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室性期前收缩 ppt课件

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房室交接区性期前收缩讲课PPT课件

房室交接区性期前收缩讲课PPT课件

预防和康复研究
预防策略：早期发现和干预，降低发病率 康复治疗：制定个性化康复方案，提高生活质量 药物研发：寻找新的药物靶点，提高治疗效果 心理干预：关注患者心理状态，提供心理支持
基础和临床研究结合
基础研究：深入研究房室交接区性期前收缩的机制和病理生理学
临床研究：探索房室交接区性期前收缩的诊断、治疗和预后
结合研究：将基础研究和临床研究相结合，为房室交接区性期前收缩的防治提供科学依据
跨学科合作：加强与其他学科的合作，如心内科、心外科、神经内科等，共同推进房室交接区 性期前收缩的研究
YOUR LOGO
THANK YOU
汇报人： 汇报时间：20X-XX-XX
定义和分类
• 定义：房室交接区性期前收缩是指在心脏的房室交接区发生的一种异常心律，通常表现为心 室收缩提前。
• 分类：根据房室交接区性期前收缩的起源和机制，可以分为以下几类： a. 窦性期前收缩：起 源于窦房结的期前收缩。 b. 房性期前收缩：起源于心房的期前收缩。 c. 房室交接区性期前 收缩：起源于房室交接区的期前收缩。 d. 室性期前收缩：起源于心室的期前收缩。
预防和康复
保持良好的生活习惯，避 免过度劳累和紧张
定期进行体检，及时发现 并治疗相关疾病
加强体育锻炼，提高身体 素质
保持良好的心态，避免过 度焦虑和抑郁
房室交接区性期前收缩的预防和康 复
健康的生活方式
保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃高脂肪、高糖、高盐的食物 保持适当的运动，每周至少进行150分钟的中等强度运动或75分钟的高强度运动 保持良好的睡眠习惯，每天保证7-8小时的睡眠时间 保持良好的心理状态，学会释放压力，保持乐观积极的心态
临床表现和诊断
临床表现：心悸、胸闷、气短、 头晕、乏力等

4-2期前收缩1 PPT课件

4-2期前收缩1 PPT课件
3.代偿间歇：完全性
*交界性早搏*
早搏的鉴别ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ断
P’波 P’－R间期
房性早搏 交界早搏 室性早搏
P’，多直立 形态异于窦P
正常， 延长（干扰）
P’，可直立，可 多无相关P波，
倒置
如有，必倒置
P`-R<0.12s ——
R-P`<0.20s
QRS波群
室上性
室上性
宽大畸形
T波
正常
正常
与QRS主波相反
代偿间歇
不完全
完全
完全
四．代偿间歇：多不完全性
*房性早搏*
*房性早搏—二联律*
（三）交界性早搏
一．早搏波：QRS波群，形态多正常
或呈室内差异性传导
二．P波：逆行性P’，与QRS波群关系不定
QRS波群之前
PR间期<0.12，或与窦性PR间期相差较大
QRS波群之后(RP、间期<0.20秒) QRS波群之中（埋没），不易辨认
其后少有逆行的P’波
三．代偿间歇：完全性
*室性早搏-二联律*
*室性早搏-二联律*
*室性早搏*
（二）房性早搏
一．早搏波： P‘波
形态与窦性P波不同，偶可呈逆行型
二．P‘R间期：多正常
可延长(房室干扰)，偶可短于0.12秒
三．QRS波群：
P’波后继的QRS波群时间、形态正常 或呈室内差异性传导 P’波后可无QRS波群，称为未下传的房早
第四节 心律失常
四川大学华西医院心内科
黄鹤
4-2：期前收缩（早搏）
定义： 起源于窦房结以外的异位起搏点提前 发出的激动
基本特点： （1）基本节律 （2）提前搏动 （3）代偿间歇

室性期前收缩(精)

室性期前收缩(精)

药物可选用利多卡因
AMI发生窦速与室性期前收缩，早期选用β 受体阻滞剂静注能有效减少心室颤动的发生 目前不主张在所有患者预防用药 室性早搏若发生于急暂时性心肌缺血，也可 选用利多卡因 CHF合并室性早搏，应改善血流动力学障碍 。
慢性心脏病变
心肌梗死后或心肌病患者并发室性 早搏，有很高的心脏性猝死危险性 ，尤其是LVEF明显减少时； β受体阻滞剂对室性早搏的疗效不显 著，但可降低MI后猝死发生率； 低剂量的胺碘酮对MI后合并CHF伴 有室性早搏者，能有效减少心律失 常及心脏性死亡率。
室性期前收缩 (premature ventricular beats)
病因 正常人可发生室性期前收缩，且随年 龄的增长而增加； 各种心脏病患者：如冠心病、心肌病 、风心病、二间瓣脱垂、心肌炎等； 缺血、缺氧、麻醉、手术及左事假腱 索；
药物：洋地黄、奎尼丁、三环类 抗抑郁药物中毒； 电解质紊乱、精神不安、过量烟 、酒、咖啡也可诱发室性期前收 缩。
无器质性心脏病 室性期前收缩不会增加此类患者 发生心脏性死亡的危险性，如无 明显症状，无需药物治疗。
如症状明显，治疗以消除症状为 目的。 减轻患者焦虑与不安，去除诱因 如吸烟、咖啡、应激等，药物宜 选用β受体阻滞剂。
急性心肌缺血
急性心肌梗死早期如出现下列类型 室性期前收缩，应予治疗： 1. 频发性室性期前收缩（＞5次/分 ） 2. 多源（形）性室性早搏 3. 成对或连续出现的室性期前收缩 4. 室性期前收缩在前一个心搏的T 波上（R-on-T）。
室性并行心律 （ventricular parasystole）
为心室的异位起搏点规律地自行发放冲 动，其心电图特为： 异位室性搏动与窦性搏动的配对间期 不恒定； 长的两个异位搏动之间距，是短的两 个异位搏动之间距的整倍数； 可见室性融合波。

老年人室性期前收缩科普讲座PPT

老年人室性期前收缩科普讲座PPT

如何诊断室性期前收缩？ 心电图检查
心电图（ECG）是诊断室性期前收缩的主要工具 ，可以显示心脏的电活动模式。
心电图能帮助医生识别异常心跳的类型和频率。
如何诊断室性期前收缩？ 其他检查
在必要时，可能会进行更详细的检查，如动态心 电图监测或心脏超声。
这些检查能够提供更全面的心脏健康信息。
如何应对和管理室性期前收缩 ？
与营养师或健康顾问合作，制定适合的计划 。
总结与展望
总结与展望
知识普及
通过了解室性期前收缩，老年人可以更好地认识 自身健康状况。
持续的教育和宣传将有助于提高老年人的健康意 识。
总结与展望
科学管理
科学的管理和监测可以降低室性期前收缩对生活 质量的影响。
通过合理的治疗和管理，许多老年人能够正常生 活。
总结与展望
未来方向
未来的研究将进一步探索室性期前收缩的原因及 其有效治疗方法。
希望能为老年人提供更多安全有效的心脏健康管 理方案。
谢谢观看
为什么老年人容易出现室性期 前收缩？
为什么老年人容易出现室性期前收缩？
生理变化心脏电活动的异常。
这些变化可能包括心脏肌肉的肥厚和纤维化 。
为什么老年人容易出现室性期前收缩？ 潜在疾病
高血压、冠心病和心脏瓣膜疾病等常见老年 疾病可能增加室性期前收缩的风险。
定期体检有助于及早发现这些潜在问题。
为什么老年人容易出现室性期前收缩？ 生活方式
不良的生活习惯，如抽烟、饮酒、缺乏锻炼 和不良饮食，可能加重心脏负担。
改变生活方式可以有效改善心脏健康。
如何诊断室性期前收缩？
如何诊断室性期前收缩？ 临床评估
医生会通过询问病史和症状进行初步评估，并进 行体检。

室性期前收缩

室性期前收缩

室性期前收缩
【概述】指希氏束分叉以下部位过早发生的，提前使心肌除极的心搏。

是一种常见的心律失常。

正常人和各种心脏病患者均可发生，中老年人多见。

【病因】
（1）心肌炎、缺血、缺氧、麻醉和手术均可使心肌受到机械、电、化学刺激而发生室性期前收缩。

（2）药物：洋地黄、奎尼丁、三环类抗抑郁药中毒发生严重的心律失常之前常有室性期前收缩。

（3）电解质紊乱、精神不安、过量烟酒、咖啡也能够引起室性期前收缩。

（4）高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂患者常见。

【临床表现】
（1）偶发一般无明显不适。

（2）当高频或者连续出现时，会导致心排出量减少或者组织灌流不足，产生心悸、胸闷、乏力、头昏、出汗、心绞痛或呼吸困难等症状。

（3）听诊时，可听到突然提前出现心搏，第1心音较正常响亮，第2心音微弱或听不到，随后有较长的代偿间歇。

脉诊
可以触到提前出现的微弱脉搏，随后有一较长的代偿间歇。

桡动脉搏动减弱或者消失。

该词条创建于2018年8月11日。

室性期前收缩 ppt课件

室性期前收缩 ppt课件

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室性心律失常药物疗效评价，可采用ESVEN 标准患者治疗前后自身对照，达到以下标准 才能判定治疗有效；室性期前收缩减少≥ 70%；成对室性期前收缩减少80%；短阵室 性心动过速消失＞90%；15次以上室性心动 过速及运动时≥5次的室性心动过速完全消失。 另有定为室早小于800次多为单源性早搏， 少数偶有多源性室早，室性QRS≤0.14s无 RonT现象可定为正常。
11功能性和病理性室性期前收缩的鉴别项目功能性室性期前收缩病程病程长临床症状轻病程短临床症状急剧恶化年龄青年老年人儿童器质性心脏病运动负荷试验运动时消失运动时频发12功能性和病理性室性期前收缩的鉴别项目功能性室性期前收缩心电图特点qrs波振幅2mm2mv10mm1mvqrs波时限014s014s常见st段等电位st段起始部无等电位线不对称与qrs波随主波方向反向对称高尖与qrs同向室性期前收缩多源多形连发133动态心电图诊断标准请参考动态心电图检查中正常人约50可发生室性早搏发生率与年龄明显相关
6
一般认为Lown分级Ⅲ级以上为复杂性室性 期前收缩，对预后有一定影响。 ①多形性室性期前收缩指同一导联联律间 期相等，但QRS波形态不一致的室性期前收 缩。产生机理尚不明确，可能由于以下几种情 况： a、折返时间相同的多源性室性期前收缩； b、单源性室性期前收缩伴心室内差异传导； c、单源性舒张晚期室性期前收缩伴不同程度 的心室融合波；
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抗心律失常药为双刃剑既有抗心律失常作用， 又可以致心律失常—原心律失常加重或新发生心律 失常发生率为6%~36%急性心肌梗塞心律失常患者 尤伴有心功能不全时不应使用Ⅰ类抗心律失常药物 如氟卡尼、恩卡尼及莫雷西嗪，其早搏虽减，但死 亡率反而增加。 急性冠脉综合征因心肌缺血，心电不稳而发生 的频发室早，或非持续室性心动过速需要静脉胺碘 酮治疗。 冠心病频发性室性期前收缩尤心肌梗死伴有心 功能不全为心肌性猝死独立预测因素，荟萃分析显 示胺碘酮可使这类患者总病死率明显下降。 对心肌梗死后心功能正常者，胺碘酮应用价值 有限。

室性心律失常PPT课件

（三）导管消融治疗
少部分起源于右心室流出道或左心室后间隔的频发室性期前收缩，若病人症状明显，抗心律失常药物疗效不佳，或不能耐受药物治疗，且 无明显器质性心脏病，可考虑经导管射频消融治疗，成功率较高。起源于其他部位的单形性室性期前收缩，亦可射频消融治疗，但成功率较低。
室性心动过速
• 1. 概 念 : 简 称 室 速 ， 是起源于希氏束分支以下的特殊传导系统或者心室肌的连续3个或3个以上的异位 心搏。及时正确地判断和治疗室速具有非常重要的临床意义。
鉴别诊断
室性心动过速与室上性心动过速伴有室内差异性传导的心电图表现十分相似，两者的临床意义 与处理截然不同，因此应注意鉴别。
心电生理检查
心电生理检查对确立室速的诊断有重要价值。若能在心动过速发作时记录到 希氏束波（H），通过分析希氏束波开始至心室波（V)开始的间期（HV间 期），有助于室上速与室速的鉴别。室上速的HV间期应大于或等于窦性心律 时的HV间期，室速的HV间期小于窦性HV间期或为负值（因心室冲动通过希 氏束浦肯野系统逆传）。由于导管位置不当或希氏束波（H）被心室波掩盖， 则无法测定HV间期。心动过速发作期间，施行心房超速起搏，如果随着刺激 频率的增加，QRS波群的频率相应增加，且形态变为正常，说明原有的心动 过速为室速。
心电图特征
①3个或以上的室性期前收缩连续出现； ②心室率常为100-250次/分； 节律规则或略不规则； ④心房独立活动与QRS波无固定关系，形成室房分离； ⑤偶可见心室激动逆传夺获心房。 心室夺获与室性融合波：室速发作时少数室上性冲动可下 传心室，产生心室夺获，表现为在P波之后，提前发生一 次正常的QRS波。室性融合波的QRS波形态介于窦性与 异位心室搏动，其意义为部分夺获心室。心室夺获与室性 融合波的存在对确立室性心动过速诊断提供重要依据。 按室速发作时QRS波的形态，可将室速区分为单形性室速 和多形性室速，QRS主波方向呈交替变换者称双向性室速。

老年人室性期前收缩健康宣教PPT


谢谢您的观 赏聆听
饮食过于油腻、高盐 心理压力过大
室性期前收缩的原因
缺乏运动 饮酒和吸烟
如何预防室性 期前收缩
如何预防室性期前收缩
饮食要清淡，低盐、低脂，多吃水果蔬 菜 心理要保持愉悦、平和，尽量减少压力 和焦虑
如何预防室性期前收缩
适当运动，如散步、打太极、 做瑜伽等 戒烟限酒，远离烟酒等物质的 刺激
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
室性期前收缩 的治疗
如何预防心血管疾病
戒烟限酒等不良习惯 定期进行体检，及早发现心血 管疾病的风险
如何预防心血管疾病
保持适当的运动
总结
总结
室性期前收缩是一种需要引起 关注的心血管疾病前兆。 老年人需要养成健康饮食习惯 、保持心理健康，坚持适量运 动以及定期体检，及时发现心 血管疾病风险。
总结
疾病的预防比治疗更加重要，希望老年 人能够重视身体健康，从饮食、生活方 式等方面提高抵抗力，尽可能远离心血 管疾病的风险。
老年人室性期前收缩健 康宣教PPT
目录 PPT背景介绍 什么是室性期前收缩 室性期前收缩的原因 如何预防室性期前收缩 室性期前收缩的治疗 如何预防心血管疾病 总结
PPT背景介绍
PPT背景介绍
研究显示，老年人室性期前收 缩是心血管疾病的前兆，要引 起足够的重视。
本PPT旨在为老年人普及关于室 性期前收缩的健康知识，提高 老年人对心血管疾病的认识和 预防意识。
什么是室性期 前收缩
什么是室性期前收缩
室性期前收缩是指心脏在收缩过程中， 突然出现一次额外的搏动。
室性期前收缩通常无症状，但如果发生 频繁或连续出现，则可能是心血管疾病 的信号。
什么是室性期前收缩
过度的室性期前收缩可能导致 心室扩大和心力衰竭的风险增 加。

室性早搏ppt课件


• 室早QRS波群畸形的的程度与室性异位起搏点的位置有 关：起搏点位置越低，畸形越明显；起源于室间隔顶部 的高位室早因畸形较小，故QRS波群可不宽而近似于正 常的QRS波群；如果原先存在束支阻滞，则起源于组织 侧之下的早搏，一旦发生较迟，可以使室早图形变窄而
趋于正常。
.
4
心电图特征的解释 －－联律间期（1）
的结果。
.
6
心电图特征的解释 －－联律间期（3）
（2）联律类型的改变：当室早的联律类型发生改变时， 他的联律间期也会发生改变，例如由二联律向三联律 转变时，其联律间期也会发生改变。反之，由三联律 向二联律转变时，联律间期也会发生改变。同样，当 隐匿性早搏的联律类型发生改变时，其联律间期也会 有所改变。
（3）文氏型传出阻滞：指频发性室早二联律时，由于逆 向性隐匿传导，其联律间期呈文式周期性改变，心电 图表现为联律间期逐渐递增，继以室早消失，并周而 复始出现。
.
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心电图特征的解释 －－代偿间歇
在规则的节律下，室早的代偿间歇大多数呈完全 性，这是因为在大多数情况下，室早逆传到交界 区时常常受阻，有时虽然也可逆传入心房引起逆 行P波，但常在窦房连接处受到干扰而不能侵入窦 房结使其发生节律重整，所以代偿间歇是完全的 。如室早侵入窦房结使之重建周期，代偿间歇可 以不完全。
.
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心电图特征的解释 －－室早QRS波群与其前后P波的关系（1）
室早QRS波群前后有时可以见到窦性P波，或室早QRS波群后可 见逆行P波。
（1）窦性P波：根据室早所出现的时相不同，室早QRS波群前 后可见如期出现的窦性P波，虽然两者无关，但可使图形复杂 化，如不仔细分析，常可造成错误诊断。例如室早出现在舒张 早期时，窦性P波可在室早QRS波群之后清晰可见，实际上是室 早与窦性P波在交界区内发生了一系列完全性房室干扰所致； 插入性室早QRS波群后可见窦性P波，但多有隐匿性传导所致的 PR间期延长；舒张中期室早QRS波群前后不见窦性P波 ，实际 上是室早QRS波群与窦性P波重叠，可使QRS形态略有改变；舒 张晚期室早的QRS波群前可见窦性P波，但PR间期＜0.12s，说 明两者无关，室早所形成的室性融合波之前也可见窦性P波， 但PR间期≤窦性PR间期，两者 之差不超过0.06s，且RR间隔与 附近的RR间隔大致相等。

房室交接区性期前收缩护理课件

指导患者及家属如何进行 心理调适，培养积极心态 ，增强战胜疾病的信心。
家属支持与陪伴
鼓励家属给予患者关爱和 支持，陪伴患者度过治疗 和康复过程，共同应对疾 病挑战。
04 房室交接区性期前收缩的 预防与康复护理
预防措施
保持健康的生活方式
定期体检
合理饮食、适量运动、戒烟限酒，保 持良好的作息规律，避免过度劳累和 精神紧张。
等。
03 房室交接区性期前收缩患 者的心理护理
心理评估与诊断
评估患者的心理状态
了解患者的情绪、性格、生活事件等，判断其是否存在焦虑 、抑郁等心理问题。
诊断心理问题
根据评估结果，确定患者存在的心理问题，如焦虑症、抑郁 症等。
心理护理方法与技巧
01
02
03
认知行为疗法
通过纠正患者的错误认知 ，改变其不良行为和情绪 反应，提高应对能力和自 我调节能力。
放松训练
指导患者进行渐进性肌肉 放松训练，缓解紧张和焦 虑情绪，促进身心放松。
心理疏导
与患者进行沟通交流，倾 听其诉求，给予关心和支 持，帮助其排解情绪困扰 。
患者及家属的心理健康教育
疾病知识宣教
向患者及家属介绍房室交 接区性期前收缩的病因、 治疗及护理方法，提高其 对疾病的认知和理解。
心理调适指导
案例总结与启示
总结案例的成功经验与不足之处，为今后的护理工作提供借鉴和启 示。
护理效果评价与改进
评价方法与指标
01
介绍护理效果的评价方法与评价指标，如患者满意度、并发症
发生率等，确保评价的科学性和客观性。
评价结果分析
02
根据评价结果，分析当前护理措施的优缺点，找出存在的问题
和不足之处。
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三、心电图表现 典型表现：提前出现宽大畸形QRS波，有完 全代偿间歇,T波和本导联QRS波主波方向相 反。 可呈现：二联律、三联律、间位性室早、室 性并行心律。
4
四、室性期前收缩危险度分层 无论器质性病变或是功能性病变所致的室 性期前收缩，其数量与危害都有较大的差别 和交叉，并非完全一致或始终一致。 1、室性期收缩的Lown分级 用以评价其预后和治疗效果
9
RonT临床分为2型：A型是指Q-T间期正 常时的RonT现象临床较为多见。B型是指QT间期延长基础上的RonT现象，其发生见于， 如心肌缺血、高度房室传导阻滞中的心动过 缓、低血钾、过低温、颅内损伤，药物影响 如普鲁卡因酰胺、奎尼丁、胺碘酮等。
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2、功能性与病理性期前收缩的鉴别： 室性期前收缩可见于正常人，无器质性心 脏病患者或有器质性心脏病患者。由于预后 和治疗策略不同，则需要综合判断及鉴别。 需临床症状、心电图甚至超声、实验室检查、 心脏三维X线片、核医学检查，甚至心脏造影 等综合判断。
QRS波时限 粗钝切迹
功能性室性期前收缩 器质性室性期前收缩
≥2mm（2mv） ＜0.14s 无 ＜10mm（1mv） ＞0.14s 常见
S-T段等电位 S-T段起始部无等电 有 线 位线 T波 不对称与QRS波随主 对称高尖与QRS同向 波方向反向 室性期前收缩 单源单形单发 多源多形连发
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3、动态心电图诊断标准（请参考） 动态心电图检查中，正常人约50%可发生 室性早搏，发生率与年龄明显相关。正常人 发生的室早一般＜100次/24h或5次/h，极少 发生室性心动过速，睡眠中可发生加速性室 性自搏心律。 室性期前收缩也以Lown法分级，3级及3 级以上为有病理意义。
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五、室性期前收缩的治疗 室性期前收缩的临床意义很大程度上取 决于基础心脏病的类型和严重程度。从治疗 和预后的角度进一步分为无器质性心脏病的 良性室性期前收缩；合并器质性心脏病的室 性期前收缩；恶性室性期前收缩等。
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1、无器质性心脏病的良性室性期前收缩 此型非器质性心脏病而致。Lown分级多为0-Ⅱ 级，多为功能性室性期前收缩，大多无相关症状， 有的只有紧张或恐惧时才出现室性期前收缩，一般 不需使用抗心律失常药或介入治疗，向患者说清预 后良好，解除紧张和忧虑。若确有相关症状，在解 释病情基础上首选β受体阻滞剂如：美托洛尔、普 奈洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等。也可选用美西律 普罗帕酮、莫雷西嗪等抗心律失常药物。并嘱其勿 劳累，忌浓茶、咖啡，不易使用副作用大的药物如 胺碘酮、索他洛尔、奎尼丁等。
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功能性和病理性室性期前收缩的鉴别
项பைடு நூலகம் 病程
功能性室性期前收缩 器质性室性期前收缩 病程长、临床症状轻 病程短、临床症状急 剧恶化 青年 老年人、儿童 无 无 运动时消失 有 有 运动时频发
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年龄
器质性心脏病 离子通道疾病 运动负荷试验
功能性和病理性室性期前收缩的鉴别
项目 心电图特点 QRS波振幅
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2.合并器质性心脏病的室性期前收缩 该型室性期收缩是由器质性心脏病导致， Lown分级多数大于 Ⅲ 级，多为病理性室性期 前收缩，患者有不同类型的心脏病。首先针对 病因治疗如冠心病、心肌炎、心肌病、心功能 不全、心源性休克等。并纠正可能存在的洋地 黄中毒、电解质紊乱（低钾、低镁）等相关症 状。 目前认为心肌梗塞后应用β受体阻滞剂， 不论有否心功能不全，均能降低猝死发生率和 总死亡率，则心肌梗塞后患者首选β受体阻滞 剂为预防心脏病猝死的一线药物。 Ⅲ
7
d、室性期前收缩逆传至房室结后，再经过另 一途径下传心室时发生了室内差异性传导。 多形性室性期前收缩多见洋地黄中毒、电 解质紊乱、器质性心脏病患者。 ②连续的成对室性期前收缩：为室早连续出 现2个。
8
③Ron T指室性期前收缩联律间期短，发生 较早，室性期前收缩出现在心动周期T波之时， 即T波顶峰之前30ms处时，此时为心室易损 期易诱发室性心动过速或心室颤动。因此 Ron T被认为是一种危险信号。尤在急肌梗死 之后若同时伴频发室性期前收缩、连续成对 出现或多源性或伴有Q-T间期延长者均为危险 信号。
6
一般认为Lown分级Ⅲ级以上为复杂性室性 期前收缩，对预后有一定影响。 ①多形性室性期前收缩指同一导联联律间 期相等，但QRS波形态不一致的室性期前收 缩。产生机理尚不明确，可能由于以下几种情 况： a、折返时间相同的多源性室性期前收缩； b、单源性室性期前收缩伴心室内差异传导； c、单源性舒张晚期室性期前收缩伴不同程度 的心室融合波；
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室性心律失常药物疗效评价，可采用ESVEN 标准患者治疗前后自身对照，达到以下标准 才能判定治疗有效；室性期前收缩减少≥ 70%；成对室性期前收缩减少80%；短阵室 性心动过速消失＞90%；15次以上室性心动 过速及运动时≥5次的室性心动过速完全消失。 另有定为室早小于800次多为单源性早搏， 少数偶有多源性室早，室性QRS≤0.14s无 RonT现象可定为正常。
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等级 心电图特征 0 无室性期前收缩 Ⅰ 偶发单个室性期前收缩：室性期前收缩＜2次/min或 ≤30次/h Ⅱ 频发单个室性期前收缩：室性期前收缩≥2次/min或 ≥30次/h Ⅲ 频发多形性室性收缩：在同一导联出现不同形态的 室性期前收缩 Ⅳa 连续的成对性室性期前收缩 Ⅳb 短阵室性心动过速：≥3次连续发作的室性期前收缩 Ⅴ Ron T室性期前收缩：室性期前收缩过早出现的 QRS波落在T波上（R-V/QT＜1.0）
室性期前收缩
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一、相关因素 1、基础心脏病及心衰、心源性休克 2、感染或炎症、糖尿病、甲亢、尿毒症 3、遗传性离子通道疾病（长Q-T综合症、短 Q-T综合症、Bragada综合症等） 4、缺氧麻醉、外科手术、心肌的牵拉 5、机械、电、化学刺激 6、药物洋地黄中毒 7、电解质紊乱、低钾、低镁。
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8、左室假腱索 9、浓茶、过量烟酒、咖啡 10、紧张或植物神经功能紊乱 二、临床表现 心悸呈悬空坠落感、停跳感；咽或胸中上段 涌动感或噎感