病理学名词解释及问答题总结（第九章）
淋巴造血系统疾病
▲淋巴造血系统包括
①髓性组织 主要由骨髓和血液中的各种血细胞成分构成，包括红细胞、白细胞（粒细胞、淋巴细胞、单核细胞）
②淋巴组织 包括胸腺、脾脏、淋巴结以及人体内广泛分布的淋巴组织(扁桃体、腺样体、孤立淋巴小结等)
▲淋巴结是机体重要的免疫器官，各类病原微生物感染、化学药物、外来的毒物、异物、机体自身的代谢产物等多种因素均可引起淋巴结内的细胞成分，主要是淋巴细胞、组织细胞和树突状细胞的增生，致淋巴结肿大。淋巴结的良性增生分为三类：一是淋巴结反应性增生；二是淋巴结的各种特殊感染；三是原因不明的淋巴增生性疾病，如巨大淋巴结增殖症以及伴巨大淋巴结病的窦组织细胞增生症等。
▲淋巴结反应性增生 又称非特异性淋巴结炎，可分为急性～；慢性～
（一）急性非特异性淋巴结炎 见于颈部，病原体可由发生感染的牙齿或扁桃体被引流如颈部淋巴结，或由四肢感染而引流到腋窝、腹股沟淋巴结
病理变化 大体，肿胀，灰红色；镜下，淋巴滤泡增生，生发中性扩大，有大量核分裂象。若是化脓菌感染，滤泡生发中心可发生坏死，形成脓肿
临床表现 炎细胞浸润、水肿→淋巴结肿大；淋巴结被摸受到牵拉→疼痛；有脓肿形成时→产生波动感，其被覆的皮肤发红，有时可穿破皮肤形成窦道
（二）慢性非特异性淋巴结炎
1. 淋巴滤泡增生 体液免疫引起；淋巴滤泡数量增加，大小不一，生发中心明显扩大，周围有小淋巴细胞围绕。类风湿关节炎、弓形虫病、HIV感染早期可见淋巴滤泡增生。形态学上：①淋巴结结构保存，滤泡之间有正常的淋巴组织；②生发中心细胞成分的多样性；③核分裂象多；④滤泡主要分布于皮质，其大小形态不一，含有核碎片的组织细胞散在分布于滤泡中；⑤外套层清晰；⑥生发中心无Bcl-2蛋白和Ig轻链表达
2. 副皮质区淋巴增生 特征：淋巴结T细胞区增生，可见活化的T免疫母细胞，其大小是静止T淋巴细胞的3～4倍。常见于活跃的病毒感染，特别是传染性单核细胞增生症、药物所致的免疫反应以及某些抗病毒性疾病的疫苗接种后产生的免疫反应
凯程考研集训营，为学生引路，为学员服务！
第 1 页 共 1 页 病理学淋巴造血系统疾病考研模拟
病理学辅导名师结合多年的辅导经验和历年真题考察的考点，系统的整理了一套病理学相关的考研辅导资料。详细内容如下：
淋巴造血系统疾病
1、关于淋巴结反应性增生的叙述，正确的是
A、各种损伤和刺激引起淋巴结内的琳巴细胞和组织细胞反应性增生使淋巴结肿大
B、各种损伤或刺激引起 B淋巴细胞反应性增生。淋巴滤泡增生、增大生发中心扩大
C、各种损伤或刺激引起t淋巴细胞增生，滤泡旁区淋巴细胞增多
D、淋巴结反应性增生，淋巴结结构破坏
E、滤泡内增生的细胞有一定的异型性
2、在霍奇金淋巴瘤病变中最具有诊断价值的细胞是
A、单核r-s细胞
B、镜影细胞
C、陷窝细胞
D、多形性r-s细胸
E、未分化rs细胞
3、下列属于t细胞性淋巴瘤的是
A、淋巴浆细胞型淋巴瘤
B、蕈样霉菌病/sEzAry综合征
C、滤泡型淋巴瘤
D、套细胞淋巴瘤
E、绿色瘤
4、关于所谓恶性组织细胞增生症的叙述，正确的是
A、又称局灶性lAng ErhAns细胞组织细胞增生症
B、又称急性弥漫性组织细胞增生症
C、又称慢性进行性组织细胞增生症
D、多为t细胞性淋巴瘤，组织学上类似于组织细胞及其前体细胞的进行性、系统性、肿瘤性增生引起全身性疾病
E、多为组织细胞及其前身细胞进行性、恶性增生引起的一种全身性疾病
5、关于白血病的叙述，错误的是
A、急性白血病起病急
B、急性白血病可转变为慢性白血病
C、急性白血病骨髓中原始细胞超过30%
D、慢性白血病可发生急变
E、急性白血病外周血中白细胞可低于正常
6、原始粒细胞在骨膜下浸润，聚集成肿块，称为
A、棕色瘤
B、黄色瘤
C、绿色瘤
D、wilms瘤
河北省专接本医学综合病理学（淋巴造血系统疾病及免疫病理）模拟试卷1 (题后含答案及解析)
题型有：1. 单项选择题 2. 多项选择题
单项选择题
1． 在急性白血病中，最重要和具有诊断意义的病理改变是( )
A．外周血白细胞增多
B．骨髓幼稚白细胞增多
C．骨髓巨核细胞减少
D．肝内幼稚白细胞浸润E．淋巴结肿大
正确答案：B 涉及知识点：淋巴造血系统疾病及免疫病理
2． 淋巴细胞是免疫活性细胞，以下哪种细胞不属于其中( )
A．B细胞
B．Th细胞
C．Tc细胞
D．NK细胞E．单核巨噬细胞
正确答案：E 涉及知识点：淋巴造血系统疾病及免疫病理
3． 急性、慢性粒细胞性白血病时，在骨内、骨膜下或其他器官内，出现白血病细胞形成的瘤结，该瘤为( )
A．黄色瘤
B．白色瘤
C．棕色瘤
D．绿色瘤E．转移瘤
正确答案：D 涉及知识点：淋巴造血系统疾病及免疫病理
4． 患者颈部淋巴结肿大时，可能性最小的疾病是( )
A．恶性淋巴瘤
B．肺癌淋巴结转移
C．鼻咽癌淋巴结转移
D．甲状腺癌淋巴结转移E．颅内肿瘤淋巴结转移
正确答案：E 涉及知识点：淋巴造血系统疾病及免疫病理
5． 下列属于T细胞性淋巴瘤的恶性肿瘤是( )
A．淋巴浆细胞型淋巴瘤
B．蕈样霉菌病／Sezary综合征
C．滤泡型淋巴瘤
D．套细胞淋巴瘤E．绿色瘤
正确答案：B 涉及知识点：淋巴造血系统疾病及免疫病理
6． 霍奇金淋巴瘤多发生于( )
A．颈部淋巴结
B．纵隔淋巴结
C．腋下淋巴结
D．肠系膜淋巴结E．腹膜后淋巴结
正确答案：A 涉及知识点：淋巴造血系统疾病及免疫病理
7． 可合并白血病的淋巴瘤主要是( )
第九版病理学第十二章淋巴造血系统疾病考点剖析
内容提要：
笔者以步宏、李一雷主编的病理学第九版教材为蓝本，结合40余年的病理学教学经验，编写了第九版病理学各章必考的考点剖析，共十八章。本章为第十二章淋巴造血系统疾病。本章考点剖析内容全面、新颖，有重点难点、名词解释（12）、简述题（24）、填空题（8）及单项选择题（9）。适用于本科及高职高专临床、口腔、医学、高护、助产等专业学生学习病理学使用，也适用于临床执业医师、执业助理医师考试人员及研究生考试人员使用。
目录
第十二章淋巴造血系统疾病
第一节 淋巴结的良性病变
第二节 淋巴组织肿瘤
第三节 髓系肿瘤
第四节 组织细胞和树突状细胞肿瘤
重点难点
掌握：淋巴结反应性增生常见原因及病理变化；恶性淋巴瘤的概念；霍奇金淋巴瘤的分型、病理特点及预后；非霍奇金淋巴瘤的常见类型、病变特点及临床病理联系。
熟悉：髓系肿瘤的基本概念、常见类型的病理改变和临床表现。
了解：Langerhans细胞组织细胞增生症的概念、细胞特征及类型。
一、名词解释（12）
1、反应性淋巴结炎：
是指各种原因刺激引起的淋巴细胞和树突状细胞增生，使淋巴结肿大。
2、恶性淋巴瘤：
是指原发于淋巴结和结外淋巴组织等处的淋巴细胞及其前体细胞的恶性肿瘤，简称淋巴瘤。
淋巴结或器官出现肿块（结外淋巴组织），可累及全身，侵入周围血，出现白血病征象。
3、霍奇金淋巴瘤：
是指原发于淋巴结的肿瘤，以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结最常见，极少累及结外组织或其他组织。有特征性的R-S细胞为其特点，瘤组织内的细胞成分多样，基本上为两类：一类为瘤细胞，另一类为反应性细胞，并伴有不同程度的纤维化。
4、 典型的 R-S细胞：
是霍奇金淋巴瘤病变特征性细胞。细胞体积大，圆或不规则形，胞质丰富，核大,双核或多核，镜影状，核膜厚，核仁大，红染，周围有空晕；单核型。多数不表达BC和TC抗原。
5、Burkitt淋巴瘤：
