职业健康检查表填写须知

职业病诊断就诊登记表填写要求
职业病诊断就诊登记表填写要求:
联系地址：需要填写劳动者相对固定的常住地址，具体到门牌号。

用人单位名称：填写用人单位的全称（与公章及营业执照名称一致）。

劳动者既往病史：包括提起诊断的劳动者既往曾患的、包括职业病在内的所有疾病史（一般含患病时间、所患疾病名称及简单治疗经过）。

提起诊断的职业病种类：请选择职业病类别在相应框内打“√”，并填上具体职业病名称（应当和现行国家公布执行的《职业病分类和目录》一致）。

劳动者职业病危害因素接触史：应按时间先后顺序，逐行填写与此次提起诊断的职业病有关的职业病危害因素的全部职业接触史，包括接触起止时间、工作单位、工种、岗位、所接触的职业病危害因素名称。

注：如登记表第1页不够填写可续写在登记表第2页（附页）上，注意不要重复填写，如不需要续页，请在登记表第2页（附页）劳动者职业病危害接触史表格上填写“无”。

填写就诊登记表的当事人，如果有代理人的，请填上代理人基本情况并加代理人签名。

职业病诊断就诊登记表第2页（附页）临床表现：需包括主要临床症状、性质及持续时间。

如无不适症状，请填“无”。

烟酒史、过敏史、家族遗传疾病及相关疾病史：请选择在框内打“√”，并填上具体内容。

就诊登记表填写日期一般填写到职业病诊断办公室提交表格的日期。

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员工职业健康监护档案表格填写背景职业健康监护是一种针对从事特殊职业或接触特殊环境的员工，建立健康档案并动态监控其健康状况的管理模式。

职业健康档案表格是职业健康监护的重要组成部分之一，对于企业和职工双方都具有重要意义。

目的本文档旨在介绍员工职业健康监护档案表格的填写流程和注意事项，以帮助企业建立完善的职业健康监护制度，并保障员工身体健康。

填写流程填写时间员工职业健康监护档案表格应在员工入职时进行初次填写，并定期更新。

档案表格的更新周期一般为12个月，但对于从事危险职业的员工，建议缩短更新周期为6个月。

填写方式员工自行填写个人基本信息和健康情况，并由公司职业健康监护专职人员进行审核和更新。

员工应如实填写与其职业相关的健康信息，同时进行自我评估，以便及时发现身体异常状况。

公司职业健康监护专职人员应认真审核填写的内容，并进行必要的询问和检查，确保信息真实、完整和准确。

填写内容员工职业健康监护档案表格的填写内容包括：1.个人基本信息：包括姓名、性别、出生日期、工龄、职业等；2.职业暴露历史：包括从业时间、从事的职业和工种、工作时长、工作环境、接触的危险因素等；3.健康状况：包括长期慢性病史、身体部位损伤、职业病史、身体异常症状等；4.生活习惯：包括吸烟、饮酒、饮食、运动等；5.自我评估：包括个人健康状况、职业健康风险等级自评等。

注意事项1.员工应如实填写个人健康信息，否则会影响到公司对员工健康状况的了解和监控；2.公司职业健康监护专职人员应认真审核填写的内容，并进行必要的询问和检查，确保信息真实、完整和准确；3.对于从事特殊危险职业的员工，企业应建立更加细致完善的职业健康监护程序并提供更加有效的健康保障措施。

结束语员工职业健康监护档案表格的填写是企业职业健康监护管理的重要环节之一。

建立完善的职业健康监护管理制度，增强员工的健康保障意识，提高员工的身体健康水平，既有利于企业的可持续健康发展，也有利于员工个人的身体和心理健康。

(体检厂方到疾控中心领取职业健康检查表后可按本说明进行填写，领表时间由疾控中心另行电话通知)职业健康检查表填写说明本检查表共8页，第五到第八页由疾控中心医生填写，第一到第四页由本人如实填写，其中第一页要填写的项目有姓名、单位、本人手机号码、填表日期；第二页除“用人单位签章”由单位盖章外，全部由本人填写，总工龄是指参加工作以来的时间（年），接害工龄是指接触到有害有毒的工作的时间（年）；第三页的“职业史”要把本人的工作经历（主要列出接触到有害因素的工作）列出，其他项目分别填写，第五点在“不吸烟、偶吸烟、经常吸；不饮酒、偶饮酒、经常饮”相应的项目打钩，后面填上数量及年限，第四页本人根据自己的实际情况在每个项目后面打“+”或“—”。

职业健康检查表填写说明本检查表共8页，第五到第八页由疾控中心医生填写，第一到第四页由本人如实填写，其中第一页要填写的项目有姓名、单位、本人手机号码、填表日期；第二页除“用人单位签章”由单位盖章外，全部由本人填写，总工龄是指参加工作以来的时间（年），接害工龄是指接触到有害有毒的工作的时间（年）；第三页的“职业史”要把本人的工作经历（主要列出接触到有害因素的工作）列出，其他项目分别填写，第五点在“不吸烟、偶吸烟、经常吸；不饮酒、偶饮酒、经常饮”相应的项目打钩，后面填上数量及年限，第四页本人根据自己的实际情况在每个项目后面打“+”或“—”。

职业健康检查表填写说明本检查表共8页，第五到第八页由疾控中心医生填写，第一到第四页由本人如实填写，其中第一页要填写的项目有姓名、单位、本人手机号码、填表日期；第二页除“用人单位签章”由单位盖章外，全部由本人填写，总工龄是指参加工作以来的时间（年），接害工龄是指接触到有害有毒的工作的时间（年）；第三页的“职业史”要把本人的工作经历（主要列出接触到有害因素的工作）列出，其他项目分别填写，第五点在“不吸烟、偶吸烟、经常吸；不饮酒、偶饮酒、经常饮”相应的项目打钩，后面填上数量及年限，第四页本人根据自己的实际情况在每个项目后面打“+”或“—”。

称
必须填写。
注：当体检单位把表格传给体检中心后，相关负责医生要核对相关信息，例如：体检单位、车间部门是否已经维护到系统内；入厂日期、出生年月格式是否填写正确（时间格式）；职业危害是否是系统内部维护的职业危害等信息，如果填写职业史页，则身份证号必须要填写等信息。
职业体检表格填写说明
体检单位填写信息
人员信息页
表格名称
填写方式
备注
登记方式
下拉列表框中列出单位、个人两种方式，选择其中一种。
必须填写
体检类别
在下拉列表框中选择职业体检
必须填写
姓名
填写体检者姓名
必须填写
性别
在下拉列表框中选择体检者性别
必须填写
出生年月
填写出生年月的格式为：1982-09-03
必须填写
职业体检类别
正确填写体检者工种
入厂日期
正确填写入厂日期，入厂日期格式：2003-09-08
总工龄
正确填写总工龄。
总工龄是以年为单位的，如果是6个月则填写为0.5。
接害工龄
正确填写总工龄。
接害工龄是以年为单位的，如果是6个月则填写为0.5
手机号码
正确填写手机号码
职业史页
身份证号
正确填写身份证号
必须填写
是否放射工作职业史
在下拉列表框中选择是或否
必须填写
工作单位（职业史）
正确填写工作单位
车间部门（职业史）
正确填写车间部门
工种（职业史）
正确填写工种
起始时间
正确填写起始时间，格式为：2003-09
终止时间
正确填写终止时间，格式为：2003-09
有害因素名
正确填写有害因素名称