内防火、灭火、或协助消防的火灾扑救任务。
(五)各科室(部门)负责人为所在科室(部门)消防安全第一责任人。
科室职工在科室消防负责人领导下,做好医疗设备安全检查,用电用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作,发现火险隐患应及时上报。
(六)按消防法规定,确立我院消防安全重点部位:危险品仓库、高压配电房、病区、氧气塔、锅炉房、计算机中心、职工集体宿舍、职工餐厅及地下病区食堂。
(七)凡划定消防安全重点部位和禁止烟火区域内,不准擅自动用明火及吸烟,因工作需要使用明火(电焊、气焊等),必须由所在科室报保卫科审批同意后,并采取相应消防安全措施,方可动火施工。
(八)凡使用、保管易燃易爆化学危险品人员,必须经培训上岗,严格执行国家有关消防安全规定和防火防爆注意事项。
储存的库房必须符合防火要求。
(九)电器产品、燃气用具等物品购置必须符合国家质量标准,电器设备、线路的使用、安装、铺设和维修,应严格遵守安全操作规程和有关消防技术规定。
(十)任何部门和个人(包括集体宿舍住宿人员),严禁使用热得快、电炉等电热器具,确因工作需要,须经保卫科同意,并落实责任人。
不得私有使用煤气灶具,不得私自拉接电线,工作场所严禁生活用火或将制热电器用作生活用途,严格执行安全用电用火规定。
(十一)根据消防安全要求,院内配置相应种类、数量的灭火器材设备,由保卫科负责购置布局、更换、检查、管理,任何部门和个人不得擅自动用、挪位、外借和移作他用。
(十二)加强消防安全宣传教育和技术培训,提高职工防火安全责任意识,做到新职工上岗前接受消防安全教育,特殊工种应经安全操作技术培训后持证上岗。
(十三)本院消防安全实行责任区域管理和逐级防火责任制,各科室(部门)防火责任人必须学习消防知识,熟知本部门消防重点,灭火器材操作等,定期向职工宣传消防常识,落实防火措施。
(十四)对认真遵守消防安全各项管理制度,积极提供合理化建议和火险隐患整改意见,发现火情及时报警,并参加扑救。
工作突出的科室或个人,本院将给予表彰和奖励;对违防火责任制度造成火警火灾事故者,根据情节轻重分别给予经济处罚或行政处分,触犯刑律的由司法机关依法追究刑事责任。