世界卫生组织规定抗菌药物敏感性评定标准

抗菌药物的mic名词解释抗菌药物是指用于治疗细菌感染的药物，它们通过抑制细菌的生长或杀死细菌来达到治疗的目的。

MIC（最小抑菌浓度）是评价抗菌药物对细菌活性的一个重要指标。

本文将解释MIC的含义以及与抗菌药物及微生物耐药性相关的重要性。

一、MIC的定义MIC是指在体外实验条件下，抗生素或抗菌药物能够抑制细菌生长的最低浓度。

通常使用微量琼脂平板法或稀释法对抗菌药物进行浓度梯度测试，以确定细菌对药物的敏感性。

MIC值越低，表示药物对细菌的抑菌能力越强。

二、MIC的重要性1. 指导临床用药MIC值是临床上决定抗菌药物有效浓度的关键参数。

在治疗感染时，医生需要知道病原菌对抗生素的敏感性，以确定合适的药物剂量和疗程。

MIC测定可以帮助医生选择适当的抗生素，从而提高治疗的效果。

2. 药物耐药性评估MIC值不仅对于个体患者的治疗重要，也对于评估细菌的耐药性具有重要意义。

通过监测大量细菌株的MIC值，可以了解细菌对某些抗生素的耐药性水平。

在全球范围内进行耐药性监测可以帮助制定抗菌药物使用策略，减少多重耐药菌株的传播。

3. 临床研究工具MIC值是临床试验中评估新药物疗效的重要指标之一。

通过对新抗菌药物的MIC测试，可以确定其在细菌感染治疗中的最佳浓度范围，进一步确定其用于临床的剂量和给药方案。

三、MIC测定方法1. 白蛋白微量琼脂平板法这是常用的MIC测定方法之一。

它通过制备含有不同浓度抗菌药物的琼脂平板，将已知浓度的细菌悬液均匀涂布在琼脂平板表面，观察生长的抑制情况来确定MIC值。

2. 稀释法稀释法是一种经典的MIC测定方法。

它通过将抗菌药物稀释成一系列不同浓度的试液，然后将细菌悬液与不同浓度的试液接触，培养并观察细菌的生长情况，从而确定细菌对药物的敏感性。

四、MIC值的解读对于MIC值的解读需要根据具体抗菌药物和细菌来评估。

一般来说，低于或等于药物本身的CLSI（Clinical and Laboratory Standards Institute）建议的断点值的MIC被认为是敏感的，而高于断点值的MIC则表示相对或绝对的耐药。

抗菌药物临床应用的分级管理制度范文一、引言抗菌药物是指能够抑制或杀灭病原微生物的药物，广泛应用于临床治疗感染性疾病。

然而，过度和不合理的使用抗菌药物已成为世界性的问题，导致细菌耐药性的快速增加，而治疗效果的降低。

为了合理、有效地使用抗菌药物，保护公共健康，临床应用的分级管理制度被广泛采用和实施。

二、分级管理制度的原则1. 按照临床诊断和治疗指南，选择适当的抗菌药物。

2. 促进合理用药，减少抗菌药物的滥用和不当使用。

3. 鼓励细菌培养和药敏试验，以指导抗菌药物的使用。

4. 加强药物管理，保证药物质量和安全。

三、分级管理制度的内容1. 一线抗菌药物一线抗菌药物是指在临床中广泛使用、治疗效果好、安全性高的抗菌药物。

这些药物应作为首选的治疗方案，主要用于常见的细菌感染。

对于轻度感染，一线抗菌药物能够提供有效的治疗，且对耐药性的发展影响较小。

2. 二线抗菌药物二线抗菌药物是指在特殊情况下使用的抗菌药物。

这些药物通常用于治疗对一线药物治疗无效的细菌感染，或者是用于治疗重症感染。

使用二线抗菌药物需要满足一定的条件，如临床证据支持、耐药性监测、药敏试验结果等。

3. 限制使用抗菌药物限制使用抗菌药物是指只在特殊情况下使用，并由专门的医疗机构或专家组进行批准和管理的抗菌药物。

这些药物通常用于治疗多重耐药细菌感染、特殊感染、危重病例等。

使用限制使用抗菌药物需要严格的适应症和药物监测机制，以避免不当使用和药物滥用。

4. 临床研究和创新用药临床研究和创新用药是指新型抗菌药物或新疗法的试验和推广应用。

这些药物通常在早期只在临床试验中使用，随着临床数据的积累和审查，逐步推广应用。

在临床研究和创新用药过程中，需要严格遵守伦理规定和相关法律法规。

四、分级管理的实施1. 严格遵守指南和规定，选择适当的抗菌药物。

2. 加强药师的参与，对抗菌药物的使用进行咨询和指导。

3. 开展药物监测和评估，追踪药物的使用情况和耐药性的发展。

4. 加强医学教育和培训，提高医务人员对抗菌药物应用的认识和理解。

药敏试验结果判定标准1.引言1.1 概述药敏试验是一种常见的临床实验室检测方法，用于判断细菌或病原体对不同抗生素的敏感性。

根据药敏试验结果，医生可以选择适合患者的抗生素治疗方案，以提高治疗效果。

药敏试验结果判定标准是指用于解读试验结果，确定细菌对抗生素的敏感程度的一组准则。

它具有重要的临床指导意义，能够帮助医生准确判断细菌的抗生素敏感性，为合理用药提供科学依据。

在药敏试验中，通常将细菌培养在含有不同抗生素的培养基上，观察并测定其生长情况。

根据生长结果和一定的判定标准，可以将细菌对抗生素的敏感性分为敏感、中等敏感和耐药三个等级。

药敏试验结果判定标准的建立一般依据国际公认的标准和临床实践经验。

不同细菌和不同抗生素之间存在一定的差异，因此，对于不同的病原体和抗生素，其判定标准也可能有所不同。

药敏试验结果判定标准的准确性和科学性对于合理用药至关重要。

它直接关系到抗生素的选择和疗效评估，并对细菌耐药性的监测和预防具有重要作用。

因此，建立科学、合理的药敏试验结果判定标准是现代临床医学研究的热点之一。

本文将对药敏试验结果判定标准的重要性进行详细探讨，并针对目前存在的问题提出一些建议，以期为临床合理用药提供科学依据。

1.2 文章结构文章结构部分的内容可以根据以下的方向进行撰写：文章结构部分旨在介绍整篇长文的组织框架和内容安排。

一个清晰的结构可以帮助读者更好地理解文章的重点和主题。

以下是对文章结构部分内容进行具体阐述的建议：首先，可以简要概述整篇文章的主要结构，包括引言、正文和结论三个主要部分。

引言部分用于引出文章的背景和目的，正文部分详细阐述药敏试验结果判定标准的重要性，结论部分对整篇文章进行总结，并提出对药敏试验结果判定标准的建议。

其次，可以对每个部分的内容进行详细的介绍。

引言部分可以包括概述、文章结构和目的三个小节。

在概述部分，可以简要介绍药敏试验和药敏试验结果判定标准的背景信息。

在文章结构部分，可以详细说明文章的组织框架和目录结构。

(2022年版)1范围 (2)2 术语和定义 (2)3 常规药敏试验的药物选择和报告 (4)4 药敏试验方法 (7)5 各种属细菌药敏试验 (12)6 质量控制(Quality control, QC) (17)7 商品化药敏试验检测系统的性能验证 (19)附录 A (资料性附录) 临床各种属细菌的药敏试验方法和试验条件 (23)附录 B (资料性附录) 不常见苛养菌和非苛养菌药敏试验折点 (27)1 范围本标准规定了临床抗菌药物敏感性试验的技术要求，包括常规药敏试验的药物选择和报告、药敏试验方法、各种属细菌药敏试验、常见菌特殊耐药表型检测、药敏试验的质量控制、商品化药敏试验检测系统的性能验证。

本标准合用于开展临床微生物学检验的各级临床实验室。

2 术语和定义下列术语和定义合用于本文件。

2.1抗微生物药物敏感性试验 Antimicrobial susceptibility testing指检测微生物(本行业标准特指细菌)对抗微生物药物(本行业标准特指抗菌药物)的体外敏感性，以指导临床合理选用药物的微生物学试验，简称药敏试验。

2.2最低抑菌浓度 Minimal inhibitory concentration；MIC指在琼脂或者肉汤稀释法药物敏感性检测试验中能抑制肉眼可见的微生物生长的最低抗菌药物浓度。

2.3折点 Breakpoint能预测临床治疗效果，用以判断敏感、中介、剂量依赖型敏感、耐药、非敏感的最低抑菌浓度(MIC)或者抑菌圈直径(mm)的数值。

2.3.1敏感 Susceptible；S当抗菌药物对分离株的MIC值或者抑菌圈直径处于敏感范围时，使用推荐剂量进行治疗，该药在感染部位通常达到的浓度可抑制被测菌的生长，临床治疗可能有效。

2.3.2中介 Intermediate； I当菌株的MIC值或者抑菌圈直径处于中介时，该数值接近药物在血液和组织中达到的浓度，从而治疗反应率低于敏感菌群。

该分类意味着采用高于常规剂量治疗时或者在药物生理浓集的部位，临床治疗可能有效。

细菌药敏试验金标准一、细菌种属鉴定细菌种属鉴定是药敏试验的基础。

通过细菌种属鉴定，可以确定感染的病原菌种类，从而为选择合适的抗菌药物提供依据。

常用的细菌种属鉴定方法包括形态学、生化反应、血清学试验等。

二、细菌药物敏感试验细菌药物敏感试验是药敏试验的核心。

通过测定病原菌对各种抗菌药物的敏感程度，可以判断哪种药物对病原菌最有效，哪种药物对病原菌不敏感。

常用的细菌药物敏感试验方法包括纸片扩散法、稀释法、E试验等。

三、抗菌药物治疗方案根据细菌种属鉴定和细菌药物敏感试验的结果，可以制定针对性的抗菌药物治疗方案。

治疗方案应包括选用哪种抗菌药物、用药剂量、给药途径、用药时间等内容。

同时，还应考虑患者的个体差异、病情严重程度等因素。

四、治疗效果评估治疗效果评估是药敏试验的重要环节。

通过评估抗菌药物治疗效果，可以判断治疗方案是否有效，是否需要调整用药方案。

常用的治疗效果评估指标包括体温、血象、病原菌清除率等。

五、耐药性监测耐药性监测是药敏试验的重要任务。

通过监测病原菌的耐药性，可以了解病原菌对各种抗菌药物的敏感程度，从而为临床用药提供依据。

耐药性监测可以帮助医生及时调整用药方案，避免使用无效的药物。

六、预防接种建议预防接种建议是药敏试验的重要应用之一。

通过了解病原菌的感染特点、传播途径等，可以制定针对性的预防接种建议，有效控制病原菌的传播。

七、交叉感染控制交叉感染控制是药敏试验的重要任务之一。

通过药敏试验可以了解病原菌的感染特点，从而为交叉感染的预防和控制提供依据。

交叉感染控制包括隔离措施、消毒措施等。

八、医院感染控制医院感染控制是药敏试验的重要应用之一。

通过药敏试验可以了解医院感染的病原菌种类及耐药性情况，从而为医院感染的控制提供依据。

医院感染控制包括清洁消毒措施、隔离措施、抗菌药物的合理使用等。

文章编号：1001-8689(2020)09-0850-05EUCAST 标准V9.0折点表格更新概述李璐璐 胡明 齐静 张庆 骆延波 张印 赵效南 刘玉庆*(山东省农业科学院畜牧兽医研究所，山东省畜禽疫病防控与繁育重点实验室，济南 250100)摘要：兽用抗菌药物的耐药性问题已经成为一个全球普遍关注的公共健康问题。

抗菌药物敏感性测试的标准化有助于全球范围内耐药性监测资料具有可比性，同时也是慎用抗菌药物的一部分。

EUCAST 于2019年1月1日发布了细菌MIC 和抑菌圈直径的折点值V9.0版本。

本文介绍了V9.0版本新增加内容与更改内容，以期对我国耐药性工作从事者提供相关参考。

关键词：抗菌药物耐药性；国际标准；EUCAST 中图分类号：R9 文献标志码：AAn overview of updating EUCAST version 9.0 breakpoint tablesfor interpretation of MICs and zone diametersLi Lu-lu, Hu Ming, Qi Jing, Zhang Qing, Luo Yan-bo, Zhang Yin, Zhao Xiao-nan and Liu Yu-qing(Institute of Animal Husbandry and Veterinary Medicine, Shandong Academy of Agricultural Sciences, Shandong Provincial KeyLaboratory of Animal Breeding and Disease Controlling, Ji'nan 250100)Abstract Veterinary antimicrobial resistance has become a global public health issue. Standardization of antimicrobial susceptibility testing was helpful to the comparability of antimicrobial resistance monitoring data worldwide, and was also a part of the prudent use of antibiotics. EUCAST released version 9.0 of breakpoint tables for interpretation of MICs and zone diameters on January 1, 2019. This paper introduced the new contents and changes of version 9.0 in order to provide references for antimicrobial resistance practitioners in China.Key words Antimicrobial resistance; International standards ; EUCAST收稿日期：2019-07-17基金项目：国家重点研发专项计划项目(No. 2016YFD0501301和2018YFD0500500)；国家自然科学基金(No. 31672609)；山东省现代农业产业体系家禽创新团队环境控制岗位专家(No. SDAIT-13-011-09)；山东省农业科学院创新工程(No. CXGC2018E10和No. CXGC2017A01)作者简介：李璐璐，女，生于1983年，助理研究员，主要从事兽医药理学研究，E-mail:*****************通讯作者，E-mail:*****************畜禽养殖业抗菌药物耐药性问题引起国际上的广泛关注。