母乳喂养指南解析ppt课件

母乳喂养指南解析
指南推荐： 一、产后尽早开奶，坚持新生儿第一口食物是母乳；
二、坚持6月龄内纯母乳喂养；
三、顺应喂养，建立良好的生活规律； 四、生后数日开始补充维生素D，不需补钙； 五、婴儿配方奶是不能纯母乳喂养时的无奈选择； 六、监测体格指标，保持健康生长；
一、产后尽早开奶，坚持新生儿第一口食物是 母乳
哺乳及含接姿势，乳汁的分泌，黄疸，大小便排出量，大便颜色及转变， 婴儿的体重以及体重下降率；所有母亲提及到的关注点：乳头疼痛， 不会挤奶自感乳量不足等必须重视7(I; II-3; III)。
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2.出院前，应根据母亲和/或婴儿的危险因素评估母乳喂养问题
(Tables 1 and 2). (III)观察到的或是由母亲提出的母乳喂养 的所有问题记录在病历中。如果母亲和婴儿的照顾者不是同 一个人，需要协调产科和儿科提供者之间最佳随访护理的任 何问题的沟通 。
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五、婴儿配方奶是不能纯母乳喂养时的无奈选 择；

1.关键推荐 2.什么是婴儿配方奶 3.为什么婴儿配方奶不能与母 乳媲美 4.婴儿配方食品中常见的种类


①任何婴儿配方奶都不能与母乳 相媲美，只能作为母乳喂养失败 后的无奈选择，或母乳不足时对 母乳的补充。 ②以下情况很可能不宜母乳喂养 或常 规方法的母乳喂养，需要 采用适当的喂养方法如配方奶喂 养，具体患病情况、母乳喂养禁 忌和适用的喂 养方案请咨询医 师或营养师：a.婴儿患病；b.母 亲患 病；c.母亲因各种原因摄 入药物和化学物质；d.经专业人 员指导和各种努力后，乳汁分泌 仍不足。 ③不宜直接用普通液态奶、成人 奶粉、蛋白粉、豆奶粉等喂 养6 月龄内婴儿。
二、坚持6月龄内纯母乳喂养
1.关键推荐 2.如何判断母乳摄入量 3.需要间接哺乳的时机及正确 方法 4.母乳喂养的误区



①纯母乳喂养能满足婴儿6月龄 以内所需要的全部液体、能量和 营养素，应坚持纯母乳喂养6个 月。 ② 按需喂奶，两侧乳房交替喂养； 每天喂奶6 ~ 8次或更多。③坚持 让婴儿直接吸吮母乳，尽可能不 使用奶瓶间接喂哺人工挤出的母 乳。 ④特殊情况需要在满6月龄前添 加辅食者，应咨询医师或其他专 业人员后谨慎 作出决定。
5.（1）母乳喂养的母亲和家属将受益于简化的预期指导，在出 院前立即解决关键问题。 (I) （2）不要让母亲过于劳累。 （3）具体健康指导应以书面形式提供给所有家长:
a预防和管理暴饮暴食 b婴儿觅食的征象 c如何判断乳汁量是否充足 d病理性黄疸的表现 (III) e新生儿的睡眠模式 (III) f产妇的用药、香烟和饮酒 g个体喂养模式，包括夜间喂养 h安抚奶嘴的使用 (I) i后续和联系信息
四、生后数日开始补充维生素D，不需补钙
1.关键推荐 2.如何给婴儿补充维生素D 3.6月龄内婴儿通过阳光照射能否获 得足量的维生素D 4.如何给新生儿和婴儿补充维生素K



①婴儿生后数日开始每日补 充维生素 D310μ g（400 IU。 ②纯母乳喂养的婴儿不需要 补钙。 ③新生儿出生后应肌内注射
背景
母乳喂养的最终成功是由母乳喂养的持续时间 和纯母乳喂养来衡量的。出院前评估母乳喂养 是确保长期母乳喂养成功的关键。
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1.母亲和婴儿出院时，经受母乳喂养专业培训的医护人员，应 完成至少一次对于有效母乳喂养的评估。评估应在每8-12小 时一次，至母乳喂养成功建立后降低频率。 评估和跟踪包括：
三、顺应喂养，建立良好的生活规律

1.关键推荐 2.如何判断婴儿因饥饿哭闹


①母乳喂养应从按需喂养模式到 规律喂养模式递进。 ②饥饿引起哭闹时应及时喂哺， 不要强求喂奶 次数和时间，但 一般每天喂奶的次数可能在8次 以上，生后最初会在10次以上。 ③随着婴儿月龄增加，逐渐减少 喂奶次数，建立规律哺喂的良好 饮食习惯。 ④婴儿异常哭闹时，应考虑非饥 饿原因，应积极就医。
六、监测体格指标，保持健康生长
1.关键推荐 2.如何测量婴儿／幼儿的体质 量和身长 3.如何评价婴儿／幼儿生长发 育情况 4.为什么婴幼儿的生长不宜追 求参考值的上限




①身长和体质量是反映婴儿喂养 和营养状况的 直观指标。 ②6月龄前婴儿每半月测量一次 身长和体质量，病后恢复期可增 加测量次数。 ③选用世界卫生 组织的《儿童 生长曲线》判断生长状况。 ④出生体质量 正常婴儿的最佳 生长模式是基本维持其出生时在 群 体中的分布水平。 ⑤婴儿生长有自身规律，不宜追 求参考值上限。
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6. 母乳喂养的母亲都学习挤奶手法（不管是否使用吸奶器）， 以减轻乳房充血，增加并维持母奶供应，特别是母婴分室， 或者婴儿不能从乳房直接喂食者。(II-1) 7. 每个母乳喂养的母亲都应该有专人提供24小时母乳喂养咨询 热线。(I) 8.促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组 织。 9.母亲上班后如何坚持母乳喂养提供书面指导
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3.（1）鼓励6月龄内纯母乳喂养并且至少在第一年，最好是至 少两年的时间内继续母乳喂养。(III) （2）6个月开始添加辅食
4. 非商业性的母乳喂养教育材料可提供给公众；禁止对公众进 行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传
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1.关键推荐 2.如何开奶 3.母乳喂养方法 4.如何促进乳汁分泌 5.如何判断乳汁量是否充足


①分娩后尽早开始让婴儿反复吸 吮乳头。 ②婴儿 出生后的第一口食物应该 是母乳。 ③生后体质量下降 只要不超过出 生体质量的7%就应坚持纯母乳 喂养。 ④婴儿吸吮前不需过分擦拭或消 毒乳头。 ⑤温馨环 境、愉悦心情、精神鼓 励、乳腺按摩等辅助因素，有助 于顺利成功开奶。
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10.（1）在出生后72小时内出院的婴儿应在出生前后3-5天内 专业人士进行家访时(III） （2）在出生后5-7天出院的婴儿，出院前可以多次看医生。 无特殊情况建议在2周后再次例行访问。