“5S”管理方法在眼科病区管理中的应用

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中国卫生产业CHINA HEALTH INDUSTRY “5S”管理方法在眼科病区管理中的应用李晓媛，张娟内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院五官科，内蒙古包头 014010[摘要] 目的 探讨眼科病区管理中应用“5S”管理方法的效果和应用价值。方法 选取2021年1月—2022年12月内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院眼科病区22名工作人员作为研究对象，开展质量管理，2022年1—12月应用“5S”管理方法进行病区、人员管理；2021年1—12月设置为管理前，采用常规管理方法进行病区、人员管理。比较管理前后病区、人员管理质量和眼科工作人员工作质量。结果 管理后眼科病区管理质量评分均高于管理前，差异有统计学意义（P<0.05）。管理后眼科人员管理质量评分均高于管理前，差异有统计学意义（P<0.05）。管理后眼科工作人员工作质量均高于管理前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 “5S”管理方法能够提升眼科病区管理质量，有利于规范眼科工作人员各项行为、技术，提高其工作效能。[关键词] “5S”管理方法；眼科病区；管理效果[中图分类号] R197 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2023）05（a）-0122-04Application of "5S" Management Method in Ophthalmic Ward Manage⁃mentLI　Xiaoyuan, ZHANG　JuanDepartment of Otorhinology, the First Affiliated Hospital of Baotou Medical College, Inner Mongolia University of Sci‐ence and Technology, Baotou, Inner Mongolia Autonomous Region, 014010 China[Abstract] Objective To explore the effect and application value of "5S" management method in ophthalmic ward management. Methods From January 2021 to December 2022, 22 staff from the ophthalmic ward of the First Affili‐ated Hospital of Baotou Medical College of Inner Mongolia University of Science and Technology were selected as the research objects to carry out quality management. From January to December 2022, the "5S" management method was used to manage the ward and staff; from January to December 2021, routine management methods will be used for ward and personnel management before the establishment of management. Compared the quality of ward and person‐nel management before and after management, as well as the work quality of ophthalmic staff. Results The manage‐ment quality scores of ophthalmic wards after management were higher than those before management, the difference was statistically significant (P<0.05). The management quality scores of ophthalmic personnel of after management were higher than those of before management, and the difference was statistically significant (P<0.05). The work qual‐ity of ophthalmic of staff after management was higher than that of before management, and the difference was statisti‐cally significant (P<0.05). Conclusion "5S" management method can improve the quality of ophthalmic ward manage‐ment, help standardize the behavior and technology of ophthalmic staff, improve their work efficiency.[Key words] "5S" management method; Ophthalmic ward; Management effect眼科是临床重要科室，是眼内部、外科疾病治疗的重要场所，随着学习压力、生活压力的提升和人们生活方式的转变，眼科疾病发病率逐渐升高，是影响人们身体健康和生活质量的重要因素[1]。眼科疾病位置特殊、治疗操作精细化较高，对医护服务质量均提出较高要求。与此同时，眼科疾病千差万别，治疗方案也存在较大差异，要求病区有良好的环境、工作人员有较规范的行为和技术[2]。因此，DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2023.09.122

[作者简介] 李晓媛（1980-），女，本科，主任护师，研究方向为眼科、耳鼻咽喉科病房护理。[通信作者] 张娟（1985-），女，专科，主管护师，研究方向为眼科、耳鼻咽喉科病房护理，E-mail：***************。122Copyright©博看网. All Rights Reserved. OPERA TING MODE MANAGEMENT 运营模式管理

中国卫生产业CHINA HEALTH INDUSTRY 如何通过管理提高眼科病区工作质量，为患者提供更为完善、优质的诊疗和护理服务具有重要意义[3]。“5S”管理是一种起源于日本的管理方法，是整理（seiri）、整顿（seiton）、清扫（seiso）、清洁（seiketsu）和素养（shitsuke）这5个词的缩写，指通过完善、程序化、系统的管理控制风险，提高管理质量和工作质量[4]。有研究将“5S”管理模式应用于医院管理中，获得较为理想的效果。基于此，本研究选取2021年1月—2022年12月内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院眼科病区22名工作人员作为研究对象，开展质量管理，对比不同管理模式效果，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取本院眼科病区22名工作人员作为研究对象，开展质量管理，2022年1—12月应用“5S”管理方法进行病区、人员管理；2021年1—12月设置为管理前，采用常规管理方法进行病区、人员管理。管理前后均为同一组工作人员，其中男4名、女18名；医生8名、护士14名；年龄26~52岁，平均（37.45±5.31）岁；工作年限1~30年，平均（13.77±2.45）年。1.2 方法管理前采用常规病区、人员管理方法：按照常规流程管理眼科病区环境和工作人员，定期检查工作人员工作质量，在院内展开培训，不断提升工作人员工作质量和综合能力。管理后采用“5S”管理方法，具体措施如下：（1）成立管理小组。由经验丰富的工作人员组成“5S”管理小组，任命各个病区的责任组长。由组长担任质量控制和管理，负责总体方案的制订和小组成员培训。团队成员分析既往眼科工作环境、工作流程中存在的不足和缺陷，组织科室内人员学习“5S”管理流程和内容，落实各区域负责人和相关人员，全员参与管理落实中并提出检查中存在的问题和整改措施。（2）明确职责。按照5S管理法中的5个方面明确职责，分别为①整理：分类处理各类物品，及时丢弃医疗废物并妥善回收各项器械。②整顿：确保保持物品需要时能够随时、及时取出的理想状态。③清扫：定期清扫工作场所，使得工作场所环境清洁、干净，符合工作条件。④清洁：保持标准化、合理化、制订化的清洁要求，维持清扫结果。⑤素养：养成良好的工作习惯，培养工作人员积极主动的服务意识。（3）具体管理措施。第一环节为整理，工作人员对工作环境内的物品进行分类管理，保持整齐并做好标注，按照不同类别保存物品，及时丢弃无用的物品，杜绝乱放、随意摆放物品。根据不同区域的实际情况，将物品分为常用物品、不常用物品，由近及远放置常用的物品和不常用物品，在地面、桌面划定相应区域并做好标注，便于工作人员拿取商品。对于使用周期较长的物品进行分类打包放置，避免占用位置。第二环节为整顿，将第一步整理进行优化，分别、分门放置物品，尽可能保证工作人员能够以最小的时间、最低的工作量完成物品查找工作。在科室内通用的记录表中明确记录各类物品储存位置、数量、储存量。重点强化病房的整顿，充分考虑到临床医师、护理人员怎样拿取物品最为方便、便捷，为工作人员工作提供充分的便利。如：分别、分区放置运行中的药品和基数药品，治疗台面上不可出现规定以外的其他物品。安排固定人员检查和抽查整顿效果，及时发现问题并解决问题。第三环节为清扫，将工作环境中的脏污进行处理，重点对病房、护士站能够看到的和肉眼无法发现的脏污彻底清洁，保持病区干净，尽可能降低对患者的医院性损伤和伤害。制订、完善清扫管理制度，明确分担区、责任区，将责任具体到个人，确保各个区域、卫生角落均卫生合格。第四环节为清洁，即前三环节的坚持和深化，养成工作人员规范的生活习惯，并完善规章制度，确保前3项工作质量达到规定。不同的区域根据实际要求制订质量标准，监督人员每日固定检查清洁情况，对发现的问题进行“留痕”管理，通知相应人员及时调整。最后环节为素养，“5S”管理的核心在于工作人员综合素养的提高。管理过程中帮助工作人员提高修养，形成尊重他人、兢兢业业的工作精神，建立良好的工作习惯，保证眼科各项工作能够有序进行。在各级管理人员和领导的带领下，养成眼科严肃不失轻松的工作氛围，要求工作人员严格遵守各项规章制度，重视各项细节管理以保障工作安全。医务人员按照规定使用文明用语，在实际临床工作123Copyright©博看网. All Rights Reserved. OPERA TING MODE MANAGEMENT 运营模式管理

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中为患者讲解医院情况、主治医师的擅长诊疗技术，充分尊重患者的感受和需求，建立融洽、良好的医患关系，将人文关怀融入到实际工作中。要求工作人员积极参与“5S”管理活动，病区内部不得大声喧哗，节约科室内资源。1.3 观察指标1.3.1 病区管理质量 采用病区管理质量量表对管理前后病房管理、公共病区管理、诊查室管理、护士站管理4个方面病区管理质量进行评价，满分均为100分，评分越高提示对应方面管理质量越理想。1.3.2 人员管理质量 采用人员管理质量量表对管理前后培训考核、流程规范、职责明确3个方面进行评价，满分均为100分，分数越高表示人员管理质量越理想。1.3.3 工作质量评分 以自制眼科工作质量评价问卷为依据，分别在管理前后对工作人员的工作责任感、技术操作、理论知识、风险控制4个方面质量进行评价，满分均为25分，分数越高提示工作质量越好。1.4 统计方法采用SPSS 25.0统计学软件对数据进行分析，计量资料经检验符合正态分布，采用（xˉ±s）表示，组间差异比较进行t检验。P<0.05为差异有统计学意义。2 结果2.1 管理前后病区、人员管理质量评分比较管理后病区、人员管理质量各方面评分均高于管理前，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。2.2 管理前后工作人员工作质量评分比较管理后工作人员工作质量评分均高于管理前，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。3 讨论眼科属于一个较为特殊的科室，该科室对工作质量要求较高，医护人员的操作、技能、理论知识掌握直接关系到患者能接受到的服务质量，稍有不慎可能导致风险事件的发生而出现医患纠纷[5-6]。眼科病区管理是针对不同区域的特点进行针对性管理，对病区环境、人员管理后综合提高管理和工作质量，使患者得到优质服务[7]。因此，如何提升眼科病区管理质量具有重要价值。传统管理模式缺乏针对性，各个区域划分不明确，管理效率有限[8]。“5S”管理方法属于新型管理模式，从字面上来看，“5S”是以5个日语单词的罗马首字母构成的，分别代表整理、整顿、清扫、清洁和素养，构成一套完善的流程以提高管理质量和效率[9]。“5S”管理法能够弥补传统管理方式的缺陷和不足，确保工作场所系统全面地得到清洁和良好的组织，确保员工工作安全、流程合理，是在建立精益求精目的的基础上，将各项管理措施、流程精细化，保证了物品的完好率，杜绝过期物品挤压造成的成本浪费，节约人力资源和物力资源[10]。既往研究中应用5S管理模式进行管理，发现医院工作质量、护理质量在该管理模式应用下均有所提升，各项工作有序进行，能够为患者提供高质量的服务。本研究将“5S”管理模式应用于眼科病区管理中，结果可见：管理后眼科病区管理质量评分均高于管理前（P<0.05），管理后眼科人员管理质量评分均高于管理前（P<0.05），管理后眼科工作人员工作质量均高于管理前（P<0.05），与既往研究得出基本一致的结论。“5S”管理方法使得病区管理显得整体有序，物品放置准确、省事便捷、种类齐全，为医疗服务工作起到了充分的保障作用[11]。与此同时，经过该管理模式，眼科病区管理质量大大提升，医护人员能够更加明确工作流程精细化、优质服务的重要性，提升综合素质，将人文关怀融入到自身工作中，工作质表2　管理前后工作人员工作质量评分比较［(xˉ±s)，分］时间管理前（n=22）管理后（n=22）t值P值责任感17.25±1.4021.19±1.2411.539<0.001技术操作18.05±1.7521.42±1.907.146<0.001理论知识17.85±1.4322.13±1.2112.515<0.001风险控制18.01±1.4121.89±1.3910.733<0.001表1　管理前后病区及人员管理质量评分比较［(xˉ±s)，分］时间管理前（n=22）管理后（n=22）t值P值病房管理83.81±2.3193.05±3.4012.312<0.001公共病区管理84.48±3.3795.21±2.2914.424<0.001诊察室管理87.42±3.9593.10±3.705.748<0.001护士站管理83.24±4.0491.31±3.897.881<0.001培训考核85.48±4.0595.03±1.7711.835<0.001流程规范86.26±4.1395.30±2.2610.517<0.001职责明确82.37±4.1295.42±1.9715.652<0.001