异地医保
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科普什么是异地医保报销异地就医如何报销异地医保报销是指在不属于医保参保地区就医的人员,通过异地医保
报销制度可以在就医地享受医疗费用的报销。
异地就医报销是指居住在一个城市(常住人口)但工作地和参保地不在
该城市(参保地)的职工,在本市就医的医疗费用通过转诊就医拿到参保地
去报销。
具体流程如下:
2.接下来,根据患者的病情,需要到社保定点医院或医保定点医院进
行诊治。
如果病情需要住院治疗或手术,需提前向社保局申请住院治疗报
销手续。
4.报销流程包括两个环节,就医地的医院需要填写一份《异地就诊医
疗费用结算凭证》,患者将该凭证连同就医费用明细、发票等资料一并寄
回参保地的社保局进行报销申请。
5.社保局收到申请后,会进行审核,并按照规定的比例将符合报销要
求的费用返还给患者。
需要注意的是,异地医保报销有一定的限制和规定,不同地区对于不
同疾病、治疗方式等的报销比例和额度可能有所不同。
因此,在异地就医
前应提前了解目标地区的医保政策,确定自己的报销比例和额度。
此外,异地医保报销通常要求医院、药店等具备医保定点单位的资质,仅限于医保定点单位内就医的费用才能报销。
因此,在选择就医医院和购
买药品时,可事先查询哪些医疗机构和药店是医保定点单位,以保证费用
能够报销。
总之,异地医保报销是一种方便居住地和参保地不在同一地区的人员
在就医时能够享受医疗费用报销的政策。
患者需要按照规定办理备案手续,并及时准备相关材料,与医院、社保局等单位配合,确保顺利进行报销申请。
最后,还需关注不同地区的医保政策和报销要求,以便更好地享受报
销待遇。
安徽省异地医保办理流程
一、准备材料
1.提供身份证明
(1)准备身份证原件和复印件
(2)确认身份证有效期内
2.提供户口簿或居住证明
(1)准备户口簿或居住证明原件和复印件
(2)确认户口簿或居住证明的真实性
二、办理医保转移
1.到原参保地医保中心办理转移手续
(1)前往当地医保中心办理异地医保转出手续(2)填写《医疗保险转移接续协议》
2.提交转移申请材料
(1)递交转移申请表和相关身份证明
(2)确认转移材料齐全
三、申请异地医保
1.到目标参保地医保中心办理异地医保
(1)前往目标参保地医保中心办理异地医保手续
(2)填写《异地就医备案登记表》
2.提交异地医保申请材料
(1)递交异地医保申请表和相关身份证明
(2)确认申请材料齐全
四、异地就医备案
1.参保地医保中心审核
(1)参保地医保中心审核异地医保申请
(2)核实申请人身份和医保资格
2.目标地医保中心备案
(1)目标地医保中心备案异地就医信息
(2)确认备案信息准确无误
五、完成异地医保办理
1.领取异地医保卡
(1)持相关证明到目标地医保中心领取异地医保卡(2)确认卡片信息准确。
异地医保报销需要什么材料异地医保报销是指参保人员在非户籍所在地就医后,可以向异地医保定点医疗机构报销医疗费用。
异地医保报销的流程相对繁琐,需要准备的材料也比较多。
接下来,我们就来看一下异地医保报销需要准备哪些材料。
首先,需要准备的材料包括:1. 就医凭证,包括门诊病历、住院病历、诊断证明、医嘱等。
这些凭证是证明参保人员就医情况的重要材料,必须保留完整和清晰。
2. 费用清单,包括药品费、检查费、治疗费、住院费等详细费用清单。
费用清单需要由医疗机构开具并加盖公章,以便于报销时核对费用。
3. 身份证件,包括参保人员的身份证、社保卡等有效证件。
身份证件是参保人员身份的有效证明,必须随身携带并提供复印件。
4. 医保转诊单,如果是在异地就医,需要提供原就诊地医保定点医疗机构出具的医保转诊单,证明参保人员确实需要在异地就医。
5. 其他材料,根据具体情况可能需要提供的其他材料,比如特殊疾病诊断证明、手术同意书、医保定点医疗机构的相关协议等。
在准备这些材料时,需要注意以下几点:1. 材料的完整性和真实性,所有材料必须完整、真实,不能有遗漏和造假的情况,否则将影响报销的顺利进行。
2. 材料的规范性,所有材料必须符合医保政策和规定,包括格式、内容、盖章、签字等,否则将被认定为无效材料。
3. 材料的时效性,所有材料必须在规定的时间内提供,过期的材料将无法被受理。
总的来说,异地医保报销需要准备的材料相对繁琐,但只要按照规定的要求认真准备,就能顺利完成报销手续。
希望参保人员能够提前了解相关政策和流程,以免因为材料准备不全而耽误报销时间。
同时,也希望医疗机构和医保部门能够提供更加便捷和高效的报销服务,让参保人员能够享受到更好的医疗保障。
异地医保备案流程一、概述。
异地医保备案是指参保人员在异地就医时,需要提前办理备案手续,以便在异地享受医疗保险待遇。
备案流程相对复杂,但只要按照规定流程一步步操作,就能顺利完成备案手续。
下面将详细介绍异地医保备案的具体流程。
二、备案资格确认。
在进行异地医保备案之前,首先需要确认自己是否符合备案资格。
一般来说,符合以下条件的人员才能进行异地医保备案:1. 参加城乡居民基本医疗保险或职工基本医疗保险;2. 持有有效的医保卡,并且已经缴纳了当地医保费;3. 需要在异地就医的情况下,才能进行备案。
三、备案资料准备。
在确认自己符合备案资格后,就需要准备相应的备案资料。
一般来说,备案所需的资料包括:1. 身份证件,包括身份证、医保卡等;2. 相关医疗证明,比如疾病诊断书、医院开具的病历等;3. 其他必要的证明文件,根据不同地区的规定可能会有所不同,需要根据当地的具体要求来准备。
四、备案申请流程。
一般来说,备案申请流程包括以下几个步骤:1. 填写备案申请表,根据当地医保局的要求,填写完整备案申请表;2. 提交备案资料,将准备好的备案资料一并提交给当地医保局;3. 审核备案资料,医保局会对提交的备案资料进行审核,确认是否符合备案条件;4. 备案确认,经过审核通过后,医保局会给予备案确认,并办理备案手续。
五、备案后的注意事项。
备案确认后,需要注意以下几点:1. 持卡就医,持有备案确认的医保卡,在异地就医时,可以凭医保卡直接结算;2. 就医报销,在异地就医后,需要保存好相关的医疗票据和发票,回到户籍地后可以凭票据进行报销;3. 定期更新,备案确认通常有时限,过期后需要重新办理备案手续,所以需要定期关注备案有效期。
六、结束语。
通过以上详细介绍,相信大家对异地医保备案流程有了更清晰的认识。
在异地就医时,提前办理备案手续可以为自己节省不少时间和精力,更加便利地享受医疗保险待遇。
希望大家在备案时能够顺利办理,也希望大家身体健康,少生病。
跨市办异地就医医保理流程
嘿,朋友们!今天咱来好好唠唠跨市办异地就医医保的流程,这可太重要啦!
你说咱要是在外地突然生病啥的,那可得赶紧把这医保给弄明白咯。
就好比你在另一个城市旅行,突然不舒服了,那时候是不是很想赶紧把医保弄妥当呀!比如说小李,他有一次去隔壁市出差,结果不小心生病了,这下可把他急坏了,因为不知道该咋弄医保。
其实啊,第一步,咱得先备案。
这就像你出门要先跟家人说一声一样,让医保系统知道你要在外地就医啦。
准备好相关的材料,比如身份证、社保卡啥的,可别马虎哦!这环节很关键呢,要是没做好,那不就麻烦了?
备案完了,接着就是去看病啦。
在异地找一家能报销的医院,可别瞎找哦,不然到时候报不了可别哭鼻子哈!就像找对象一样,得找个合适的。
小张之前就没找对医院,结果费了不少周折。
看完病后,别忘了结算哟!这时候医保就发挥大作用啦,能给咱省不少钱呢。
就好比是捡了个大便宜,嘿嘿,能不高兴吗?
总之呢,跨市办异地就医医保其实并不难,只要按照步骤来,肯定没问题。
别再担心在外地生病了不知道咋弄医保啦!赶紧把这流程牢记于心,以备不时之需呀!咱可不能因为不懂流程而吃了亏呀,对吧?所以,大家一定要重视起来哦!。
异地医保办理流程
异地医保办理是指在居住地异地就医的参保人员,能够享受本市(区)医保待遇的办理流程。
下面是异地医保办理的一般步骤:
1. 进行异地参保申请:居住地异地就医的参保人员需要到就近的社保办(参保地)进行登记、申请异地就医备案,将个人基本情况、医保信息等提交给社保办进行审核。
2. 提供相关证件:申请时需要提供相关证件,包括身份证、社保卡、户口本、就诊记录等,以便社保部门核实个人信息。
3. 审核备案:社保部门会根据提交的申请资料进行审核,对符合条件的参保人员进行备案登记。
审核通过后,参保人员就可以享受异地医保待遇。
4. 缴纳费用:异地参保的参保人员需要按照规定缴纳社保费用,具体标准由社保部门制定。
缴纳方式可以选择线上或线下缴纳。
5. 提供报销资料:参保人员就医后,需要保存好就诊发票、处方单等相关医疗费用凭证,并向就医地社保部门提交报销申请。
一般来说,参保人员在出院后一个月内,需要将报销申请资料交给就医地社保部门。
6. 报销审核:就医地社保部门收到参保人员的报销申请后,会进行审核。
审核通过后,参保人员可以享受医保报销待遇,由医保基金支付一部分相关医疗费用。
7. 报销结算:医保部门核准报销后,将相应金额直接打入参保人员的个人账户中,并及时通知参保人员。
参保人员可以凭个人账户的余额进行刷卡退费或者直接申请财政部门退费。
总的来说,异地医保办理流程相对较为简便。
办理过程中需要注意及时缴纳社保费用,妥善保存就医相关的费用凭证,并按要求提交报销申请。
如有问题,可以咨询当地医保部门或社保部门进行了解和解决。
异地医保理赔流程
一、了解异地医保
1.异地医保定义
(1)医保转移与接续
(2)医保异地使用的范围
2.异地医保的相关政策
(1)国家政策
(2)地方政策
二、准备工作
1.确认参保状态
(1)查询医保账户
(2)确认异地就医资格
2.收集就医资料
(1)医疗机构信息
①医院名称
②医院地址
(2)就医记录
①诊断证明
②医嘱单
三、就医流程
1.持卡就医
(1)就医前确认
①医院是否联网
②是否接受异地医保(2)就医时提供材料
①医保卡
②身份证
四、理赔申请
1.收集理赔材料
(1)医疗费用清单
(2)发票复印件
(3)住院病历(如适用)2.填写理赔申请表
(1)下载申请表
(2)填写注意事项
①个人信息
②就医信息
五、提交理赔申请
1.提交方式
(1)线上提交
①登录医保官方网站
②上传相关文件(2)线下提交
①提交地点
②办理时间
2.确认提交状态(1)获取申请编号(2)保存申请凭证
六、理赔审核
1.审核流程
(1)材料审核
①审核标准
②审核时限
(2)结果通知
①通知方式
1.短信通知
②邮件通知
七、领取理赔款
1.领取方式
(1)银行转账
①提供银行账户信息(2)现场领取
①办理地点
②需携带材料
2.确认到账情况(1)银行账户查询(2)及时反馈。
办理异地医保就诊流程你们有没有遇到过这样的情况呢?爸爸妈妈在外地工作,你跟着他们在外地生活,可是突然生病了,这时候医保该怎么用呢?这就涉及到异地医保就诊啦,下面我就来给大家讲讲这个办理的流程。
比如说,我的好朋友小明,他的爸爸妈妈在另一个城市打工,他也跟着去了那里上学。
有一次,小明不小心生病发烧了,要去医院看病。
可是他们家的医保是在老家交的,这可怎么办呢?他们首先要做的就是备案。
这就像是给医保打个招呼,告诉医保“我要在外地看病啦”。
备案有线上和线下两种方式哦。
线上的话,就像我们在手机上玩游戏一样简单。
爸爸妈妈可以登录老家当地的医保服务平台的网站或者手机APP。
就像登录我们的学习软件一样,输入账号和密码。
然后在上面找到异地就医备案的入口,按照提示填写一些信息,像家庭住址、联系方式、要去看病的城市名称等等。
我记得小明的爸爸当时填的时候,还专门把他们在外地的住址写得特别详细,怕弄错了呢。
要是选择线下备案也不难。
小明的爷爷奶奶住在老家,他们就可以帮忙去当地的医保经办机构办理。
那地方就像是一个专门管理医保事情的办公室。
爷爷奶奶去的时候,带上身份证、社保卡这些重要的东西。
工作人员会很热情地接待他们,然后给他们一张表格,爷爷奶奶就按照要求把信息填好。
就像我们在学校填个人信息表一样,把名字、家庭住址这些都写清楚。
备案成功之后呢,就可以去看病啦。
小明在外地的医院看病的时候,拿着自己的社保卡去挂号、看病、缴费。
医生给他开药、做检查,就像在老家看病一样。
不过呀,有的时候可能会有一点点小不同。
比如说,有的检查项目可能报销的比例和老家不太一样,但是没关系,大部分的费用还是可以用医保报销的。
看完病之后呢,医院就会把该报销的钱直接算好。
就像我们去商店买东西,老板直接给我们找零一样。
如果有一些特殊的情况,比如说需要回老家再结算报销的,也不要担心。
只要把看病的发票、病历这些东西都保存好,拿回老家的医保部门,他们也会很快把钱算好给你的。
异地医保备案怎么办理流程
一、了解异地医保备案的概念。
异地医保备案是指参保人员在非户籍所在地就医时,需要进行备案登记,以便在异地享受医疗保险待遇。
备案登记是为了方便异地就医的参保人员能够顺利使用医保基金支付医疗费用,保障其医疗权益。
二、准备办理异地医保备案所需材料。
1. 身份证原件及复印件。
2. 户口本原件及复印件。
3. 社保卡原件及复印件。
4. 最近三个月的社保缴费记录。
5. 就医地医院的诊断证明。
三、办理异地医保备案的具体流程。
1. 前往就医地社保局窗口咨询备案办理事宜,获取备案登记表格。
2. 填写备案登记表格,务必如实填写个人信息并贴上近期照片。
3. 准备好所需的各项材料,包括身份证、户口本、社保卡、社
保缴费记录和就医诊断证明。
4. 携带好所有材料前往就医地社保局窗口,递交备案登记表格
和相关材料。
5. 等待社保局工作人员审核材料,如无问题则办理备案手续。
6. 完成备案手续后,领取备案证明或异地就医备案卡。
四、注意事项。
1. 办理异地医保备案时,务必携带齐全所需的材料,以免耽误
办理时间。
2. 在填写备案登记表格时,要仔细核对个人信息,确保准确无误。
3. 在就医地社保局办理备案手续时,要遵守工作人员的规定和指引,保持秩序,配合完成办理流程。
五、结束语。
通过以上流程,我们可以顺利办理异地医保备案手续,确保在异地就医时能够方便快捷地享受医疗保险待遇。
希望大家在异地就医时能够顺利办理备案手续,保障自己的健康权益。
医保可以异地如何报销异地报销患者在异地看病医保如何报销一、患者在异地看病医保如何报销?1、根据城镇居民医疗保险的政策规定,参保人在异地就医须先到参保地的医保经办机构进行登记和备案。
(急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的,在住院后的3天内向参保地医保经办机构电子话申报备案),其中,参保人所花费的医药费用须先由个人全额垫付。
2、出院后1个月内,参保人可以凭身世分量证、户口簿、居民医保卡、出院证明、医药费发票及医院费用明细总清单、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地的医保经办机构办理医疗费用报销手续。
3、就医人员住院时须向参保地的医保中心申报备案,如果参保人不按照规定办理报备手续,住院发生的医疗费用医保机构可以不予报销。
在异地报销时,须先到参保地的医保经办机构进行登记和备案,所花费的医疗费用应有个人先行垫付。
出院后准备报销的一些证明材料到参保人户籍所在地的医保经办机构报销医疗费用。
二、异地医保报销需要注意如下事项:①异地就医者需要先经过相关部门的审批。
异地安置审批地点为:参保单位或者街道社保所在的区县医保中心。
申领到相关审批单后,填写好相关内容。
带着相关单据到异地医院医保部门盖章。
然后把相关审批单返回到申请地经办机构进行批准。
②异地审批的期限。
通常是一年,具体也就是当事人从办理日起开始到第二年的当天。
一年之内是不可以变更的。
若审批期限已经到期,仍在异地的当事人就需要在去相关部门进行重新审批。
身在异地的当事人必不可少的要在异地选医院,各个地区对于就医者能选择几家医院的规定是不一样的。
一般是可以选择两家到三家。
③异地就医者必不可少的也要遇到异地报销的事情。
相关人员需要到就医的门诊、医院开具相关费用的收据、清单、处方底方、明细、医保手册、病例诊断证明,越详细越好。
同时大家也不要忘记开具一份你所就医的医院的登记证明,以便于用人单位、社保所、区县医保中心进行统计汇总和审核结算工作。
④当事人在异地的定点医院发生的医疗费。
我国的基本医疗保险是属地管理的,你母亲在鹤岗市缴费参保,出于医保基金平衡的考虑,退休后,她的医保关系一般情况下是不能转移的,鹤岗市倒是愿意给你转出,但天津方面肯定不愿意接收。
根据我的了解,目前异地住院有三种解决方法:
1、吃透政策,托准关系。
听说现在每年有约5%医保关系转移指标了,不过名额限制是很严格的,建议你找到有关文件,吃透精神,做到胸有成竹、有理有据;然后吃送请托、使鬼推磨。
呵呵~~成与败,看你的了。
2、申请异地定点就医。
估计这个方法比较通用。
你可在天津市住处就近选择1-2家乡级(即中心卫生院)以上非营利性医院为定点医疗机构,但必须报经鹤岗市医保部门批准后确定。
若你母亲在天津需住院,必须到确定的定点医疗机构就医,并在2个工作日内向鹤岗市医保部门报告,产生的住院医疗费用先由个人垫付。
出院时,应向医疗机构索要每日住院医疗费用清单、出院病历和住院发票等有关资料送鹤岗市医保部门按有关规定进行报销。
符合申请异地定点医疗机构条件的退休参保人员,经核准后30日后生效,有效期为12个月至24个月,在核定的有效期内不得变更医疗机构就医。
3、用转院的方法。
这个较麻烦但也许是退休老人用得最多的方法,想在天津住院时,先在鹤岗市当地医院办理住院手续,交几百元押金,立即找主治医生开个转院到天津某医院的证明,到鹤岗市医保部门加意见就可以在天津住院了(这个意见可在出院后加,一般不会叼难的)。
出院时费用全部自已垫付,带齐费用清单、发票、住院薄等到鹤岗市医保部门报销可也。
至于门诊,在异地居住的退休老人报销门诊费用都有难度,还要在规定的时限将单据寄回当地,错过了时间也无法报销。
所以建议你参照第2种解决方法,在为你母亲办理特殊门诊手册时指定医院在天津某医院。
就想到这么几点,看能否帮到你!
同时也祝你母亲健康长寿!!!
退休人员可以考虑去参保地医保申请退休人员医保异地安置,这样可以在居住地选择1到2家定点医院就医,费用先自付,然后再回去申请报销,不用办理事前申请了
根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)和《辽宁省城镇职工医疗保险制度改革实施意见》(辽政发[1999]14号)文件规定,我省基本医疗保险实行以省、市、县(市)分级统筹形式。
各统筹地区根
据当地财政和企业的实际承受能力确定用人单位的缴费率,单独收缴并建立统筹基金和个人账户,统筹基金和个人账户基金由各统筹地区单独管理,彼此之间不能结算、调剂。
由于各统筹地区医疗保险筹资水平和待遇支付标准不同,各地区医疗保险网络建设、软件设计以及医疗保险卡类型也不相同。
因此,在短时间内还难以实现医保卡在全省通用,其他各省也是如此。
针对退休人员异地安置、异地就医等问题,各统筹地区都出台了相应的异地安置人员和异地就医管理办法,基本保障了异地安置人员的医疗需求。
主要做法是:异地安置的退休人员到参保地医疗保险经办机构备案,提供在异地选定的医院,发生费用后将病历、收据、费用清单等相关材料寄给其所在单位,由单位经办人员凭上述材料到参保地医疗保险经办机构办理费用结算手续,并由单位将现金返还本人。
针对目前由于医疗保险卡在全省不能通用,给异地安置退休人员就医造成不便的问题,国家有关部门也在积极开展调研,研究解决办法。
退休人员不能异地转移医保关系,只能去原参保地医保中心申请办理退休人员异地安置,然后在居住地选择2家左右的医保定点医院,就医的费用先自付,然后再拿着发票等回去报销
蚌埠市回复:
网友,您好!看到您2011年8月15日在人民网给省委书记的留言后,我们十分重视,组织力量进行了调查核实。
现将答复意见回复如下:
我国社会保障制度目前采取的是以户籍或参保地为主的管理方式。
基本医疗保险是市级统筹属地管理,参保人员在哪里参保就享受哪里的医保待遇。
我市在职工医保政策中充分考虑到退休人员实际,为方便就医,对户籍已经转往异地的参保退休人员,可办理异地安置手续,在户籍地选择两家医院做为自己的就诊医院,享受本市同等待遇;对随子女在异地长期居住的,也可以选择一处办理异地居住手续;到其他子女处可以比照探亲处理,也能享受医保待遇。
据了解,我省其他城市也都是这样操作的。
医疗保险异地联网结算目前已是全社会谈论较多的热点话题之一,国家人社部已将解决此问题提到重要的议事日程。
目前,安徽省内医疗保险联网结算信息平台正在搭建,省人社厅正在研究制定相关操作办法,待异地结算信息平台建成后,将会极大方便异地就医。
感谢您对我市城镇基本医疗保险工作的关注和支持,祝您及您的家人身体安康!
中共蚌埠市委
2011年9月8日
就目前我们国家的状况,暂时还不能退休人员转移医保,只能办理异地委托医疗,
追问
那如何办理异地委托医疗?需要哪些手续?
回答
你首先在你的医保所在地索取一张表,异地医疗安置表,拿着这个表去南京你认为方便的医院,医保科盖章,一般是三级医院一个,二级医院一个,一级医院一个,分别盖章后,交到你所在地医保部门批准,你就可以在南京看病了,回到你所在地医保部门报销
你可以试试办理异地就医费用报销的办法,因为它有一种情况是:“参保人长期在国内异地工作、定居,在当地患病住院的,须办理选择异地就医定点医疗机构登记备案手续。
”
办理程序:
1、领取并填写《XX市基本医疗保险参保人员选择异地就医定点医疗机构登记表》(一式三份),异地就医费用报销;
2、到所选医院加盖公章;
3、到居住地社会保险经办机构;
4、到参保人所属单位审核盖章;
5、最后送市社保局医保股审核备案。
异地就医费用报销:
1、在门诊发生的医疗费用,先由被保险人个人垫付后,凭医院病历、收费清单、收款收据等有关资料原件报市社会保险经办机构审核,按有关规定办理;
2、在住院期间产生的医疗费用,先由被保险人垫付10个工作日内凭本人身份证、IC卡、医疗收费票据、出院诊断书等原件,费用明细单、住院病历、特殊检查报告单、血常规检查报告单(仅限输血患者)等原件或复印件,报市社会保险经办机构审核。
是有点麻烦,相信以后医保的政策能得到完善的。
希望能帮到你。