结构式家庭治疗的理论以及方法1

结构式家庭疗法结构式家庭疗法是一种广泛应用于心理健康领域的心理辅导方法，旨在通过重新定义家庭成员之间的角色和关系，促进家庭系统的平衡和和谐。

本文将介绍结构式家庭疗法的基本概念、原理及应用，并探讨其在促进家庭健康和个人心理成长方面的作用。

一、概念和原理结构式家庭疗法是20世纪50年代由家庭治疗先驱Salvador Minuchin 提出的。

它认为家庭是一个相互作用的系统，家庭成员之间的关系和互动模式对个体的心理健康产生重要影响。

结构式家庭疗法通过调整家庭中的行为模式和沟通方式，帮助家庭成员建立积极的亲密关系，解决家庭中存在的心理问题。

二、应用方法结构式家庭疗法的应用方法主要包括以下几个方面：1. 家庭观察：治疗师观察家庭成员之间的相互关系和互动模式，了解家庭中存在的问题。

2. 家庭重构：治疗师根据观察结果，帮助家庭成员重新定义自己在家庭中的角色和责任，以改变不健康的行为模式。

3. 家庭调整：治疗师引导家庭成员进行有效的沟通和决策，以增进彼此之间的理解和信任。

4. 家庭纠正：治疗师通过提供积极的反馈和建议，帮助家庭成员改变不良的行为和思维习惯。

三、应用领域结构式家庭疗法广泛应用于以下几个领域：1. 家庭冲突解决：结构式家庭疗法可以帮助家庭成员解决各种冲突和矛盾，增强彼此之间的理解和信任。

2. 离婚和重组家庭：结构式家庭疗法可以帮助离婚或重组家庭中的家庭成员适应新的家庭环境，建立健康的亲子关系。

3. 子女教育问题：结构式家庭疗法可以帮助家长改善教育方式，培养孩子的积极行为和健康心理。

4. 心理疾病治疗：结构式家庭疗法可以作为心理疾病治疗的辅助方法，帮助患者理解并解决疾病产生的家庭因素。

四、效果评估结构式家庭疗法已经在实践中得到广泛应用，并取得了一定的疗效。

研究表明，结构式家庭疗法可以显著减少家庭冲突和亲子关系问题，并提高家庭成员的心理健康水平。

然而，需要指出的是，结构式家庭疗法并非适用于所有家庭和个体。

浅析结构家庭治疗法在解决家庭结构问题中的应用米纽秦的理论观点米纽钦在长期的实践中，形成了清晰的治疗理念：（1）以家庭作为治疗的单位（2）相信个人的问题是家庭交往过程中的问题的反映（3）家庭功能的发挥不良是因为家庭的结构不合理，通过改变家庭的结构与组织，可以使家庭的功能得到发挥（4）不把个人行为问题作为治疗的焦点，而把改变家人的往方式作为治疗的手段与中心（5）治疗不采用直接的、单对单的谈话方式，而是多元化、多层次地介入到家庭成员的交往过程中（6）注重此时此地的现实情况，而不注家结构式家庭治疗理论与中国本土化随着结构式家庭治疗理论的传播，近年来，结构家庭治疗已经被我国心理学者开始在心理咨询与治疗中实际应用。

在〈结构家庭治疗在中国的文化适应性及其本土化途径>一文中华中师范大学心理学院的舒敏和饶夏溦结合中国家庭特点和国人人格特征来探讨结构家庭治疗在中国的文化适应性及其本土化途径。

首先介绍了中国家庭的特点：家庭内成员相互依赖,倾向于将家庭看作是一个整体系统。

另外,中国家庭在权力和界限方面的表现明显,再加之儒家文化对家庭成员的代际角色有明确界定和要国家庭总体上结构化程度都很高。

但是,值得注意的是中国家庭与西方家庭的差异决定了结构家庭治疗无法完全适用于中国文化下的中国家庭。

中国的家庭结构第一,中国家庭经历了从直系家庭、联合家庭向一父一母一子家式的转变。

家庭中的个体化得到了前所未有的重视,家庭成情绪、情感都得以释放,家庭冲突也随之呈现出来。

第二,中国家庭内的手足次系统存在特殊之处。

一方面,中国传统中“重男轻女”的思想已为沉疴,对手足次系统功能的发挥造成障碍;另一方面,在实施“计划生育”后,一父一母一子的模式占据家庭结构的主体,次系统的丧失可能会导致父母过于溺爱孩子或过度干涉孩子的成长都会为家庭冲突的爆发埋下隐患。

第三,中国人“尊重隐私”的意识比较薄弱,尤其是在家庭内部。

无论是夫妻双方,还是父母与孩间,倘若一方过多干预对方的事情,剥夺了对方独立的个人空间,遭遇家庭冲突的“责难”。

家庭疗法之结构式家庭治疗一、结构式治疗的产生结构式家庭治疗是20世纪60年代由美国的米纽庆(Minuchin)创立的。

米纽庆1921年生于阿根廷,后来到美国发展,因撰写《贫民窟的家庭》而声名鹊起,于1965年成为费城儿童诊所的主任。

在著作《贫民窟的家庭》一书中,他揭示出家庭重构和以及成员间的有效层级形式的需要,奠定了家庭结构理论的基础。

随后米纽庆分别在1974年出版《家庭与家庭治疗》, 1978年出版《心理生理疾病家庭》,1981年出版《家庭治疗技巧》,在这三本书中他详细介绍了结构家庭治疗的理论、技巧和方法,标志着结构式家庭治疗的形成。

二、结构式治疗的理论基础1.交互决定理论结构式家庭治疗理论基于因果的互动增强原理,也即交互决定论。

结构式家庭治疗改变的是结构、是过程而不是去找出最初犯错的人,至少个人已经不是重点。

米纽庆把病症行为看作家庭对压力的反应以及不能适应正在变化的情境的结果,进而他认为所有家庭成员具有均等的病症性,而不是家庭努力将问题定在某一位家庭成员上。

以交互决定论的视域来看,家庭内的行为模式并非线性因果关系,而是循环决定关系,这种强调环状而非线性的心理治疗模式的思想和观点在控制论中也有体现。

2.建构主义理论个人建构理论认为,人们通过各自对环境的独特建构来感知世界,诠释和组织事件以及对未来作出预测,在此基础上做出行动。

心理治疗就是修正旧建构发展新建构的过程,对个人意义,人际意义等进行多角度的意见交换和协商。

家庭重构就是建构主义在该领域应用的很好例证,对待同一种行为,改变家庭成员对它的定性,会促使家庭成员的认知、信念、情绪、行为及互动方式发生一定程度的变化。

家庭治疗的对象既包括个人,也包括家庭内部的次系统以及微妙的互动,家庭根据自己所经历或体验到的事件发展着自己的信念,这些建构又反过来组织他们的经验,去影响下一步的行动。

米纽庆曾指责个人建构主义忽略社会的情境和作用,于是,社会建构主义从建构主义中很快的衍生出来,就像家庭治疗从个人治疗中衍生出来一样。

结构式家庭治疗理论与方法一、领军人物简介Minuchin生长于阿根廷。

他曾在以色列的军队里做过医生，1954年来到美国，在纽约开始精神分析训练。

他于1965年成为了费城儿童指导诊所的主任，那时侯这个诊所只有近10个职员。

Minuchin将这个规模不大的诊所，变成了全世界规模最大的且最具有声望的儿童指导诊所之一。

在费城，Minuchin 和他的同事们创立了结构式家庭治疗。

1981年，Minuchin退休，他在纽约建立了他自己的中心，继续家庭治疗的临床治疗和教学，为了表达对他的尊重，位于纽约的中心被更名为Minuchin家庭中心。

李维榕是Minuchin家庭中心的唯一华裔治疗师。

二、理论建构初学者因为没有理论基础帮助他们看到家庭动力的模式，很容易深陷入家庭问题的内容之中。

结构式家庭治疗为分析家庭互动过程提供了一个蓝图。

结构式家庭治疗有三个重要的构造：结构、子系统和界限。

家庭结构，家庭成员互动的组织模式，是一个决定论的概念；(厌食症孩子和父亲的争吵，不去关注到底吐了几次，而是关注每当父亲一说话，女儿就会训斥父亲这种的互动模式)缠结的子系统虽然能给予很大程度的相互支持，但却以牺牲独立和自主为代价；人际界限程度从僵化到弥散有所不同。

僵化的界限具有明显的约束力、限制与外部子系统的接触，这样就导致了疏离。

疏离的个体和子系统虽然独立，但却被孤立。

从积极的角度来来讲，这样促进了自立。

而从另外的角度上来讲，疏离限制了情感和互动。

疏离的家庭如果不能相互支持，必定面临严重的应激。

僵化的界限清晰的界限弥散的界限疏离正常范围缠结三、家庭治疗的工作概念㈠、互补性互补性指的各种既定特点的互惠。

在每种的关系中,一个人的行为是和别人密切相关的，看下面的阴阳图谱,宇宙中的男性和女性力量。

注意他们是如何联系,密不可分的。

关系就是这样,如果这一个人变化了,关系就变了,另一个人自然就会受到影响.如果丈夫可以多做点家务,妻子就可以做少点。

家庭治疗师应该考虑到互补性,无论他们听到是哪一方抱怨另一方,例如,丈夫抱怨妻子唠叨，"她总是追着我做这做那,她总是在抱怨。

社会个案工作——结构式家庭治疗模式结构式家庭治疗模式是由米纽秦(S.Minuchin)根据自己多年的实际工作经验总结提出的。

米纽秦在早年帮助纽约贫民窟的孩子时发现，受帮助的孩子大多来自家庭结构不完全而且父母不尽职的家庭，这促使米纽秦从家庭结构的整体角度着手理解和帮助有问题的孩子。

在20世纪60年代初，米纽秦总结自己的实际辅导经验提出结构式家庭治疗法。

20世纪70年代之后，结构式家庭治疗模式成为家庭治疗领域中最具影响力的服务模式。

1.结构式家庭治疗模式的内容(1)结构式家庭治疗模式的理论假设。

结构式家庭治疗模式以家庭作为基本的治疗单位，假设家庭的动力和组织方式与个人的问题密切相关，通过家庭动力和．组织方式的改变来解决个人和家庭的问题。

它的基本概念涉及家庭系统、家庭结构、病态家庭结构以及家庭生命周期。

①家庭系统。

家庭由不同的成员组成，每个成员之间相互影响，形成一个组织化的．系统。

家庭作为一个整体具有单个家庭成员所不具有的性质，表现为家庭成员之间的相互交往方式和过程。

因此，社会工作者在辅导过程中不是寻找问题背后的原因，而是直接中断家庭成员之间不良的循环互动的方式，把家庭当作一个系统。

②家庭结构。

每个家庭都具有一定的结构，这些结构涉及家庭系统中的次系统、系统之间的边界、角色和责任分工以及权力结构等。

一是次系统。

在家庭系统中存在着像夫妻、亲子等更小范围的系统，称为次系统。

二是系统之间的边界。

家庭以及家庭内次系统之间都具有与周围分割的界限，这些界限就是边界。

三是角色和责任分工。

每个家庭成员在家庭中占据一定的位置，扮演一定的角色，承担一定的责任。

在功能正常的家庭中每个成员能够各司其职、相互配合。

四是权力结构。

每个家庭都具有一定的权力运作方式，称为权力结构。

它与家庭的角色和责任分工有关联，但不完全重合。

③病态家庭结构。

米纽秦具体总结了病态家庭结构的基本方式，包括纠缠与疏离、联合对抗、三角缠和倒三角等。

一是纠缠与疏离。

结构式家庭治疗的四步模式结构式家庭治疗的四步模式家庭治疗是以家庭为对象实施的团体心理治疗模式，其目标是协助家庭消除异常、病态情况，以执行健康的家庭功能。

下面是店铺精心整理的结构式家庭治疗的四步模式，仅供参考，欢迎大家阅读。

1、家庭系统结构家庭治疗模式认为，家庭是一个系统，家庭成员是构成家庭这个系统的基本元素，在家庭的构成中，家庭是一个整体，家庭尽管是由不同的家庭成员构成，但是，家庭的功能却并非单个家庭成员功能的简单相加，家庭作为整体重新生成了全新的结构和功能。

构成家庭的每个成员彼此之间相互影响、相互依赖，并共同隶属于家庭，家庭的变化直接影响到每个家庭成员，反过来，家庭成员的变化也会对家庭本身产生改变作用。

家庭系统要求我们用整体的眼光来看待家庭，家庭系统之下同样可能会进一步产生出家庭次系统，如父母次系统、亲子次系统等。

2、家庭结构家庭结构是家庭整体的基本保障，家庭结构是家庭成员实际交往过程中的产物，家庭结构是固化的家庭关系。

结构家庭治疗模式在表述家庭结构时主要采用了次系统。

边界、角色、责任分工、权力架构等重要概念来说明。

次系统主要指的是家庭这个整体系统之下的二级、三级子系统。

一个次系统一般包括两个或两个以上的家庭成员，次系统的出现表明了家庭系统的复杂性和多样性。

边界是结构功能主义的`一个关键词，结构家庭治疗模式主要用来指家庭系统彼此之间的范畴，同时也用来表示家庭内部子系统之间的相互关系。

边界本身的清晰与模糊上家庭关系的矛盾与和谐有着直接的关系。

角色与责任分工主要用来说明作为整体的家庭其实有着明确的内部分工，家庭其9就是一个小社会，它要求家庭成员彼此之间有相应的角色担当和责任分工，这是家庭g统合理运行的必然要求。

权力架构主要用来表示家庭成员之间的权力分配，简单来说，就是家庭事务的决定大权归谁支配。

父权家庭、母权家庭以及平权家庭是常见的家庭权力架构。

3、家庭病态结构家庭问题的实质是家庭结构出了问题，常见的家庭病态结构主要有以下几种：第一，纠缠与疏离。

结构式家庭治疗案例家庭是一个人们生活的重要单位，家庭成员之间的相互关系对个体的心理健康和行为有着深远的影响。

在家庭中，可能会存在着各种各样的问题，如沟通不畅、冲突频繁、亲子关系紧张等。

这些问题如果得不到及时有效的解决，将对家庭成员的心理健康和生活质量造成负面影响。

结构式家庭治疗作为一种有效的心理治疗方法，通过重新建立家庭成员之间的关系，帮助他们解决问题，恢复家庭的和谐与稳定。

以下是一个结构式家庭治疗的案例，通过这个案例我们可以了解到结构式家庭治疗是如何应用于实际情况中的。

案例描述：家庭成员包括父亲、母亲和两个孩子，父亲在家庭中扮演着严厉的角色，对孩子要求严格，母亲则缺乏自主性，经常依赖丈夫的决定。

两个孩子之间存在着激烈的竞争关系，经常在学习和生活中争吵。

家庭中的气氛紧张，沟通不畅，家庭成员之间缺乏理解和支持。

结构式家庭治疗介入：治疗师首先与家庭成员进行个别会谈，了解他们的内心感受和期望。

然后在家庭成员共同参与的情况下，治疗师引导他们进行开放式的沟通，鼓励他们表达内心的想法和情感。

在这个过程中，治疗师会观察家庭成员之间的互动模式和角色定位，了解他们之间的关系动态。

治疗师发现，父亲在家庭中扮演着严厉的角色，是因为他过去的经历造成了他对权威的过分追求，而母亲则是因为自尊心受到伤害而缺乏自主性。

两个孩子之间的竞争关系则是因为他们缺乏家庭的支持和鼓励，导致他们在争夺父母的关注和认可。

治疗师在治疗过程中，通过重新构建家庭成员之间的关系，引导他们建立健康的互动模式和角色定位。

父亲被引导放下严厉的外表，学会与孩子沟通和理解，母亲则被鼓励发展自主性，独立思考和决策。

孩子们则在治疗师的指导下学会分享和合作，建立互相支持的关系。

治疗结果：经过一段时间的治疗，家庭成员之间的关系得到了改善，父母之间的沟通更加顺畅，孩子们之间的竞争关系减轻，家庭的气氛变得更加轻松和融洽。

父母开始更加关注孩子的内心感受，孩子们也学会了更好地表达自己的需求和情感。

幻灯片1第七章家庭治疗的理论与方法（上）幻灯片2第一节家庭治疗的简介●一、家庭治疗发展简史●家庭治疗作为家庭社会做特有的专业工作方法起源于20世纪50年代。

家庭治疗方法的出现得益于美国斯坦福大学著名的人类学家贝特森教授以及儿童精神病学家阿克曼。

中国的家庭治疗是80年代以后才出现的。

幻灯片3二、家庭治疗的概念● 1.心理社会学派：功能● 2.阿克曼：目标● 3.舒尔茨：特点● 4.谢秀芬：生态系统● 5.曾文星：对象●家庭治疗的涵义（综合）：家庭治疗是一类以家庭为对象进行的治疗模式。

治疗师通过与全部或部分家庭成员的治疗性会谈以及其他专业技术来协助家庭成员改善家庭关系，建立良性的家庭互动模式，从而从根本上解决整个家庭及其个别成员的问题，促进家庭的良性运转和家庭成员的身心健康。

幻灯片4● 6.婚姻辅导或治疗：专门针对夫妻两人婚姻中的问题进行的夫妻治疗。

包括离婚治疗。

●婚姻治疗中应注意：●中立、自决、理性。

幻灯片5家庭治疗的重要概念●家庭是一个开放的系统●家庭的稳定与变化●家庭的结构●家庭沟通障碍●个体差异与家庭冲突●父母同盟●未解决的婚姻冲突和功能失调●三角关系中的孩子与代际界线的破坏●移情和投射幻灯片6●家庭治疗的特点：●家庭治疗是以家庭而不是以个人作为治疗的单位。

●家庭治疗的目标和焦点是改变家庭内不良的互动结构和家庭成员间不良的互动方式，从而根本上解决个人的问题和家庭的问题。

●家庭治疗注重家庭此时的境况以及家庭成员间互动的实际过程，并着意引导家庭向积极的方向改变。

●家庭治疗以心理学、家庭社会学以及社会工作的相关理论为指导。

幻灯片7●家庭治疗的适用范围：精神卫生问题、婚姻家庭问题、神经症、心神疾病、个人的心理行为障碍、某些精神病、普通人的婚姻辅导和文集干预。

子女学习困难、亲子关系等。

幻灯片8家庭治疗的基本维度即家庭治疗与其它心理咨询和治疗流派的差别。

这种差别表现在八个方面：症状成因的差别：过去与现在。