2015年下半年广东省主治医师(心内科)中级主管技师职称考试试卷
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广东省主治医师(心内科)中级(师)考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、在恢复一名无反应患者的呼吸之前,你必须检查他有无呼吸。
你可以通过听或感受有无气流通过此人的鼻或嘴,还可以采用的方式为A.查看患者的嘴,检查有无东西阻塞气道B.摇晃及轻拍患者的肩膀,刺激他(她)呼吸C.检查脉搏D.患者呼吸时检查有无胸廓起伏E.检查颈动脉搏动2、最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是A.肌酸磷酸激酶(CPK)B.CPK-MM亚型:MM3/MM1比值C.CPK-MBD.a-羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)E.血清肌红蛋白3、烯基化合物测定时,常用过量的氯化碘溶液和不饱和化合物分子中的双键进行定量的加成反应,反应完全后,加入碘化钾溶液,与剩余的氯化碘作用析出碘,以淀粉作指示剂,用硫代硫酸钠标准溶液滴定,同时做空白。
这是利用__的原理。
A.酸碱滴定法B.沉淀滴定法C.电位滴定法D.返滴定法4、关于区别癌性胸腔积液与良性胸腔积液,下列项目中最有价值的是A.外观诊断B.比重C.蛋白定性D.细胞计数及分类E.胸腔积液癌胚抗原测定5、胰腺癌治疗首选的方法是A.手术治疗B.放疗C.化疗D.免疫治疗E.基因治疗6、患者,男,37岁,朝鲜族,有经常食生鱼史,近日体检发现肝功轻度异常,肝炎病毒血清学检查均阴性,血常规检查白细胞轻度升高,E 30%,该患者最可能的诊断是A.华支睾吸虫病B.慢性肝炎C.胆系感染D.血吸虫病E.并殖吸虫病7、快速心房颤动的患者,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而整齐,最好的处理是A.停用洋地黄B.阿托品C.异丙基肾上腺素D.维拉帕米E.胺碘酮8、不符合病毒性心肌炎体征的是A.心率增快B.心脏扩大C.收缩期杂音D.心动过缓E.第一心音亢进9、可使肥厚性梗阻型心肌病患者心脏杂音减弱的药物是A.硝酸甘油B.地高辛C.异丙肾上腺素D.普萘洛尔E.多巴酚丁胺10、患者,男,以气短、咳嗽、胸痛4个月来诊。
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试题量:1861道。
A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1、Koch三角是指A、上腔静脉口、下腔静脉口和冠状静脉窦口组成的区域B、右心室流人道、右心室流出道及室上嵴组成的区域C、冠状窦口前内缘、三尖瓣隔瓣附着缘和Todaro腱之间的三角区D、位于右房室口与肺动脉瓣口之间的区域E、起自界嵴,向前与右心耳交界的区域正确答案:C答案解析:冠状窦口前内缘、三尖瓣隔瓣附着缘和Todaro腱之间的三角区称为Koch三角。
2、Vieussens环是指A、前降支发出的左圆锥支和回旋支发出的左缘支B、回旋支发出的左缘支和右冠状动脉发出的右旋支C、前降支发出的左圆锥支和右冠状动脉发出的右圆锥支互相吻合形成的动脉环D、回旋支发出的左室后支和右冠状动脉发出的右圆锥支E、前降支发出的右圆锥支和右冠状动脉发出的后降支正确答案:C答案解析:前降支发出的左圆锥支和右冠状动脉发出的右圆锥支相互吻合形成动脉环,称为Vieussens环,是常见的侧支循环。
3、不属于右心房结构的是A、右心耳B、腔静脉窦C、界嵴D、乳头肌E、冠状窦口正确答案:D答案解析:乳头肌属于心室结构。
4、刺激迷走神经可引起以下效应,但除外A、心率减慢B、冠状动脉舒张C、心排出量减少D、房室交界区传导减慢E、心肌收缩力减弱正确答案:B答案解析:刺激迷走神经可引起冠状动脉收缩而不是舒张。
5、刺激支配心脏的迷走神经会引起A、窦房结自律性增加B、心率增加C、心房肌收缩力增加D、房室结传导时间延长E、心室肌收缩力增加正确答案:D答案解析:迷走神经兴奋可降低心率、减慢房室结传导及降低心肌收缩力。
6、当心脏功能减低,血液流动缓慢时,心脏内最易形成血栓的位置是A、左心房B、左心耳C、左心室D、右心房E、右心耳正确答案:B答案解析:由于左心耳梳状肌发达,导致其内面粗糙不光滑,因此当血流速度缓慢时,血液中的有形成分易附着在左心耳的内面,形成血栓。
广东省2015年下半年心电技术主管技师中级职称试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、下列心肌缺血类型可引起ST段抬高,但除外A.心外膜下缺血B.心内膜下缺血C.透壁性心肌缺血D.变异型心绞痛E.急性心肌梗死2、QT间期离散度常用来反映A.局部心肌有缓慢传导B.交感神经和迷走神经之间内在的动态平衡失调C.心室除极不均一性和电不稳定性D.心室复极不均一性和电不稳定性E.心室肌除极时膜电位偏离静息电位的程度3、房性期前收缩发生的部位是A.窦房结B.房室交界区C.除窦房结以外的心房任何部位D.心室E.希氏束4、关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述,正确的是A.P波与QRS波群无关B.无QRS波群脱落C.PR间期恒定,间断出现QRS波群脱落D.房室传导比例常为3:1~4:1E.房室传导比例不会出现3:2或4:35、关于心肌缺血引起ST段压低机制的阐述,不正确的是A.与缺血时大量消耗糖原储备有关B.与缺血时细胞膜的过度极化有关C.过度极化与K+有关D.葡萄糖、K+大量溢出细胞E.静息膜电位升高,导致4相等电位线(TP)上移,使心电图ST段相对下移6、患者男性,52岁,胸闷、心慌,活动后加重。
2年前因心肌梗死入院,近日检查心电图如图3-3-9所示,考虑为A.急性后壁心肌梗死B.陈旧性广泛前壁心肌梗死C.心脏顺钟向转位D.陈旧性前壁心肌梗死E.急性广泛前壁心肌梗死7、对血钾增高最敏感的心脏组织是A.窦房结B.心房肌C.心室肌D.希氏束E.普肯耶纤维8、以下为房室折返性心动过速与房室结折返性心动过速的共有特征,但应除外A.心动过速可被程序刺激诱发或终止B.节律规整,心率常为150~250次/分C.QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞D.RP'间期<P'R间期E.心动过速时可出现房室2:1传导9、T波低平的定义为A.肢体导联T波振幅小于0.1mVB.胸前导联T波振幅小于0.1mVC.T波振幅小于同导联R波的1/10D.T波振幅小于同导联R波的1/4E.胸前导联T波振幅小于同导联R波的1/1010、房性期前收缩的主要机制是A.窦性心动过缓B.反复搏动C.并行心律D.触发活动E.心房内异位起搏点自律性增高和心房内折返激动11、心电图机的最大灵敏度至少应达到A.≥2.5mm/mV B.≥5mm/mVC.≥10mm/mV D.≥20mm/mVE.≥30mm/mV12、以下肥厚型心肌病的超声心动图特征的描述,错误的是A.室间隔厚度>13mmB.左心室后壁厚度与室间隔厚度比值>1.3C.最常发生在室间隔上中部,亦可累及心尖部D.合并梗阻时可有SAM现象E.左心室顺应性减低13、患者女性,51岁,胸闷、心悸。
广东省2015年上半年心电技术主管技师中级职称考试题本卷共分为2大题40小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题,每小题2分,共40分。
)1、关于束支折返型室性心动过速的描述,不正确的是A.折返机制B.可呈右束支阻滞图形C.可呈左束支阻滞图形D.射频消融治疗效果好E.属于一种特发性室性心动过速2、下列心肌缺血类型可引起ST段抬高,但除外A.心外膜下缺血B.心内膜下缺血C.透壁性心肌缺血D.变异型心绞痛E.急性心肌梗死3、晕厥患者的动态心电图可以表现为A.正常B.快速性室性心律失常(如室性心动过速、心室颤动) C.窦性停搏D.严重房室传导阻滞E.以上都可能4、早期复极综合征的心电图特征不包括A.ST段自J点处呈凹面向上抬高,V2~V5导联最明显B.ST段抬高程度可随年龄增加逐渐减轻C.运动可使ST段的抬高恢复正常D.部分患者存在T波倒置E.口服钙片可使倒置的T波直立5、以下为动态心电图ST段下移异常事件的检测方法,其中不正确的表述是A.ST段的斜率是指J点的高度减去ST段终点的高度B.ST段的斜率<0时表示ST段为下斜型下移C.ST段的斜率>0时表示ST段为上斜型下移D.ST段的斜率=0时表示ST段为水平型下移E.ST段的斜率≤0对心肌缺血的诊断有意义6、患者男性,42岁,高脂血症。
因突发胸痛不能缓解就诊,心电图如图3-3-2所示,应诊断为A.右心室肥大B.左心室肥大C.不完全性左束支阻滞D.急性前间壁心肌梗死E.预激综合征7、患者女性,29岁,听诊心律不齐,心电图检查见图3-7-3,应诊断为A.窦性心律不齐B.窦房结内游走心律C.窦性停搏D.窦房结心房游走心律E.二度Ⅰ型窦房阻滞8、患者男性,52岁,胸闷、心慌,活动后加重。
2年前因心肌梗死入院,近日检查心电图如图3-3-9所示,考虑为A.急性后壁心肌梗死B.陈旧性广泛前壁心肌梗死C.心脏顺钟向转位D.陈旧性前壁心肌梗死E.急性广泛前壁心肌梗死9、关于心肌缺血总负荷(TIB)的阐述,不正确的是A.是指24小时内符合动态心电图心肌缺血标准的ST段下降幅度和总时间的乘积B.是定量评价心肌缺血的临床指标C.是指无症状性心肌缺血的总负荷D.对预测无症状性心肌缺血的预后价值更大E.TIB≥60(mm·min)/24h的患者常提示有广泛的冠状动脉病变10、以下为发生心房梗死可出现的心电图改变,但不包括A.PR段抬高>0.05mV或压低>0.1mV,以Ⅰ导联改变最有诊断价值B.ST 段弓背向上抬高,Q波时限≥0.03s C.P波宽大且形态畸形D.出现持续的房性心律失常E.存在对应的心室梗死11、患者女性,24岁,因反复发作心慌行食管电生理检查。
广东省2015年主治医师(心内科)中级相关专业知识考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、患者,男,74岁,12h前无明显诱因呕吐新鲜血,总量约1200ml,排不成形的黑粪3次共约500g。
既往慢性乙肝病史20年,高血压、冠心病史10年。
查体:BP 100/70mmHg,P 101/min,面色污秽,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。
肝大肋下未触及,剑下3cm,质硬,无触痛,脾大肋下未及,移动性浊音可疑阳性,双下肢水肿。
首选的治疗是A.血管加压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术2、慢性支气管炎的诊断标准是在排除其他心肺疾病之后,咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作A.2个月并持续3年B.至少3个月并持续2年以上C.至少6个月并持续3年以上D.至少2个月并持续2年以上E.以上均不是3、患者,女,25岁。
牙龈和鼻出血7d入院。
睑结膜及甲床苍白,四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。
Hb52g/L,WBC31×109/L,PLT20×109/L,血涂片可见大量幼稚细胞,胞质中有大量紫红色颗粒,而且可见紫红色棒状物。
最可能的诊断是A.急性早幼粒细胞白血病B.再生障碍性贫血C.急性粒细胞白血病D.原发性血小板减少性紫瘫E.急性淋巴细胞白血病4、患者,男,32岁,间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年,今突然站立时发生眩晕。
查体:胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音,HR 112/min,心律齐。
下列处理错误的是A.普萘洛尔B.地高辛C.地尔硫草D.辅酶Q10、维生素等改善心肌代谢药物E.避免剧烈运动、持重或屏气等5、麻疹患者,具有传染性的时期是A.潜伏期至前驱期B.潜伏期至出疹后10dC.前驱期至恢复期D.潜伏期末2~3d至出疹后5dE.前驱期至出疹后10d6、心脏病患者最易并发感染性心内膜炎的情况为A.心力衰竭时B.心房颤动时C.患严重二尖瓣狭窄时D.咽喉炎症或行口腔手术时E.患室间隔缺损时7、慢性支气管炎,临床稳定期,预防急性发作的下列方法中不正确的是A.加强体格锻炼,增强耐寒能力B.戒烟C.预防上呼吸道感染D.改善环境,减少大气污染E.长期使用抗生素8、患者,男,30岁,阵发性心悸2年。
XX省主治医师(心内科)中级相关专业知识考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、患者,男,58岁。
3h前突感胸痛,压榨样,伴冷汗淋漓,气短,来院急诊。
查体:气稍促,心界不大,律齐,HR90/min,无明显杂音。
此时,应立即检查A.超声心动图B.血清心肌酶C.心电图检查D.X线胸部摄片E.全身CT(计算机X线体层扫描)2、诊断反流性食管炎最重要的检查方法是A.食管测压B.24h食管pH监测C.内镜检查D.食管×线钡剂检查E.滴酸试验3、全面性强直~阵挛发作治疗间突然停药可引起A.失眠B.精神萎靡C.失神发作D.抗癫癎用药量增加E.癫癎持续状态4、关于艾滋病肺部感染的叙述错误的是A.70%~80%的患者可经历一次或多次肺孢子虫肺炎B.因机会性感染而死亡的病例约一半死于肺孢子虫肺炎C.临床表现主要是慢性咳嗽及短期发热,呼吸急促和发绀D.多数患者肺部能闻及啰音E.肺部×线征为间质性肺炎,但无特异性5、下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎A.心房颤动B.期前收缩C.心脏扩大D.新出现病理杂音E.原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上,或杂音的性质、强度突然改变6、某患者半小时前急起气促,咳粉红色泡沫样痰。
查体:BP 180/100mmHg,HR 110/ min,双肺散在湿性啰音及哮鸣音。
下列治疗用药最为合理的是A.哌替啶、毛花苷C、氨茶碱、硝苯地平B.吗啡、呋塞米、地塞米松、地高辛C.毒毛花苷K、呋塞米、氨茶碱、多巴酚丁胺D.吗啡、毛花苷C、呋塞米、硝普钠E.苄胺唑啉、多巴酚丁胺、毛花苷C、氨茶碱7、以下关于内分泌激素作用的叙述,错误的是A.甲状腺素分泌过多——脱发B.甲状旁腺激素——维持血钙平衡C.褪黑激素——影响性腺发育D.肾上腺皮质激素——调节体内碳水化合物代谢E.垂体激素——影响其他内分泌腺活动8、下列物质中不能与三氯化铁溶液反应的是__。
广东省2015年下半年心电技术主管技师中级职称考试试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、所谓的3支冠状动脉病变是指A.左前降支、对角支、钝缘支发生病变B.右冠脉、左前降支、中间支发生病变C.左回旋支、中间支、对角支发生病变D.左前降支、左回旋支、右冠状动脉发生病变E.左主干、左前降支、左回旋支发生病变2、房室结折返性心动过速的折返环A.只包括心房B.只包括心室C.只包括房室结内或房室结周围的慢径路和快径路D.包括心房和心室E.包括心房、房室结和心室3、患者男性,56岁,胸闷3年。
心电图检查如图3-9-2所示,图中第3、4个QRS波群应诊断为A.房性逸搏伴室内差异性传导B.室性逸搏C.交界性逸搏伴室内差异性传导D.交界性逸搏伴预激E.以上都不对4、影响QT间期离散度的因素是A.电解质B.心肌缺血C.抗心律失常药物D.自主神经活性E.以上都是5、关于心肌缺血引起ST段压低机制的阐述,不正确的是A.与缺血时大量消耗糖原储备有关B.与缺血时细胞膜的过度极化有关C.过度极化与K+有关D.葡萄糖、K+大量溢出细胞E.静息膜电位升高,导致4相等电位线(TP)上移,使心电图ST段相对下移6、梯形图主要用于A.心肌梗死的分析B.电解质紊乱的判断C.心律失常的分析D.房室肥大的研究E.流行病学调查7、急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时,可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断,但不包括A.急性心肌梗死合并右束支阻滞B.在陈旧性心肌梗死的基础上,再发急性心肌梗死C.患者就诊时间太晚,已失去典型心电图演变的图形,酶学检查的高峰时间已过D.老年人无痛性心肌梗死,心电图表现及酶学检查均不典型E.需要精确了解心肌梗死的部位和范围,以判断患者的预后8、以下为肺血增多的X线征象,但除外A.肺野内肺血管增多B.肺动脉段膨凸C.肺门舞蹈征D.肺门血管增粗、扭曲E.肺野透亮度增高,血管纹理纤细9、患者男性,28岁,健康体检,与2天前心电图比较,发现各导联心电图波形振幅均降低50%,时限未见异常,首先应考虑A.阻尼过小B.时间常数过大C.标定电压设置在5mm/mV D.标定电压设置在20mm/mV E.走纸速度设置在12.5mm/s10、早期复极综合征的心电图特征不包括A.ST段自J点处呈凹面向上抬高,V2~V5导联最明显B.ST段抬高程度可随年龄增加逐渐减轻C.运动可使ST段的抬高恢复正常D.部分患者存在T波倒置E.口服钙片可使倒置的T波直立11、关于左、右手电极反接心电图表现的描述,错误的是A.胸导联R波振幅逐渐降低B.胸导联S波振幅逐渐降低C.Ⅰ导联和aVL导联的P波、QRS波群和T波颠倒D.aVF导联图形不变E.Ⅱ与Ⅲ导联图形互换12、患者男性,50岁,发作性胸痛3年,在当地医院诊断为“冠心病”,长期服用美托洛尔、阿司匹林治疗,未停药即行运动试验检查,结果为阴性,正确的说法是A.该患者可除外冠心病B.该患者运动试验阴性是由于阿司匹林的影响C.该患者冠状动脉储备能力强D.该患者所用药物对运动试验结果没有影响E.该患者运动试验阴性可能是由于美托洛尔使患者具有较高的运动耐受力13、患者男性,51岁,发作性胸痛,向左上臂及左颈部放射。
2015年下半年广东省主治医师(心内科)中级(师)考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、测定淀粉中羰基含量时,在沸水浴中使淀粉完全糊化,冷却,调pH至3.2,移入500mL带玻璃塞的锥形瓶中,精确加入60mL羟胺试剂,加塞,在__℃下保持4h。
A.25B.30C.40D.602、下列试剂能与硝酸铈溶液产生显色反应的是__。
A.丙酮B.丙烯C.乙酸乙酯D.乙醇3、患者,男,26岁,阵发性心悸、胸痛半年。
体查:于胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期吹风样杂音。
该患者突然出现腹痛、呕吐、血粪。
首先应考虑的诊断为A.急性肠梗阻B.亚急性感染性心内膜炎、肠系膜动脉栓塞C.急性胃炎D.急性肠炎E.急性胃穿孔4、患者,女,43岁,梨形心,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,局限不传导,该杂音的形态是A.递增型B.递减型C.递增递减型D.连续型E.一贯型5、患者,女,50岁,突然发生呼吸困难,满肺哮鸣音,HR 146/min,杂音听不清,既往史不详,处置应选A.麻黄碱B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.氨茶碱E.洛贝林6、有关间质性肺疾病与结节病的描述不正确的是A.结节病活动期血钙升高,血清血管紧张素转换酶(sAC活性增加B.结节病是一种全身多器官系统受累的肉芽肿性疾病C.肺泡蛋白沉积症主要予糖皮质激素治疗D.蜂窝肺是间质性肺疾病的后期表现E.肺泡蛋白沉积症治疗以支气管肺泡灌洗为主7、病毒性心肌炎可出现下列哪项表现A.Ewart征B.Rotch征C.Osler结D.Jameways结E.Adams-Stokes综合征8、慢性心功能不全的早期临床表现是A.下肢水肿B.舒张期奔马律C.胸腔积液和腹水D.肝颈静脉回流阳性E.阵发性夜间呼吸困难9、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,房颤3年,心功能Ⅲ级,口服地高辛治疗1个月后,出现那种情况应考虑停用A.HR 78/min,律不齐B.心电图ST段鱼钩形下移C.肝界缩小D.体重减轻E.HR 56/min,律整齐10、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多,除外A.慢性感染B.类风湿关节炎C.淋巴瘤D.多发性骨髓瘤E.系统性红斑狼疮11、下列各项中可引起混合性呼吸困难的是A.气管异物B.白喉C.大面积肺梗死D.支气管哮喘E.慢性阻塞性肺气肿12、下列各项中不是使用洋地黄的禁忌证的是A.一度房室传导阻滞伴心力衰竭B.二度或三度房室传导阻滞伴心力衰竭C.预激综和征合并房颤D.低钾血症引起的心律失常E.肥厚性梗阻型心肌病13、最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是A.肌酸磷酸激酶(CPK)B.CPK-MM亚型:MM3/MM1比值C.CPK-MBD.a-羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)E.血清肌红蛋白14、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长,除外A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.甲状腺功能亢进症D.慢性阻塞性肺气肿E.支气管狭窄15、患者,女,32岁,尿频尿急尿痛1d。
广东省2015年下半年心电技术主管技师中级职称考试试题广东省2015年下半年心电技术主管技师中级职称考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、对急性下壁心肌梗死患者应常规加做的导联是A.aVL、V1~V6B.V3R~V5R、V1~V3C.V3R~V5R、V7~V9D.V1~V3 E.V4~V52、以下情况可引起右胸导联QRS波群振幅增高,但不包括A.右心室肥大B.右束支阻滞C.A型预激综合征D.前间壁心肌梗死E.正后壁心肌梗死3、左心室造影诊断室壁瘤的主要根据是A.弥漫性室壁运动减弱B.局部室壁运动严重减弱C.局部室壁无运动D.局部室壁出现矛盾运动E.射血分数<30%4、患者女性,36岁。
体检心电图见图3-9-6,应诊断为A.窦性心律,心电图正常B.窦性心律-心房游走心律C.交界性逸搏心律D.房性逸搏心律E.逸搏夺获性心律5、患者男性,53岁,因反复晕厥多次而行食管电生理检查,测得窦房结恢复时间为4700ms,文氏点为160次/分。
最适合该患者的起搏器类型是A.AAI型起搏器B.VVI型起搏器C.VOO型起搏器D.VVT型起搏器E.临时起搏器6、动态心电图的适应证不包括A.与心律失常有关症状的评价B.心肌缺血的诊断和评价C.起搏器功能评定D.心肌缺血及心律失常药物疗效评价E.心肌梗死的定位诊断7、梯形图如图4-5-5所示,该梯形图显示的心律失常为A.窦性心律不齐B.窦性期前收缩C.房性期前收缩D.交界性期前收缩E.室性期前收缩8、药物溶栓后提示冠状动脉再通的心电图表现是A.出现加速性室性自主心律B.24小时内ST段抬高的导联出现T波倒置>0.1mVC.急性前间壁梗死溶栓后V1导联未出现Q波D.溶栓2小时内ST段回落≥50%E.以上都是9、男性,41岁,既往心电图正常。
本次体检心电图示完全性左束支阻滞,提示其可能的原因是A.左束支粗大B.左束支分三组纤维从不同路径进入心室肌,有一组有病变C.常提示左前分支、左后分支和间隔支均有病变或病变在左束支主干部位D.左束支分布广E.左束支发出时呈扁带状10、患者男性,20岁。
广东省2017年上半年主治医师(心内科)中级主管技师职称考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、患者,女,40岁,双手近端指间关节肿痛3个月,有晨僵,伴颞下颌关节疼痛,张口受限。
化验血沉增快,RF阴性,双手X线未见异常,为明确诊断需进行的检查为A.血清免疫球蛋白测定B.血清补体测定C.血清抗链球菌溶血素“O”测定D.血清抗核抗体检测E.血清抗环瓜氨酸肽(CC抗体检测2、高血压脑病最适合的有效治疗是A.硝普钠静脉应用B.硝普钠和20%甘露醇静脉应用C.20%甘露醇静脉应用D.肌注苯巴比妥E.口服利血平3、患者,女,28岁,血压持续升高达25.33/ 16.00kPa(190/120mmHg),B超与腹部X线检查结果为右肾明显缩小,应首先选择的检查是A.测定血浆肾素与儿茶酚胺含量B.快速联系静脉肾盂造影C.肾动脉造影D.反复多次尿培养及肾功能检查E.肾区计算机断层×线摄影4、患者,男,以气短、咳嗽、胸痛4个月来诊。
考虑存在下列疾病时,最适宜的超声检查为A.自发性气胸B.肺结核C.胸膜炎D.肺恶性肿瘤E.包裹性积液定位诊断5、烯基化合物测定时,常用过量的氯化碘溶液和不饱和化合物分子中的双键进行定量的加成反应,反应完全后,加入碘化钾溶液,与剩余的氯化碘作用析出碘,以淀粉作指示剂,用硫代硫酸钠标准溶液滴定,同时做空白。
这是利用__的原理。
A.酸碱滴定法B.沉淀滴定法C.电位滴定法D.返滴定法6、急性心肌梗死时,下列各种血清酶持续时间最长的为A.ASTB.LDHC.AKPD.CK-MBE.ALT7、意识障碍伴瞳孔散大可见于A.乙醇中毒(酒精中毒)B.吗啡类中毒C.巴比妥类中毒D.有机磷农药中毒E.脑出血8、在纵隔中不包括的器官是A.食管B.肺C.主动脉D.气管E.胸腺9、下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎A.心房颤动B.期前收缩C.心脏扩大D.新出现病理杂音E.原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上,或杂音的性质、强度突然改变10、内分泌功能减退性疾病的替代治疗,目前较普遍使用的方法是A.补充生理需要量的靶腺激素B.补充药理剂量的靶腺激素C.补充生理需要量的垂体激素D.补充药理剂量的垂体激素E.补充调节神经递质或受体的药物11、最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是A.肌酸磷酸激酶(CPK)B.CPK-MM亚型:MM3/MM1比值C.CPK-MBD.a-羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)E.血清肌红蛋白12、最易发生幽门梗阻的溃疡是A.胃窦部溃疡B.十二指肠球溃疡C.幽门管溃疡D.球后溃疡E.复合性溃疡13、重度一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后,经过2~60d的“假愈期”又出现意识障碍,临床考虑诊断为A.中间型综合征B.迟发脑病C.迟发性神经病D.急性脑血管病E.脑炎14、AIDS的高危人群不包括A.同性恋患者B.母婴传播C.性乱交者D.共同进餐者E.静脉药癌者15、患者,男,40岁,近8周反复发作剧烈头痛、心悸,未予治疗。
2015年下半年广东省主治医师(心内科)中级主管技师职称考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、不含共轭结构的醛和酮与2,4-二硝基苯肼生成的腙的颜色一般为__。
A.黄色B.红色C.橙色D.蓝色2、呕吐伴黄疸可见于A.胆石症B.幽门梗阻C.急性胃炎D.急性阑尾炎E.急性肾盂肾炎3、患者,女,45岁,半年来胃灼热,反酸,胸骨后不适感,查体无阳性体征,内窥镜检查未见异常广心电图检查未见异常,进一步诊疗方案为A.食管钡剂X线检查B.反复便常规+隐血检查C.24h食管pH监测D.肿瘤标志物E.食管黏膜脱落细胞学检查4、患者,男,14岁。
近2周发热、乏力、食欲缺乏,放射学检查提示原发型肺结核,正确的短程化疗的疗程是A.4~6个月B.6~8个月C.8~12个月D.12~18个月E.6~9个月5、产生贫血的原因是A.白蛋白减少B.球蛋白减少C.白细胞减少D.血小板减少E.血红蛋白减少6、甲状腺功能亢进症患者,抗甲状腺药物治疗第2个月,WBC降至2 800/mm3,N降至40%。
下列治疗方案中选用A.停用抗甲状腺药物,严密观察B.继续原有治疗C.继用抗甲状腺药物,加升白细胞药,密切观察D.停抗甲状腺药物,用升白细胞药或加用泼尼松,观察变化E.减少抗甲状腺药物用量,加用甲状腺片7、患者,男,58岁,10年前健康体检时,被告知“心电图异常”,近2个月来,“眼前一阵发黑”3次。
来院后查:P 40/min,不整,BP134/80mmHg,其心电图诊断为完全性房室传导阻滞,最合适的治疗应选择A.硫酸阿托品B.α受体激动药C.β受体激动药D.抗血小板药物E.置入心脏起搏器8、与X线对比度有关的因素是A.胶片感光度B.胶片种类C.被照体组织密度D.增感屏增感因子E.显影液的显影活性9、患者,女,52岁,尿毒症患者,腹胀,腹部移动性浊音阳性,该患者腹腔内的腹水量至少为A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml10、患者,女,32岁,与家人生气后口服敌敌畏1h被送入院。
昏迷,瞳孔针尖大,周身有汗,肌束震颤,呼吸困难。
经医生全力抢救,患者脱险,好转后出院。
回家后20d患者出现双下肢肌肉萎缩、瘫痪,再次来院就诊,初步诊断为A.有机磷中毒迟发性多发性神经病B.低钾血症C.末梢神经炎D.急性脊髓炎E.中毒性脑炎后遗症11、患者,女,30岁、心悸气促已10年,3h前心悸加重,不能平卧。
检查:心界向左下扩大,HR 180/min,心律失常,P 68/min,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音,颈静脉怒张,肝于肋下5cm,有触痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿,对于此例,下例药物中应首选A.普萘洛尔静脉注射B.地高辛口服C.毛花苷C静脉注射D.间羟胺静脉注射E.吗啡皮下注射12、关于用肾上腺糖皮质激素治疗哮喘的机制,下列说法不正确的是A.抑制磷酸酯酶A2B.抑制细胞因子的生成C.抑制炎症介子的释放D.抑制炎症细胞的迁移、活化E.增加β受体反应性13、患者,男,52岁,吸烟史31年,近1个月咳嗽,咳痰带血丝,查体见左上肺局限性哮鸣音,该患者的诊断最可能是A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.支气管扩张症D.左上肺癌E.急性左心衰竭14、夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关A.冠脉痉挛B.左室排血量减少C.冠脉血流减少D.静脉回流增加,心脏作工增加氧耗E.夜间血压低15、关于帕金森病的药物治疗原则,以下各项中表述正确的是A.早期发现,早期诊断,早期治疗B.早期药物治疗能够阻止病情发展C.坚持单一用药D.小剂量开始,缓慢递增,不求全效E.长期坚持规律用药可以阻止病情进展16、诊断反流性食管炎最重要的检查方法是A.食管测压B.24h食管pH监测C.内镜检查D.食管×线钡剂检查E.滴酸试验17、骨髓取材“不佳”是指A.骨髓涂片中无幼稚细胞B.骨髓涂片中有巨核细胞C.骨髓涂片中有浆细胞,组织嗜碱细胞等非造血细胞D.骨髓涂片中粒细胞的杆状核与分叶核的比例大于外周血片中比例E.骨髓涂片上有脂肪滴18、原发性胆汁淤积性肝硬化最常见的早期症状为A.乏力伴食欲缺乏B.皮肤瘙痒C.骨质疏松D.夜盲症E.出血倾向19、测定羰基时,常用肟化法,该方法是基于__建立起来的。
A.缩合反应B.加成反应C.氧化反应D.中和反应20、下列试剂能与硝酸铈溶液产生显色反应的是__。
A.丙酮B.丙烯C.乙酸乙酯D.乙醇21、对确诊心包积液最有帮助的检查是A.心电图B.X线心脏摄片C.超声心动图D.心尖冲动图E.心导管检查22、下列物质中不能与溴水反应的是__。
A.对苯二酚B.β-萘酚C.苯胺D.水杨酸23、患者,男,38岁,近1年来出现头痛,眼科检查发现视野缺损,有明显的肢端肥大症,下列各项检查对患者最有意义的是A.GHB.PRLC.ACTHD.FSHE.TSH24、下列物质中不能与三氯化铁溶液反应的是__。
A.对苯二酚B.β-萘酚C.苯胺D.水杨酸25、下列物质中不能与二硝基苯肼试剂反应的是__。
A.苯甲酸B.苯甲酮C.乙酰乙酸乙酯D.乙醛二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、60岁男性冠心病患者,稍事活动后即可有心悸、气短,其心功能分级为A.心功能Ⅰ级B.心功能Ⅱ级C.心功能Ⅲ级D.心功能Ⅳ级E.心功能0级伴老年性肺气肿2、有关常伴有并发症的右心衰竭,下述各项不会出现的是A.身体下垂部位水肿B.胸腔积液C.肝静脉性充血D.肺水肿E.颈静脉怒张3、治疗高度房室传导阻滞不宜用A.洋地黄B.普鲁卡因酰胺C.胺碘酮D.普罗帕酮E.奎尼丁4、患者,男,32岁,被诊断为风湿性心脏病8年,反复发热2个月,意识模糊1d住院。
体检:T 38.2℃,BP 18.6/8kPa(140/60mmHg),面色苍白,皮肤及黏膜可见多个瘀点,心律绝对不齐,胸骨左缘第3、第4肋间可闻及叹气样舒张期杂音,肝在肋下2cm,尿镜检RBC(+),并发症为A.脑栓塞B.肺部感染C.泌尿道感染D.感染性心内膜炎E.心律失常5、患者,女,26岁,发热,气短,查体有胸膜摩擦感,其与心包摩擦感的鉴别在于A.患者体质B.有无心脏病史C.咳嗽后摩擦感是否消失D.屏气时摩擦感是否消失E.体位变化是否影响摩擦感6、患者,女,32岁,诊断为贫血,如要鉴别缺铁性贫血和环形铁粒幼红细胞增多时常用A.POX染色B.PAS染色C.NAP染色D.AS-D NCE染色E.铁染色7、下列各种征象是胸外按压的最确切指征的是A.发现无循环体征,立即进行B.再次评价了患者的呼吸后C.2次通气后D.只要发现无意识,即进行E.发现呼吸停止8、用同一种KMnO4标准溶液分别滴定体积相等的FeSO4和H2C2O4溶液,消耗的KMnO4标准溶液体积相等,则说明两溶液的物质的量浓度关系是__。
A.c(FeSO4)=c(H2C2O4)B.c(FeSO4)=2c(H2C2O4)C.2c(FeSO4)=c(H2C2O4)D.c(FeSO4)=4c(H2C2O4)9、患者,男,40岁,突然寒战高热,咳嗽,2周后咳大量脓臭痰,查体:右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音,WBC21×109/L,N 88%,为了正确使用抗生素要进一步做的检查为A.痰细菌培养及药敏B.肺功能C.肺CTD.肝功能检查E.血钾、钠、氯测定10、患者,男,40岁,突发寒战高热,咳嗽,2周后咳大量脓臭痰,查体:右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音,WBC 21×109/L,N 88%,为了正确使用抗生素要进一步做的检查为A.痰细菌培养及药敏B.肺功能C.肺CTD.肝功能检查E.血钾、钠、氯测定11、下面关于开瓣音特点的叙述不正确的是A.对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义B.常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件C.听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好D.出现在第二心音后E.呼气时增强12、铁在体内贮存的形式为A.铁蛋白B.血红蛋白C.肌红蛋白D.乳铁蛋白E.转铁蛋白13、患者,女,38岁,双手及腕关节肿痛6个月,查体:头皮及躯干部可见红色丘疹,表面覆以白色鳞屑,手远端指间关节肿胀呈腊肠样。
该患者诊断考虑为A.银屑病关节炎B.皮肌炎C.骨关节炎D.痛风E.类风湿关节炎14、高血压患者出现以下哪些表现,能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段A.心尖区第一心音降低B.肺动脉瓣第二音亢进C.室性期前收缩D.劳力性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难15、患者,女,50岁,心悸,心电图示房颤,X线胸片及PDE检查未见心脏结构异常,查体可见A.S1减弱B.S1强弱不等C.心前区震颤D.收缩早期喷射音E.抬举样心尖冲动16、不能用于鉴别羧酸的方法有__。
A.KIO3-KI法B.羟肟酸铁法C.指示剂法D.高锰酸钾法17、幽门螺杆菌根除疗效的监测方法首选A.快速尿素酶实验B.组织学检查C.13C或14C尿素呼气试验D.血清学检查E.微需氧培养和聚合酶链反应18、为明确上消化道出血病因,急诊胃镜检查的时机为A.出血后24~48h内B.出血后36~72h内C.出血后48~72h内D.出血后72h以后E.出血完全停止后19、腊肠样改变可见于A.类风湿关节炎B.痛风C.银屑病关节炎D.骨关节炎E.肥大性骨关节炎20、NaOH溶液因保存不当吸收了CO2,如以此NaOH溶液滴定H3PO4至第二计量点,则H3PO4的分析结果将__。
A.偏高B.偏低C.无影响D.不能确定21、二尖瓣狭窄患者心脏听诊时,下列各项最具特异性的是A.心尖部收缩期吹风样杂音B.Austin-Flint杂音C.第二心音分裂D.第一心音亢进E.心尖部舒张期隆隆样杂音22、肝癌淋巴转移最常见的是A.左锁骨上淋巴结B.肝门淋巴结C.主动脉旁淋巴结D.胰腺旁淋巴结E.胃旁淋巴结23、IUPAC是指下列哪个组织__A.国际纯粹与应用化学联合会B.国际标准组织C.国家化学化工协会D.国家标准局24、患者,男,56岁,肝硬化病史4年,1个月前出现腹胀,腹围增加,3d前突然出现剧烈腹痛、发热,腹胀加重,并排出少许暗红色血便,最可能的诊断是A.食管静脉曲张破裂出血B.自发性腹膜炎C.合并消化性溃疡急性穿孔D.门静脉血栓形成E.上消化道出血25、患者,男,20岁,服用抗高血压药物2年,效果不佳,BP 26.6/14.6kPa(200/110 mmHg),左上腹可听到血管杂音,为确诊高血压的原因,最有价值的检查是A.静脉肾盂造影B.腹部(双肾)B超C.放射性核素肾图测定D.肾动脉造影E.静脉血浆肾素活性测定。