25个基层常见病

基层医疗机构处理十种常见病症的指南目标本指南旨在为基层医疗机构提供处理十种常见病症的指导，以帮助医务人员提供有效和安全的医疗服务。

1. 流感- 识别症状：发热、咳嗽、喉咙痛、乏力等。

- 建议：遵循卫生部门的流感防控指南，提供支持性治疗，如休息、充足的液体摄入和退烧药。

2. 高血压- 识别症状：持续血压升高、头痛、头晕等。

- 建议：监测血压，鼓励患者改变生活方式，如减少盐的摄入、增加体力活动，并咨询专业医生。

3. 糖尿病- 识别症状：多尿、口渴、体重下降等。

- 建议：监测血糖，鼓励患者控制饮食、进行适度的运动，并咨询专业医生。

4. 上呼吸道感染- 识别症状：喉咙痛、鼻塞、咳嗽等。

- 建议：提供支持性治疗，如休息、充足的液体摄入、喉咙含片等。

5. 腹泻- 识别症状：频繁的稀便、腹痛、腹胀等。

- 建议：鼓励患者充足的液体摄入，维持水电解质平衡，并咨询专业医生。

6. 肺炎- 识别症状：发热、咳嗽、呼吸困难等。

- 建议：建议患者休息，充足的液体摄入，必要时使用抗生素，并咨询专业医生。

7. 高血脂- 识别症状：血液中总胆固醇或甘油三酯水平升高等。

- 建议：鼓励患者改变生活方式，如控制饮食、增加体力活动，并咨询专业医生。

8. 慢性支气管炎- 识别症状：咳嗽、痰液产生等。

- 建议：提供支持性治疗，如休息、充足的液体摄入、使用支气管扩张剂等。

9. 心绞痛- 识别症状：胸痛、胸闷等。

- 建议：建议患者休息，必要时使用硝酸甘油等药物，并咨询专业医生。

10. 脑卒中- 识别症状：突发的面部、手臂或腿部无力、言语困难等。

- 建议：立即将患者送往医院急救，注意保持呼吸道通畅。

以上是基层医疗机构处理十种常见病症的指南，旨在提供简单、有效的处理策略，以帮助医务人员为患者提供适当的医疗服务。

请医务人员在处理病症时根据实际情况和专业知识做出独立判断，并遵循相关法律法规和卫生部门的指导。

1.上呼吸道感染：上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常有的感染性疾病。

易动人群：无特定人群生病比率： 1%传染方式：无传染性常用检查：体温丈量症状表现：白细胞增加上呼吸道卡他症状并发疾病：肺炎高发期间：季节更替期间症状表现：急性起病。

早期有咽部不适、干燥或咽痛，继之出现喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽。

.可伴有头痛、发热、声音沙哑、乏力、肢体酸痛、食欲减退等确诊诊疗：依据病史、流行病学、鼻咽部的症状体征，联合四周血象和阴性胸部影像学检查可作出临床诊疗，一般无需病因诊疗。

特别状况下可行细菌培育或病毒分别，或病毒血清学检查等确立病原体。

治疗：（ 1）对症治疗：①歇息 ??病情较重或年迈体弱者应卧床歇息，忌烟、多饮水，室内保持空气流通。

②解热镇痛 ??复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛（消炎痛）、去痛片、布洛芬等。

咽痛可用各样喉片如溶菌酶片、健民咽喉片，或中药六神丸等口服。

③减充血剂 ??盐酸伪麻黄碱，也可用1%麻黄碱滴鼻。

④抗组胺药 ??马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗组胺药。

⑤镇咳剂 ??关于咳嗽症状较显然者，可赐予右美沙芬、喷托维林等镇咳药。

（2）病因治疗①抗菌药物治疗 ??②抗病毒药物治疗 ??利巴韦林、奥司他韦（3）中医中药治疗：拥有清热解毒和抗病毒作用的中药亦可采用，小柴胡冲剂、板蓝根冲剂2.慢性支气管炎：慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及四周组织的慢性非特异性炎症。

临床以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病连续 3 个月，连续 2 年或 2 年以上。

医保疾病：否生病比率： 0.07%易动人群：无特定人群传染方式：无传染性并发症：堵塞性肺气肿支气管肺炎支气管扩充治疗方式：药物治疗支持性治疗治疗周期： 1-2 个月治愈率： 80%常用药品：乳酸左氧氟沙星片喷托维林氯化铵糖浆期间：轻者仅在冬春天节发病，尤以清早起床前后最显然，白日咳嗽较少。

夏秋天节，咳嗽减少或消逝。

重症患者则四时均咳，冬春加剧，昼夜咳嗽，早晚尤其强烈。

对于基层医疗机构十种常见疾病的诊疗指引本文档旨在为基层医疗机构提供十种常见疾病的诊疗指引。

以下是这些疾病的简要介绍和处理策略：1. 感冒- 症状：流鼻涕、咳嗽、喉咙痛、头痛、发热等。

- 诊断：根据症状和体征进行临床判断。

- 治疗：休息、饮食清淡、多喝水、适量服用退烧药等。

2. 腹泻- 症状：大便次数增多、稀水样便、腹痛、恶心、呕吐等。

- 诊断：根据症状和体征进行临床判断。

- 治疗：补充水分和电解质、避免进食油腻食物、适量摄入清淡易消化的食物等。

3. 高血压- 症状：头痛、头晕、视力模糊、胸闷等。

- 诊断：测量血压，多次检测以确诊。

- 治疗：控制饮食、适量运动、遵医嘱服用降压药等。

4. 糖尿病- 症状：多尿、多渴、多食、体重下降等。

- 诊断：测量血糖水平，结合症状和体征进行判断。

- 治疗：控制饮食、适量运动、遵医嘱服用降糖药等。

5. 支气管炎- 症状：咳嗽、咳痰、胸闷、气短等。

- 诊断：根据症状和体征进行临床判断。

- 治疗：休息、避免刺激性气体、适量服用祛痰药等。

6. 肺炎- 症状：咳嗽、咳痰、胸痛、发热等。

- 诊断：根据症状、体征和影像学检查进行判断。

- 治疗：休息、遵医嘱服用抗生素、适量补充水分等。

7. 痔疮- 症状：肛门瘙痒、肿胀、便血等。

- 诊断：根据症状和体征进行临床判断。

- 治疗：保持肛门清洁、饮食调理、避免久坐等。

8. 肠胃炎- 症状：腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。

- 诊断：根据症状和体征进行临床判断。

- 治疗：休息、饮食清淡、避免进食刺激性食物等。

9. 鼻炎- 症状：鼻塞、流清鼻涕、打喷嚏等。

- 诊断：根据症状和体征进行临床判断。

- 治疗：保持室内湿度、饮食清淡、适量使用鼻腔冲洗剂等。

10. 肩周炎- 症状：肩关节疼痛、活动受限等。

- 诊断：根据症状和体征进行临床判断。

- 治疗：休息、适量运动、热敷、遵医嘱服用消炎药等。

以上是对于基层医疗机构十种常见疾病的诊疗指引，希望能为医疗工作者提供一些参考和指导。

2008年8月25日，《国家中医药管理局办公室关于做好基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目实施工作的通知》（国中医药办发〔2008〕38号），该通知制定了《基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目目标与要求》，确定了《46个基层常见多发病种中医药适宜技术推广目录》，制定了《25个基层常见病针灸推拿刮痧技术推广目录》。

46个基层常见多发病种中医药适宜技术推广目录3中医适宜技术治疗25个常见病介绍（一）感冒头痛毫针刺：太阳、风池、合谷、列缺按摩：太阳、风池及疼痛部位刮痧：前额、太阳穴、背部脊柱两侧，可配刮肘窝、腘窝。

（二）偏头痛毫针刺：太阳、风池、率谷、头维、外关按摩：太阳、风池及疼痛部位（三）麦粒肿三棱针点刺放血：太阳、耳尖及肩胛区的红色反应点（四）急性结膜炎三棱针点刺放血：太阳、耳尖（五）牙痛毫针刺：合谷、颊车、下关、内庭（六）急性咽痛三棱针点刺放血：少商、商阳、鱼际、耳尖（七）落枕毫针刺：天柱、大椎、后溪、落枕穴按摩：疼痛部位刮痧：疼痛部位（八）急性胃痛毫针刺：中脘、足三里、梁丘艾灸：中脘、足三里、神阙；隔姜灸适用于寒性胃痛5刮痧：背部：脾俞、胃俞；腹部：中脘、天枢；上肢部：内关、手三里；下肢部：足三里（九）痛经毫针刺：关元、中极、合谷、地机、三阴交、次髎艾灸：关元、中极刮痧：关元至中极、地机至三阴交、次髎（十）急性腰扭伤毫针刺：腰痛穴、阿是穴、委中刺络拔罐：阿是穴，配委中穴放血刮痧：疼痛部位，委中（十一）腱鞘囊肿好发于关节和腱鞘附近，囊肿表面光滑，质软，有波动感围针刺法：囊肿局部（十二）肱骨外上髁炎（网球肘）肘关节外侧痠痛，绞毛巾时痠痛加重阿是穴围针加灸（十三）足根痛毫针刺：昆仑、太溪、水泉（十四）腮腺炎灯心草蘸食油点燃：雀啄状快速灸灼双耳尖毫针点刺：少商、关冲放血（十五）小儿泄泻1.辨证（1）伤食：腹胀腹痛，痛则欲泻，泻后痛减，大便酸臭，状如败卵，或便质稀薄，含有未消化食物残渣，嗳气酸腐，苔厚腻，脉滑，指纹紫滞。

基层医疗机构十种常见疾病的诊断与治疗指导疾病一：感冒诊断：- 根据病史询问和体格检查，观察患者是否有流鼻涕、咳嗽、喉咙痛、发热等症状。

治疗指导：- 休息：多休息，保持充足睡眠。

- 饮食：适当增加维生素C摄入，多喝温水。

- 药物治疗：可考虑使用解热镇痛药和抗感染药物，如对症缓解症状。

- 预防：避免与感冒患者密切接触，保持良好的个人卫生惯。

疾病二：腹泻诊断：- 根据患者的病史询问和体格检查，观察患者是否有腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状。

治疗指导：- 补充液体：多喝清水、开水、淡盐水、米汤等，补充身体所失去的水分和电解质。

- 饮食：避免高脂、辛辣、油炸食物，适当进食易消化的食物如米粥、面条等。

- 药物治疗：可考虑使用止泻药物，如对症缓解症状。

- 预防：注意饮食卫生，避免食用生熟不分的食物，保持良好的个人卫生惯。

疾病三：高血压诊断：- 根据患者的病史询问和测量血压，观察患者是否存在持续的高血压状况。

治疗指导：- 饮食：低盐、低脂、低胆固醇的饮食，适量摄入新鲜蔬菜和水果。

- 运动：适量进行有氧运动，如散步、慢跑等。

- 药物治疗：根据医生建议，使用降压药物进行治疗。

- 预防：保持健康的生活方式，定期检查血压。

疾病四：糖尿病诊断：- 根据患者的病史询问和空腹血糖检测，观察患者是否存在持续的高血糖状况。

治疗指导：- 饮食：控制碳水化合物和糖分摄入，适量摄入蛋白质和脂肪。

- 运动：适量进行有氧运动，如快走、游泳等。

- 药物治疗：根据医生建议，使用口服降糖药物或胰岛素进行治疗。

- 预防：保持健康的生活方式，定期检查血糖。

疾病五：哮喘诊断：- 根据患者的病史询问和听诊，观察患者是否有反复发作的喘息、气急等症状。

治疗指导：- 避免过敏源：尽量避免接触过敏原，如花粉、灰尘等。

- 使用药物：根据医生建议，使用吸入型的支气管舒张剂和抗炎药物。

- 预防：避免吸烟和二手烟，保持室内空气流通。

疾病六：胃炎诊断：- 根据患者的病史询问和胃镜检查，观察患者是否有胃痛、消化不良等症状。

附件325个基层常见病针灸推拿刮痧技术推广目录一、从基层卫生实际出发，为鼓励乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心、社区卫生服务站临床医疗服务人员运用适宜技术服务群众，国家中医药管理局组织专家制定了25个常见病针灸推拿刮痧技术推广目录，内容包括25个疾病的简单诊断和治疗操作。

25个常见病包括：感冒头痛、偏头痛、麦粒肿、急性结膜炎、牙痛、急性咽痛、急性胃痛、痛经、急性腰扭伤、落枕、腱鞘囊肿、肱骨外上髁炎（网球肘）、足跟痛、腮腺炎、小儿泄泻、小儿食积、小儿遗尿、肩周炎、颈椎病、腰肌劳损、腰椎间盘突出症并坐骨神经痛、膝关节骨关节炎、中风后遗症、面瘫、三叉神经痛。

二、为使参加培训人员更好地掌握和应用这些技术诊治疾病，我局还组织专家编写了针灸、推拿、刮痧技术的基础知识和基本操作，作为本目录的第二至五部分，供各地在培训中使用。

内容包括：1.掌握针具选择、体位选择及消毒；2.掌握毫针刺法---进针手法、行针基本手法（提插、捻转）操作规范；3.掌握得气的表现，熟悉得气的意义、不得气原因及如何促使得气；4.熟悉针刺的角度和深度；5.掌握留针和出针；6.掌握针刺注意事项；7.掌握针刺异常情况（晕针、滞针、弯针、断针、出血、血肿）处理及预防；8.掌握灸法---艾条灸、温针灸的操作规范；9.熟悉腧穴的定位方法；10.掌握60个常用腧穴的定位，包括：列缺、少商、商阳、合谷、手三里、曲池、肩髃、迎香、四白、地仓、颊车、下关、头维、天枢、梁丘、足三里、上巨虚、下巨虚、内庭、三阴交、地机、阴陵泉、血海、后溪、肩贞、天柱、风门、肺俞、脾俞、胃俞、委中、肾俞、大肠俞、关元俞、秩边、承山、昆仑、至阴、太溪、水泉、内关、肩髎、外关、关冲、瞳子髎、率谷、风池、环跳、阳陵泉、太冲、关元、承浆、百会、水沟、神阙、中脘、大椎、印堂、太阳、鱼腰、耳尖、夹脊。

11.掌握拔罐法---火罐（闪火法）；12.掌握三棱针法---点刺法；13.熟悉耳针疗法；14.掌握成人推拿常用手法，包括：滚法、揉法、摩法、擦法、推法、按法；15.掌握推拿的适应症、禁忌症；16.掌握常用小儿推拿常用穴位及操作手法；小儿推拿常用穴位：天门、坎宫、太阳、耳后高骨、腹、腹阴阳、脐、七节骨、脾经、大肠、八卦、三关、六腑。

基层法律机构十种常见多发病的诊疗指南1. 高血压病因：高盐饮食、缺乏锻炼、过度肥胖、遗传因素等。

诊断：血压测量、身体检查、血液检验。

治疗：控制饮食、适量运动、药物治疗。

2. 糖尿病病因：胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗。

诊断：症状检查、血糖测试、糖化血红蛋白测试。

治疗：合理饮食、药物治疗、定期监测。

3. 冠心病病因：动脉粥样硬化导致冠状动脉供血不足。

诊断：症状检查、心电图、冠状动脉造影。

治疗：饮食调节、药物治疗、心脏康复。

4. 脑卒中病因：脑血管疾病、血管阻塞或破裂导致脑部供氧不足。

诊断：症状检查、头颅CT扫描。

治疗：急性期抢救、康复训练、药物治疗。

5. 慢性肺病病因：吸烟、空气污染、遗传因素等。

诊断：症状检查、肺功能测试。

治疗：戒烟、呼吸训练、药物治疗。

6. 肝炎病因：乙型或丙型病毒感染、肝损伤导致的炎症。

诊断：肝功能测试、病毒标志物检测。

治疗：抗病毒治疗、肝脏保护、合理饮食。

7. 癌症病因：遗传因素、环境因素、生活方式等。

诊断：症状检查、肿瘤标志物检测、组织活检。

治疗：手术切除、化疗、放疗、靶向治疗。

8. 心血管疾病病因：高血压、高血脂、吸烟、缺乏锻炼等。

诊断：症状检查、心电图、心脏超声。

治疗：生活惯改变、药物治疗、手术治疗。

9. 胃炎病因：幽门螺杆菌感染、饮食不规律、压力等。

诊断：症状检查、胃镜检查。

治疗：抗生素治疗、饮食调节、胃黏膜保护。

10. 关节炎病因：关节磨损、免疫系统异常等。

诊断：症状检查、关节X光。

治疗：药物缓解疼痛、物理治疗、关节保护。

以上为基层法律机构十种常见多发病的诊疗指南。

请根据具体情况选择适当的治疗方案，建立规律的随访和监测流程。

基层社区机构十种常见多发病的诊疗指南1. 诊疗指南简介本诊疗指南旨在为基层社区机构提供关于十种常见多发病的诊疗指引。

这些疾病在社区中非常普遍，因此准确的诊断和恰当的治疗对于保障社区居民的健康至关重要。

2. 疾病一：高血压2.1 诊断标准- 收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg- 连续两次以上测量出现高血压指标2.2 治疗指南- 调整饮食，限制钠盐摄入- 运动锻炼，保持适当体重- 根据患者情况，选择合适的降压药物进行治疗3. 疾病二：糖尿病3.1 诊断标准- 空腹血糖≥7.0 mmol/L- 随机血糖≥11.1 mmol/L- 糖化血红蛋白≥6.5%3.2 治疗指南- 控制饮食，减少糖分摄入- 运动锻炼，提高胰岛素敏感性- 根据患者情况，选择合适的口服药物或胰岛素进行治疗4. 疾病三：冠心病4.1 诊断标准- 典型心绞痛症状- 心电图显示ST段压低或抬高- 心肌酶谱异常4.2 治疗指南- 心血管病风险评估- 药物治疗，如抗血小板药物和硝酸酯类药物- 心脏搭桥手术或经皮冠状动脉介入治疗5. 疾病四：慢性阻塞性肺疾病（COPD）5.1 诊断标准- 气流受限（FEV1/FVC<0.7）- 支气管扩张试验后FEV1<80%预计值5.2 治疗指南- 吸烟戒断和避免吸二手烟- 吸入性支气管舒张剂和吸入性类固醇等药物治疗- 氧疗和肺康复治疗6. 疾病五：慢性肾脏疾病6.1 诊断标准- 肾小球滤过率（eGFR）＜60 mL/min/1.73 m²- 蛋白尿（尿蛋白定量＞150 mg/24 h）6.2 治疗指南- 控制高血压和糖尿病- 规范用药，减轻药物对肾脏的损害- 营养支持和肾脏替代治疗，如透析或肾移植7. 疾病六：慢性胃炎7.1 诊断标准- 胃镜检查显示胃黏膜炎症7.2 治疗指南- 避免刺激性食物和药物- 细菌感染时，联合抗生素治疗- 抑酸治疗和胃黏膜保护治疗8. 疾病七：慢性肝炎8.1 诊断标准- 血清乙肝表面抗原（HBsAg）阳性超过6个月- 血清丙肝病毒抗体（HCV Ab）阳性超过6个月8.2 治疗指南- 增强肝脏保护，避免饮酒和暴饮暴食- 阻止病毒复制的抗病毒治疗- 注意监测肝功能和疾病进展情况9. 疾病八：白内障9.1 诊断标准- 眼镜或准确的眼底检查显示晶体混浊9.2 治疗指南- 全身和局部的眼部保护- 高质量人工晶体植入手术- 注意术后护理和防止复发10. 疾病九：骨质疏松症10.1 诊断标准- 骨密度T值＜-2.5- 出现骨折或压缩性骨折10.2 治疗指南- 日常补充钙和维生素D- 规律锻炼和强化骨骼- 根据治疗需要，使用骨质疏松症治疗药物11. 疾病十：焦虑抑郁症11.1 诊断标准- 持续超过2周的明显焦虑、抑郁症状11.2 治疗指南- 心理治疗，如认知行为疗法等- 根据病情，使用合适的抗焦虑或抗抑郁药物- 建立社会支持系统，积极关注心理健康以上是基层社区机构十种常见多发病的诊疗指南，希望能对社区居民的健康提供帮助和指导。

基层医疗机构十种常见疾病的诊断与治疗指导为了更好地满足基层患者的需求，提高基层医疗机构的诊疗水平，我们总结了十种常见疾病的诊断与治疗指导，以便于基层医生在临床实践中参考。

1. 感冒诊断- 临床表现：发热、咳嗽、流涕、咽痛、乏力等。

- 实验室检查：血常规、咽拭子病毒检测等。

治疗- 对症治疗：退热药、止咳药、感冒药。

- 抗病毒治疗：抗病毒口服液、奥司他韦等。

2. 高血压诊断- 临床表现：头痛、眩晕、乏力、心悸等。

- 血压测量：持续高血压或血压波动。

- 实验室检查：血常规、尿常规、血脂、血糖等。

治疗- 生活方式干预：低盐饮食、适量运动、戒烟限酒。

- 药物治疗：ACEI/ARB、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等。

3. 糖尿病诊断- 临床表现：多饮、多尿、多食、体重下降等。

- 血糖检测：空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等。

- 实验室检查：血常规、尿常规、血脂等。

治疗- 生活方式干预：合理膳食、适量运动、戒烟限酒。

- 药物治疗：胰岛素、磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂等。

4. 冠心病诊断- 临床表现：胸痛、心悸、气促等。

- 心电图：ST段改变、Q波等。

- 实验室检查：心肌酶、血脂、血糖等。

治疗- 生活方式干预：低脂饮食、适量运动、戒烟限酒。

- 药物治疗：硝酸酯类、抗血小板聚集药、ACEI/ARB等。

- 介入治疗：PCI、CABG等。

5. 肺炎诊断- 临床表现：发热、咳嗽、咳痰、胸痛等。

- 胸部影像学检查：肺部阴影。

- 实验室检查：血常规、痰培养等。

治疗- 抗感染治疗：抗生素的选择。

- 对症治疗：退热药、止咳药等。

- 支持治疗：补液、营养支持等。

6. 关节炎诊断- 临床表现：关节疼痛、肿胀、活动受限等。

- 关节液检查：白细胞增多、蛋白质增多等。

- 实验室检查：血常规、类风湿因子等。

治疗- 非甾体抗炎药：缓解疼痛和炎症。

- 改变生活方式：减轻关节负担、保持关节活动。

- 关节置换手术：严重关节炎患者。

7. 胃炎诊断- 临床表现：上腹部不适、疼痛、恶心呕吐等。

基层医疗机构20种常见病诊疗标准目录一、急性上呼吸道感染┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅2-5二、急性气管－支气管炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅6-8三、慢性支气管炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅9-12四、慢性阻塞性肺疾病┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅13-17五、急性胃炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅18-19六、慢性胃炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅20-22七、糖尿病┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅23-26八、慢性胆囊炎、胆囊结石┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅27-28九、阴道炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅29-33十、盆腔炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅34-37 十一、下尿路感染┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅38-40 十二、急性扁桃体炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅41十三、软组织损伤康复┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅42-43 十四、原发性高血压┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅44-47 十五、肾结石┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅48-50 十六、颈椎病┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅51十七、腰椎间盘突出症┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅52-53 十八、小儿腹泻┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅54十九、小儿急性喉炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅55二十、小儿急性阑尾炎┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅56急性上呼吸道感染【概述】急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。

全年皆可发病，冬春季节多发，可通过含有病毒的飞沫或被污染的用具传播，多数为散发性，但常在气候突变时流行。

其感染的主要表现为鼻炎、咽喉炎或扁桃体炎。

本病不仅具有较强的传染性，而且可引起严重并发症，应积极防治。

【临床表现】根据病因不同，临床表现可有不同的类型。

1．普通感冒俗称“伤风”，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，以鼻咽部卡他症状为主要表现。

成人多为鼻病毒引起，次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。

1. 上呼吸道感染：上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的感染性疾病。

易感人群：无特定人群患病比例： 1%传染方式：无传染性常用检查：体温测量症状表现：白细胞增多上呼吸道卡他症状并发疾病：肺炎高发时期：季节更替时期症状表现：急性起病。

早期有咽部不适、干燥或咽痛，继之出现喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽。

. 可伴有头痛、发热、声音嘶哑、乏力、肢体酸痛、食欲减退等确诊诊断：根据病史、流行病学、鼻咽部的症状体征，结合周围血象和阴性胸部影像学检查可作出临床诊断，一般无需病因诊断。

特殊情况下可行细菌培养或病毒分离，或病毒血清学检查等确定病原体。

治疗：（1）对症治疗：①休息 ??病情较重或年老体弱者应卧床休息，忌烟、多饮水，室内保持空气流通。

②解热镇痛 ??复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛（消炎痛）、去痛片、布洛芬等。

咽痛可用各种喉片如溶菌酶片、健民咽喉片，或中药六神丸等口服。

③减充血剂 ??盐酸伪麻黄碱，也可用 1%麻黄碱滴鼻。

④抗组胺药 ??马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗组胺药。

⑤镇咳剂 ??对于咳嗽症状较明显者，可给予右美沙芬、喷托维林等镇咳药。

(2)病因治疗①抗菌药物治疗？？②抗病毒药物治疗？?利巴韦林、奥司他韦(3)中医中药治疗：具有清热解毒和抗病毒作用的中药亦可选用，小柴胡冲剂、板蓝根冲剂2•慢性支气管炎：慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。

临床以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上。

医保疾病：否患病比例：0.07%易感人群：无特定人群传染方式：无传染性并发症：阻塞性肺气肿支气管肺炎支气管扩张治疗方式：药物治疗支持性治疗治疗周期：1-2个月治愈率：80%常用药品：乳酸左氧氟沙星片喷托维林氯化铵糖浆时期：轻者仅在冬春季节发病，尤以清晨起床前后最明显，白天咳嗽较少。

夏秋季节，咳嗽减轻或消失。

重症患者则四季均咳，冬春加剧，日夜咳嗽，早晚尤为剧烈。

基层医疗设施针对二十种常见疾病的治疗方案一、前言基层医疗服务是公共卫生服务体系的重要组成部分，直接关系到人民群众的身体健康和生活质量。

为了提高基层医疗服务的质量和效率，本文档针对二十种常见疾病，提供了相应的治疗方案，以供参考。

二、常见疾病及其治疗方案1. 感冒治疗方案：休息、饮水、退热药物（如布洛芬）、抗病毒药物（如奥司他韦）。

2. 高血压治疗方案：生活方式干预（低盐、低脂饮食，戒烟限酒），药物治疗（如ACEI类、ARB类、钙通道阻滞剂等）。

3. 糖尿病治疗方案：生活方式干预（合理饮食，增加运动），药物治疗（如二甲双胍、胰岛素促泌剂等）。

4. 冠心病治疗方案：药物治疗（如硝酸酯类、抗血小板药物、他汀类等），必要时行冠状动脉介入或外科手术治疗。

5. 慢性阻塞性肺疾病治疗方案：吸入性支气管扩张剂（如沙丁胺醇）、吸入性糖皮质激素，必要时给予长期氧疗。

6. 支气管哮喘治疗方案：吸入性支气管扩张剂（如沙丁胺醇）、吸入性糖皮质激素，急性发作时给予静脉激素治疗。

7. 心力衰竭治疗方案：药物治疗（如利尿剂、ACEI类、β受体阻滞剂等），必要时行心脏再同步化治疗。

8. 脑卒中治疗方案：急性期溶栓治疗（如rt-PA），药物治疗（如阿司匹林、他汀类等），康复治疗。

9. 风湿性关节炎治疗方案：非甾体抗炎药（NSAIDs）、甲氨蝶呤、生物制剂等。

10. 抑郁症治疗方案：抗抑郁药物治疗（如SSRI类、SNRI类等），心理治疗。

11. 前列腺增生治疗方案：药物治疗（如α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂等），必要时行手术治疗。

12. 慢性肾炎治疗方案：控制血压、抗炎、抗氧化治疗，必要时行血液透析或腹膜透析。

13. 甲状腺功能亢进治疗方案：抗甲状腺药物治疗（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等），放射性碘治疗，手术治疗。

14. 失眠治疗方案：非苯二氮䓬类受体激动剂（如唑吡坦等），心理治疗。

15. 胃溃疡治疗方案：抑制胃酸分泌药物（如PPIs、H2受体拮抗剂等），根除幽门螺杆菌治疗，保护胃黏膜药物。

基层医疗机构十种常见疾病的诊断与治疗指导1. 呼吸道感染诊断：- 根据患者症状（如咳嗽、流鼻涕、喉咙痛等）和体征（如发热、咽部充血等）进行初步判断。

- 确认诊断可通过临床检查、病毒学检测和血液检查。

治疗：- 给予患者休息、补充水分。

- 对于细菌感染，根据药敏试验结果选择适当的抗生素。

- 对于病毒感染，常规使用退热药、抗病毒药物。

2. 胃炎诊断：- 根据患者症状（如上腹疼痛、恶心、呕吐等）和体征（如腹部压痛等）进行初步判断。

- 确认诊断可通过胃镜检查、血液检查和呼气试验。

治疗：- 避免刺激性食物和饮品。

- 根据幽门螺杆菌感染情况，选择适当的抗生素进行治疗。

- 对于症状缓解不明显的患者，可考虑使用胃酸分泌抑制剂。

3. 高血压诊断：- 根据患者血压测量结果，多次测量后确定高血压的诊断。

- 可通过血液检查评估器官损害情况。

治疗：- 生活方式干预，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒。

- 药物治疗，如钙离子拮抗剂、ACE抑制剂、利尿剂等。

4. 糖尿病诊断：- 根据空腹血糖和糖耐量试验结果确定糖尿病的诊断。

- 可通过血液检查评估病情。

治疗：- 生活方式干预，如合理饮食控制、增加体力活动。

- 药物治疗，如口服降糖药物、胰岛素注射。

5. 冠心病诊断：- 根据患者症状（如胸闷、胸痛等）和心电图检查结果初步判断。

- 可通过心肌酶谱、心脏超声等进一步评估。

治疗：- 生活方式干预，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动。

- 药物治疗，如硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、抗血小板药物等。

6. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊断：- 根据患者症状（如咳嗽、气促等）和肺功能检查结果初步判断。

- 可通过胸部X线、肺功能试验等进一步评估。

治疗：- 吸烟者应戒烟。

- 给予患者支气管扩张剂和糖皮质激素等药物治疗。

- 避免空气污染和呼吸道感染。

7. 脑卒中诊断：- 根据患者症状（如突发昏倒、半身不遂等）和头颅CT/MRI 检查结果初步判断。

- 可通过脑血管超声、脑电图等进一步评估。

乡村医生常见疾病和症状培训总结近年来，我国乡村医生队伍不断壮大，他们在偏远地区承担着基层医疗卫生工作的重任。

为了提高乡村医生的诊疗水平，不断提升基层医疗服务质量，各级卫生部门和医疗机构纷纷开展了关于乡村医生常见疾病和症状的培训工作。

在这次培训中，我们对常见的疾病和症状进行了系统总结和学习，现将培训内容进行如下总结。

一、高血压1. 症状：头痛、头晕、乏力、耳鸣、视力模糊、胸闷、心悸等。

2. 诊断：血压测量，高于140/90mmHg为高血压。

3. 治疗：控制饮食，减少盐的摄入量，适量运动，规律作息，避免精神紧张等因素。

二、糖尿病1. 症状：口干、多饮、多尿、体重下降、乏力、视力模糊等。

2. 诊断：血糖、尿糖检查。

3. 治疗：及时就医，控制饮食，进行适当的运动，按时服药，定期复诊检查。

三、消化道疾病1. 胃炎：上腹部不适、饱胀、恶心、嗳气等。

2. 胃溃疡：上腹疼痛、饥饿感加重、夜间疼痛等。

3. 肠炎：腹泻、腹痛、恶心、呕吐等。

4. 肝炎：乏力、食欲不振、恶心、黄疸等。

四、呼吸道疾病1. 感冒：流感样症状，如咳嗽、咽痛、发热、流涕等。

2. 支气管炎：干咳、咳痰、气促、胸闷等。

3. 肺炎：咳嗽、咯痰、发热、胸痛等。

五、心血管疾病1. 冠心病：胸痛、胸闷不适、气短等。

2. 心律失常：心悸、胸闷、头晕、乏力等。

3. 心力衰竭：气促、乏力、水肿等。

六、神经系统疾病1. 脑卒中：突发面瘫、肢体乏力、言语不清、眼压等。

2. 头痛：头痛部位、性质、持续时间不同。

3. 癫痫：癫痫发作、意识丧失、抽搐等。

七、急诊常见症状处理1. 晕厥：卧位，头低脚高，通风预防窒息。

2. 高热：退热、补液、密切观察病情。

3. 小儿生病：关注病情变化，就医或转诊。

以上为乡村医生培训总结所学的常见疾病和症状。

在基层医疗工作中，乡村医生需不断学习，提高自身的诊断和治疗能力，做好基层医疗卫生服务工作。

希望通过我们的努力，能够为广大农村地区的居民提供更优质、更及时的医疗服务，让农村人民健康和幸福。

基层医疗机构十种常见多发病的诊疗指南1.感冒感冒是一种由于病毒感染引起的呼吸道疾病，其症状包括流鼻涕、咳嗽、喉咙痛、喉咙发炎、头痛、发烧等。

确诊方法通常由医生根据病史和体检，配合实验室检查及影像学检查。

治疗时需要卧床休息、增加水分摄入、适量使用退烧药、非处方药等。

在使用药物时，需要警惕过度使用抗生素的可能性。

需要注意的是，感冒是由病毒引起的疾病，不应滥用抗生素。

同时，剧烈头痛和持续高烧可能是其他更严重的疾病的症状，应及时就医。

保持室内空气流通，经常通风换气，增加水分摄入，多喝温水或温茶，忌吃辛辣刺激性食物，注意休息，及时去医院就诊，遵医嘱用药，加强营养等。

2.高血压高血压是一种常见的慢性病，其特点是血压长期超过正常值，主要分为原发性高血压和继发性高血压两种。

高血压可以通过测量血压值和评估高血压相关症状来诊断，通常包括多次血压测量和电子测量设备。

治疗高血压需要调整生活方式，减少咖啡因、酒精等摄入，加强体育锻炼等。

同时建议患者定期检测血压、保持药物持续性并遵医嘱。

但患者应该避免急于求成。

在治疗时，如果药物剂量太大、效果太快，患者可能会出现头晕、昏厥等不良反应。

控制饮食，避免食用过多的高盐、高脂、高糖、高胆固醇等食品；适度运动，避免长时间坐立不动；保持心情舒畅，学会采用缓解压力和自我放松技巧；戒烟戒酒，减少口服避孕药的使用等。

3.糖尿病糖尿病是一种慢性疾病，其特征是血液中的糖含量过高。

糖尿病可以通过血液检查来确定病情。

血糖水平在糖尿病诊断标准值内的人应每3年检查一次，而存在危险因素的人应每年检查一次。

治疗糖尿病需要采取一些生活方式的改变，比如饮食调整、减少糖分、限制油脂和蛋白质的摄入等；管理血糖、血压和血脂；适当地增加体育锻炼等。

糖尿病患者应该保持正常的体重、控制饮食，并定期检测血糖和尿糖。

如果患者服用药物和调节饮食以后血糖增加，需要及时就医。

控制饮食，均衡摄入碳水化合物、蛋白质和脂肪等；定期监测血糖，根据血糖水平适量注射胰岛素或口服降糖药物；定期进行体检，预防并发症，养成良好的生活习惯，适当运动，避免长时间坐立不动等。