阴汗论治浅要
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(文君然播讲)半身不出汗,五味药治好!老经方,平衡阴阳治怪病(以下文字,曾经在前天推送过。
作为以上音频的文字内容,贴在这里,供您对照收听。
)今天这篇文字,我想跟聊一个事儿,很奇怪,也很有意思,就是半身出汗。
啥叫半身出汗啊?就是一半身体不出汗,另一半身体却汗如雨下。
出汗和不出汗的地方,泾渭分明,好像是一条线划过一样。
这个事儿,看上去很奇怪,但是生活中病人不少。
有的,是左右分半,有的,是上下分半。
总之,肯定是一处多汗,一处没汗。
在我的后台上,提出此类问题的读者,也不止一个两个了。
这个事儿,怎么理解呢?中医对此有一种认识,就是所谓阴阳失衡,营卫不和。
啥意思啊?来,我还是给你讲故事吧。
故事的主人公,是经方大家刘渡舟先生。
这个故事就选自刘渡舟先生的《经方临证指南》。
你要是仔细阅读过刘师的医案,应当听说过。
话说有这么一个男子,姓孙,年39岁。
啥毛病呢?就是左侧身体爱出汗,动不动就汗如雨下。
右侧身体,却没有汗,全年干燥。
二者之间,泾渭分明。
其他的,没有任何不适。
这是什么毛病呢?他走遍各大医院,大家都是一筹莫展。
后来,经人介绍,他找到了刘渡舟大师。
刘师仔细诊察,发现患者脉象缓而略浮,舌苔偏薄白,心中很快就有底了。
他给患者开了一个方子,特别简单——桂枝9克,白芍9克,生姜9克,大枣12枚,炙甘草6克,一共是三剂。
刘师说了,喝了药,上床盖被捂汗。
汗微微出了一层,就可以了,不用继续捂汗。
患者照做。
结果,患者药后果然出了一层微汗。
从那以后,这个怪毛病就彻底消失了。
这是怎么回事呢?文老师是一个中医人,没有足够的知识储备,来用西医的话语解释这个事儿。
我只能用中医的语言和思维,和你解释。
我跟你说啊,这个人的问题,在于营卫不和。
营卫不和啥意思?我从前都给你解说一百多遍了。
营,即所谓营阴,我们可以理解成体内运行的血液、津液。
卫,代表卫气,是运行于身体的一种气,可以外御邪气、温煦身体,还可以固摄汗孔,使得津液不外泄。
营卫调和,我们的身体就不会多汗,不会怕冷,不会畏风。
中医巧治阴汗证(附三味阴汗湯治疗阴汗证)范某某,32岁,工人,1997年5月12日初诊。
患者诉:近半月来,因饮酒量多,自觉阴囊潮湿瘙痒,多汗,有时很快就可将内裤变潮,并出现黄染现象,伴有汗臭异味,小便黄赤,大便秘结,舌红苔黄腻,脉滑数。
证属:湿热蕴积下焦。
治宜:清热利湿为主。
药用:龙胆草20克,黄芩15克,山栀子15克,生地黄20克,苦参15克,土茯苓30克,地肤子20克,大黄(后下)9克,白鲜皮15克。
水煎服,每日1剂,连服15剂。
服上药7剂后,症状减轻,续服完后8剂,阴汗全消。
并嘱患者先行戒酒3个月,以后亦要控制饮酒量。
回访4年,未再出现类似病症。
【按语】本案湿热蕴积下焦(与饮酒过量有关),症状明显,故选用了龙胆泻肝汤为主方,并加重清利湿热的药物,服药时间也延长到15天,使患者病症得到了治愈。
饮酒是本症的原因之一,应先戒之。
范某某,42岁,干部,1994年3月1日初诊。
患者诉:近3个月来,出现阴部多汗,并觉阴部湿冷,纳少便溏,身重肢倦,舌苔白腻,脉沉细。
证属:寒湿内阻。
治宜:温化寒湿为主。
药用:桂枝12克,苍术12克,白术12克,厚朴10克,陈皮9克,茯苓15克,薏苡仁20克,藿香15克,佩兰15克,鹿衔草20克,蛇床子15克,水煎服。
每日1剂,先服3剂。
服上方3剂后,症状稍有改善,来诊。
效不更方,再进3周,后全身及局部症皆除,唯感便仍不成形。
为彻底改善患者寒湿体质,将上药调整之后,再配成丸剂服用3月。
回访10年,未再见便溏症状。
【按语】对于寒湿内阻的阴汗患者,除采用一般的利湿醒脾,芳香化湿的中药外,还可加用一些温阳利湿的中药,如鹿衔草、蛇床子之类,有时能取到意想不到的效果。
另外,对于寒湿内阻体质的人,除采用中药治疗外,还需要嘱其平时多注意腹部保暖,或平时多做一些腹部按摩保健。
亦可行足三里穴艾灸保健,每天1次,每次20分钟左右。
崔某,36岁,商人,1999年8月8日初诊。
患者诉近半年来,出现阴囊及左侧腹股沟处大量汗出,并伴有精索、睾丸坠胀疼痛。
胡希恕:经方治疗身痒浅识
守正学堂守正学堂2022-04-24 10:11
《伤寒论》第196条:“阳明病,法多汗,反无汗,其身如虫行皮中状者,此以久虚故也”。
此条虽无痒,但身如虫行皮中状者,感觉当与身痒无异。
“此以久虚”,当为在表津液虚少,欲汗不汗,此时治疗因为在表的津液虚少,故不可更发汗、更下、更吐也,以免更伤津液。
诚如27条所言“此无阳也,不可发汗”,治疗当以微微发汗解表而不伤津液为佳。
身痒的主因,经方大师胡希恕先生已做精辟说明:“不得小汗出,是表邪未解的证候,要出汗出不来,水分含在皮内,其身必痒”。
即痒病在表,又兼挟湿邪,故与风湿相类。
经方对风湿的治疗原则明确指出:“若治风湿者,发其汗,但微微似出汗者,风湿俱去也”,桂枝麻黄各半汤正是微微发汗的治剂。