如何确定您的孩子患上了儿童强直性脊柱炎?
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儿童患强直性脊柱炎的表现
*导读:儿童患强直性脊柱炎的表现有哪些呢?一般来说男
性患病的机率会比女性高,而且发病年龄大都是8岁上,腰骶部疼痛是本病的主要病变部位,但在儿童常被忽视,通常要在第一症状出现后几个月或几年才出现。
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儿童强直性脊柱炎的早期症状比较隐匿,很多家长因不了解这个病种的症状,导致孩子错过了治疗的最佳时机。
儿童患强直性脊柱炎的表现有哪些呢?一般来说男性患病
的机率会比女性高,而且发病年龄大都是8岁上,本病最常见的症状是发生反复性的虹膜炎,表现为单侧眼红、痛、畏光、黑朦等,可以先后累及双眼,轻重交替出现,持续时间一般为4-6周,足跟、胫骨粗隆、腓骨小头,髌腱、跟腱或其它肌腱附着处的疼痛或肿胀。
而且急性发病期有高热,高热症状呈阶段性;慢性发病一般呈现为低热强直性脊柱炎的早期症状,体重明显减轻,全身疲乏,局部肌肉萎缩,多伴有严重的外周大关节和中轴关节症状,以髋关节炎最为多见。
少数患者会出现主动脉瓣关闭不全、严重主动脉瓣关闭不全,严重的患者会出现呼吸功能受损,轻度患者则会影响胸廓活动度,但呼吸不会改变。
腰骶部疼痛是本病的主要病变部位,但在儿童常被忽视,通常要在第一症状出现后几个月或几年才出现,或者出现虽早因症
状轻微而不被患者所注意。
强直性脊柱炎有遗传性,所以家庭中有患强直性脊柱炎的,一定要密切关注小孩的健康。
通过上面的介绍,您是否对儿童患强直性脊柱炎的表现的了一定的了解了?当您发现小孩出现以上症状时一定要及时到正
规医院就医,以免错过最佳治疗时机,遗憾终生。
婴幼儿强直性脊柱炎的早期识别强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种以脊椎炎症及其周围关节受累为主要特点的慢性炎症性关节病,通常在青少年及青壮年期发病。
婴幼儿期的强直性脊柱炎相对较少见,但早期的识别和诊断对于患者的长期健康至关重要。
本文将探讨婴幼儿强直性脊柱炎的早期识别方法。
一、病史调查了解患儿的家族病史是早期识别强直性脊柱炎的重要步骤。
强直性脊柱炎与遗传密切相关,具有家族聚集性。
如果患儿有近亲患者患强直性脊柱炎的情况,特别是父母或兄弟姐妹患有该病,应引起警惕。
二、体征观察1. 姿势异常:婴幼儿强直性脊柱炎早期常表现为脊柱姿势异常,如屈颈、拱背、隆背等。
出现这些异常姿势时,应及时咨询医生。
2. 行走障碍:婴幼儿强直性脊柱炎病变可以导致脊柱和关节活动范围的受限,从而影响婴幼儿的行走能力。
如果患儿在行走时出现异常,如步伐迈出较小、行走不稳等情况,应及时就医。
3. 全身炎症体征:婴幼儿强直性脊柱炎的全身炎症体征较轻,但仍然可以观察到相关症状,如可有低热、食欲不振、消瘦等。
家长应当密切关注患儿的身体状况,并随时咨询专业医生。
三、实验室检查1. 炎症指标:血沉和C-反应蛋白(CRP)是最常用的炎症指标。
如果婴幼儿血沉和CRP升高,应高度怀疑强直性脊柱炎的可能性,并积极进一步寻找其他相关证据。
2. HLA-B27检测:HLA-B27是强直性脊柱炎的遗传易感基因,其阳性率较高。
如果婴幼儿患者HLA-B27阳性,结合其他临床表现,应及早进行进一步检查以确诊。
四、影像学检查1. X线:X线检查是诊断强直性脊柱炎的重要手段。
早期的强直性脊柱炎X线片通常无明显异常,但如果存在特殊的表现,如骶骨上骨桥、脊柱骨赘形成等,即使在儿童时期也可以发现。
2. MRI:磁共振成像(MRI)对于早期强直性脊柱炎的诊断敏感度更高,可以发现脊柱、骨盆和关节的炎症。
对于做出早期诊断十分关键。
五、其他辅助检查1. 化验检查:血常规、尿常规等检查可以排除其他感染性或代谢性疾病的可能性。
强直性脊柱炎如何确诊强直性脊柱炎是一种慢性的炎症性关节病,主要特征是脊椎骨关节的炎症和强直。
该疾病主要影响脊椎和骨盆区域的关节,导致疼痛、僵硬和功能障碍。
早期诊断和及时治疗对于控制疾病进展和预防并发症非常重要。
那么,如何确诊强直性脊柱炎呢?1. 病史询问与体格检查:在诊断强直性脊柱炎时,医生首先会进行详细的病史询问和体格检查。
病史询问包括了疼痛的性质、部位和时间,以及有无其他关节的受累情况等。
体格检查主要是检查脊柱的活动度和关节的肿胀、疼痛等情况。
2. 影像学检查:常用的影像学检查包括X射线、磁共振成像(MRI)和超声检查。
X射线可以用于检查脊柱和骨盆区域的异常改变,包括脊柱的强直、骨质破坏和韧带钙化等。
MRI在早期诊断中非常有用,可以显示骨关节的炎症、软组织的水肿和关节囊的增厚等。
超声检查可以检测到关节积液、血管炎等。
3. 实验室检查:血液检查可以帮助筛查强直性脊柱炎及相关的炎症性关节病。
常用的实验室指标包括血沉、C反应蛋白、类风湿因子和HLA-B27检查。
血沉和C反应蛋白的升高提示存在炎症反应,类风湿因子的阳性率较低,但可以排除其他类风湿性疾病。
HLA-B27是强直性脊柱炎的遗传标记,阳性结果可以作为诊断强直性脊柱炎的重要参考。
4. 临床诊断标准:根据国际强直性脊柱炎学会(ASAS)制定的临床诊断标准,确诊强直性脊柱炎需要同时满足以下4个方面的条件:①脊柱炎患者(包括脊柱和骨盆关节)的相关临床表现;②脊柱炎的早期体征或病理改变;③关节影像学证据;④实验室检查或者临床证实的其他关节炎性脊柱炎。
5. 治疗试验:诊断强直性脊柱炎的方法之一是进行阿奇尔斯腱进行性牵张试验。
这是一种用于检测强直性脊柱炎的特异性体征的测试方法。
在这个测试中,医生会拉开患者的阿奇尔斯腱,如果患者有强直性脊柱炎,那么阿奇尔斯腱会出现疼痛和不适。
总之,强直性脊柱炎的确诊需要综合考虑病史、体格检查、影像学检查、实验室检查、临床诊断标准和治疗试验等多个方面。
强直性脊柱炎作为生活中常见的疾病,在生活中受到了很多人的关注,但是即使如此,很多人对于强直性脊柱炎这种疾病还是不以为然,或者说是认识不够,这就导致不能今早治疗强直性脊柱炎,那么,怎么知道自己是不是患上强直性脊柱炎了呢?
下面,我们看看一些强直性脊柱炎的诊断方法:
1.骶髂关节定位试验:病人仰卧,医者右手放在患者双膝下部,使髋关节屈曲成直角位,右手压住患者膝部,使其骨盆紧贴检察台。
令患者肌肉放松,以大腿位杠杆,将骨盆向右和左挤压。
如有骶髂关节炎,患侧受挤压时较轻,而拉开时明显。
2.4字试验:病人仰卧,一腿伸直,另一腿屈膝将足置于对侧大腿上。
医者一手压住直腿侧髂嵴,另一手握屈膝上搬、下压。
若下压时臀部发生,提醒屈侧存在髂嵴关节病变。
3.骶髂关节压迫试验:骶髂关节位于两侧髂后上棘连线相当于第2骶骨水平的中点,直截按压此处,如出现,提醒该关节受累。
4.枕墙试验:患者树立,足跟、臀、背贴墙。
收颈、眼平视,丈量枕结节与墙之间的水平间隔。
正常应为0,即表示枕骨结节触不到墙,为异常。
强直性脊柱炎确诊标准1. 临床表现。
强直性脊柱炎的临床表现多样,早期常表现为腰背部疼痛和僵硬,尤其在早晨或长时间静坐后症状加重。
随着疾病的进展,疼痛和僵硬可波及颈部和其他关节,甚至影响呼吸功能。
此外,患者还可能出现乏力、食欲减退、体重减轻等全身症状。
需要注意的是,强直性脊柱炎的疼痛通常在夜间和早晨较为明显,这与其他原因引起的腰背痛有所不同。
2. 影像学检查。
X线、CT和MRI等影像学检查对于强直性脊柱炎的确诊具有重要价值。
典型的X线表现包括骶髂关节、脊柱椎体和椎间盘的炎性改变,以及骨质增生、骨桥和椎间隙狭窄等表现。
CT和MRI可以更清晰地显示骶髂关节、脊柱和骨盆的炎性改变,有助于早期诊断和评估病情严重程度。
3. 血清学检查。
血清学检查是强直性脊柱炎的辅助诊断手段之一。
患者常常出现C反应蛋白和红细胞沉降率升高,血清中HLA-B27阳性率也较高。
这些指标的异常可以提示强直性脊柱炎的可能性,但并非特异性诊断指标,需结合临床表现和影像学检查综合分析。
4. 诊断标准。
根据2010年ASAS(强直性脊柱炎国际研究协会)制定的强直性脊柱炎分类标准,强直性脊柱炎的诊断需要满足下列条件:(1)年龄在45岁以下;(2)腰背部疼痛和僵硬持续3个月以上,且休息后症状缓解不明显;(3)晨僵时间超过30分钟;(4)患者有活动性腰背部疼痛和受累关节炎性疼痛;(5)影像学检查显示骨质增生、骨桥、椎体炎性改变等特征性表现;(6)患者血清中HLA-B27阳性。
根据上述标准,结合临床表现、影像学检查和血清学检查,可以对强直性脊柱炎进行准确诊断。
5. 诊断注意事项。
在临床实践中,需要注意与其他疾病鉴别诊断,如腰椎退行性改变、强直性脊柱炎伴发的肠炎、银屑病性关节炎等。
此外,部分患者早期临床表现不典型,易被误诊或漏诊,因此临床医生需提高对强直性脊柱炎的警惕性,及时进行综合评估和诊断。
总之,强直性脊柱炎的确诊需要综合临床表现、影像学检查和血清学检查,遵循临床诊断标准进行判断。
强直性脊柱炎检测方法
强直性脊柱炎的检测方法包括以下几种:
1. 医学历史和症状分析:医生会询问患者的症状、病史以及家族病史等信息,如持续的背痛、脊柱僵硬、关节炎、眼部炎症等。
2. 体格检查:医生会检查患者的体格表现,如脊柱的柔韧度、关节的活动度、眼部的红斑、指甲上的沉着物等。
3. 实验室检查:通过血液和尿液等样本的检查,可以寻找与强直性脊柱炎相关的特定标志物,如HLA-B27基因、C反应蛋白、沉积物速率等。
4. 影像学检查:通过X光、磁共振成像(MRI)和计算机断层扫描(CT)等检查方法,观察脊柱和关节的改变,如脊柱的骨关节炎、骨质增生、髂骨炎等。
5. 靶向检查:如眼部检查(眼底检查、前房深度检查)和肠道检查(结肠镜检查、胃镜检查)等,以确定是否存在与强直性脊柱炎相关的炎症反应。
需要注意的是,强直性脊柱炎的早期诊断较为困难,因为其早期症状常常与其他的炎症性疾病相似。
因此,在进行检测时,综合以上多种方法,并结合临床医生的专业判断,才能准确诊断强直性脊柱炎。
如果怀疑患有该疾病,建议及时就医。
幼年强直性脊柱炎的表现随着社会在不断的进步,当今人们的生活水平也在不断的提高,人们的生活节奏也在不断的加快,可能是生活步调过于快了,所以现在也增加了患各种疾病的风险,现在疾病的种类也是越来越多,往往都超乎了人们的想象。
尤其是很多青少年们,他们本应该有一个强健的身体,可是却听说现在患幼年强直性脊柱炎的风险在逐渐加大。
幼年型关节强硬性脊椎炎即幼年强直性脊柱炎(juvenile ankylosing spondylitis,JAS)是指16岁以前起病,以骶髂和脊柱等关节的慢性炎症为特征的结缔组织病。
是典型的脊柱关节病,中青年为发病高峰,但部分病例往往在儿童期以某种潜在的形式发病,因此幼年型关节强硬性脊椎炎(JAS)在病初常误诊为幼年类风湿性关节炎(JRA)。
以下肢大关节炎为主要表现者常误诊为JRA少关节Ⅱ型。
典型的JAS会逐渐表现出腰、臀、骶部疼痛,肌腱附着处炎症,MRI会较早发现骶髂关节炎。
JAS病初常为下背部,臀部,腹股沟,髋部等处反复发生疼痛,这些早期症状可能长期受到忽视而误诊,直到更多的特殊症状出现后才引起警觉。
如果患儿以下肢大关节起病,表现类似于少关节炎Ⅱ型JRA,应更加重视JAS早期病例的诊断。
骶髂关节炎是明确诊断JAS的关键条件。
JAS早期可能发现因腰骶关节病变所致腰椎前突消失,限制了脊柱下部前弯(Schober征阳性)。
若有肋椎关节病变会使胸部扩张度减小。
约一半的JAS病例早期都不能满足诊断标准,且有近一半的病人只有一次发作,约18%的病人有较为漫长的病变过程,多数人能保留完好的关节功能。
北京儿童医院观察10例女孩JAS有40%以腰骶部关节起病,60%出现外周关节病变。
早期诊断有利于治疗和预后,发现脊柱病变是早期诊断的核心。
我们在生活中一定要多注意关爱儿童,不能因为工作繁忙就忽略了他们,我们要尽可能多的抽搐时间来陪伴他们,定期去医院检查身体,如果缺少营养就赶紧补充,尤其是生病的时候一定要及时去医院治疗,不能耽误治疗最佳时间。
哪些症状预示着强直性脊柱炎?
强直性脊柱炎起病隐袭,强直性脊柱炎初期患者往往难以发现,从而及时到专业医院接受治疗。
哪些情况预示着强直性脊柱炎来袭?下面就由新泰洪强医院的骨病专家带大家了解一下:
1.初期阶段,强直性脊柱炎的症状不明显,患者会出现乏力、厌食、发烧等轻微症状,这些症状在幼年型强直性脊柱炎患者中更容易见到,但是很容易被患者所忽视,造成误诊。
2.随着病情逐渐发展,患者出现坐骨神经痛,有时左右交替疼痛,患者的腰背疼痛,在X线片上,患者的骶髋关节改变,骶髋关节的疼痛也是多数患者的常见症状,常作为诊断的一种依据。
3.强直性脊柱炎容易出现的症状有慢性泛发性或持续性背腰痛,或散在性压痛,清晨起床后,患者的腰部僵痛,在活动后,症状缓解。
患者长期行走或坐立时,容易出现乏力,症状也更加明显,伴血沉增高。
4.除背痛外,还有臀部、膝、肩、胸锁关节等容易出现的症状。
颈部或肋间神经痛的患者可伴有血沉增高,骶髋关节X线片有改变者,也可帮助早期确诊。
我们在日常生活中应该多了解强直性脊柱炎的相关症状,预防此类疾病的侵袭,同时强直性脊柱炎的治疗应早发现早治疗。
/青少年强直性脊柱炎有哪些症状
青少年指满13周岁但不满20周岁的,也就是少年与青年相重合的阶段,处于儿童时期之后,成人之前。
但实际上,青少年指13岁以上到成年之前(也就是满14岁不满18岁)这段期间的人多为学生,且也进入一种人身的转变期,是社会上令人重视的一个群体。
当下强直性脊柱炎这种疾病很流行,对此我们首先要知道的一点,强直性脊柱炎发病的群体主要是什么群体,一般强直性脊柱炎的发病群体主要为男性,在16岁 --40岁。
那么,这样看来青少年会成为强直性脊柱炎的高发群体了,那么,青少年强直性脊柱炎有什么症状呢?专家给大家带来了很好的讲解,希望家长朋友们能及时的了解到。
1.青少年强直性脊柱炎有哪些症状?骶髋关节X线片无改变,脊柱关节突出亦无改变,但背腰僵痛持续半年以上者,若血沉增高者。
单侧骶髋关节有明显X 线片改变者,伴有背腰僵痛血沉增高者。
2.青少年强直性脊柱炎有哪些症状?青少年坐骨神经痛,反复发作或左右轮换痛;同时有背腰疼痛或僵硬感者,骶髋关节X线片有轻微改变者。
持续性背痛,伴有周围型类风湿关节炎,骶髋关节X线片有改变者。
3. 青少年有慢性泛发性或持续性背腰痛,棘突有压痛;或有散在性压痛,晨起后背腰部僵痛,后仰时背腰部痛重,活动后好转;久站或行走易疲倦,时有绞锁痛伴血沉增高者。
4. 青少年除背痛外,还有臀部、髋、大腿内外侧、膝、肩、胸锁关节,颈部或肋间神经痛者,伴有血沉增高,骶髋关节X线片有改变者。
以上内容就是专家为您为您介绍的有关青少年强直性脊柱炎有什么症状的详细介绍,患者一定要多了解强直性脊柱炎症状的相关知识,这样才能及时发现及时进行治疗。
原文链接:/qzxjzy/2012/1114/11197.html。
儿童强直性脊柱炎的诊断
强直性脊柱炎作为当今社会较为常见的一种慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节,脊柱骨突,脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。
严重者可发生脊柱畸形和关节强直。
儿童强直性脊柱炎发病时对所承受痛苦和高致残机率是任何家长朋友都无法承受的,强直性脊柱炎严重危害着儿童的身心健康。
对于儿童强直性脊柱炎我们要及早预防,那么,儿童强直性脊柱炎有哪些症状?家长朋友该如何诊断?
儿童强直性脊柱炎患者早晨起床时背部会感觉僵硬不适,久卧或久坐站立时会出现晨僵或疼痛症状。
慢性期间一般呈现为低热症状,体重明显减轻,身体易疲乏,局部肌肉萎缩,多伴有严重的外周大关节和中轴关节症状,以髋关节炎最为多见。
儿童强直性脊柱炎怎么诊断?在急性发病期会出现高热,并且高热有一定阶段性。
出现反复性的虹膜炎症状,这是典型症状之一,早期虹膜炎可以是患病惟一表现,常见有单侧眼红、痛、畏光、黑朦等,可以先后累及双眼,交替呈现。
儿童强直性脊柱炎是脊椎的骨质、惟间盘、韧带、肌肉发生病变,进而压迫、牵引刺激脊髓等出现复杂多样的症状。
强直性脊柱炎的某些症状与颈椎病、腰椎病是很相似的,一旦误诊会带来严重后果。
广大家长朋友要正确对待儿童强直性脊柱炎,如果您的孩子出现脊柱异常,应及时技术实力雄厚的专业骨病医院详细诊断,避免误诊后悔莫及。
如何确定您的孩子患上了儿童强直性脊柱炎?
*导读:儿童强直性脊柱炎与成人强直性脊柱炎有所不同,发病有其特殊性。
……
据报道儿童强直性脊柱炎发病年龄在3~15岁,发病高峰在8~14岁,男女之比为6.9:1,其特点是先累及外周关节,非对称性下肢单侧大关节炎、肌腱附着点炎是本病的重要特征之一。
不到15%的患者早期有中轴症状,多在腰和胸椎。
活动期全身症状并不少见,5%~10%的患者有发热、体重下降、肌无力和萎缩、乏力、淋巴结增大、白细胞增高和贫血。
高达27%的患儿有急性色素膜炎发作,心血管病少见,但有主动脉瓣闭锁不全、非特异性传导障碍。
美国有资料报道约80%患儿有非特异性炎性肠病。
如果怀疑您的孩子是否患有儿童强直性脊柱炎,可参考如下项目,①发病年龄小于16岁,多在8岁以后,②男性占绝大多数;
③外周关节必定受累,并常为第一症状,受累关节以膝、髋和踝为多,呈少关节非对称性或多关节对称性;④髋关节受累多出现破坏和残疾;⑤肌腱附着点炎为本病的特征;⑥腰骶痛常在初发后几个月至几年出现;⑦HLA—B2,阳性率可达90%;⑧家族有类似发病者。
当然,上述内容还主要靠专科医生检查而最后确诊。