第七章作用于胆碱能系统的药物
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时间安排教学环节及内容安排设计意图评注(组织教学)(导学情景)某患者,男,57岁,右眼胀痛伴同侧头疼、恶心、呕吐、食物模糊,急救入院。
自述一年内有过2次右眼胀痛伴同侧头疼,未治自愈。
经检查为急性闭角型青光眼。
给予1%毛果芸香碱滴眼液,1次1滴,每5分钟一次,瞳孔缩小后改为每天4次。
医嘱患者毛果芸香碱滴眼液应避光密闭保存,以防变质失效。
(过渡)本章开始学习作用于外周神经系统药物之一——作用于胆碱能神经系统的药物。
(讲解)外周神经分为传入神经和传出神经。
根据神经末梢释放的递质不同,传出神经可分为胆碱能神经和肾上腺素能神经,前者主要释放乙酰胆碱,后者主要释放去甲肾上腺素和肾上腺素。
乙酰胆碱(ACh)是绝大多数传出神经纤维的递质。
去甲肾上腺素由交感神经的节后纤维分泌。
乙酰胆碱:乙酰胆碱受体分为:毒蕈碱型胆碱受体(M-胆碱受体);烟碱型胆碱受体(N-胆碱受体)。
乙酰胆碱在体内能引起两类效应:(1)毒蕈碱样作用(M-样作用);(2)烟碱样作用(N-样作用)M-受体兴奋时,出现心脏抑制、血管扩张、平滑肌收缩、瞳孔缩小和汗腺分泌增加。
N1-受体兴奋时,植物神经节兴奋,肾上腺释放肾上腺素N2-受体兴奋时,骨骼肌收缩第一节拟胆碱药物(讲解)拟胆碱药,又称胆碱能药物,是一类能产生与乙酰胆碱相似作用的药物。
(分类)直接作用药:胆碱受体激动剂;间接作用药:乙酰胆碱酯酶抑制剂。
(介绍)拟胆碱药的主要用途:(1)利用抑制心血管的作用,治疗痉挛性血管病和阵发性心动过速;(2)利用收缩平滑肌的作用,用于手术后腹气胀与尿潴留;(3)利用收缩瞳孔括约肌和睫状肌,降低眼内压以治疗青光眼;(4)利用对横纹肌的兴奋作用以治疗重症肌无力。
(板书)一、胆碱受体激动剂代表药物一:硝酸毛果芸香碱化学名为4-[(1-甲基-1H-咪唑-5-基) 甲基]-3-乙基二氢-2(3H)-呋喃酮硝酸盐,又名为硝酸匹鲁卡品。
(分析)结构特点预测化学性质。
(小结)理化性质1.性状:无色结晶或白色结晶性粉末;无臭,遇光易变质。
第5章外周神经系统药物选择题每题1分氨基甲酸酯三部分。
下面是局部麻醉药物从先导化合物可卡因到普鲁卡因的发展过程,在这个结构变化过程中使用了药物修饰改造的_________方法(a)生物电子等排体;(b)前药原理;(c)软药原理;(d)找出基本药效团,进行结构简化。
局部麻醉药物盐酸普鲁卡因和盐酸利多卡因相比,利多卡因麻醉作用要比普鲁卡因强2倍,主要原因是__________(a)盐酸普鲁卡因含有氨基,与受体结合时,因为氢键而作用更强(b)盐酸利多卡因含有酰胺键而盐酸普鲁卡因含有酯键(c)盐酸利多卡因除了含有酰胺键而比盐酸普鲁卡因的酯键难水解外,且含有距离酰胺键很近两个邻位甲基空间位阻障碍,加大酰胺键水解难度。
(d)盐酸普鲁卡因分子量没有盐酸利多卡因大氯贝胆碱是M受体激动剂,与乙酰胆碱结构上主要差异是________(d)-S->-O->-NH->-CH2-局部麻醉药Ar-CO-X-(C)n-N<的基本骨架中,X为以下哪种电子等排体时局部麻醉作用最强_______(a) -NH- (b) -CH2- (c) -S- (d) -O-(a) 1-2个 (b) 2-3个 (c) 3-4个 (d) 4-5个Ropivacaine的化学结构是_______。
沙丁胺醇的化学结构为_______下列叙述中与Dobutamine不符合的是_______甲基多巴的化学结构为_______下列药物中,属α2-受体激动剂的是_______苯海拉明属于_______化学结构类型药物。
(c) 顺式几何异构体 (d) 反式几何异构体根据H1受体拮抗剂的构效关系判断下列_______药物是用于临床治疗的抗过敏药物。
下列______化合物具有明显中枢镇静作用。
第5章外周神经系统药物填空题1 每空1分填空题2 每空1分填空题2 每空1分第5章外周神经系统药物概念题每题2分第5章外周神经系统药物问答与讨论题每题4分The pharmacophore(药效团)of cocaine is shown below. Explaining why acyclic analogueswhich are simpler than cocaine to be expected to retain activity 可卡因是非常刚性的结构,而非环状分子普鲁卡因是带有几个可旋转键的柔性链的开环化合物(1分)。
作用于胆碱受体的药物(Agents acting on the cholinoceptors)第一节胆碱受体激动药(cholinoceptor agonists)1、M、N胆碱受体激动药:Ach2、M胆碱受体激动药:毛果云香碱3、N胆碱受体激动药:烟碱(无实用价值,仅具有毒理学上的意义)。
一、M 、N胆碱受体激动药乙酰胆碱(acetylcholine,Ach)[来源]1、内源性:Ach为胆碱能神经递质。
2、人工合成:药用的Ach为人工合成品。
Ach脂溶性差,口服不吸收,也难通过血脑屏障,进入胃肠道的Ach易在AchE的作用下迅速水解失效,只有当大剂量静脉注射时才能出现药理作用。
由于Ach在体内作用广泛,选择性差,无临床实用价值。
Ach主要作为药理学研究的工具药。
[药理作用]1、血管作用:小剂量血管扩张(M);大剂量收缩(N1)2、心脏作用:小剂量三负;大剂量三正3、平滑肌作用:小剂量收缩;大剂量收缩4、腺体作用:小剂量分泌;大剂量分泌5、骨骼肌作用:大剂量收缩氨甲酰胆碱(Carbamylcholin)●又名卡巴胆碱(carbachol)药理作用与Ach相似,但不易被AchE水解,故作用时间较长。
●对胃肠道选择性较高,用于手术后腹气胀和尿潴溜。
●局部滴眼可兴奋虹膜括约肌以治疗青光眼二、M 受体激动药毛果芸香碱(pilocarpine,匹鲁卡品)属生物碱类●[药理作用]●作用机制:选择性(直接)激动M受体,产生M样作用。
●对眼睛和腺体的作用明显,●对心血管的影响小。
1、对眼睛的作用(1)缩瞳兴奋瞳孔虹膜括约肌上的M受体,使虹膜括约肌收缩,瞳孔缩小(2)降低眼内压缩瞳虹膜根部变薄前房角间隙扩大房水回流通畅(3)调节痉挛睫状肌M受体兴奋,睫状肌收缩,睫状肌向眼中心部方向拉紧,悬韧带松弛,晶状体变凸,屈光度增大,近物清楚,远物模糊称调节痉挛。
2、对腺体作用皮下注射10~15mg毛果芸香碱,可明显增加汗腺、唾液腺的分泌。
临床药理学重点试题1、根据妊娠期用药的临床评价,将药物分为几类,详述之A类:对照研究显示无害。
已证实此类药物对人胎儿无不良影响,是最安全的。
B类:对人类无危害证据。
动物实验对胎畜有害,但在人类未证实对胎儿有害,或动物实验对胎畜无害,但在人类尚无充分研究。
C类:不能除外危害性。
动物实验可能对胎畜有害或缺乏研究,在人类尚缺乏有关研究,但对孕妇的益处大于对胎儿的危害。
D类:对胎儿有危害。
市场调查或研究证实对胎儿有害,但对孕妇的益处超过对胎儿的危害。
X类:妊娠期禁用。
在人类或动物研究,或市场调查均显示对胎儿危害程度超过了对孕妇的益处,属妊娠期禁用药。
2、详述妊娠期用药原则1.有明确的指征,选择对胚胎/胎儿无害的药物。
2.用药时清楚了解孕周,严格掌握剂量,及时停药。
3.使用对胎儿有影响的药物时要权衡利弊。
4.决定用药时,选择同类药物中对胎儿影响最小的药物。
5.早期妊娠用药时要非常慎重,对于非急性的疾病,可以暂不用药。
3、新生儿对药物反应的特点①脏器功能发育不全,酶系统发育尚水成熟,药物代谢及排泄速度慢。
②随出生体重、胎龄及生后日龄的改变,药物代谢及排泄速度变化很大。
③病儿之间个体差异很大。
④在病理状况下,各功能均减弱。
4、如何提高老年人用药依从性?①尽量简化治疗方案②用药简单,尽量减少用药次数和合并用药③详细解释处方用药的目的、剂量及用法④酌情给予文字或图示说明用法用量⑤必要时在社区医疗保健监控下用药⑥对自理能力差者,亲友进行监督检查5、简述药品不良反应和药品不良事件(1)药品不良反应(adverse drug reaction, ADR)①WHO:是指为了预防、诊断、治疗疾病或改变人体的生理功能,人在正常用法下服用药品所出现的非期望的有害反应。
②我国:指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。
(2)药品不良事件(adverse drug event, ADE)是指在药物治疗过程中所发生的任何不良医学事件。
第五章作用于消化系统的药物1.主要通过中和胃的发挥抗消化性溃疡作用的是A.氢氧化铝B.西米替丁C.奥美拉唑D.甲氧氯普胺E.硫酸镁参考答案:A2.奥美拉唑的主要机制是A.阻断H2受体B.中和胃酸C.灭活H+,K+-ATP酶D.促进胃粘液分泌E.覆盖于胃粘膜上,阻断胃酸做用参考答案:C3.雷尼替丁最适用于治疗A.过敏性支气管哮喘B.荨麻疹C.慢性胃炎D.胃、十二指肠溃疡E.过敏性皮炎参考答案:D4.阻断H2受体,抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合的药物是A.法莫替丁B.哌仑西平C.氢氧化铝D.丙谷胺E.奥美拉唑参考答案:A5.西咪替丁的作用主要是由于A.阻断胃壁H+泵B.阻断5-HT受体C.阻断H2受体D.阻断M受体E.阻断DA受体参考答案:C6.预防功能性便秘的最佳措施是A.口服酚酞B.多吃蔬菜水果,养成定时排便习惯C.口服液体石蜡D.口服大黄E.应用开塞露参考答案:B7.阻断胃壁细胞H+泵的抗消化性溃疡药是A.米索前列醇B.哌仑西平C.奥美拉唑D.丙谷胺E.枸椽酸铋钾参考答案:B8.阻断CTZ的P2受体,产生强大的中枢性止吐作用的是A.氢氧化铝B.西米替丁C.奥美拉唑D.甲氧氯普胺E.硫酸镁参考答案:D9.阻断H2受体,抑制胃酸分泌的是A.氢氧化铝B.西米替丁C.奥美拉唑D.甲氧氯普胺E.硫酸镁参考答案:B10.抑制胃壁细胞内质子泵而抑制胃酸分泌的是A.氢氧化铝B.西米替丁C.奥美拉唑D.甲氧氯普胺E.硫酸镁参考答案:C11.容积性泻药是A.酚酞B.甘油C.液状石蜡D.硫酸镁E.开塞露参考答案:D12.排除肠内毒物应选用A.液体石蜡B.酚酞C.大黄D.硫酸镁E.开塞露参考答案:D13.奥美拉唑减少胃酸分泌主要通过A.灭活胃壁H+泵B.阻断组胺受体C.阻断5-HT受体D.阻断M受体E.阻断DA受体参考答案:A14.胃舒平的组成是A.碳酸氢钠+三硅酸镁+氧化镁B.氢氧化铝+氧化镁+三硅酸镁C.氢氧化铝+三硅酸镁+颠茄硫浸膏D.氢氧化铝+三硅酸镁+普鲁苯辛E.氢氧化铝+氧化镁参考答案:C15.阻断H2受体的抗消化性溃疡药是A.碳酸氢钠B.法莫替丁C.奥美拉唑D.枸橼酸铋钾E.拉贝拉唑参考答案:B多选题16.下列哪些药物适合治疗消化性溃疡A.氢氧化铝B.普鲁苯辛C.西米替丁D.奥美拉唑E.枸椽酸铋钾参考答案:ABCDE17.下列阻断H2受体而抑制胃酸分泌的药物是A.西米替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.哌仑西平E.奥美拉唑参考答案:ABC18.硫糖铝药理作用包括A.形成胶状物质覆盖在溃疡表面B.刺激前列腺素的合成与释放C.促进胃黏液和碳酸氢盐的分泌D.和胃蛋白酶结合抑制其活性E.吸附表皮生长因子,促进黏膜上皮更新参考答案:ABCDE19.保护胃粘膜达到抗消化性溃疡的药物是A.四环素B.氨苄西林C.奥美拉唑D.硫糖铝E.氢氧化镁参考答案:D20.具有助消化作用的药物有A.胃蛋白酶B.乳酶生C.稀盐酸D.氢氧化铝E.胰酶参考答案:ABCE第六章+第七章单选题1.促进毒物排泄首选的利尿药是A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.双氯非那安D.氨苯蝶啶E.甘露醇参考答案:B2.剧咳伴有粘痰患者应选用A.可待因B.麻黄碱C.氯化铵D.可待因+乙酰半胱氨酸E.维静宁参考答案:C3.螺内酯临床常用于治疗A.脑水肿B.急性肾功能衰竭C.醛固酮增高引起的水肿D.尿崩症E.高血压参考答案:C4.属于保钾利尿药A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.甘露醇D.呋塞米E.乙酰唑胺参考答案:C5.分解痰液黏蛋白成分而发挥祛痰作用的药物是A.氯化铵B.右美沙芬C.乙酰半胱氨酸D.愈创木酚甘油醚E.碘化钾参考答案:C6.下列哪一种利尿药利尿作用最强A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.乙酰唑胺E.布美他尼参考答案:E7.呋塞米利尿的主要作用部位是A.远曲小馆近端B.远曲小管远端C.肾小管髓袢升支粗段D.集合管E.肾小球参考答案:C8.可待因主要用于A.长期慢性咳嗽B.无痰剧咳C.多痰咳嗽D.支气管哮喘E.痰多不易咳出参考答案:B9.可用于治疗尿崩症的利尿剂是A.布美他尼B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.乙酰唑胺E.双氯非那参考答案:B10.拮抗醛固酮而引起利尿作用的药物是A.布美他尼B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.阿米洛利参考答案:C11.具有镇咳作用的药物是A.右美沙芬B.酮替芬C.溴已胺D.乙酰半胱氨酸E.氨茶碱参考答案:A12.能升高血钾的利尿药物是A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.乙酰唑胺D.氨苯蝶啶E.甘露醇参考答案:D13.氨茶碱的平喘作用是由于A.激活腺苷酸环化酶B.激活鸟苷酸环化酶C.抑制磷酸二酯酶D.兴奋磷酸二酯酶E.促进内源性儿茶酚胺类物质释放,阻断腺苷受体,减少炎性细胞浸润参考答案:E14.有关氨茶碱的描述错误的是A.舒张支气管平滑肌可治疗哮喘B.兴奋心脏,过量可致心律失C.静脉注射过快可致血压下降D.抑制呼吸,呼吸功能不全禁用E.有利尿作用参考答案:D15.易引起听力减退或耳聋的利尿药是A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.乙酰唑胺参考答案:A16.选择性作用于β2受体的药物是A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.异丙肾上腺素D.色甘酸钠E.肾上腺皮质激素参考答案:B17.反复用药可产生成瘾性的镇咳药是A.可待因B.咳必清C.氯化铵D.乙酰半胱氨酸E.苯佐那酯参考答案:A多选题18.沙丁胺醇的作用是A.对心率影响较小B.激活腺苷酸环化酶使cAMP增加C.具有支气管舒张作用D.久用可产生耐受性E.可溶解粘痰参考答案:ABCD19.中枢性镇咳药有A.可待因B.喷托维林C.苯丙哌林D.右美沙芬E.苯佐那酯参考答案:ABCD20.降解痰液中粘性成分的药包括A.氨溴索B.喷托维林C.溴已新D.氯化铵E.苯丙哌林参考答案:AC21.增加排钾的利尿药A.氢氯噻嗪B.布美他尼C.依他尼酸D.氨苯蝶啶E.螺内酯参考答案:ABC22.呋塞米的主要适应症A.急性肺水肿B.药物中毒C.急性肾功能衰竭少尿期D.急性肾衰无尿E.脑水肿参考答案:ABCE23.氢氯噻嗪没有哪种用途A.治疗高血压B.用于轻、中度心性水肿C.用于尿崩症D.解救药物中毒E.急性脑水肿参考答案:DE24.氨茶碱可引起A.恶心呕吐B.心律失常C.血压下降D.中枢兴奋E.中枢抑制参考答案:ABCE25.高效利尿药的常见不良反应包括A.水及电解质紊乱B.胃肠道反应C.高尿酸、高氮质血症D.耳毒性E.贫血参考答案:ABCD第八章+第九章1.铁剂可用于治疗A.巨幼红细胞贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.再生障碍性贫血参考答案:C2.下列苯海拉明的作用哪个是不正确的A.镇静B.止吐C.抗过敏D.减少胃酸分泌E.催眠参考答案:D3.有关H1受体阻断药的药理作用,错误的是A.可对抗组胺引起的胃肠道及支气管平滑肌收缩B.镇静、嗜睡作用C.抗晕动、镇吐作用D.完全对抗组胺引起的血管扩张E.抗胆碱、局部麻醉及奎尼丁作用参考答案:D4.铁剂与下列哪种物质同服能促进吸收A.维生素CB.四环素C.浓茶D.氢氧化铝凝胶E.牛奶或豆浆参考答案:A5.恶性贫血宜选用A.铁剂B.维生素B12C.维生素B6D.维生素CE.叶酸参考答案:B6.在体内体外均有强大抗凝作用的是A.枸橼酸钠B.维生素KC.肝素D.华法林E.链激酶参考答案:C7.新生儿出血常用A.止血敏B.维生素KC.垂体后叶素D.氨甲苯酸E.链激酶参考答案:B8.下列关于用铁剂治疗缺铁性贫血的注意事项中哪项是错的A.常与维生素C配伍以促进铁的吸收B.服用铁剂时忌喝浓茶C.忌与四环素类药物同服D.可与碳酸氢钠同服以促进铁剂的吸收E.口服铁剂宜饭后服用参考答案:D9.关于肝素的叙述,错误的是A.抗凝血作用缓慢而持久B.体内、体外均有抗凝血作用C.临床用于防治血栓栓塞性疾病D.临床用于弥漫性血管内凝血症的高凝期E.常用给药途径为皮下注射或静脉给药参考答案:A10.枸橼酸钠的抗凝作用机理是A.络合钙离子B.拮抗维生素KC.促进抗凝血酶III的作用D.直接激活纤溶酶E.促进纤溶酶原激活物的形成参考答案:A11.维生素B12 主要用于A.双香豆素类过量引起的出血B.纤溶亢进所致的出血C.血栓性疾病D.恶性贫血和巨幼红细胞贫血E.加速凝血因子耗竭参考答案:D12.弥漫性血管内凝血症的早期治疗宜选用A.华法林B.肝素C.噻氯匹定D.氨甲苯酸E.链激酶参考答案:B13.肝素不可用于A.输血抗凝B.脑血管栓塞C.弥散性血管内凝血的早期D.产后出血E.急性心肌梗死参考答案:D14.肝素过量所导致的自发性出血可选用何药治疗A.维生素KB.安络血C.鱼精蛋白D.止血敏E.止血芳酸参考答案:C15.苯巴比妥与华法林同服可使后者作用大大减弱,其原因是A.苯巴比妥使华法林吸收减少B.苯巴比妥使华法林排泄加快C.苯巴比妥加速华法林代谢灭活D.苯巴比妥促使华法林与血浆蛋白结合使游离减少E.两者作用互相拮抗参考答案:C16.下列哪项不是铁剂的不良反应A.便秘B.注射剂给药常引起局部刺激与疼痛C.急性中毒时可引起休克D.口服可引起恶心、呕吐、上腹部疼痛、腹泻E.粒细胞减少参考答案:E17.治疗营养性巨幼红细胞性贫血宜选用A.铁剂B.维生素B12C.维生素B6D.叶酸E.抗坏血酸参考答案:D18.抗凝血药物中,肝素的毒性较低,肌注可引起局部血肿,过量易致出血,一旦出血立即停药并用何药对抗A.氨甲环酸B.叶酸C.硫酸鱼精蛋白D.维生素K1E.氨甲苯酸参考答案:C19.维生素K的拮抗剂是A.肝素B.枸橼酸钠C.双香豆素D.链激酶E.尿激酶参考答案:C20.H1受体阻断药最常见的副作用是A.恶心呕吐B.嗜睡C.厌食D.口干E.腹泻参考答案:B多选题21.于H1受体阻断药的药物是A.苯海拉明B.阿斯咪唑C.度泠丁D.扑尔敏E.甲氰咪胍参考答案:ABD22.肝素可用于A.抗血小板功能障碍B.体外抗凝C.弥漫性血管内凝血的高凝期D.防治血栓栓塞性疾病E.血小板减少性紫癜参考答案:BCD23.下列哪些药可治晕动病A.阿托品B.东莨菪碱C.普鲁本辛D.苯海拉明E.胃复康参考答案:BD24.铁制剂可用于下列哪些原因引起的贫血A.机体需要量增加(妊娠、儿童生长发育期)B.内因子缺乏C.慢性失血D.由于造血功能减退E.萎缩性胃炎参考答案:ACE25.体内抗凝药物包括A.华法林B.链激酶C.肝素D.枸橼酸钠E.尿激酶参考答案:ABCE第十章作用于内分泌系统的药物1.甲状腺分泌的最主要激素是A.单碘酪氨酸B.双碘酪氨酸C.甲状腺素D.甲状腺球蛋白E.蛋白水解酶参考答案:C2.甲亢手术前准备选A.大剂量碘制剂B.硫脲类药物C.小剂量碘D.硫脲类药与大剂量的碘E.硫脲类药物与小剂量碘制剂参考答案:D3.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因为A.激素用量不足B.病人对激素不敏感C.激素促进了病原微生物的繁殖D.病原微生物毒力过强E.降低了机体的防御功能参考答案:E4.长期应用糖皮质激素可以导致A.高血钾B.低血糖C.向心性肥胖D.高血钙E.减少磷的排泄参考答案:C5.外用几乎无抗炎的药物是A.可的松B.氢化可的松C.强的松龙D.地塞米松E.肤轻松参考答案:A6.胰岛素不会引起A.过敏反应B.低血糖C.脂肪萎缩D.酮血症E.胰岛素抵抗。
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目录
第一章作用于胆碱能神经系统的药物第二章作用于肾上腺素能神经系统的药物第三章全身麻醉药和局部麻醉药第四章镇静催眼药,抗癫闇药和精神疾病治疗药第五章作用于阿片受体的镇痛药第六章抗震颤麻痹药第七章心血管系统药物第八章降血糖药,甲状腺激素和抗甲状腺药第九章甾类激素和前列腺素第十章非甾体抗炎药第十一章抗过敏药和抗溃疡药第十二章维生素第十三章抗寄生虫药第十四章抗菌药和抗真菌药第十五章抗生素第十六章抗肿瘤药第十七章抗病毒药和抗艾滋病药第十八章药物代谢第十九章计算机辅助药物设计概论第二十章药物设计概论国内八所药学院校药物化学考试样卷试题一(中国药科大学药物化学教研室提供)试题二(四川大学药学院徐正提供)试题三(沈阳药科大学药学院孙铁民提供)试题四(沈阳药科大学药学院孙铁民提供)试题五(西安交通大学药学院陈有亮提供)试题六(华中科技大学同济医学院药学院姜凤超提供)试题七(华中科技大学同济医学院药学院姜凤超提供)试题八(浙江大学药学院胡永洲刘滔提供)试题九(复旦大学药学院何毓嘉提供)试题十(北京大学药学院药化系提供)。