中风中医辨证护理常规中风为本虚标实之证，在本为阴阳偏胜，气机逆乱；在标为风火相煽，壅塞，瘀血内阻。
常见的病因有忧思愤怒，饮酒无度，或恣食肥甘，纵欲劳累，或起居不慎等。
中风有和中脏腑之分。
一、护理常规【临床表现】一、中经络：平素眩晕、头痛，突然口眼歪斜，口角流涎，语言不利，半身不遂或手足拘挛，苔薄白，脉弦滑。
二、中脏腑：突然昏迷，昏迷不醒，牙关紧闭，两手紧握，面赤气粗，舌红，苔黄，脉滑数。
【临证护理】一、高热者，头部给予冰袋冷敷。
二、元气衰败者，突然出现昏仆、昏迷不醒、目合口开、手撒肢冷、脉微欲绝时，遵医嘱艾灸等救治。
3、尿潴留者，可按摩腹部，虚者加艾灸，必要时遵医嘱行留置导尿。
便秘者，遵医嘱给予通便中药内服。
4、半身不遂的病人，应避免患肢受压变形，应维持肢体的功能位置。
五、中风患者语言不利，行动不方便，生活不能自理，护士要给予开导，树立战胜疾病的信心。
【饮食护理】一、饮食宜清淡、少油腻、易消化，以新鲜蔬菜、水果为主。
二、昏迷和吞咽困难者，可采用鼻饲，以维持营养。
【用药护理】一、服中药后避免受风寒，汗出后用干毛巾擦干。
二、服药后观察患者病情的逆顺转变。
3、及时记录服至宝丹、牛黄清醒丸、苏合香丸等辛香开窍、急救醒脑之品的时刻，神志清醒后当即报告医师。
4、服降压药、脱水药时，应观察血压转变，避免头晕，注意安全。
【情志护理】一、中风患者多为心火暴盛，应耐心做好情志护理。
解除患者的恐惧、急躁等情绪，避免不良刺激。
二、对神志清醒患者及家眷进行精神安慰，使其消除紧张、恐惧、焦虑等不良情绪，踊跃医治。
【并发症护理】一、肺部感染脑部病报可能致使肺和呼吸道血管功能紊乱，肺淤血；较长时刻不翻身，会致使肺部份泌物坠积；和呕吐物误吸入气管等，都会促使发生。
应增强护理，如每3-4小时轻轻变更病人的体位并轻拍背部，使肺部份泌物不至于长期积贮，并使它容易排出。
喂食时要特别小心，尽可能避免发生。
二、褥疮由于瘫痪肢体活动受限，骨头隆起部位容易受压，局部皮肤血液循环与营养障碍，故容易发生褥疮，好发部位在腰背部、能尾部、股骨大转子、、足跟处。
为避免褥疮发生，可帮忙病人每2小时改换1次体位；在易发褥疮的部位放置气圈、海绵垫等。
以维持皮肤干燥；还可进行局部，以改善血液循环。
3、脑出血病人因昏迷或失语，不能反映主观感觉，加上症状复杂，医治矛盾较多；也常因频繁呕吐、发烧、、脱水剂的应用和补液不足而造成失水、电解质紊乱及肾功能衰竭。
有时因缺氧、饥饿、呼吸异样等致使，或偶然发生。
故应注意观察。
当发觉呼吸加深加速，心动过速，意识障碍加重，血压下降，尿量减少或无尿，肢体及脸部水肿或脱水等现象时，要仔细寻觅病因，及时作结合力、非蛋白氮、等检查，发觉异样时，及时处置。
4、体温调节障碍当脑出血波及到及前部时，散热机制被破坏，可引发持续性，体温常达40℃以上，并可伴有无汗、肢冷、、呼吸增快等症状。
但白细胞一般多不增高，复方氨基比林、阿斯匹林也不能使之下降，有时用巴比妥加冰枕降温有效，如不及时处置，数小时可死亡。
【健康指导】一、维持心情愉快，避免急躁愤怒、情志过激而使疾病再度复发。
二、生活起居有常，避免过劳，适当休息。
随天气转变增减衣被，注意保暖。
3、饮食以低盐、低脂肪、低胆固醇食物为宜，多吃新鲜水果、蔬菜及豆制品，不宜过饱，忌食辛辣、刺激之品，戒烟酒。
4、维持大便通畅，避免使劲过度，以避免再发脑出血。
常常食用含纤维素多的新鲜蔬菜、水果，以润肠通便。
五、踊跃医治原发病，按时服药，注意血压的转变，按期到医院复查。
六、按照自身的情形，适当参加锻炼，增强肢体功能活动。
二、辨证施护【中经络】【肝阳暴亢，风火上扰】一、主症：半身不遂，偏身麻木，舌强言蹇或不语，或口舌歪斜。
兼症：眩晕头痛，面红耳赤，口苦咽干，心烦易怒，尿赤便干。
舌脉：舌质红或红绛，舌苔薄黄，脉弦有力。
二、施护：1)维持居室安静，严格限制探视，避免噪音、暴怒、抑郁，维持情绪稳固。
2)入眠困难者，辗转反侧，烦躁不安者，可适当给予镇定剂或睡前按摩涌泉穴100次。
3)饮食宜清淡甘寒为主，如绿豆、黄瓜、梨等，忌大蒜、葱等辛香走窜之品。
【风痰瘀血，痹阻脉络】一、主症：半身不遂，口舌歪斜，舌强言蹇或不语，偏身麻木。
兼症：头晕目眩。
舌脉：舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉滑。
二、施护：1)眩晕重者，应卧床休息，避免摔倒。
2)3天之内紧密观察病情的转化。
若舌质不红，无眩晕头痛、病情平稳，能够进行动能锻炼；若舌苔变黄厚腻，口臭，便秘，脉弦滑而大，说明已转化为痰热腑实证，即汇报医生。
3)饮食宜黑大豆、藕、香菇、桃、梨，忌羊肉、牛肉、狗肉、鸡肉、乌梅等。
【痰热腑实，风痰上扰】一、主症：半身不遂，口舌歪斜，舌强言蹇或不语，偏身麻木。
兼症：腹胀便干便秘，头晕目眩，咯痰或痰多。
舌脉：舌质暗红或暗淡，苔黄或黄腻，脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。
二、施护：1)室温不宜太高，衣被不可太厚，避免冷风直接吹入.2)用通腑化痰饮服药后3-5小时泻下2-3次稀便即可说明腑气已通，不需再服。
若服完上药后，未见大便，可报告医生，继续服药，以泻下为度。
3)若是出现嗜睡、朦胧，说明病情加重向中脏腑转化，即汇报医生。
4)饮食宜清热、化痰、润燥为主，如萝卜、绿豆、丝瓜、冬瓜、梨、香蕉、芹菜等，忌羊肉、牛肉、鸡肉、对虾、鱼、韭菜、辣椒、大蒜等。
【气虚血瘀】一、主症：半身不遂，口舌歪斜，言语蹇涩不语，偏身麻木。
兼症：面色惨白，气短乏力，口流涎，自汗出，心悸便溏，手足肿胀。
舌脉：舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉沉细，细缓或细弦。
二、施护：1)体弱多汗者，居住环境宜温暖避风，及时擦干汗液，改换被服。
2)由于气虚血瘀，手足肿胀或肤色紫暗，可用中药或温水浸泡以消肿化瘀，然后自动或被动地做屈伸运动，以疏通经络，消除肿胀。
3)饮食宜益气、健脾通络，如山药苡仁汤、黄芪粥、莲子粥、白菜、冬瓜、丝瓜、木耳、赤小豆等。
【阴虚风动】一、主症：半身不遂，口舌歪斜，舌强言蹇或不语，偏身麻木。
兼症：烦躁失眠，眩晕耳鸣，手足心热。
舌脉：舌质红绛或暗红，少苔或无苔，脉细弦或细弦数。
二、施护：1)阴虚火旺，五心烦热，甚则潮热盗汗者，可用五倍子粉水调外敷神阙、病房宜通风凉爽，但避免冷风直接吹入。
2)避免情志刺激，勿惊恐、郁怒，避免复中。
3)饮食以养阴清热为主，如百合莲子粥、苡仁粥、甲鱼汤、淡菜汤、面汤、银耳汤、黄瓜、鹿角菜汤、芹菜等。
【中脏腑】【风火上扰清窍】一、主症：神识恍忽，半身不遂。
兼症：平时多有眩晕、麻木之症，情志相激病势突变，肢体强痉拘急，便干便秘。
舌脉：舌质红绛，舌苔黄腻而干，脉弦大滑数。
二、施护:1)患者肢体强痉拘挛、躁动不安，应将指甲剪短，双手握固软物，以避免被伤。
2)轻轻按摩强痉的肢体，疏松减缓肌肉筋脉的拘挛。
维持功能位置，切忌强劲拉伸。
3)如有大便干结，可用生大黄粉1--3克装胶囊口服或溶化鼻饲以通腑泻热。
4)饮食可加白菜汤、丝瓜汤、萝卜汤、芹菜汤、小米粥、面汤、橘汁、西瓜汁、油菜、鲜木瓜汤等，忌油腻、厚味肥甘、生湿助火之品。
【痰湿蒙塞心神】一、主症：神昏，半身不遂。
兼症：素体多是阳虚湿痰内蕴，肢体松懈瘫软不温，继则四肢厥冷，面白唇暗，痰涎壅盛。
舌脉：舌质暗淡，舌苔白腻，脉沉滑或沉缓。
二、施护：1)肢体瘫软者，要维持肢体功能位置，避免足下垂和肩关节脱臼，四肢不温。
2)饮食宜偏温性食物，如石菜花、萝卜汤、糯米、油菜、南瓜等【痰热内闭清窍】一、主症：神昏，昏愦，半身不遂。
兼症：起病急骤，鼻鼾痰鸣，肢体强痉拘急，项强身热，躁扰不宁，甚则手足厥冷，频繁抽搐，偶见呕血。
舌脉：舌质红绛，舌苔褐黄干腻，脉弦滑数。
二、施护：1)病情凶险，应周密观察面红、身热、躁扰不宁、肢凉、舌锋、苔黄褐等证的转变，还有频繁呃逆、抽搐、呕血及戴阳证出现，均做好记录，同时报告医生，配合抢救。
2)神昏高热时可用宣通擦剂擦治外，遵医嘱针刺人中、百会或三棱针点刺十二井穴出血，以泄热开窍。
3)口噤不开者，应用开口器，启开上下牙齿，加牙垫，以避免咬伤舌头。
【元气败脱，神明散乱】一、主症：突然神昏、昏愦，肢体瘫软。
兼症：手厥冷汗多，重则周身湿冷，二便自遗。
舌脉：舌痿，舌质紫暗，苔白腻，脉沉缓、沉微。
二、施护：1)元阳败脱重危阶段，应踊跃进行中西医综合办法抢救。
中药可用红人参，附子煎汤鼻饲或参附注射液，或生脉注射液静点，以回阳固脱。
2）观察病情转变：a.观察舌的转变。
若舌体紧缩、卷曲，为肝气欲绝的弥留表现；若舌苔花剥而腻，多为痰浊未化、正气枯竭、胃气大伤的重危证。
b.观察汗的转变，若全身大汗淋漓、汗液较清稀、淋漓不止、汗冷、黄豆珠样、颗粒不明，标志病重。
c.观察神的转变，是不是有神、无神、假神。
详细记录，及时汇报医生。
3）口张不合用湿纱布覆盖口部，维持湿润。
4)四肢厥冷，适当给予热水袋保暖。
5)可用艾灸神阙、气海、关元等穴20分钟，有助于回阳固脱。
