烟碱样症状
临床表现
急性胆碱能危象
毒蕈碱(M)样症状:腺体分泌增加,平滑肌收缩 ,括约肌松弛 表现: 1、多汗,流涎,流泪,流涕,多痰,肺部 湿罗音 2、胸闷,气 短,呼吸困难,瞳孔缩小,恶心呕吐,腹痛腹泻 3、视力模糊, 尿、便失禁。
临床表现
烟碱(N)样症状:交感神经兴奋,肾上腺髓质分泌。 表现:为皮肤苍白,心率加快,血压高, 骨骼肌神经-肌肉接头 阻断 ,表现 为肌颤,肌无力,肌麻痹,呼吸肌麻 痹,导致呼吸衰 竭。
急性有机磷中毒病人护理
❖ 1、护理过程中要特别注意严密观察病情与生命 体征:意识、瞳孔、呼吸、血压、尿量、皮肤、流 涎、肌颤等,严格区分阿托品化与阿托品中毒得标 准
急性有机磷中毒病人护理
阿托品化
神经系统: 意识清楚或模糊
皮 肤: 颜面潮红,干燥
瞳 孔:
较前扩大
体 温:
37、3-37、5 ℃
心 率: ≤ 120次/分 脉搏 快而有力
使用阿托品过程中应准确及时记录用药时间、剂量、给药途径、效 果。特别注意观察神经系统、皮肤、瞳孔大小、体温、心率变化以 便正确判断阿托品化与阿托品中毒。
中毒救治
②盐酸戊乙奎醚(长托宁)新型得抗胆碱药:宜及早应用,对抗M、 N 与中 枢神经系统症状,对M1M3作用强,对M2选择性弱,(不易引起心率快)。
活性,就是治疗有机磷农药中毒得根本措施。
解毒药使用原则:合并、尽早、足量、重复
中毒救治
其她: 1、血液净化,尤其就是血液灌流(注意阿托品 等得血
药浓度维持) 2、输血浆 3、防治并发症:脑水肿,感染,水电紊乱等
综合对症治疗: -中间型综合征得治疗:以机械通气为主。 -迟发性多发性神经病得治疗:以营养神经为主:以皮质激素 减毒、消炎、消除神经水肿,B族维生素等促进神经细胞代 谢药,改善微循环及针灸、理疗、运动疗法为主。
