腹腔镜下全子宫切除术和子宫次全切除术效果比较

子宫全切与子宫次全切两种术式的对比分析摘要目的：比较子宫全切与次全切两种手术方式的利与弊，为妇产科医生与患者根据不同病情选择正确的手术方式提供参考。

方法：对1992～2002年因子宫良性疾病行子宫全切与子宫次全切的患者进行回顾性调查，通过随访，了解宫颈残端癌的发生率。

并对两种术式的手术时间、出血量、并发症进行比较。

结果：10年间行子宫次全切者无1例发生宫颈残端癌。

子宫次全切的手术时间、出血量、并发症均少于子宫全切。

结论：子宫次全切的手术方式优点较多，其手术范围可适当扩大。

关键词子宫次全切子宫全切并发症资料与方法1992～2002年在我院因子宫良性病变行子宫全切术者300例及行子宫次全切除术者257例。

方法：将子宫全切组与子宫次全切组患者在手术时间、术中出血量、并发症几个方面进行比较。

对10年间行子宫次全切者进行随访，了解子宫残端癌的发生情况。

并发症包括以下几个方面：①感染：术后出现持续发烧和白细胞升高，或伤口感染。

②阴道出血：包括阴道残端出血和宫颈残端出血>50ml。

③邻近脏器损伤：包括膀胱、输尿管、肠道损伤。

④性功能影响：女方出现性交疼痛、性冷淡，男方感觉与术前不一样，不满意。

⑤持续性的膀胱尿道症状：经常出现尿急、尿频、尿痛、尿失禁、夜尿增多。

统计学处理；均数加减标准差的比较采用t检验，发生率的比较采用X2检验。

结果我院10年间作子宫次全切257例，无1例患宫颈残端癌。

两种术式的手术时间和术中出血量见表1。

两种术式的各种并发症：行子宫全切的患者中，有17例自术后第2～9天出现阴道出血，其中13例出血50~200ml，给予抗炎止血后血止。

4例有突发的大量、喷射状阴道出血，出血量>500ml，查均为残端出血，1例患者给予纱布卷压迫后血止。

2例经阴道行残端出血点缝扎止血。

1例患者反复出血，经数次残端缝扎无效，累积出血量>1000ml，最后开腹止血。

另部分行子宫全切的患者因阴道残端肉芽组织形成，而出现点滴状出血，亦有患者出血量较多，经行肉芽组织摘除及抗炎治疗后血止。

比较腹腔镜下子宫切除术和腹式子宫全切术的临床效果发表时间：2017-11-30T15:58:33.913Z 来源：《医师在线》2017年9月上第17期作者：杨天翔[导读] 腹腔镜下子宫切除术相对于腹式子宫全切术而言具有排气时间和住院时间短、术中出血量少。

云南省大理州云龙县人民医院云南省大理州云龙县 672700摘要：目的：探讨腹腔镜下子宫切除术和腹式子宫全切术的临床效果。

方法：选取我院收治的子宫全切术患者作为研究对象，所选病例来自2015年8月至2017年3月，总例数为90例，利用抽签法将其分为A组和B组，每组各45例，A组患者采用腹腔镜下子宫切除术，B组患者采用腹式子宫全切术，对比A、B两组患者术中和术后各项指标、术后并发症发生率、术后病率进行对比。

结果：A组患者排气时间、住院时间均短于B组，术中出血量少于B组，而手术时间则长于B组，A组患者并发症发生率和术后病率更低，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：腹腔镜下子宫切除术相对于腹式子宫全切术而言具有排气时间和住院时间短、术中出血量少、术后并发症发生率和术后病率低的优势，这种术式值得临床推广。

关键词：腹腔镜下子宫切除术；腹式子宫全切术；临床效果子宫肌瘤、子宫腺肌症、功能失调性子宫出血等妇科病症通常需采用子宫切除手术进行治疗，腹腔镜下子宫切除术和腹式子宫全切术是最常用的两种术式[1]，本文就两种术式的应用效果进行探讨，现报道如下。

1，资料和方法1.1一般资料选取我院收治的子宫全切术患者作为研究对象，所选病例来自2015年8月至2017年3月，总例数为90例，利用抽签法将其分为A组和B 组，每组各45例。

A组患者年龄40—60岁，平均（49.1±3.7）岁；子宫肌瘤20例，子宫腺肌症23例，功能失调性子宫出血2例。

B组患者年龄40—63岁，平均（50.2±3.9）岁；子宫肌瘤18例，子宫腺肌症24例，功能失调性子宫出血3例。

三种子宫全切术式的临床疗效比较乌日古木拉;姜寒冰【期刊名称】《内蒙古医科大学学报》【年(卷),期】2013(000)0S2【摘要】目的:探讨腹式全子宫切除术(TAH)、腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术(LAVH)和腹腔镜下全子宫切除术(TLH),3种不同术式在子宫切除术中的临床效果,比较其优缺点和疗效,指导临床根据不同病人选择最佳的手术方式。

方法:回顾性分析我院120例全子宫切除术病人的临床资料,按术式分为TAH(40例)、LAVH(40例)和TLH(40例)3组,比较3组病人手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后镇痛率、术后病率和住院时间。

结果:3组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后镇痛率和住院时间比较差异有显著性(均P<0.05);术后病率组间无显著差异(P>0.05)。

结论:TAH出血量最多,术后排气时间最长,术后镇痛率最高,住院天数最长。

3种子宫全切术式各有优劣,在选择时应趋于个体化,结合病人情况、医院条件等综合考虑,选择最佳的方式。

【总页数】4页(P354-356,364)【作者】乌日古木拉;姜寒冰【作者单位】内蒙古妇幼保健院【正文语种】中文【中图分类】R713.4【相关文献】1.非脱垂子宫腹腔镜辅助下阴式与阴式全切术的临床疗效比较 [J], 李奇艳;谢翠琦;吴培芬;于芳2.非脱垂阴式子宫全切术与腹式子宫全切术的临床疗效比较 [J], 韦玉萍;谭小平;李伟芳3.非脱垂阴式子宫全切术与腹式子宫全切术的临床疗效比较 [J], 韦玉萍;谭小平;李伟芳;4.三种子宫全切术式的临床疗效比较 [J], 卢春梅;张兰5.腹腔镜子宫全切术与开腹子宫全切术对妇科良性肿瘤的临床疗效比较研究 [J], 李小兰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

比较腹腔镜下全子宫切除术与经腹全子宫切除术的治疗效果赵美珠（如皋市九华镇中心卫生院妇产科，江苏如皋 226541）【摘要】目的 探讨腹腔镜下全子宫切除术与经腹全子宫切除术的治疗效果。

方法 按随机数字表法将2018年1月至12月在我院拟行全子宫切除术治疗的92例子宫肌瘤患者分为两组，各46例。

对照组行经腹全子宫切除术，研究组行腹腔镜下全子宫切除术。

比较两组手术指标、胃肠功能、并发症发生情况。

结果 与对照组相比，研究组术中失血量较低，住院时间与术后下床活动时间较短，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组手术用时略长于对照组，差异无统计学意义（P＞0.05）；与对照组相比，研究组肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、进食时间和排便时间较短，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组术后并发症总发生率与对照组相比较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论 与经腹全子宫切除术相比，腹腔镜下全子宫切除术具有术中失血量少、术后恢复快、并发症少等优势。

【关键词】全子宫切除术；腹腔镜；治疗效果【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.23.103.02子宫肌瘤是临床常见的良性肿瘤，多发生于女性成熟期，可生长于子宫内任何部位，主要表现为阴道出血、月经量增多、尿频等，恶变率较高[1-2]。

针对此类患者临床多使用外科手术治疗，其中全子宫切除术为常见术式，具有良好的治疗效果。

本研究选择2018年1月至12月在我院拟行全子宫切除术治疗的92例子宫肌瘤患者，旨在分析腹腔镜下全子宫切除术与经腹全子宫切除术的治疗效果。

报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年1月～12月在我院拟行全子宫切除术治疗的子宫肌瘤患者92例作为研究对象，本研究经医学伦理委员会审核批准。

根据随机数字表法将其分为两组，各46例。

其中，对照组年龄26～57岁，平均年龄（47.20±1.32）岁，病程3～12年，平均病程（7.32±1.63）年。

腹腔镜下全子宫切除术与开腹全子宫切除术的对比研究叶少华　宋飞霞（安徽省六安市舒城县人民医院　舒城　２３１３００）摘要：目的：对比研究腹腔镜下全子宫切除术与开腹全子宫切除术的临床疗效。

方法：选择安徽省六安市舒城县人民医院２０１５年５月至２０１６年６月期间行腹腔镜下全子宫切除术的３４例患者作为观察组，选择同期行开腹全子宫切除术的３４例患者作为对照组。

比较两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间以及并发症发生率。

结果：两组手术时间、并发症发生率对比不具有统计学意义（Ｐ＞０．０５）；观察组术中出血量、肛门排气时间、住院时间均优于对照组（Ｐ＜０．０１）。

结论：相较于传统开腹全子宫切除术，腹腔镜下全子宫切除术具有术中出血量少、肛门首次排气时间短以及住院时间短的优势，对患者预后具有重要的促进作用。

关键词：腹腔镜下全子宫切除术　开腹全子宫切除术　疗效Ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－８８０１．２０１６．０７．１１１ 【中图分类号】Ｒ４ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１６７１－８８０１（２０１６）０７－００９０－０２ 全子宫切除术作为妇科中较为常见的一种手术类型，主要包含经阴道全子宫切除术、腹式全子宫切除术（ＴＡＨ）、腹腔镜全子宫切除术（ＴＬＨ）。

随着腹腔镜技术的持续发展，在临床中的应用越来越广泛，腹腔镜下全子宫切除术主要以创伤小、术中出血量少以及恢复快等优势，在各类子宫疾病治疗中的应用越来越多［１］。

为进一步对比研究腹腔镜下全子宫切除术与开腹全子宫切除术的临床疗效，本研究回顾性分析我院收治的６８例患者，现将相关资料进行如下总结。

１　资料与方法１．１　一般资料。

选择安徽省六安市舒城县人民医院２０１５年５月至２０１６年６月期间行腹腔镜下切除术的３４例患者作为观察组，选择同期行开腹全子宫切除术的３４例患者作为对照组。

对照组，年龄３６～６２岁，中位年龄（４５．２±９．３）岁；子宫内膜不典型增生３例、难治性功能性子宫出血６例、子宫腺肌症８例、子宫平滑肌瘤１７例。

腹腔镜下全子宫切除术与经腹全子宫切除术的比较李强;王雯雯;凌静娴;周白;周怀君【摘要】腹腔镜下金子宫切除术(total laparoscopic hysterectomy,TLH)是指在腹腔镜下游离全子宫,经腹腔镜或经阴道缝合阴道残端,印子宫切除过程在腹腔镜下完成,现已被广泛用于临床[1].有研究表明,TLH术后患者恢复快,生活质量较高,但其并发症发生率也要高于传统的经腹全子宫切除术( total abdominal hysterectomy,TAH)[2-4].本文对我院75例TLH与173例TAH患者的临床资料进行回顾性对比分析,现报道如下.【期刊名称】《医学研究生学报》【年(卷),期】2011(024)008【总页数】2页(P888-889)【关键词】腹腔镜下全子宫切除术;经腹全子宫切除术【作者】李强;王雯雯;凌静娴;周白;周怀君【作者单位】210008南京,南京大学医学院附属南京市鼓楼医院妇产科;210008南京,南京大学医学院附属南京市鼓楼医院妇产科;210008南京,南京大学医学院附属南京市鼓楼医院妇产科;210008南京,南京大学医学院附属南京市鼓楼医院妇产科;210008南京,南京大学医学院附属南京市鼓楼医院妇产科【正文语种】中文【中图分类】R713.42腹腔镜下全子宫切除术 (total laparoscopic hysterectomy,TLH)是指在腹腔镜下游离全子宫,经腹腔镜或经阴道缝合阴道残端,即子宫切除过程在腹腔镜下完成,现已被广泛用于临床[1]。

有研究表明,TLH术后患者恢复快,生活质量较高,但其并发症发生率也要高于传统的经腹全子宫切除术(total abdominal hysterectomy,TAH)[2-4]。

本文对我院 75例 TLH与 173例 TAH患者的临床资料进行回顾性对比分析,现报道如下。

1 资料与方法1.1 资料及分组 2010年 1至 12月,我院收治 75例 TLH患者和 173例 TAH患者,将其分为 2组,TLH组 75例,年龄 34～68岁,平均年龄(46.7±4.75)岁;其中子宫肌瘤 37例,子宫腺肌病 24例,功能失调性子宫出血 6例,宫颈上皮内瘤变Ⅲ级 5例,子宫内膜癌Ⅰa期 3例。

腹腔镜全子宫切除术与经腹全子宫切除术的临床疗效比较摘要】目的：比较腹腔镜全子宫切除术与经腹全子宫切除术在临床的应用效果。

方法：选择我院收治的69例行全子宫切除术患者作为研究对象，根据手术方式的不同将患者分为腹腔镜手术治疗组（观察组，n=38例）和传统经腹手术治疗组（观察组，n=31例），比较两组患者的手术相关指标，观察术后并发症情况，对盆底功能进行评价。

结果：观察组患者术中出血量、肛门排气时间、住院天数及并发症发生例数均少于对照组患者（P<0.05），术后随访结果表明观察组患者术后盆底功能优良率为92.1%，高于对照组患者的77.4%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：腹腔镜全子宫切除术手术创伤小，患者术后恢复快，且对患者盆底功能影响较小，在临床应用中具有可行性。

【关键词】全子宫切除术；腹腔镜；经腹；临床疗效【中图分类号】R713.42 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）04-0221-02全子宫切除术是妇产科常见术式，主要用于治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、卵巢良性肿瘤、子宫内膜病变、宫颈病变等疾病[1]。

传统全子宫切除术主要通过开腹途径或阴道途径完成，近年来随着腹腔镜技术的不断发展，腹腔镜下行全子宫切除术在临床也得到广泛应用，为进一步比较腹腔镜全子宫切除术与经腹全子宫切除术在临床的应用效果，本文将做如下研究。

1.资料与方法1.1 一般资料选择我院2015年3月—2016年8月间收治的69例行全子宫切除术患者，所有患者均为子宫良性病变患者，具有行全子宫切除术治疗指征，术前患者签署知情同意书。

将患者分为观察组与对照组，其中观察组患者平均年龄（41.5±2.6）岁，子宫肌瘤24例，子宫腺肌病7例，子宫内膜异位症4例，宫颈上皮内瘤变3例；对照组患者平均年龄（42.2±2.9）岁，子宫肌瘤20例，子宫腺肌病6例，子宫内膜异位症3例，宫颈上皮内瘤变2例。