2017年上半年湖北省初级主治医师(骨外科学)专业知识考试试卷

湖北省主治医师(骨外科学)试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、控制和消除生产性毒物常采取的措施，不包括A．工艺改革，以无毒代有毒、低毒代高毒B．生产过程机械化、自动化、密闭化C．厂房建筑和生产过程的合理安排D．加强通风排毒E．个体防护2、比较1956年某地三种传染病白喉、流行性乙型脑炎和痢疾的病死率，宜选择的统计图是A．线图B．半对数线图C．直方图D．直条图E．百分条图3、先天性肌性斜颈，最佳手术时间是出生后A．3个月以内B．6个月以内C．1岁以内D．1岁以上E．12岁以上4、最可能的诊断是什么A．前交叉韧带损伤B．后交叉韧带损伤C．外侧副韧带损伤D．内侧副韧带损伤E．外侧半月板损伤5、女性患者，36岁，腹痛，停止排气排便5小时，考虑机械性肠梗阻，当腹部平片中出现下列哪种征象时应考虑绞窄性肠梗阻的可能A．近端肠段扩张，远端肠段未见气体B．扩张肠段呈梯形排列C．可见多个气液平D．孤立肠段扩张且较固定E．以上都不对6、骨盆损伤易于并发休克，其最主要原因是A．骨盆骨折患者常合并下肢骨折B．骨盆处骨质为松质骨，骨折后出血多C．盆壁的血管及静脉丛丰富，且静脉丛无瓣膜D．盆壁的神经丛丰富，有股神经及坐骨神经穿过，疼痛剧烈而出现休克E．骨盆骨折患者多合并腹腔脏器损伤7、一患者颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动正常，X线检查颈椎无骨折及脱位，未做任何治疗，于伤后1个月渐有右上肢麻木无力，考虑为迟发性脊髓损伤，最主要的原因是A．血管压迫B．血管栓塞C．组织增生D．局部不稳E．韧带钙化8、如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有2次猝倒，持续约半分钟，为明确诊断应行A．头颅CTB．脑电图C．椎动脉造影D．核素扫描E．诱发电位9、哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死A．旋股内侧动脉B．股骨干滋养动脉升支C．腹壁下动脉D．股圆韧带内的小凹动脉E．旋股外侧动脉10、关于腰椎滑脱正确的是A．峡部型滑脱多无明确的外伤史B．腰椎正侧位X片可清晰显示峡部情况C．腰椎滑脱均应积极手术治疗D．腰椎滑脱手术治疗最关键的是滑脱复位与固定E．退变性腰椎滑脱常超过Ⅱ°11、下列辅助检查中，可显示半月板损伤的检查是哪一项A．MRIB．CTC．X线D．CT造影E．骨扫描12、出自《大医精诚》的是A．“天覆地载，万物悉备，莫贵于人”B．“凡有疾厄来求救者，不论长幼妍媸、善亲怨友，华夷愚智，皆普同一等”C．“欲救人而学医则可，欲谋私利而学医则不可”D．“仁者，爱人”E．“无伤者，是乃仁术”13、某患者，受冷风吹而后，次日晨起发现口角流涎。

2017年湖北省初级外科主治医生试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、在掀起额冠状皮瓣的颞部时，在分离下列哪一层次时面神经的额支最易受到损伤____A．在眶缘的上方B．在颞浅筋膜的深方C．在颧弓的深方D．在皮下组织中E．在颞浅脂肪垫内2、内生软骨瘤好发部位是____A．股骨管状骨B．胫骨管状骨C．肱骨管状骨D．肋骨E．指骨管状骨3、女性，30岁。

以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗。

体格检查：T11～12棘突明显压痛。

有助于诊断的试验是____A．D ugas 征B．直腿抬高试验C．Trendelenburg 征D．拾物试验E．Thomas 征4、感染性的骨性死腔内有大块死骨及炎性肉芽组织，经久不愈可诊断为A．急性骨髓炎B．慢性骨髓炎C．硬化性骨髓炎D．局限性骨脓肿E．创伤后骨髓炎5、伤及表皮层全层及部分真皮乳头层的烧伤深度为A：Ⅲ°B：浅Ⅱ°C：深Ⅱ°D：无法判断E：Ⅰ°6、男，68岁。

5年来有尿频及排尿困难。

查：肛诊查前列腺Ⅲ°大，B超：双肾正常，前列腺28cm2，残余尿200ml，BPl60/100mmHg；无心肺疾病，理想的治疗方法是A．α受体阻滞剂B．留置导尿C．双睾丸切除，膀胱造瘘D．前列腺尿道留网状支架E．前列腺切除术7、绞窄性肠梗阻的临床表现，下列哪项是错误的____A．呕吐血性或棕褐色液体B．持续剧痛无缓解C．出现腹膜刺激征D．肠鸣音消失E．X射线显示膨胀突出的孤立肠襻随时间改变位置8、女，29岁。

右肾结核肾切除术后一年半，左肾有中度积水，膀胱容量50ml，现尿常规：白细胞为3～5个/HP，红细胞为0～1个/HP，尿抗酸菌三次阴性，用尿道扩张器对尿道探查，不能扩入，仅能插入8号尿管，应如何治疗____ A．左肾造口术B．尿道成形术C．左输尿管腹壁造口D．乙状结肠扩大膀胱术E．膀胱造瘘术9、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形____A．杵状指B．垂腕C．猿手畸形D．银叉畸形E．枪刺刀畸形10、手部创口一般应争取在伤后几小时内进行缝合____A．24～48小时B．6～8小时C．12～24小时D．24小时E．10～12小时11、肛裂“三联征”是指A．内痔、外痔、肛裂B．肛裂、内痔、前峭痔C．内痔、外痔、前哨痔D．肛裂、外痔、前哨痔E．肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大12、下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合A．细菌感染B．血流循环障碍C．异物存留D．局部制动E．服用皮质激素类药物13、下列有关血管瘤的描述，哪项是正确的____A．血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤B．海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织，一般不侵犯骨骼C．禁忌使用类固醇疗法治疗婴幼儿血管瘤D．血管瘤具有自发消退的特点，甚至可以完全消失E．以上都不是14、男，18岁，开水烫伤右手、右前臂，查体见创面水泡大，渗出多，创基潮红，疼痛明显，最好的处置是A：包扎疗法B：暴露疗法C：开放疗法D：湿敷疗法E：手术15、右股骨下1/3骨折首选的牵引方法是A．皮肤牵引B．悬吊牵引C．股骨髁上牵引D．胫骨结节牵引E．跟骨牵引16、女性，50岁，左拇指痛3天，屈伸活动有弹响。

湖北省2017年主治医师(外科)专业实践能力考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、根据九分法，成人两上肢占人体体表总面积的A：25％B：35％C：18％D：30％E：20％2、一患者诊断为右膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳。

此时对膝关节的处理原则，最正确的是____A．待病情稳定后行关节融合术B．用石膏管固定于功能位促其骨性强直C．继续皮牵引3个月，避免关节活动D．逐渐开始练习不负重关节活动E．必须加大运动量，加强关节活动3、外科应用抗生素时，正确的是____A．抗菌药物的剂量一般按年龄计算B．应用抗菌药物可以减免一些外科处理C．所有外科感染均需要应用抗生素D．外科感染一般首选广谱抗生素并联合应用E．手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静点滴入，一般在术后24小时停用4、处理大面积深度烧伤创面的最佳治疗方法是A：包扎疗法B：手术疗法C：开放疗法D：湿敷疗法E：暴露疗法5、下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是A：早期胸部X线一般无明显异常B：早期的呼吸窘迫用一般的吸氧法可缓解C：动脉血氧分压多低于0kPaD：气道阻塞引起通气障碍可引起本病E：本病病死率较高6、烧伤休克期补液时，调节补液量及速度的指标不包括____A．尿量B．自觉症状，有无口渴C．血CO2-CP，血细胞比容D．心率、血压和中心静脉压E．末梢循环，甲床毛细血管充盈反应7、高度怀疑自发SAH，而CT检查为阴性时应选择____A．MRI B．MRA C．腰穿D．核素扫描E．头部X线检查8、肾癌可出现下列临床表现，除了A．血尿B．肿块C．肾绞痛D．寒战高热E．腰部钝痛9、消毒皮肤的操作中，下列哪项是错误的____A．已接触污染部位的纱布，禁忌反擦清洁处B．由手术区中心部向四周涂擦C．有延长切口可能时，消毒范围应适当扩大D．消毒范围为切口周围10cm区域E．消毒感染伤口或肛门，涂擦方向与A相反10、关于芬太尼的描述中，下列哪项错误A：镇痛强度为吗啡的75～125倍B：作用持续时间约30分钟C：不抑制心肌收缩力，使心率减慢D：注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬E：抑制呼吸作用仅为20～30分钟11、下列海绵状淋巴管瘤的临床特点中，错误的是A．面部、颈部、唇舌口腔黏膜、躯干、四肢及外阴等均可发生B．主要生长于皮肤、皮下组织、肌肉和肌间结缔组织间隙中C．呈多房囊腔，囊壁较厚，充满淋巴液，压之有伸缩性D．表面皮肤色素沉着明显E．可在局部产生各种巨舌、巨唇或巨肢等畸形12、关于烧伤创面的处理，下列哪一项是错误的A：小面积浅Ⅱ度烧伤用包扎疗法时应经常换药B：深度烧伤多采用早期切痂或削痂，并立即植皮C：深度烧伤在清创后可涂磺胺嘧啶银D：I度烧伤一般无需特殊处理E：包扎疗法在渗出期，伤后48小时首次换药13、一患者因患第7、8胸椎结核病灶行清除术后，恢复工作已1年。

2016年上半年湖北省初级主治医师(骨外科学)专业知识试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、有关腰间盘突出症的表现，下列哪项不正确A．可以没有外伤史B．可以没有腱反射的改变C．不会有排尿困难D．疼痛可因咳嗽加重E．健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛2、下列叙述错误的是__A．腹水可见于肝硬化B．腹水可见于慢性肾炎C．大量腹水时腹部膨隆D．卵巢囊肿之浊音呈移动性E．腹水可见于心功能不全3、术后不会出现的并发症A．下肢深静脉血栓B．假体松动C．肺栓塞D．股骨干骨折E．假体感染4、肱骨髁上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的后遗症A．肘关节后脱位B．尺神经损伤C．肘内翻畸形D．肘关节前脱位E．前臂缺血性肌挛缩5、Charnley型人工髋关节小头型设计是为了A．节省材料B．减小头臼之间的摩擦力C．减小头臼之间的摩擦系数D．延长头的使用寿命E．增加人工髋关节的活动度6、男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。

首先考虑的诊断为A．腰椎管狭窄症B．先天性心脏畸形，伴右向左分流C．腰椎间盘突出症D．动脉闭塞性脉管炎E．腰臀部软组织劳损7、肌注TAT后，血液中抗体迅速上升，可持续A．1～2dB．2～3dC．3～5dD．5～7dE．7～10d8、流行病学研究主要用于A．研究疾病的病因B．评价人群的健康状况C．研究疾病预防和控制D．考核疾病的防制效果E．以上均是9、下列关于清创术的说法哪项正确A．应尽量于外伤后6～8小时内清创B．应尽量于外伤后12～14小时内清创C．应尽量于外伤后12～24小时内清创D．应尽量于外伤后24～36小时内清创E．应尽量于外伤后36～48小时内清创10、Ollier病属于A．骨组织肿瘤B．软骨组织肿瘤C．纤维组织肿瘤D．骨髓组织肿瘤E．滑膜组织肿瘤11、直接督导下的短程疗法的基本要素不包括下列哪项A．政府承诺B．X线检查C．监督系统D．药物供应E．直接监督治疗12、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是A．儿童的关节对化脓性感染抵抗力强B．关节囊对关节腔具有保护作用C．脓肿容易局限和吸收D．脓肿容易向软组织溃破E．干骺端的骺板起屏障作用13、患者进行X线检查，测量其髋CE角为多少时考虑先天性髋关节脱位A．40度B．35度C．30度D．25度E．20度14、下列检查中哪一项不必要A．MRIC．诱发电位D．血常规E．核素扫描15、公孙穴位于A．第一跖骨小头后缘，赤白肉际处B．第一跖骨小头前缘，赤白肉际处C．第一跖骨趾关节部，赤白肉际处D．第一跖骨基底部前下缘，赤白肉际处E．第一跖骨基底部后下缘，赤白肉际处16、可能发生骨坏死的是A．关节内骨折，长期固定B．关节内骨折，畸形愈合C．关节附近骨折，血肿较大D．股骨颈囊内型骨折E．长骨干多段骨折17、回归方程反映了事物间的A．依存关系B．函数关系C．相互关系D．因果关系E．相关关系18、水的化学耗氧量代表A．水体中可被氧化的有机物的总量B．水体中可被氧化的无机物的总量C．水体中氧化和还原性有机物的总量D．水体中可被氧化的有机物和还原性无机物的总量E．水体中有机物的总量19、如果X线正侧位平片显示，腰4椎体向前Ⅱ度滑脱，通常再进行哪项检查A．腰椎4～5CTB．核素骨扫描C．肌电图检查D．X线腰椎左右斜位片E．抽血化验抗”O”、血沉、粘蛋白、类风湿因子20、女性．32岁，急性机械性肠梗阻4天，虚弱无力，脱水征明显，BP80/60mmHg，P 120/min，Na+120mmol/L，K+3.0mmol/L，CO2CP18mmol/L，其补液首先应是A．补钠B．补钾C．纠正酸中毒D．补充平衡液E．补充水21、治疗目赤肿痛，口苦烦热，应首选A．球后B．四白D．养老E．太冲22、若上述检查均未见异常，下列哪项检查最有助于确诊A．颈椎MRIB．颈椎CTC．颈椎MRAD．椎动脉造影E．脊髓造影23、最有助于鉴别诊断的辅助检查为A．颈椎X线片B．颈段断层摄片C．肌电图D．颈段MRIE．核素扫描24、关于骨折的愈合，下列哪项不正确A．多次手法复位不利于骨折愈合B．手术比手法复位更能增加愈合机会C．骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合D．内固定和外固定不充分不利于愈合E．适当功能练习有利于愈合25、较常见的肱骨髁上骨折为A．屈曲型B．内收型C．外展型D．伸直型E．分离型26、查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是A．髋部压痛B．髋部肿胀C．患侧下肢外旋60°D．患侧下肢轴向叩击痛E．患侧下肢短缩畸形二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

湖北省2017年主治医师(外科)B级考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、胫骨中下1/3处骨折，愈合较慢的原因属于____A．两骨折段血供均减弱B．两胃折段之一血供减弱C．两骨折段血供完全丧失D．两骨折段之一血供完全丧失E．以上均不对2、股骨颈骨折好发于A．儿童B．青年人C．成年人D．老年人E．无年龄差别3、正常成人颅内压为____A．0.5～1.0kPa(50～100mmH2O)B．0.7～2.0kPa(70～200mmH2O)C．1.0～1.5kPa(100～150mmH2O)D．0.8～2.1kPa(80～210mmH2O)E．1.0～2.5kPa(100～250mmH2O)4、关于痔的治疗，哪项是错误的A．单纯内痔可用注射疗法B．二期内痔可用单纯结扎法治疗C．嵌顿内痔可先做湿敷再复位D．环状内痔可行环形切除术E．外痔可用枯痔钉疗法5、下列肺癌的病理中哪项是正确的____A．肺部恶性肿瘤中以肺泡细胞癌最常见B．腺鳞癌发生率最低，但在各型肺癌中预后最差C．起始于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型肺癌D．鳞癌、未分化小细胞癌对放射和化学疗法较敏感E．未分化癌中大细胞癌最常见，一般属于周围型肺癌6、男性，30岁，腹部挤压伤后6小时。

查体：体温37.2℃，脉率88次/分，血压110/80mmHg，腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及，以下处理措施中最不合理的一项是____．A．腹部B超检查B．腹部穿刺检查C．密切观察腹部体征及生命体征变化D．禁食及输液治疗E．尽快剖腹探查，以防延误治疗7、男性，68岁，下台阶时摔伤，右下肢短缩约3cm，足外旋45度，髋部叩痛明显，肿胀不明显，最可能的诊断是A：右股骨粗隆间骨折B：右股骨干骨折C：右股骨头骨折D：右髋臼骨折E：右股骨颈骨折8、乳腺癌预后的最主要影响因素为A．病人年龄大小B．手术方式C．有无淋巴结转移D．肿瘤大小E．癌细胞本身的生物学特性9、一患者诊断为右膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳。

2017年上半年湖北省主治医师(外科)职称考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、腹股沟管后壁主要由下列哪项构成____A．腹外斜肌腱膜B．腹横筋膜C．腹内斜肌D．腹横肌E．腹直肌2、复苏后防治脑水肿首选的脱水剂____A．30%的尿素液B．20%的甘露醇液C．血清蛋白D．25%的山梨醇液E．50%的葡萄糖液3、急性肾衰竭无尿期或少尿早期，发生水中毒的常见原因是____A．钠潴留B．低蛋白血症C．内生水增多D．血管升压素(抗利尿激素)增加E．不适当输入过多水分4、男性，40岁，右侧面部痛并麻木1年，近3个月出现右耳听力下降、右侧咀嚼力弱，CT示右侧小脑脑桥角区类圆形占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，双侧内听道无改变，脑干听觉诱发电位正常。

最可能的诊断是____A．听神经鞘瘤B．三叉神经鞘瘤C．脑膜瘤D．胶质瘤E．表皮样瘤5、某患者痔环切术后24小时尿潴留，最可能的原因____A．肿胀疼痛B．腰麻后排尿反射抑制C．尿路感染D．精神负担E．卧床排尿不习惯6、当前最合适的处理是A．插入并留置硅胶导尿管B．耻骨上膀胱穿刺抽尿C．耻骨上膀胱穿刺造瘘D．立即行前列腺切除E．口服α受体阻滞剂7、如果术后病理未发现淋巴结转移，该患者应属于A．O期B．Ⅰ期C．Ⅱ期D．Ⅲ期E．Ⅳ期8、术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是A．脑B．肺C．胃肠道D．肾脏E．肝脏9、男性，55岁，间断、全程、无痛性肉眼血尿半年多，无其他症状。

查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，耻骨上区未及肿物，无压痛，左侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。

下列哪项检查最合适____A．阴囊多普勒超声B．膀胱镜C．B超D．静脉肾盂造影E．腹部X平片10、女，34岁，因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是A．激素B．抗甲状腺药物C．镇静剂D．甲状腺素E．钙制剂11、男，68岁。

2017年湖北省主治医师(骨外科学)实操考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、某青年由高处坠落时，右小腿胫骨中段骨折，局部明显肿胀，趾端麻木，剧痛，足背动脉搏动微弱，应最先采取哪种措施？A．应用止痛药B．骨折复位C．小夹板固定D．石膏固定E．减张切开2、吸气性呼吸困难表现为__A．桶状胸B．胸部一侧呼吸减弱C．深大呼吸D．三凹征E．明显的哮鸣音3、单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是A．多见于年轻人B．早期广泛侵犯软组织C．早期血液中发现癌细胞D．早期淋巴管内瘤栓形成E．早期髓腔内广泛蔓延4、患者右膝关节隐痛3月，X片可见胫骨上端外侧边缘整齐的骨质透光区，中心有间隔改变，最可能的诊断是A．骨囊肿B．内生软骨瘤C．转移癌D．胫骨骨髓炎E．骨肉瘤5、肱骨外上髁炎，下列哪项不正确__A．本病是肱骨外上髁处慢性损伤病变B．本病好发于网球运动员C．症状是肘外侧疼痛并向前臂外侧放射D．伸肌腱牵拉试验阳性E．局封无效6、肱骨中下1/3交界处骨折时，患者最有可能出现哪些表现：A．前臂伸肌瘫痪"重腕"，虎口处皮肤感觉障碍明显B．屈腕能力减弱，环指和小指的远节指骨不能屈曲C．屈腕能力减弱，拇示指不能屈曲，拇指不能对掌D．拇指、示指、中指远节皮肤感觉障碍显著E．各指不能相互靠拢，手内侧感觉丧失7、较常见的肱骨髁上骨折为（）A．屈曲型B．内收型C．外展型D．伸直型E．分离型8、男性，65岁，食管中段鳞癌，既往30年前因“胃溃疡”行“胃大部切除术”，合理的治疗方案为A．食管癌切除，食管-空肠弓上吻合术B．食管癌切除，食管-食管弓上吻合术C．食管癌切除，结肠间置代食管术D．食管癌切除，人造食管间置术E．食管癌切除，颈部食管旷置，永久胃造瘘术9、肩周炎的主要治疗方法是A．针灸B．制动C．功能锻炼D．推拿按摩E．理疗10、女性，30岁，被确诊为类风湿关节炎，药物治疗7个月，效果不明显，双膝关节肿胀明显，体检双膝关节肿胀，触之肥厚感，皮温稍高，关节活动度0°～120°。

2017年湖北省主治医师(骨外科学)上岗考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、在肩关节前脱位的病人中，下列哪项可以作为确诊依据A．方肩畸形B．功能障碍C．反常活动D．疼痛E．肿胀2、在先天性心脏病中发生率最高的是A．动脉导管未闭B．肺动脉口狭窄C．室间隔缺损D．房间隔缺损E．法洛四联症3、医德良心对每个医务人员有A．教育作用B．反省作用C．评价作用D．动力作用E．激励作用4、计算患病率的分子是A．观察期间某病的新发病例数B．观察期间某病的现患病例数C．观察期间之前某病的患病人数D．观察期间某病的暴露人口E．以上均不是5、对统计图和统计表标题的要求是A．两者标题都在上方B．两者标题都在下方C．统计表标题在下方，统计图标题在上方D．统计表标题在上方，统计图标题在下方E．可由研究者随意设定位置6、腓总神经损伤后，其主要体征是A．外翻足B．仰趾足C．内翻足D．马蹄内翻足E．足下垂7、某患者，受冷风吹而后，次日晨起发现口角流涎。

检查：一侧眼裂较大，不能皱额，鼻唇沟变浅，口角下垂。

应首先考虑的是A．蛛网膜下腔出血B．脑瘤C．脑梗死D．脑出血E．周围性面神经麻痹8、骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的A．股骨干血运差，易发生皮质骨结核B．95%以上继发于肺结核C．是一种血行引起的慢性感染性疾病D．松质骨结核可分中央型和边缘型E．抵抗力、免疫力差者易发生9、四格表的周边合计不变时，如果实际频数有变化，则理论频数A．增大B．减小C．不变D．不确定E．随格子的实际频数增减而增减10、颈椎病颌枕吊带牵引下列错误的是A．可解除肌痉挛B．适用于除交感神经型外的各型颈椎病C．牵引重量为2～6kgD．牵引时头前屈15度E．可使小关节内的滑膜皱襞复位11、3行×5列的列联表作X2检验，其自由度是A．6B．8C．10D．12E．1512、某药店经营者为贪图利益而销售超过有效期的药品，结果造成患者服用后死亡的特别严重后果，依据《中华人民共和国刑法》，给经营者的刑罚是A．处3年以下有期徒刑或拘役并处罚金B．处3年以上7年以下有期徒刑并处罚金C．处3年以上10年以下有期徒刑并处罚金D．处10年以上20年以下有期徒刑并处罚金E．处10年以上有期徒刑或无期徒刑，并处罚金13、有关纤维异样增殖症，下列哪项是错误的A．女性多见，儿童期发病B．畸形，肿块和病理骨折为常见临床症状C．X线特点，好发于长骨干骺端，受累骨膨胀，皮质变薄，无骨膜反应D．放疗有效，不易发生恶变E．以手术治疗为主14、骨关节结核早期X线片表现A．骨空洞形成B．层状骨膜增生C．边缘不齐的小死骨D．骨质缺损E．骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状15、应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术适应症是A．关节病变尚在早期者，虽经1年以上药物治疗，关节肿胀和疼痛仍比较严重B．关节肿胀主要因滑膜肥厚而持续不消C．关节病变局限在四肢少数关节者D．病人一般情况好，病情比较稳定E．以上都是16、器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血A．0℃B．2℃C．4℃D．6℃E．8℃17、胫骨中下1/3处骨折，容易发生延迟愈合或不愈合的原因是A．合并附近的主要血管损伤B．合并附近的周围神经损伤C．近骨折段血液供应减弱D．远骨折段血液供应减弱E．以上都不对18、早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是A．累及关节的数目B．血沉是否正常C．关节间隙是否狭窄D．结核菌素试验E．滑膜组织病理学检查19、有关心脏杂音的叙述，以下不正确的是__A．杂音有生理性的B．杂音可因血液返流而产生C．病变的瓣膜不同，杂音的部位也不同D．杂音可因血流加速而产生E．杂音的响亮程度与心脏病变成正比20、伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是A．远侧向前移位B．近侧向后移位C．远侧向后移位D．近侧向桡侧移位E．远侧向尺侧移位21、有关骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的A．本肿瘤属于潜在恶性肿瘤B．多发于20～40岁青壮年C．膝关节的两端及桡骨远端最常见D．单纯刮除，植骨可有复发；最好做广泛整块切除E．病变多在骨干中段22、臂丛神经的组成为A．颈1～7神经B．颈4～7神经C．颈5～8神经D．颈4～胸1神经E．颈5～胸1神经23、下列不会促进医院感染发生的因素是A．领导对医院感染预防控制的重要性缺乏足够重视B．临床治疗方式的改变及现代社会人口老龄化C．不合理使用抗生素及抗菌制剂D．医院消毒隔离和灭菌操作不严格E．医疗方法的不断改进24、5岁小孩，右肘伸直位手掌着地跌倒就诊，检查右肘肿胀明显，活动障碍，畸形，肘后三角正常，给患者手法复位满意，行石膏屈肘位外固定后，出现手部剧痛皮肤苍白，发凉，发麻症状。

2016年上半年湖北省初级主治医师(骨外科学)专业知识试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、急性化脓性脊椎炎多先侵犯的脊椎结构是A．椎体B．椎板C．椎弓根D．棘突E．椎间盘2、一妇女孕3个月，诉近来呼吸困难来诊，查体见甲状腺体较大，脉搏105次/分，两手颤动，则对该患者治疗下列哪项为宜A．无需特殊处理，观察病情发展B．口服治疗甲亢药物如卡比马唑C．口服碘剂D．做术前准备，手术治疗E．放射治疗3、患者抗生素治疗效果不佳，决定采用局部骨钻孔引流手术治疗，手术中应避免出现的操作是A．在压痛最明显处作纵切口，切开骨膜B．剥离干骺端骨膜向两侧各1cm，清除骨膜下可能存在的脓液C．在干骺端钻孔检查骨髓腔内有无脓液D．用刮匙刮净近端和远端髓腔内可能存在的脓肿E．如骨膜下存在脓肿，则术中多需进一步行骨开窗术4、下列措施中哪一项不适宜采用A．手术治疗，椎板开窗减压、髓核摘除B．卧硬板床休息及药物治疗C．骨盆牵引及理疗D．封闭治疗(硬膜外注射类固醇药物)E．硬膜外麻醉下推拿5、下列关于强直性脊柱炎的说法哪项不正确A．本病病因不明B．严重者全脊柱可发生融合C．易发双髋关节破坏D．下肢肌肉常萎缩E．治疗以手术为主6、妊娠合并肌瘤红色变性首选的治疗是A．保守治疗B．剖宫产肌瘤切除术C．切除肌瘤，继续妊娠D．剖宫产肌瘤不切除E．剖宫产及子宫切除7、高处坠落时直立足跟着地，在长管骨干骺端骨密质与骨松质交界处的骨折，最容易发生哪类移位A．成角移位B．侧方移位C．短缩移位D．分离移位E．旋转移位8、肩周炎的主要治疗方法是A．针灸B．制动C．功能锻炼D．推拿按摩E．理疗9、骨盆损伤易于并发休克，其最主要原因是A．骨盆骨折患者常合并下肢骨折B．骨盆处骨质为松质骨，骨折后出血多C．盆壁的血管及静脉丛丰富，且静脉丛无瓣膜D．盆壁的神经丛丰富，有股神经及坐骨神经穿过，疼痛剧烈而出现休克E．骨盆骨折患者多合并腹腔脏器损伤10、出现方肩畸形的疾病是A．锁骨骨折B．肩关节脱位C．肱骨外科颈骨折D．肩关节周围炎E．肩袖撕裂伤11、腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤，关于其叙述下列说法错误的是A．上石膏或夹板前，要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤B．同桡神经一样，腓总神经也分成二支，腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支) C．损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨跃步态D．感觉障碍位于小腿外侧与足背E．对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗12、全关节结核是指A．关节内积液增多B．X线片可见骨质破坏C．血沉明显增快D．关节疼痛严重E．病变累及骨、软骨及滑膜13、原发性恶性骨肿瘤X线一般表现为A．骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显B．骨质缺损，边界清楚，骨膜反应明显C．骨质密度显著增高，边界不清，骨膜反应明显D．骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显E．骨质破坏，边界清楚，骨膜反应明显14、患者男性，70岁，牙列缺失，全口义齿选修复1个月后，自述咀嚼无力，面容显得苍老，最可能的原因是A．颞下颌关节疾病B．咬合关系差C．垂直距离恢复过高D．垂直距离恢复过低E．基托不够密合15、下列有关控制偏倚的方法，正确的是A．病例对照研究可以应用随机化方法控制混杂偏倚B．实验性研究可以应用随机化方法控制混杂偏倚C．队列研究可以应用随机化方法控制混杂偏倚D．现况研究可以应用多种对照的方法控制选择偏倚E．现况研究可以应用随机化方法控制混杂偏倚16、胫骨下1/3螺旋形骨折的病人，拍摄X线片的要求是A．拍摄骨折局部的正位和侧位片B．拍摄骨折局部的正位和侧位片，并包括踝关节C．拍摄骨折局部的正位和侧位片，并包括踝、膝关节D．拍摄骨折局部的下位和侧位片，并拍摄健侧相应部位的正位和侧位片以对比E．拍摄骨折局部的正位，侧位片和斜位片17、假定在某地筛选大肠癌，计划筛查1000例，假定此地本病的患病率为3%，而这种筛检试验的灵敏度为90%，特异度为80%，则被筛检出来的阳性者中真病人数是A．221B．27C．194D．3E．77618、疲劳骨折的成因是A．直接暴力B．间接暴力C．肌肉牵拉力D．积累性劳损E．骨骼疾病19、类风湿性关节炎与早期滑膜结核鉴别的可靠依据是A．累及关节的数目B．血沉是否正常C．关节间隙是否狭窄D．结核菌素试验E．滑膜组织病理学检查20、处理开放性骨折的最关键性步骤为A．应用抗生素B．彻底清创C．修复软组织缺损D．及早闭合伤口E．固定骨折21、有关跖腱膜炎患者，下列哪项是错误的A．常发生在中老年B．常合并有跟骨骨刺C．可用跟垫治疗D．骨刺切除最恰当E．局封常有效22、下列哪一项不是嵌体制备的基本要求A．去除龋坏组织B．邻面可做片切形C．固位力不足应该利用辅助固位形D．洞缘制备短斜面E．洞壁制备倒凹23、手的功能位是A．手指各关节完全伸直B．犹如握笔姿势，指尖指向手掌中心C．相当于握小球的体位D．掌指关节屈曲90°位E．拇指极度外展、对掌、后伸位24、这种肿瘤组织内的主要肿瘤细胞为A．巨细胞(破骨细胞)B．Ⅰ型基质细胞C．软骨细胞D．滑膜细胞E．成骨细胞二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

湖北省2017年上半年外科主治医生职称考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、男性，50岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口裂开，再次缝合后瘢痕愈合，应记录为____A．Ⅰ/乙B．Ⅰ/甲C．Ⅱ/丙D．Ⅱ/乙E．Ⅱ/甲2、股骨下1/3骨折后，远折端，向后倾斜移位，主要是由于A．股二头肌的牵拉B．腓肠肌的牵拉C．半腱肌的牵拉D．半膜肌的牵拉E．缝匠肌的牵拉3、甲状腺术后因血管结扎线脱落出血致呼吸困难，此时适当的处理是A．静脉点滴强力止血药B．请喉科会诊气管切开C．拆去缝线，立即送手术室止血D．血肿穿刺抽血E．局部加压包扎4、张力性气胸行排气减压，胸膜穿刺部位是____A．锁骨中线第2肋间B．锁骨中线第4肋间C．锁骨中线第3肋间D．腋中线第2肋间E．腋后线第2肋间5、急性肾衰竭无尿期或少尿早期，发生水中毒的常见原因是____A．钠潴留B．低蛋白血症C．内生水增多D．血管升压素(抗利尿激素)增加E．不适当输入过多水分6、下列哪项是肠外营养最严重的并发症A．局部出血B．气胸C．空气栓塞D．损伤胸导管E．局部感染7、若肩关节脱位手法复位后，Dugas征仍是阳性，原因是____A．合并肩峰骨折B．合并肩锁关节脱位C．锁骨骨折D．可能合并肱骨外科颈骨折E．复位未成功，肩关节仍脱位8、恶性度较高的胃癌发生跳跃式转移，最常见的部位是A：肝十二指肠韧带淋巴结B：脾门淋巴结C：左侧锁骨上淋巴结D：腹腔淋巴结E：腹主动脉旁淋巴结9、治疗措施应尽快A．静推葡萄糖酸钙B．予去甲肾上腺素C．继续大量输血扩容D．紧急开胸手术E．给予止血药物10、肱骨外上髁炎，下列哪项不正确____A．本病是肱骨外上髁处慢性损伤病变B．本病好发于网球运动员C．症状是肘外侧疼痛并向前臂外侧放射D．伸肌腱牵拉试验阳性E．局封无效11、男，23岁，车祸后3小时入院。

体检：右大腿中段明显肿胀，明显移位畸形，皮温高于对侧，体温39℃，白细胞正常，最可能的诊断A．右大腿软组织化脓性感染B．右大腿血肿C．右股骨干骨折D．右大腿软组织挫伤E．右股骨骨髓炎12、Denis三柱理论中，后柱不包括A．后纵韧带B．棘间韧带C．横突D．椎板E．黄韧带13、下列哪项是全胃肠外营养补充不足所致并发症A．低血糖B．肝功能损害C．肠壁功能减退D．肝酶谱升高E．伤口愈合延迟14、下列哪一项可引起海绵窦症状____A．后颅窝骨折B．中颅底骨折C．前颅底骨折D．颅盖骨骨折E．开放性骨折15、一小儿，10岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，触之温度较高，有疼痛，则对该患者烧伤面积和深度的诊断是____ A．9%，Ⅰ度烧伤B．10%，浅Ⅱ度烧伤C．10%，深Ⅱ度烧伤D．18%，浅Ⅱ度烧伤E．18%，深Ⅱ度烧伤16、甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因A．双侧喉上神经外侧支损伤B．一侧喉返神经损伤C．甲状腺功能低下致颈前黏液性水肿D．甲状腺危象E．伤口内出血或喉头水肿17、烧伤后第1个8小时应输入胶体和电解质溶液总量的____A．1/2 B．1/3 C．1/4 D．2/3 E．3/418、股疝的突出部位为____A．股部卵圆窝B．腹股沟韧带上方C．股三角外D．股骨小转子E．股三角内19、术后低血压经输血后未得到纠正，应考虑A：仍有活动出血B：血容量未补足C：可能存在极严重感染D：可能伴肾上腺功能衰竭E：以上都是20、肛管直肠周围脓肿最多见的是A．肛门旁皮下脓肿B．坐骨肛管间隙脓肿C．直肠后间隙脓肿D．骨盆直肠间隙脓肿E．直肠粘膜下脓肿21、补充血容量是抗休克的根本措施，应首选A．全血B．血浆C．等渗盐水，平衡盐溶液D．右旋糖酐E．10%葡萄糖溶液22、急性阑尾炎病人，当腹痛尚未转至右下腹前，在诊断上具有重要意义的是____ A．已出现发热B．已有白细胞显著升高C．已有脐区压痛和反跳痛D．脐区及右下腹均有压痛、反跳痛E．压痛已固定在右下腹23、Tietze病治疗首选A：应用抗生素B：手术切除肋软骨C：理疗D：对症治疗E：以上都不是24、影响基底细胞癌复发率的最重要因素是____A．外科切除距肿瘤边缘的距离B．肿瘤的组织学亚型C．病人的年龄、性别和职业D．肿瘤生长的时间E．既往是否经过放射治疗25、关于上肢骨折临床愈合标准，哪项是错误的____A．局部无反常活动B．外固定解除后观察2天骨折处不变形C．局部无压痛及纵向叩击痛D．X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线E．外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。