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减重步行训练对卒中后遗症期偏瘫患者的康复疗效

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减重步行训练用于偏瘫效果观察

减重步行训练用于偏瘫效果观察
［Ｊ］．实用中医药杂志 ，２ｏｏ６，２２（３）：１６６—１６７． ［９］杨军，丁敏 ，张太君 ，等．血 清药理学方法 观察复 方斑蝥 胶囊对人
肝癌细胞 ＳＭＭＣ一７７２１增殖 的影响 ［Ｊ］．中国药房 ，２００５，１６（４）：
２６２ — ２６４．
［１Ｏ］陈正路．复方斑蝥胶囊 中斑蝥 素含量 的测 定 ［Ｊ］．太 原理工大学 学 报 ，２ｏｏ５，３６（４）：４８３—４８４．
床 肿 瘤 学 杂 志 ，２ｏ０９，１４（３）：２８４． ［６］丛 明华 ，于雷 ，姚 晓英 ，田兴松 ，等．三阴乳腺癌 的ｌ临床 特征及预后
的研究 ［Ｊ］．癌症 的进展 ，２００９，７（３）：３２０． ［７］李倩 ，周劬志．中医药治疗 乳腺癌概况 ［Ｊ］．内蒙古 中医药 ，２０１１，
３０（５）：１００—１０１． ［８］江洪 ，张太君 ，邓晓玲 ．复方 斑蝥胶 囊治 疗原发 性肺 癌ｌ临床 总结
共 ４５例 ，均为 ２０１０年 ２月至 ２０１０年 ８月在 本 院住 院 脑卒 中患者 ，均 符合 ２００５年卫 生 部疾 病 控制 司 、中华 医 学 会神经病学分会制定 的《中国脑血管病 防治指南》的诊断 标准 。经脑 ＣＴ和 ＭＲＩ确诊 ，无训练 禁忌症 ，单 侧肢 体瘫 痪 （无 严重 患侧 下肢疼 痛和感 觉异 常 ），能理 解并 执 行治 疗 师 的 口令 。下肢 Ｂｍｎｎｓｔｒｏｍ分 级 Ⅱ级 以上 ，下 肢 肌力 大 于 等 于 Ⅲ级 ，站立 平衡 、坐 位平 衡大 于 等 于 Ⅱ级 ，在 一人 扶 持 下步 行小 于等于 ５ｍ。
［参考文献 ］ ［１］程剑华 ，司徒红林 ．从 化学治疗 的盲点论 中医药治疗 乳腺癌 的切
人点及优势［Ｊ］．中华 中医药杂志，２０１０，２５（７）：１０５６—１０５９． ［２］孙燕 ，李维廉 ，张嘉庆 ，等．内科肿 瘤学 ［Ｍ］．北京 ：人 民卫生 出版

减重步行结合靶向性膝踝控制训练在亚急性期卒中后偏瘫患者康复中的应用

减重步行结合靶向性膝踝控制训练在亚急性期卒中后偏瘫患者康复中的应用
病 程 在 ３个 月 内 、偏 瘫 肢 体 Ｂ ｕｎｔ ｍ 分 期 ≥ Ⅱ期 的 稳 定 性 卒 中患 者 ２ ｒｎ ｓ ｏ ｒ ８例 作 为 试 验 组 ．均 接 受 靶 向 性 训 练 和 Ｐ ＷＳＴ训 练 。 果 ： 组 患 者 经不 同康 复 治 疗 后 ， 疗 前 后 均 有 明 显 的 差 异 。 验 组 Ｆ Ｃ 由 治疗 前 ０３ ￣ ． Ｂ １ ｒ 结 两 治 试 Ａ ． ０１ 高 ７ ４提 到 治 疗 后 ３９ １ 、ＭＡ 由治 疗 前 ２ ．￣ ． 高 到治 疗 后 ４ ．￣ ．、Ｉ 由 治疗 前 ３ ．￣ ． 高 到 治 疗 后 ８ ．￣ ．； ￣ ． Ｆ ２ １ ６３提 ８ ２５ ７６ ＦＭ ３８ ３ ３提 ６８ ９６ 对 照 组 Ｆ Ｃ 由治 疗 前 ０３ ￣ ．８提 高 到 治 疗 后 ２ ￣ ．、ＭＡ 由治 疗 前 １．￣ ． 高 到 治 疗 后 ３ ． ± ．、 Ｉ 由治 Ａ ８０２ ． １ Ｆ ６ １ ９１ ５ ６提 ２６ ５ ＦＭ ２ 疗 前 ３ ． ４８提 高 到治 疗 后 ７ ．￣ ．。 验 组 Ｆ Ｃ、ＭＡ 积 分 及 ＦＭ 评 分 的 改善 情 况 明显 优 于 对 照 组（＜ ． １治 疗 ２３ ￣ ３８ ７８ 试 Ａ Ｆ Ｉ Ｐ ００ 。 ５ 后 试 验 组 患者 的独 立 步 行 能力 改 善 也 明显 优 于 对 照 组 （ ＜ ．５ 。 结 论 ： 重 步 行 结合 靶 向性 膝 踝 控 制 训 练 有 利 于 提 Ｐ ００ ） 减 高 下 肢运 动功 能 、 步行 能力 及 Ａ Ｌ Ｄ 。 关键词 减 重 步 行 训 练 ；靶 向性 训 练 ；卒 中 ；偏 瘫
中图 分 类 号 ： ４３ Ｒ ４ Ｒ ９， ７３
文 献标 识 码 ： 文章 编 号 ：０ １ １４ （０ ７一 ６ ０ ２ — ３ Ａ １０ — ２ ２ ０ ）０ — ５４ ０ ２

早期院内行减重步行训练在脑卒中后轻中度偏瘫患者中的疗效观察

早期院内行减重步行训练在脑卒中后轻中度偏瘫患者中的疗效观察
现代中西医结合杂志 Ｍ ｏ ｄ ｅ ｒ ｎ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ Ｍ ａ ｙ ， ２ ２ （ １ ５ ）
应用能更有效地 改善患者 的临床 症状 和体征 ， 且 二 药 经 临 床
多 方 验 证 无 明显 不 良反 应 ， 值得 临床推广应用 。
王嫒 ， 赵长青 ， 安云芳 ， 等 ．布 地 奈 德 和 氯 雷 他 定 联 合 治 疗 常 年 变应性鼻炎疗效观察 ［ Ｊ ］ ．山 西 医 药 杂 志 ， ２ ０ ０ ７， ３ ６（ ３ ） ： ２ ６ １—
代 医学 与 临床 ， ２ ０ ０ ７， ３ ６ （ ５ ） ： ４ ３
［ ３ ］ 殷 明德 ．变 应 性 鼻 炎 ： 全 球 性 健 康 问题 ［ Ｊ ］ ．临 床 耳 鼻 咽 喉 科 杂
志． ２ ０ ０ ２。 １ ６ （ ５ ） ： １ ９ ５
［ 收 稿 日期 ］ ２ ０ １ ２— ０ ９一 Ｏ １
（ ３ ０ ｍ ｉ ｎ ／ 次× ５次／ 周× ８周 ） 。 观 察 ２组 在 训 练 第 ４周 及 第 ８周 的 Ｆ Ｉ Ｍ —Ｌ 、 Ｌ Ｅ Ｍ Ｓ 、 Ｂ Ｂ Ｓ 、 Ｓ ｐ ｅ ｅ ｄ及 自我 满 意 度 评 分 变
化 。 并 观 察 在 ６个 月及 ｌ ２个 月后 ２组 患 者 的 Ａ Ｄ Ｌ评 分 。结 果 治 疗 第 ４周 ， ２组 患 者 的 Ｌ Ｅ Ｍ Ｓ 、 Ｂ Ｂ Ｓ 、 运 动 速 度 及 自我 满意度评分较 治疗前明显改善 （ Ｐ均 ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 且 治 疗组 Ｌ Ｅ ＭＳ 、 Ｂ Ｂ Ｓ运 动 速 度 及 自我 满 意 度 评 分 明 显优 于 对 照 组 （ Ｐ均 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 治 疗 第 ８周 ， ２组 患 者 的 Ｆ Ｉ Ｍ —Ｌ 、 Ｌ Ｅ ＭＳ 、 Ｂ Ｂ Ｓ 、 运 动 速 度 及 自我 满 意 度 评 分 比 治 疗 前 均 有 明 显 改 善 （ Ｐ均 ＜

减重步行训练对出血性脑卒中后遗症期偏瘫患者的康复效果观察

减重步行训练对出血性脑卒中后遗症期偏瘫患者的康复效果观察

减重步行训练对出血性脑卒中后遗症期偏瘫患者的康复效果观察王争【摘要】目的探讨出血性脑卒中后遗症期偏瘫患者采用减重步行训练的康复效果以及对患者生活能力的改善状况.方法采用随机数字表法将62例急性脑卒中后遗症期偏瘫患者分为研究组和对照组各31例.对照组采用常规康复治疗,研究组在对照组的基础上加用减重步行训练进行治疗,对比两组患者治疗后的神经功能缺损评分(NHISS)、日常生活能力评分(ADL)、运动能力评分(Fugl-Meyer)及临床症状改善情况.结果治疗后研究组的NIHSS评分水平显著低于对照组,且ADL运动能力评分均高于对照组患者(P＜0.05).研究组治疗后临床总有效率为90.32％,显著高于对照组患者的67.74％ (P＜0.05).结论急性出血性脑卒中后遗症期偏瘫患者采取减重步行训练康复具有显著的临床疗效,值得临床应用.【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2016(040)007【总页数】2页(P717-718)【关键词】减重步行训练;脑卒中后遗症;偏瘫;康复训练【作者】王争【作者单位】东南大学医学院附属南京同仁医院,江苏南京210000【正文语种】中文【中图分类】R743.2急性脑卒中治疗后因运动系统失去高位中枢神经系统的调控，平衡失调所致运动障碍，出现偏瘫后遗症，常规康复方法治疗虽能缓解患者临床病症，但治疗时间太长，不利于机体康复[1]。

减重步行训练(BWSTT)是一种新型的康复方法，主要利用悬吊、保护装置负担患者全部体质量，协助下肢不能负担者处于直立状态，经过反复训练，可以改善患肢活动能力与平衡能力[2]。

选取本院康复科收治的62例急性出血性脑卒中后遗症期偏瘫患者，分别采用常规康复治疗与减重步行训练，对比分析其临床疗效。

1.1 一般资料选取本院康复科于2014年4月至2015年4月收治的62例脑卒中后遗症期偏瘫患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为试验组、对照组各31例。

其中男性38例、女性24例；年龄48～77岁、平均年龄(64.8±8.7)岁，平均病程(2.1±1.8)年。

减重步行训练对脑卒中后偏瘫患者的康复疗效分析

减重步行训练对脑卒中后偏瘫患者的康复疗效分析
参 考 文献 ：
【 １ ］李 绍 军 ， 郭 敏． 膝关 节 滑膜 炎 的 中医 药 治疗 进 展【 Ｊ ］ ． 中
国社 区医 师 ： 医学 专业 ， ２ ０ １ ０， １ ２（ １ ５ ） ： １ ２ １ ． ［ ２］ 王 琦 ， 程康． 膝关节 腔注射臭氧 、 玻 璃 酸 钠 及 中 药 外
及 频 率 高 于普 通 人 群 ； 日常体 育 锻 炼 中飞 行 人 员爱 好 篮 球 、足球 等剧 烈 活 动者 较 多 ，导致 膝 关节 损 伤概 率 增加 。
目前 治 疗 方法 很 多 ，西 医 多用 激素 、非 甾体抗 炎 镇 痛药 ， 关 节 腔 穿刺 抽 液 、 关 节 镜 下 滑 膜 切 除术 等 方 法 治疗 ， 有 一 定疗效 ， 但 不 良反 应 较多 ， 且 易 复发 ， 因此 采 用 疗效 可靠 ， 痛 苦 小 ，不 良反 应 少 的中 医 药 治疗 成 为 近 年 来 的 研 究 方
陕西 科学 技术 出版社 ， ２ ０ ０ ９： ２ ４ ６． ［ ５ 】 黄黎 明 ， 石鹏 ， 张青． 外 用 中 药 热 疗 包 治 疗 膝 关 节 滑 膜
证 等 范 畴 ， 由于外 伤 或 劳 伤 ，膝关 节 滑 膜 损 伤 后 积 液 瘀 积， 湿 热 相搏 ， 导 致发 热 、 肿胀 、 筋 肉拘挛 症 状【 ３ １ 。中药组 方 与 矿 物质 热 敷 的治 疗 作 用 包 括 热效 应 和非 热 效 应 双 重 作
膝 关
膝 关 节 滑膜 无 菌性 炎 症反 应 ，表 现 为膝 关节 肿 胀 、疼 痛 、 活动 受 限 ， 走路跛行 ， 局部温度高 ， 关 节 穿 刺 多 为 血 性 液 体 。其 病理 改 变包 括 滑膜 血 管扩 张 ，血 浆 和细 胞 外渗 ， 同

减重步行训练对老年脑卒中偏瘫患者步行能力的疗效

减重步行训练对老年脑卒中偏瘫患者步行能力的疗效
料 比较 差 异 无 显 著意 义 ｆ＞ ． ） 尸 Ｏ ５。 ０
１２ 方 法 ．
Ｍ ＷＳ 评 定 脑 卒 中 偏 瘫 患 者 步 行 速 度［； 用 Ｂ ｒ 衡 量 表 ） ２采 １ ｅｇ平 （ ｅｇ ｂ ａ ｃ ｃ ｅＢ Ｓ Ｂ ｒ ａ ｎ ｅ ｓａ ， Ｂ ）来 评 价 患 者 的 平 衡 能 力 ［ Ｂ ｒ ｅ ｌ ｌ ３ ａｔ ｌ １ ； ｈ 指 数 （ ａｔｅ Ｉｄ ｘＢ ） 价 患 者 的 Ａ Ｌ能 力 。 以上 疗 效 评 Ｂ ｒ ｌ ｎ ｅ ，Ｉ 评 ｈ Ｄ 定方法在训练前后各进行 １次评价。 由专 人 完成 ． 价 人 对 患 评 者 的训 练 情 况 及 组 别 不 知情
时髋 部 和双 下 肢 的负 重 ．减 少 了 步 行 中 下 肢 相 关 肌 群 的收 缩 负 荷． 以 改 善 和 加 大 下 肢 关 节 的 活动 范 围 ． 而 提 高 了步 行 可 从 速度 ：减 重 状 态 下 可 以 调 节 下肢 的 肌 肉 张 。 制 了 足 下垂 、 抑 内 翻 等病 理性 步 态． 进 正 常步 态 恢 复， 高 步 行 能 力 。 促 提 （ ）
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３４ ７
．
Ｃ ｉｅｅＪｕｎｌｆＲ ｈ ｂｌａｉ ｄ ｉ ， Ａ ｒ ０ ８ Ｖ １２ ，Ｎ ． ｈｎ ｓ ｏ ｒａ ｅ ａｉｔ ｏ Ｍｅ ｉ ｎ ｏ ｉｔ ｎ ｃｅ ｐ．２ ０ ， ｏ． ３ ｏ ４
短篇论 著．
减重步行训练对老年脑卒中偏瘫患者步行能力的疗效
１４ 统 计 学 分 析 ．
统 计 处 理 采 用 Ｓ ｓ ｌ． ＰＳ １ Ｏ软件 包 分 析 ．数 据 用 均 数 ４ 准 － 标
对照组 采用常规 康复训练 ： 功能性 电刺激 ； 神经 促 ① ② 进 技术 ； 采用 抑制性 促进 技术 ， 进分 离运 动 ； ③ 促 ④牵 张 技 术； ⑤躯 干肌控制 训练 、 关节控 制训练 、 髋 膝关 节控制 训练 、 踝 背屈诱发 训练 ； 平衡功 能训练 ； 日常生 活活动能 力训 ⑥ ⑦

减重步行训练对早期脑卒中偏瘫患者心肺功能的影响

一
３ ２一
《 按摩与康复医学》 ２ ０ １ ３ 年７ 月第 ４ 卷第 ７ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍａ ｎ ｉ ｐ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ＆Ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｊ ｕ １ ． ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ４ Ｎｏ ． ７
ＶＥ ｍ ａ ｘ均 高 于 对 照 组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） ； ６ ＭＷＤ 与 ＭＥ Ｔ ｍａ ｘ 、 ６ ＭＷ Ｄ与 ＶＯ ２ ｍａ ｘ ／ Ｋｇ 、 ＶＯ ｍａ ｘ ／ Ｋｇ 与Ｖ Ｅ ｍａ ｘ间相 互 存 在 一 定 的 相 关 性
（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结： 早期脑卒 中偏瘫 患者在传统的康复治疗基础上实施 减重步行训练 ， 能较好地 改善 患者 的心肺功 能。 ［ 关键 词］脑卒 中； 偏瘫 ； 减重步行训练； 心肺功 能 ［ 中图分类号］Ｒ ７ ４ ３ ． ３ ； Ｒ ４ ５ ５ ［ 文献标识码］Ａ ［ 文 章编号］ １ ０ ０ ８ — １ ８ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ７ — ０ ０ ３ ２ — ０ ３
ｏ ｄ ｓ ： ６ ４ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ血 ａ ｔ ｍ ｔ ｈ ｅ ｄ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｈ ｒ ｅ ｅ ｍｏ ｎ ｔ ｈ ｓ ａ ｎ ｄ Ｂｒ ｕ ｎｎ ｓ ｔ ｒ ｏ ｍ＿ ￣ ＿ Ｉ Ｉ ｇ ｒ ａ ｄ ｅ ｉ ｎ ｈｅ ｍｉ ｐ ｌ ｅ ｇ ｉ ａ １ ｉ ｍｂｓ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄｉ ｖｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ， ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｏ ｎ ｌ ｙ ｕ ｓ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｒａ ｔ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ ｐ ｅ ｉｍｅ ｒ ｎ ｔ ａ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｕｓ ｅ ｄ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎａ ｌ ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ＢＷ Ｓ ＴＴ

减重步行训练对脑卒中后偏瘫步态康复的影响

减重平板训练仪训练 ；２ １ 周后对两组 患者步行功能、０米步行时间、 １ 下肢运动功能 以及 日常生活能力等进行分析。结果 ： 对照组 和观
察组治疗后步行 功能 、０ 步行速度 ， １米 下肢运动能力 以及 日常生活能力较治疗前明显改善 ， 比较具有统计学意义（＜． ） Ｐ ０ ５。治疗后观 ０
扁平疣是由人类乳头瘤病毒引起 的表皮肿瘤 ， 病 毒易侵犯细胞免疫及体液免疫有缺陷或不足的人群［ 。 ２ １ 扁平疣是皮肤科 门诊常见多发病症 ， 目前仍未有特 但 别有效的治疗方法 ，部分难治扁平疣更使 医生棘手 。 我们采用 中药清热解毒 、 利湿散结为主 ， 再佐以疏 散
通络 ， 配合外 敷外 治之法 ， 收到 了较 满 意的效果 。对难
・
４０ １・
堑壹 垫
堡第 誊第６ Ｇｎ ｅ ｃ ｕ．， １，ｏ３，ｏ 期 ａ ｕ ｄａＪ ｎ ｌ ０２Ｖ１１ ． ｓ Ｍ ｉｌｏ ａ２ ． Ｎ６
３ 讨论
刮去， 不能刮得太重 ， 刮过略有潮红或渗血 即可。以后
不再刮 ，坚持用 中药第三次煎汤外敷 ，Ｏ ２ 剂不愈者即
停药观察 ３ 个月以上再纳人我们此项实验之中。两组
［ ］ 张迎春． ３ 疣组织 自 植入治疗多发性 病毒疣疗效 观察口］ 国麻 体 ． 中 风皮肤病杂志，０ ５ ２ （ ） ６ ． ２ ０ ，１ ８： ５ ６ ［ ］ 曹碧兰， ４ 郭瑞珍 ， 肖庆邦 ， 等 体疣植入治疗扁平疣及其相关 机制 研究 ［］ Ｊ． 中华皮肤科杂志，０ ４ ３ （ ） ２ — ２ ． ２０ ，７ ９ ： ５ ５ ７ ５ ［ ］ 田启 龙． 刺置疣术与 自 ５ 穿 体疣 埋植术治 疗扁平疣临床对 比观察 ［］ Ｊ． 河北医药 ， ０ ． （ ） １— １ ． ２ ８ ０３： １３２ ０ ３ ３

减重训练在脑卒中康复中的应用

３不 同 减 重 量 时 的 减 重 训 练
减 重 训 练 装 置 由 马 达 驱 动 的 跑 台 和 悬 吊 装 置 组 成 （ 封 底 ） 动 物 实 验 显 示 ， 脊 髓 的 成 年 猫 在 跑 台 上 见 。 去 经 过 一 定 时 问 的 后 腿 减 重 运 动 训 练 ， 够 恢 复 几 乎 正 能
运 动 的 Ｂ ｕ ｎ ｔｏ 技 术 、 有 螺 旋 和 对 角 线 运 动 的 神 ｒ ｎ ｓｒ ｍ 带 经 本 体 感 觉 促 进 技 术 （ Ｎ ） 带 有 反 射 抑 制 性 的 神 经 Ｐ Ｆ或 发 育 （ ｏ ａｈ 疗 法 等 的 效 果 并 不 理 想 。 原 因 在 于 他 们 Ｂ ｂｔ） 不 得 不 帮 助 患 者 转 移 体 重 和 维 持 平 衡 。 目前 ， 种 新 一 的 训 练 方 法 一 减 重 训 练 已应 用 于 脑 卒 中患 者 的康 复 训
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・
１ ・ ６
中国 康复理 论与实 ２ ２ 第 ８ 践 ０ 年 ０ 卷第 １ Ｃ ｍＪ ｅ Ｎ Ｔ ｅ￣ Ｐａ ｌ ． ｅ ２ ２ Ｖ ｉ ｔ 辐 ｈ Ｒｈ ［ ｈ ， ￣ ｔｅ Ｄ ｃ ０ ， ｏ ８ ａ ｏ ｃｃ ０ ０ ｌ
常 的 步 态 在此 基 础 上 ， 究 者 提 出 了在 跑 台上采 研
Ｈｅｓ 等 还 对 减 重 训 练 时 采 用 不 同 减 重 量 的 治 疗 ｓｅ 效 果进行 了 比较 。 １ ８倒 偏 瘫 患 者 在 跑 台 上 分 别 采 用 无 减 重 训 练 、 重 １ 体 重 训 练 、 重 ３ 体 重 训 练 减 ｊ 减 Ｏ 和 在 地 面 上 行 走 训 练 。评 价 内容 包 括 步 态 周 期 参 数 和 患 侧 ６ 肌 肉 、 侧 ２块 肌 肉 的 动 态 肌 电 图 在 跑 台 块 健 训 练 时 ， 为 降 低 步 频 ． 者 行 走 速 度 放 慢 ． 延 长 患 因 患 可 侧 下肢 的 支 撑 期 ， 态 更 加 对 称 ． 关 节 伸 展 更 充 分 。 步 髋 在 跑 台 训 练 时 患 侧 腓 肠 肌 和 竖 脊 肌 的 平 均 肌 电 活 动 幅 度 减 低 ， 示 痉 挛 明 显 减 轻 。 肌 电 图 定 性 分 析 的 结 果 表 表 明 ，８例 患 者 中 有 １ １ １倒 的 腓 肠 肌 和 胫 前 肌 协 同 收 缩 减 少 。跑 台减 重 训 练 由 于 延 长 了 患 者 患 侧 肢 体 的 支

天轨悬吊减重康复训练模式对脑卒中偏瘫患者下肢运动及平衡功能的影响

天轨悬吊减重康复训练模式对脑卒中偏瘫患者下肢运动及平衡功能的影响目录一、内容概要 (2)1.1 研究背景与意义 (3)1.2 国内外研究现状 (4)1.3 研究内容与方法 (5)二、天轨悬吊减重康复训练系统介绍 (6)2.1 天轨悬吊系统原理 (7)2.2 减重康复训练系统原理 (7)2.3 系统组成与技术参数 (8)三、天轨悬吊减重康复训练模式对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响93.1 实验设计 (11)3.2 疗效评估标准 (12)3.3 运动功能改善情况 (13)3.4 平衡功能改善情况 (13)四、天轨悬吊减重康复训练模式对脑卒中偏瘫患者平衡功能的影响.144.1 实验设计 (15)4.2 疗效评估标准 (16)4.3 平衡功能改善情况 (17)4.4 患者生活质量提高情况 (18)五、讨论 (19)5.1 天轨悬吊减重康复训练模式的疗效分析 (20)5.2 患者个体差异分析 (21)5.3 讨论与展望 (22)六、结论 (24)6.1 研究成果总结 (24)6.2 对临床实践的指导意义 (26)6.3 研究不足与展望 (26)一、内容概要本研究旨在探讨天轨悬吊减重康复训练模式对脑卒中偏瘫患者下肢运动及平衡功能的影响。

通过实施这一创新性的康复训练方法，我们期望能够显著提高患者的运动能力和平衡稳定性，从而促进其整体康复进程。

在研究过程中，我们采用了随机对照试验的设计，将40例脑卒中偏瘫患者随机分为实验组和对照组。

所有患者均接受了常规的康复训练，而实验组则额外接受了天轨悬吊减重康复训练模式。

这一设计允许我们更准确地评估天轨悬吊减重康复训练模式对患者下肢功能的具体影响。

在评估阶段，我们采用了多种评估工具和方法，包括功能性步行量表（FSS）、Berg平衡量表（BBS）以及等速肌力测试等。

这些评估工具能够全面反映患者的运动能力、平衡功能和肌肉力量，为我们的研究提供了有力的数据支持。

研究结果表明，与常规康复训练相比，天轨悬吊减重康复训练模式在改善患者下肢运动功能、提高平衡稳定性以及增强肌肉力量方面表现出显著的优势。

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减重步行训练对卒中后遗症期偏瘫患者的康复疗效
作者：江容安
来源：《中外医疗》2015年第10期
[摘要] 目的研究卒中后遗症期偏瘫患者进行减重步行康复训练的临床效果。

方法选取该院2010年8月-2014年8月期间收治的100例卒中后遗症期偏瘫患者，将所有患者按随机抽样法分为两组各50例。

其中50例患者使用常规康复治疗作为对照组，另50例患者在常规康复治疗的基础上进行减重步行训练作为观察组。

结果康复训练前观察两组患者FAC、FMA、ADL 评分以及辅助步行、独立步行人数所占比例均兀差异，P>0.05；而康复训练后观察组辅助步行、独立步行人数所占比例明显高于对照组，P
[关键词] 偏瘫；脑卒中；康复；减重步行训练
[中图分类号] R743.3 [文献标识码]A [文章编号] 1674-0742（2015）04（a）-0055-02
脑卒中是一种脑血液循坏障碍性疾病，属脑血管病的一种。

主要是由于各种原因引起的脑血管狭窄、堵塞、破裂等导致脑组织供血不足而造成。

脑华中患者常会引起各种后遗症，偏瘫是最严重的后遗症之一，不仅严重影响患者生活质量，也加重家庭经济负担。

如何对偏瘫患者进行有效的康复训练，使偏瘫患者重新站起来，尽可能恢复日常生活能力成为人们关注的重点。

该研究以2010年8月-2014年8月间该院卒中后遗症期偏瘫患者为研究对象，探讨减重步行训练对偏瘫患者康复治疗的临床效果，发现其效果显著，现报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
该次100例研究对象均为随机选取该院收治的卒中后遗症期偏瘫患者，所有患者经检查和诊断符合卒中后遗症期偏瘫的诊断标准。

纳入标准：①经头颅CT或MRI诊断确诊的患者；②年龄不超过70岁的患者；③首发脑卒中的患者。

所有患者均自愿参加该次研究，家属知情同意并签字，该研究经该院伦理委员会批准。

对照组中男性患者32例，女性患者18例，年龄在40～69岁之间，平均年龄为（53.6±4.2）岁。

观察组中男性患者30例，女性患者20例，年龄在42～68岁之间，平均年龄为（53.2±4.3）岁。

排除标准：①排除有意识障碍等精神疾病的患者；②排除复发性脑卒中的患者；③下肢关节疾病不能正常行走者；④其他严重疾病对研究有影响的患者等。

两组患者上述资料差异无统计学意义，P>0.05。

1.2 研究方法
对照组患者在康复期间进行常规康复治疗，其中包括：①电刺激疗法对肢体肌肉进行刺激治疗；②对骨骼肌进行牵引训练；③对躯干肌、关节等进行控制训练；④对下肢进行负重训练；⑤日常生活能力训练等。

治疗2个月。

观察组患者在上述常规康复基础上进行减重步行训练。

使用广州一康医疗设备实业有限公司YK_7000反负重训练系统，南专门康复训练师对患者进行减重步行训练，起始重量根据患者运动情况能力进行调整。

起始减重重量根据患者体重计算，最佳减重为患者体重30%左右，调整运动板速率0.4 m/s，根据患者恢复情况酌情减少减重，增加运动板速率。

训练30 min/次左右，1次/d，治疗2个月。

1.2 疗效评价标准
治疗前后所有患者进行功能性步行量表（FAC）、运动评分（FMA）以及日常生活行为评分（ADL），对比观察两组患者康复效果。

观察辅助步行与独立步行患者所占比例。

FAC量表标准分为O～5级，级别越高，步行功能越好；FMA评分分为O分～100分，上肢满分66分，下肢满分34分，分数越高，运动能力越好；ADL评分分为0～100分，分数越高，日常生活行为能力越好。

1.4 统计方法
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用X2检验，P
2 结果
2.1 恢复情况
两组患康复训练治疗前对比辅助步行、独立步行人数所占比例差异无统计学意义
fP>0.05）；而康复训练治疗后观察组辅助步行、独立步行人数所占比例明显高于对照组（P
2.2 评分情况
两组患者康复训练治疗前FAC、FMA以及ADL评分均无差异（P>0.05）；康复训练治疗后发现，观察组FAC、FMA以及ADL评分均高于对照组（P
3 讨论
随着我国社会经济的发展和人口老龄化的加重，脑血管疾病发生率显著增高，成为影响人们健康安全的主要疾病之一。

脑卒中是最为常见的脑血管疾病之一，致残致死率极高，少部分患者会发生永久性运动功能障碍，大部分患者则会出现偏瘫等现象，严重影响患者生活质量。

目前对于脑卒中患者并无特效治疗，早期离床进行康复运动称为脑卒中患者的治疗原则，而卒中后出现偏瘫的患者也尽量进行康复训练，以尽可能恢复患者日常生活能力为主。

目前临床上常规康复训练建立在神经生理学基础上，对神经和肌肉进行刺激和锻炼，提高患者肌肉张力和收缩力，增加负重能力，改善瘫痪情况。

但实际治疗中，对患者瘫痪肢体的训练程度并不能准确把握，存在患者早期负重能力差，肌张力异常增高，肌力运动不协调，运动功能不能有效进行等情况，对患者恢复起到很大影响，康复效率低下。

如何有效提高康复效果称为人们关注的重点。

近年来，随着康复医学的不断发展，减重步行训练的出现为多数疾病提供了新的康复技术。

其利用悬吊装置来增加患者的负重，利用步行机促进患者步行功能的恢复，两者联合进行有效的训练，可明显促进训练患者步行能力的恢复。

有研究指出，减重步行训练时对患者产生髋、膝、足等部位的感觉和刺激，传人脊髓中枢内，使脊髓中枢内存在的发生器节律性运动，从而引起中枢神经元的活跃，促进患者步行能力。

这也是目前公认的脊髓中枢模式发生器学说的观点。

而国内外研究均发现，减重步行训练对患者步行功能有较好恢复。

本文研究发现，观察组、对照组康复治疗前FAC、FMA、ADL评分、辅助步行以及独立步行人数所占比例均无差异，P>0.05；而康复训练后观察组辅助步行、独立步行人数所占比例明显高于对照组，P
综上所述，卒中后遗症期偏瘫患者进行减重步行训练效果显著，极大的促进了患者运动功能及步行能力的恢复，值得临床应用及推广。