基础医学概论重点
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第一章绪论神经调节。
特点:反应发生较快、持续时间相对较短;例子:当叩击股四头肌肌腱时,就刺激了股四头肌中的感受器——肌梭,使肌梭兴奋,通过传入神经纤维将信息传至脊髓,脊髓将对传入神经信息进行分析、综合,然后通过传入神经纤维将兴奋传到效应器——股四头肌,引起股四头肌的收缩,完成膝反射。
体液调节。
特点:反应比较缓慢、作用持久而弥散。
例子:当交感神经兴奋时,可促使它所支配的肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,经血液运输,调节有关器官的功能活动。
自身调节。
特点:幅度和范围都比较小,但在生理功能调节中仍具有一定的意义。
例子:心室肌的收缩力量在一定范围内与收缩前心肌纤维的初长度成正比,即收缩前心肌纤维越长,收缩时产生的力量越大:反之,收缩力量就越小。
第三章基因信息的传递原核生物合成过程:DNA双螺旋解旋;引发体的生成和DNA解成复制叉;复制的延长;复制的终止。
逆转录:在逆转录酶的作用下以RNA为模板合成DNA的过程逆转录的过程:以单链RNA的基因组为模板,在逆转录酶的催化下,合成一条单链DNA;产物与模板生成RNA/DNA杂化双链,杂化双链中的RNA被逆转录酶水解;以新合成的单链DNA为模板,逆转录酶催化合成第二链的DNA。
第四章神经系统神经系统可分为中枢神经系统和周围神经系统两部分,前者包括脑和脊髓,后者包括12对脑神经和31对脊神经。
α波:频率为8~13次/s,成人处于安静状态的主要脑电波。
β波:频率为14~30次/s,安静闭目只在额叶出现,若被试者睁眼视物或接受其他刺激时,在皮层其他部分也出现β波θ波:频率为4~7次/s,承认困倦时可见到,是中枢神经系统处于抑制状态的表现。
δ波:频率为0.1~3次/s,承认在清醒状态下不会出现,只有在睡眠时可见到。
或深度麻醉、缺氧或大脑有器质性病变时也可出现,婴儿可常见δ波。
睡眠的时相慢波睡眠:特点:脑电波呈现同步化慢波表现:各种感觉功能暂时减退;骨骼肌反射活动和肌紧张减弱;血压下降、呼吸变慢、心率减慢、瞳孔缩小、尿量减少、体温下降、胃液分泌增多、发汗增强等自主神经功能改变作用:有利于促进生长、促进体力恢复快波睡眠:特点:脑电波呈现去同步化快波表现:各种感觉功能进一步减退;骨骼肌反射活动和肌紧张进一步减弱;出现快速眼球运动、部分躯体抽搐、血压升高、心率加快、呼吸加快而不规则等;作用:有利于幼儿神经系统的发育成熟、促进学习记忆语言功能:语言中枢包括运动性和感觉性,前者有说话语言中枢和书写语言中枢,后者有听觉语言中枢和视觉语言中枢。
基础医学概论重点一、医学的定义和发展历程:医学是一门研究人类生理和生命过程的学科,其目标是预防、诊断和治疗疾病,保障人类健康。
基础医学概论会介绍医学的发展历程,包括古代医学的起源、中医和西医的发展以及现代医学的各个学科。
二、细胞生物学:细胞是生物体的基本单位,了解细胞结构和功能对于理解生物体的正常生理和疾病机制至关重要。
基础医学概论将介绍细胞的基本结构、细胞质和细胞核的功能以及细胞的分裂和增殖过程。
三、生物化学:生物化学是研究生物大分子结构、功能和代谢的学科。
基础医学概论将介绍生物大分子(蛋白质、核酸、脂质和碳水化合物)的组成、结构和功能,以及生物大分子合成和降解的代谢途径。
四、组织学和器官学:五、生理学:生理学是研究生物体的正常生理功能和调节机制的学科。
基础医学概论将介绍人体的生理学基本概念,包括神经生理、心血管生理、呼吸生理、消化生理等内容。
六、病理生理学:病理生理学是研究疾病对生理过程的影响和破坏的学科。
基础医学概论将介绍疾病的基本概念、病因和病理生理机制,包括炎症、免疫、代谢紊乱等方面。
七、微生物学和免疫学:微生物学是研究微生物的结构、生理和病原性的学科,免疫学是研究机体免疫系统的结构、功能和机制的学科。
基础医学概论将介绍病原微生物的分类、结构和病原机制,以及免疫系统的组成、免疫应答和免疫疾病。
以上是基础医学概论的一些重点内容,通过学习这些内容,学生可以初步了解医学的基础知识和概念,为进一步学习专业课程打下基础。
此外,学生还应该注意培养科学思维和医学思维,学会在学习和实践中运用科学的方法和技巧解决问题。
基础医学概论第三版简答题汇总
摘要:
1.基础医学概论第三版的内容概述
2.简答题汇总的主要内容
3.简答题汇总的价值和意义
正文:
基础医学概论第三版是一本非常重要的医学教材,它涵盖了全科医生所需要的医学知识点,包括全科医学的历史与发展、医患关系与沟通、疾病的治疗等方面,对全科医生来说具有非常重要的参考价值。
简答题汇总是基础医学概论第三版的一个重要组成部分,它收集了教材中的各种简答题,并进行了详细的解答。
这些简答题涉及到医学的各个领域,包括生物学、解剖学、生理学、病理学、药理学等等,是全科医生必备的医学知识。
简答题汇总的价值和意义在于,它为全科医生提供了一种快速、有效地学习和复习医学知识的方式。
通过阅读简答题汇总,全科医生可以更好地理解教材中的重点和难点,掌握医学知识的核心内容,从而提高自己的医学水平和服务质量。
复习要点
运动系统
1.颅骨、躯干骨和四肢骨各包括哪些骨?脑颅骨和面颅骨包括哪些骨?
2.骨按形态分为哪四类骨?各部骨的形态分类?
3.颈椎、胸椎、腰椎各有什么主要形态特征? 特殊颈椎(三
个)的名称。
椎体和椎弓之间的连结各包括哪些?椎间盘、韧带和关节突关节。
4.骨的基本构造包括哪三部分?骨质分为哪两种?骨髓
分为哪两种?
5.关节有哪三部分基本构造?颞下颌关节、肩关节、肘关
节、桡腕关节、髋关节、膝关节及距小腿(踝)关节由哪些骨构成?
6.哪些骨参与组成胸廓和骨盆?
7.骨骼肌的基本构造。
膈的三个孔裂的名称及其穿行的结
构。
主要的呼吸肌(膈、肋间内、外肌)。
咀嚼肌(咬肌、颞肌)名称。
胸锁乳突肌的位置。
三角肌、肱二头肌、肱三头肌、臀大肌、缝匠肌、股四头肌、小腿三头肌的位置和作用。
8.名词解释:胸骨角、肋弓、翼点
1。
大一基础医学概论知识点一、细胞生物学1. 细胞的基本结构和功能2. 细胞分裂和细胞周期3. 细胞的能量代谢和膜运输4. 细胞凋亡和细胞增殖二、组织学1. 基本组织学原理2. 上皮组织和结缔组织3. 肌肉组织和神经组织4. 组织修复与再生机制三、生物化学1. 生物大分子的结构与功能2. 酶和酶动力学3. 糖代谢和脂质代谢4. 蛋白质合成和降解四、免疫学1. 免疫系统的组织和器官2. 免疫应答的基本过程3. 免疫球蛋白和抗体的结构与功能4. 免疫调节与疫苗五、生理学1. 细胞内稳态和体液平衡2. 神经系统的结构和功能3. 心血管系统和呼吸系统4. 消化系统和泌尿系统六、遗传学1. 遗传基因的结构与功能2. 遗传信息的传递和表达3. 基因突变和基因工程4. 遗传病的发生和预防七、微生物学1. 细菌的结构和分类2. 病原微生物的感染与防控3. 抗生素的作用机制和使用原则4. 免疫球蛋白与细胞免疫八、药理学1. 药物的吸收、分布、代谢和排泄2. 药物的作用机制和药效学3. 药物治疗的基本原理4. 药物不良反应和药物相互作用以上是大一基础医学概论的一些重要知识点,对于初学者来说,这些知识点能够帮助建立起对医学的基本理解和认识。
随着学习的深入,还会涉及到更加专业和深入的内容,为今后的医学学习打下坚实基础。
对于每个知识点,要理解其基本概念、原理和应用,并能与其他相关知识点进行联结,形成系统的知识体系。
希望大家能够通过不断学习和实践,成为优秀的医学科班学生。
1 .起名:部位+组织来源+〃瘤”2 .上皮组织发生的恶性肿瘤统称为癌3 .间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤四.肿瘤对机体的影响及良恶性肿瘤的区别1.恶性肿瘤对机体影响严重恶性W瘤分化差,生长快,浸润破坏器官,发生转移,严重危害患者的健康主要表现:(1)恶性肿瘤引起的局部压迫和阻塞症状比良的中瘤严重(2)恶性肿瘤易发生坏死、溃疡、穿孔、出血和感染(3)恶性肿瘤细胞浸润和压迫神经引起的顽固性疼痛,严重折磨患者(4)恶性肿瘤引起恶病质,表现为严重消瘦、无力、贫血、全身衰竭,多见于癌症晚期(5)恶性肿瘤引起转移,85%以上的癌症患者思雨转移(6)恶性肿瘤引起副肿瘤综合征,是指那些不是由肿瘤及其转移灶所在部位直接破坏引起,而是由肿瘤简介引起的一系列临床表现。
包括肿瘤引起的内分泌紊乱,神经系统、消化系统、造血系统、骨关节系统和泌尿系统异常第九节重要器官的功能不全--心力衰竭1 .心力衰竭(泵衰竭):是指心脏的收缩和(或)舒张功能发生障碍,使心输出量绝对或相对减少,不能满足机体代谢需要的病理过程2 .心力衰竭的分类,按心力衰竭发生的部位分为:(1)左心衰竭:左心衰竭发生率较高,常见于高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病、心肌病及主动脉(瓣)狭窄等(2)班衰竭:常见于各种原因引起的肺动脉高压、三尖瓣或肺动脉瓣病变及某些先天性心脏病(如法乐四联症),也可继发于左心衰竭(3)全心衰竭:左、右心同时或先后发生衰竭,称为全心衰竭3.心力衰竭的临床表现和病理生理基础临床表现:(1)低输出量综合征:A.皮肤苍白和发玉;B.失眠、嗜睡、疲乏;C.尿量减少D.心源性休克(2)静脉淤血综合征:①肺循环淤血:肺循环淤血由左心衰所致,主要表现为呼吸困难和肺水肿a.呼吸困难:轻度心力衰竭患者,仅在体力活动时出现呼吸困难,休息后消失,称为劳动性呼吸困难,为左心衰竭的最早表现;心力衰竭患者夜间入睡后因突感气闷而被惊醒,在坐骑咳嗽和喘气后逐渐环节,称为夜间阵发性呼吸困难,为左心衰竭的典型表现b.肺水肿②体循环淤血:由右心衰竭和全心衰竭所致a.静脉淤血、静脉压升高b全身水肿C.肝肿大压痛、肝功异常二.呼吸衰竭1典衰竭二是指由于外呼吸功能的严重障碍,以致动脉血氧分压低于60mmHg,伴有或不伴有二氧化碳分压高于5OmmHg的病理过程三.肾功能衰竭1 .置功鲤蝎二任何原因引起的肾脏泌尿功能严重障碍时,代谢废物堆积不能排出体外,以致产生水,电解质和酸碱平衡紊乱并伴有肾脏内分泌功能障碍的综合征2 .肾功能衰竭分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭(一)鱼醺碰缰蝎二是各种原因引起肾脏泌尿功能在短期内急剧降低,以致不能维持机体内环境稳定,从而引起、电解质、酸碱平衡紊乱及代谢废物蓄积的综合征临床表现:急性肾功能衰竭在临床上表现为少尿型和非少尿型D少尿型急性肾功能衰竭:少尿型急性肾功能衰竭的发展可分为三个阶段,即少尿期、多尿期和恢复期①少尿期:通常表现为少尿(24小时尿量少于400m1)或无尿(24小时尿量少于IOOm1)②多尿期:急性肾功能衰竭患者每天尿量超过40Om1时,即进入多尿期③恢复期:一般在发病后一个月进入恢复期,肾功能恢复正常约需要3个月到1年时间3多尿:24小时尿量一般在2000-3000m1z24小时尿量超过2000m1称为多尿少尿:每日总尿量可少于40Om1夜尿:正常成人每日尿量约为1500m1r白天尿量约占总尿量的三分之二。
基础医学概论重点第⼀章绪论1.⽣理学研究⼈体的正常功能活动规律2.⽣命的基本表现:新陈代谢、兴奋性、适应性、⽣殖3.反应的基本形式:兴奋、抑制。
兴奋性即产⽣动作电位的能⼒,⽤阀强度来衡量,动作电位是细胞兴奋的标志。
4.兴奋:有相对静⽌转变为活动,或由活动较弱转变为活动较强。
(抑制:概念相反)5.兴奋性:可兴奋细胞接受刺激后产⽣动作电位的能⼒。
6.神经调节:是⼈体最主要的调节⽅式7.神经调节基本⽅式:反射8.反射:指在中枢神经系统参与下,机体对内环境刺激产⽣的规律性应答反应。
9.反射的结构:反射弧(感受器、传⼊神经、神经中枢、传出神经、效应器)10.神经调节的特点:迅速、准确、局限、短暂。
11.体液包括:细胞内液、细胞外液12.体液调节:缓慢、⼴泛、持久13.⾃⾝调节:范围较⼩、不⼗分灵敏14.负反馈:体内的控制系统⼤多数为负反馈,是维持机体稳态的重要⽅式。
例:减压反射13.正反馈:例:分娩、⾎液凝固、排尿。
第四章神经系统1.神经元有⼀个⾄多个树突。
功能:接受刺激并将兴奋性传递给胞体2.⼀个神经元只有⼀个轴突,功能:传递神经冲动,冲动沿轴膜传向轴突终末3.突触:是神经元与神经元之间或神经元与效应器之间接触并传递的部位4.反射分为:条件反射和⾮条件反射(例:排尿,唾液分泌,膝跳反射等)5.⼄酰胆碱是第⼀个被发现的神经递质,能够产⽣⼄酰胆碱的神经纤维称为胆碱能纤维。
6.能够和⼄酰胆碱结合的受体称胆碱能受体,分为两类:M型、N型7.毒覃碱受体(M型受体)阻断剂:阿托品。
激动剂:毒覃碱或⽑果芸⾹碱8.烟碱受体(N型受体):阻断剂:筒箭毒9.有机磷中毒现象:多汗、流涎、腹痛、瞳孔缩⼩、⼼跳减慢等症状10.去甲状腺素:能与去甲肾上腺素结合的受体称为肾上腺素能受体,分为:α型(阻断剂:酚妥拉明)和β型(阻断剂:普萘洛尔)11.中枢兴奋的传播特征:单向传递、中枢延搁;总和:兴奋节律的改变:对内环境改变的敏感和易疲劳。
医学基础概论重点
1.医学基本概念:介绍医学的起源、发展、学科体系以及医学的基本
原理和方法论。
2.细胞生物学:介绍细胞的结构、功能、生命周期和分化等基本概念,以及细胞的膜运输、代谢和信号传导等重要过程。
3.组织学:介绍人体各种组织的结构、功能和分类,包括上皮组织、
结缔组织、肌肉组织和神经组织等。
4.生理学:介绍人体各个系统的基本功能和调节机制,包括神经生理学、心血管生理学、呼吸生理学、消化生理学和泌尿生理学等。
5.免疫学:介绍机体的免疫系统结构、功能和调节机制,包括先天免
疫和适应性免疫等。
6.遗传学:介绍基因、遗传物质、遗传变异和遗传性疾病等基本概念,以及遗传学在医学中的应用。
7.病理学:介绍疾病的发生、发展、病变和分类等基本概念,以及病
理学的诊断和预防措施等。
8.药理学:介绍药物的作用机制、药效学和药物代谢等基本概念,以
及药理学在临床上的应用。
9.医学伦理学:介绍医学领域中的伦理道德原则和医患关系等基本概念,以及医学伦理学在医疗实践中的应用。
10.医学研究方法:介绍医学研究的基本方法和技术,包括实验设计、数据统计、文献检索和学术写作等。
这些都是医学基础概论课程中的重点内容。
通过学习医学基础概论,可以帮助学生掌握医学的基本理论和知识,为进一步学习临床医学和进行医学科研打下坚实的基础。
另外,熟悉医学基础概论还可以帮助人们更好地了解自身的健康状况和采取预防措施。
所以,学好医学基础概论对于医学专业学生和广大人民群众都具有重要意义。
基础医学概论刘黎青知识点总结一、人体的基本结构1、细胞由细胞膜、细胞质、细胞核三部分组成⒉、细胞器︰线粒体、核糖体、内质网、高尔基体、溶酶体、过氧化氢酶体、微丝和微管。
3、细胞的增殖分化∶有丝分裂、无丝分裂、减数分裂。
4、人体组织分为︰上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织。
5、上皮的一般特点∶①、细胞紧密排列,细胞间质微量。
②、有极性。
③、组织中一般无血管、淋巴结分布。
④、游离末梢神经丰富。
6、单层扁平上皮、内皮分布在心、血管和淋巴结﹔间皮分布在胸膜、腹膜、心包膜。
7、单层立方上皮分布于肾小管、甲状腺滤泡上皮和一些腺导管等处。
8、单层柱状上皮,分布于胃、肠、胆囊和子宫,输卵管等腔面。
9、假复层纤毛柱状上皮分布于呼吸道的腔面。
复层扁平上皮衬在口腔、食管等腔面。
10、神经元结构︰由胞体和突起组成,突起分为树突和轴突,胞体分细胞核、细胞膜、细胞质。
11、细胞质中除一般细胞器外还有尼氏体和神经元。
二、神经系统1、神经系统分为中枢神经系统、周围神经系统。
中枢包括脑和脊髓;周围包括脑神经和脊神经。
根据分布范围还可将周围神经系统分为躯体神经核内脏神经。
2、灰质:在中枢神经系统内,神经元胞体和树突聚集处因血管丰富,呈暗灰色。
3、皮质∶分布于大脑和小脑表面的灰质类白质,神经纤维束聚集处,因髓鞘富含脂质而色泽白亮。
4、神经核︰形态相似和功能相同的神经元胞体聚集成团,位于中枢神经系统内内者位于周围神经系统内者称神经节。
5、脊髓的位置和形态:脊髓位于椎管内,有两个梭形的膨大部∶颈膨大腰骶膨大。
脊髓表面有六条纵行的沟裂。
脊髓分为31节段,颈髓8节、胸髓12节、腰髓5节、骶髓5节、尾髓1节。
6、脊髓主要由白质和灰质组成。
①、灰质有前角、后角和中间带。
白质分为前索、外侧索和后索。
②脊髓的上行传导束有薄束和歧束、脊髓、小脑(后)(前)束、脊髓丘脑侧束脊髓丘脑前束。
下行传导束有皮质脊髓束(包括皮质脊髓侧束和前束)、红核脊髓束、前庭脊髓束。
基础医学概论大一知识点在大一学习基础医学概论时,我们接触到了许多关于医学基础的重要知识点。
本文将介绍一些大一学生必须掌握的基础医学概论知识点,涉及人体解剖学、生理学、细胞生物学和生物化学等方面。
一、人体解剖学知识点1. 细胞:人体的基本单位,包括原生质、细胞器和细胞核。
2. 组织器官:人体由多种不同的组织器官组成,例如心脏、肺、肝脏等。
3. 骨骼系统:包括骨骼的构成、骨骼的类型和功能,以及骨骼系统在人体中的作用。
4. 肌肉系统:介绍肌肉的类型、肌肉与骨骼的连接方式,以及肌肉的主要功能。
5. 器官系统:详细介绍人体的不同器官系统,如循环系统、呼吸系统、消化系统等。
二、生理学知识点1. 细胞的生理学:探讨细胞内外环境的变化对细胞功能的影响,包括渗透、主动运输和被动运输等。
2. 神经生理学:解释神经元的功能和神经信号的传递,包括突触传递、神经递质和神经调节等。
3. 肌肉生理学:介绍肌肉收缩和肌肉功能的调节机制。
4. 心血管生理学:分析心脏的结构和功能,以及心血管系统对于维持体液循环的重要作用。
5. 呼吸生理学:探讨呼吸系统结构和功能,以及气体交换和呼吸调节。
三、细胞生物学知识点1. 细胞结构和功能:介绍细胞膜、细胞质、细胞器和细胞核的结构和功能。
2. 细胞生理过程:探讨细胞内的代谢、生长和分裂等过程。
3. 细胞信号转导:解释细胞内外信号转导的机制,包括细胞膜受体、细胞内信号转导通路等。
四、生物化学知识点1. 生物大分子:介绍蛋白质、核酸、多糖和脂类等生物大分子的结构和功能。
2. 酶学:解释酶的作用机制、酶动力学和酶的分类。
3. 代谢途径:分析碳水化合物、脂类、蛋白质及核酸代谢途径,包括糖原代谢、脂肪酸代谢和蛋白质合成等。
总结:通过学习以上的知识点,大一学生可以对基础医学概论有一个初步的了解。
这些知识点奠定了后续医学专业课程的基础,为进一步深入学习提供了必要的知识框架。
掌握好这些基础知识点,有助于理解人体结构与功能的关系,为未来成为一名优秀医学专业人员打下坚实的基础。
基础医学概论第四章、神经系统:神经系统可分为中枢神经系统和周围神经系统两部分,前者包括脑和脊髓,后者包括12对脑神经,31对脊神经和内脏神经。
中枢神经系统:脊髓位于椎管内,上端平枕骨大孔处与延髓相续;下端在成人平第1腰椎体下缘.。
脊髓主要由灰质和白质构成。
A上行传导束:①薄束和楔束②脊髓小脑后束和脊髓小脑前束③脊髓丘脑侧束④脊髓丘脑前束B下行传导束:①皮质脊髓束②红核脊髓束③前庭脊髓束脑分为端脑、间脑、中脑、脑桥、延髓和小脑6部分,通常将中脑、脑桥和延髓合称为脑干。
(1)上行纤维束:内侧丘系、脊丘系、三叉丘系、外丘系。
(2)下行纤维束:锥体束由皮质脊髓束和皮质核束(皮质脑干束)组成。
小脑位于颅后窝,小脑中间部狭窄,称小脑蚓,两侧部膨隆,称小脑半球。
小脑分前叶、后叶和绒球小结叶。
小脑表面的灰质称小脑皮质,深面的白质称髓质,位于髓质内的灰质团块称小脑核。
间脑可分为背侧丘脑、上丘脑、下丘脑、后丘脑和底丘脑5部分。
大脑又名端脑。
大脑半球有三条恒定的沟:外侧沟、中央沟和顶枕沟,借此三沟将半球分为5叶:额叶、顶叶、颞叶、枕叶和岛叶。
大脑的内部结构:大脑皮质、髓质、基底神经核和侧脑室。
周围神经:1.脊神经:脊神经共31对,包括颈神经8对、胸神经12对、腰神经5对、骶神经5对和尾神经1对。
每对脊神经由与脊髓相连的前跟和后跟在椎间孔处合并而成。
脊神经出椎间孔后立即分为四支:前支、后支、脊膜支和交通支前支分别交织成丛:颈丛、臂丛、腰丛和骶丛颈丛:腰神经臂丛:腋神经、肌皮神经、正中神经、桡神经和尺神经腰丛:股神经和闭孔神经骶丛:坐骨神经(全身最粗大的神经)2.脑神经:脑神经是与脑相连的周围神经,共12对:I嗅神经、II视神经、III动眼神经、IV滑车神经、V三叉神经、VI展神经、VII面神经、VIII前庭蜗神经、IX舌咽神经、X迷走神经、XI副神经、XII舌下神经感觉性神经(第I、II、VIII对)、运动性神经(第III、IV、VI、XI、XII对)和混合性神经(第V、VII、IX、X对)一嗅二视三动眼,四滑五叉六外展,七面八听九舌咽,十是迷走十一副,加上十二舌下全。
可编辑修改精选全文完整版基础医学概论第四篇生物化学第一章生物大分子的结构与功能1.蛋白质的分子组成特点,氨基酸的结构通式主要元素组成:CHONS 各种蛋白质的含氮量很接近,平均为16%。
氨基酸的结构通式:2.蛋白质一级、二级、三级和四级结构的概念及其主要的化学键;α-螺旋的结构特点(一)蛋白质的一级结构定义:蛋白质的一级结构指多肽链中氨基酸的排列顺序;主要的化学键:肽键,有些蛋白质还包括二硫键。
(二)蛋白质的空间结构○1蛋白质的二级结构定义:蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构,即该段肽链主链骨架原子的相对空间位置,并不涉及氨基酸残基侧链的构象。
主要的化学键:氢键。
蛋白质二级结构的主要形式:a-螺旋 (a -helix );b-折叠 (b-pleated sheet );b-转角 (b-turn );无规卷曲 ( random coil )。
α-螺旋是多肽链的主链原子沿一中心轴盘绕所形成的有规律的螺旋构象。
结构特征:⑴ 为一右手螺旋,侧链伸向螺旋外侧。
⑵ 螺旋每圈包含3.6个氨基酸残基,螺距0.54nm。
⑶ 螺旋以氢键维系(氨基酸的N-H和相邻第四个氨基酸的羰基氧C=O之间。
氢键方向与螺旋轴基本平行)。
β-折叠是由若干肽段或肽链排列起来所形成的锯齿状片层构象。
结构特征:⑴ 由若干条肽段或肽链平行或反平行排列组成片状结构。
⑵ 主链骨架伸展呈锯齿状。
⑶ 借相邻主链之间的氢键维系。
β-转角是多肽链180°回折部分所形成的一种二级结构。
无规卷曲是用来阐述没有确定规律性的那部分肽链结构。
○2蛋白质的三级结构定义:整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置,即肽链中所有原子在三维空间的排布位置。
主要的化学键:疏水作用力、氢键、离子键和Van der Waals力等。
三级结构是蛋白质结构的基础,对于单一多肽链的蛋白质,三级结构是它的最高级结构,只有具有完整的三级结构,才具有全部的生物学功能。
○3蛋白质的四级结构定义:有些蛋白质分子含有二条或多条多肽链,每一条多肽链都有完整的三级结构,称为蛋白质的亚基(subunit) 蛋白质分子中各亚基的空间排布及亚基接触部位的布局和相互作用,称为蛋白质的四级结构。
基础医学概论重点生命现象的基本活动:新陈代谢,兴奋性,适应性,生殖。
兴奋:组织或细胞受到刺激后产生的动作电位的现象。
兴奋性:组织细胞受到刺激时产生动作电位的能力。
反射是指在中枢神经系统的参与下,机体对内外环境刺激产生的规律性应答反应。
反射的结构基础是反射弧(感受器,传入神经,神经中枢,传出神经,效应器)。
神经调节:反应迅速,局限和短暂。
体液调节:反应比较缓慢,持续而弥散。
自身调节:调节幅度小,也不十分灵敏。
负反馈:是指从受控部分发出的反馈信息,调整控制部分的活动,从而使输出变量向着原来相反的方向变化。
正反馈举例:血液凝固、排尿反应,分娩。
能量代谢:生物体内物质代谢过程中所伴随的能力释放、转移和利用。
1g食物被氧化释放的能力称为该食物的热价。
一定时间内各种营养物质在体内被氧化时产生的CO2产量与耗氧量的比值----呼吸商。
混合呼吸商:糖、脂肪、蛋白质这三种营养物质同时氧化供能产生的CO2量与耗氧量的比值。
氧化糖和脂肪的耗氧量=测得的总耗氧量-蛋白质的耗氧量。
CO2的产量=总CO2产量-蛋白质的CO2产量。
非蛋白呼吸商:一定时间内,机体氧化非蛋白质食物时CO2的产生量与O2的耗氧量的比值。
人在运动或带动时产热量,最多可达安静时的10-20倍。
食物的特殊动力作用:食物使机体产生“额外”热量的作用。
蛋白质的特殊动力作用最强。
在20-30℃的情形中,平静时的能量代谢最为稳定。
30℃,细胞内举行的化学反应增强,汗腺活动增强,呼吸轮回功用增强,使得代谢增强。
基础代谢:指机体处于基础状态下的能量代谢。
基础代谢率:单位时间内的基础代谢。
(KJ/m2/h)基础状态:人体在清醒、空腹,无肌肉活动,无精神紧张,室温20-25℃。
基础代谢率=(实测基础代谢率-正常基础代谢率的平均值)/正常基础代谢率平均值*100%实测基础代谢率比正常值相差上下10%--5%为正常。
20%病理性。
体温:人和高等动物机体的温度。
丈量体温:口腔(舌下)、直肠、腋窝。
现代基础医学概论期末复习重点第一篇 人体解剖生理学1、人体解剖方位的标准姿势:身体直立,面向前,两眼向正前方平视,两足并立,足尖向前,上肢垂直于躯干两侧,手掌向前。
2、解剖面:①矢状面:将人体分为左右两部的纵切面,其正中的称为正中矢状面。
②冠(额)状面:将人体分为前后两部的切面。
③水平或横切面:将身体分为上下两部的断面。
3、人体的结构包括细胞、组织、器官、系统。
细胞是人体结构的最小单位,细胞繁殖、发育、分化、形成不同的组织,不同的组织组合成器官,系统由一系列器官组成,共同完成某一项生理功能。
4、生命的三个基本生理过程:新陈代谢、兴奋性和生殖。
5、细胞膜主要由膜脂质、膜蛋白和膜糖构成,和物质运输、能量转换、信息传递、细胞识别、细胞免疫和细胞癌变有关;细胞质主要由细胞质基质、核蛋白体、内质网、高尔基体、线粒体和溶酶体构成,是进行新陈代谢的主要场所。
细胞核主要有核膜、核仁、染色质和染色体构成,是细胞代谢和遗传的控制中心。
6、细胞膜的流动镶嵌模型学说:以液态的脂质双分子层为基本结构,镶嵌着不同生理功能的球形蛋白质。
7、膜蛋白质与细胞膜的物质转运功能(载体、通道、离子泵)、“辨认”和接受细胞环境中特异的化学刺激(受体)、与细胞的免疫功能(红细胞表面的血型抗原物质)有关或属于酶类。
8、细胞周期学说的主要内容:间期分为DNA合成前期(G1期)(G0期暂时不增殖,肿瘤复发基础,如肝、肾细胞)、DNA合成期(S期)、DNA合成后期(G2期),分裂期(M期)。
意义:是机体不断生长、赖以生存、延续种族的基础。
9、单纯扩散:脂溶性小分子物质从高浓度一侧向低浓度一侧跨细胞膜运动或转运的过程。
10、易化扩散:非脂溶性或脂溶性很小的物质,在膜蛋白的帮助下,顺浓度差的跨膜转运。
11、主动转运:物质逆浓度差、逆电位差,在生物泵的帮助下需要细胞通过自身耗能、代谢供能的转运方式。
12、钠—钾泵的主要功能:造成细胞内高K,这是许多代谢反应进行的必要条件;将Na逐出细胞外,调节细胞内外水电解质平衡以保持细胞正常体积;形成细胞外高Na、细胞内高K的不均衡分布,是细胞生物电产生的物质基础。
基础医学概论考试重点整理1.生理学篇第三章运动系统和皮肤◆人体骨骼数量及分类;骨的3大构造和主要成分。
◆关节的3大结构。
◆椎骨的数量及分类,胸廓的组成;肋骨的数量,胸骨角的定位。
◆四肢骨的名称;主要关节的名称。
◆颅骨的组成;翼点的意义。
◆肌肉的形态、分类及主要分群。
◆皮肤的结构及功能。
第四章血液◆体液的组成,各部分的比例。
体液人体体液(体重的60%),包括:1、细胞内液(体重的40%);2、细胞外液(体重的20%),它又包括:A、血浆(体重的5%,约3000ml)B、组织液;淋巴液;脑脊液血液占体重的8%。
◆血液的组成和功能。
白细胞的分类。
血液的组成:比重1.050-1.061、血浆:含多种有机或无机的化学物质,占55%。
2、血细胞:红细胞;白细胞;血小板等,占45%。
白细胞分类:中性粒,噬酸粒,嗜碱粒,淋巴细胞,单核细胞◆3类主要的血浆蛋白成分及其作用。
血浆蛋白:白蛋白;球蛋白;纤维蛋白原作用:白蛋白形成血浆胶体渗透压;球蛋白和补体参与免疫功能;纤维蛋白原等参与凝血与抗凝血;血浆蛋白还参与一些营养物质(血脂、激素、维生素、钙、铁等)、代谢产物、药物的转运。
还参与酸碱平衡调节和具有营养储备作用。
◆红细胞比积、血沉、血浆胶体渗透压、血浆晶体渗透压、红细胞脆性试验、血型、纤溶等的概念。
血液PH7.35-7.45红细胞比积:血沉:红细胞沉降率血浆胶体渗透压:血浆中的大分子(主要是白蛋白其次是球蛋白)形成的渗透压晶体渗透压:血浆中的小分子(主要是nacl其次是葡萄糖等)形成的渗透压红细胞脆性:指红细胞具有的抵抗低渗溶液的特性。
脆性大,对低渗溶液的抵抗能力小,反之,抵抗能力大。
一般以0.45%NaCl液为指标血型:指红细胞膜上特异的抗原类型。
分为ABO血型和Rh血型。
凝血及纤溶的基本过程,体内外抗凝血。
红细胞、T淋巴细胞、B淋巴细胞、噬中性粒细胞和血小板的主要功能。
红细胞:双凹圆盘状,成熟后无核及细胞器。
医学基础概论重点(上)现代基础医学概论重点第一章绪论1.内和外:是表示与空腔相互关系的描述。
如胸腔内外,腹腔内外。
2.深和浅:是对于皮肤表面相对距离关系的描述。
即离皮肤表面近者为浅,远着为深。
3.矢状面:将人体分成左右两部的纵切面。
4.冠状面:将身体分为前后两部的切面。
5.四大基本组织:上皮组织,结缔组织,肌肉组织,神经组织。
6.九大系统:运动系统、神经系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统、生殖系统、免疫系统。
7.生命的基本特征:新陈代谢、兴奋性、生殖。
8.新陈代谢包括物质代谢和能量代谢。
9.同化作用:指机体从外界环境中摄取营养物质后,把它们制造成为机体自身物质的过程。
(物质合成是吸收能量。
物质分解是释放能量。
)10.异化作用:指机体把自身物质惊醒分解,同时释放能量以供生命活动和合成物质的需要,并把分解产物排出体外的过程。
11.刺激三要素:强度、时间、强度-时间变化率。
12.可兴奋组织:神经、肌肉、腺体。
13.生殖:机体生长发育到一定阶段,能产生于自己相似的子代。
14.完成反射的结构基础是反射弧。
15.反馈作用的意义:加速正常生理过程。
第二章细胞和基本组织1.模性结构组成成分:蛋白质和脂质(磷脂+胆固醇)为主,糖类占少量。
2.目前解释膜排列形式:以液态的脂质双分子层为基本结构,镶嵌着不同生理功能的球型蛋白质。
3.细胞质包括细胞质基质和包埋在基质中的各种细胞器。
4.核蛋白体:主要合成输送到细胞外的分泌蛋白,如酶原、抗体、激素。
5.内质网:附核糖体的粗面内质网。
6.高尔基体:与细胞内一些物质的集聚、加工和分泌颗粒的形成密切相关。
7.线粒体:提供能量。
8.溶酶体:水解作用。
9.微丝、微管、中心体:与细胞器的位移、分泌颗粒的运输、微绒毛的收缩以及细胞的运动等功能密切相关。
10.染色质和染色体:间期细胞核中能被碱性染料着色的物质即染色质。
基本化学成分:DNA和组蛋白。
有丝分裂时,染色质反复螺旋、折叠、最后组装成中期染色体。
绪论第一节:基础医学概论的研究内容一:基础医学的定义:指研究正常和疾病状态下的人体组成、形态结构、功能活动及其变化规律的学科二:基础医学包括:A人体解剖学B病理学C组织胚胎学D生物化学E分子生物学F生理学G医学免疫学H人体寄生虫学I医学微生物学J病理生理学三:其主要内容如下:A:人体生命活动的结构基础和物质代谢B:人体正常系统器官结构与功能C: 人体免疫系统结构与功能D: 病原生物的基本性状和致病性E: 人体疾病的病理变化及其机制第二节:人体生命活动的基本特征一:人体生命活动的基本特征:A: 新陈代谢B:兴奋性C:适应性D: 生殖和生长发育二:新陈代谢A: 定义:指机体与环境之间进行物质交换和能量转化以实现自我更新的过程。
B: 包括:同化作用(合成代谢)异化作用C:物质代谢:指新陈代谢过程中物质的转变能量代谢:指异化作用过程中释放的部分能量用于供应生命活动需要或变成热维持机体体温D:异化作用和同化作用同时进行、密切相关(异化作用给同化作用供能,同化作用给异化作用提供物质)三:兴奋性A: 定义:指当生物体的生活环境发生某种变化时,机体能对环境的变化做出相应反应的能力或特性B: 刺激的定义:指能引起机体或组织反应的内外环境变化刺激的分类:1、物理性刺激2、化学性刺激3、生物性刺激4、社会因素造成的心理刺激C:反应的定义:指机体或组织器官接受刺激后发生的变化(其变化包括:1、内部的代谢变化2、外部的活动变化)反应的表现形式:A:兴奋(指接受刺激后机体或组织器官的活动由弱变强或由安静转为活动)B: 抑制(指接受刺激后机体或组织器官的活动减弱或变为相对静止状态)D:刺激与反应的关系:1、刺激必须作用于具有兴奋性的组织才能引起反应(刺激是原因,反应是结果)2、刺激作用于组织细胞时必须有一定的时间和达到一定的强度,才能引起反应3、阈强度(阈值):指在一定的作用时间内引起组织发生反应的最小刺激强度4、A、阈刺激:阈强度的刺激B、阈下刺激:小于阈强度的刺激C、阈上刺激:大于阈强度的刺激5、阈值越小组织兴奋性越高,阈值越大组织兴奋性越低四:适应性A:定义:指生活着的有机体对其生存的环境具有适应能力,它能随环境的变化而发生相应的功能变化与环境保持动态平衡的能力五:生殖和生长发育A:生殖的定义:指生物体生长发育到一定阶段后,能够产生与自己相似的子代的功能B:生长的定义:指机体在新陈代谢的基础上,使细胞繁殖增多,细胞间质增多,表现为各器官、组织大小及长短重量的增加C:发育的定义:指一个个体形成一个成熟的新个体的过程第三节:人体内环境稳态及其调节方式机体生活的环境分为内环境和外环境(包括自然环境和社会环境)一:内环境及其稳态A:内环境定义:指细胞直接生存的环境即细胞外液B:内环境稳态的定义:指机体内环境的各种理化性质保持相对稳定的状态C:稳态是细胞行使正常生理功能和机体维持正常生命活动的必要条件,而细胞、组织、系统和器官的正常功能又是内环境稳态的重要保证二:内环境稳态的调节方式A:人体功能调节的形式:神经调节体液调节自身调节B:神经调节的特点:快速而精确体液调节的特点:缓慢、广泛、持久自身调节的特点:调节幅度小、不灵敏、局限C:反馈控制系统的特点:1、控制部分和受控制部分之间存在着双向信息联系2、闭环反馈:指受控部分发出反馈信号影响控制部分活动的过程D:负反馈(减弱):机体内最重要的一种反馈控制形式。
基础医学概论(生理学部分)第一部分概述生理学是研究人体生命活动现象和人体各个组成部分功能的一门科学。
其任务是要探究构成人体各个系统的器官和细胞的正常生命活动过程,揭示其功能活动的规律及其内部机制。
只有掌握了生理学,才能理解患病机体各组织器官所发生的异常变化。
第二部分基本概念、基本知识及重点、难点一、人体的基本生理功能1. 生命活动的基本特征:主要包括新陈代谢、兴奋性、适应性和生殖。
新陈代谢:生物体与环境之间不断进行物质交换和能量交换,以实现自我更新的过程。
包括合成代谢和分解代谢两个方面。
合成代谢是指机体从外界环境中摄取营养物质,合成机体自身的结构成分或更新衰老的组织结构并储存能量的过程。
分解代谢是指机体分解自身物质,同时释放能量的过程。
新陈代谢一旦停止,生命也就随之终结。
兴奋性:可兴奋组织或细胞接受刺激后产生兴奋的能力。
人体生活的环境常因各种因素的作用而不断发生变化。
人体及其组织细胞所处环境因素的变化统称为刺激。
刺激可以作用于整个机体,也可以作用于器官组织或细胞上。
刺激若要引起反应,必须具有一定的强度。
刚好引起组织产生反应的最小刺激强度称为阈强度或阈值。
引起组织发生最大反应的最小强度的刺激称为最适刺激。
在刺激作用下,机体或组织细胞的反应如果由相对静止变为活动状态,或功能活动由弱变强的,称为兴奋;反之,称为抑制。
兴奋性的高低可反映组织产生兴奋的难易程度,兴奋性高的组织在接受刺激后较易产生兴奋,兴奋性低的组织则需较强的刺激才能产生兴奋。
适应性:机体根据环境变化调整自身行为和生理功能的过程称为适应。
机体根据环境变化而调整体内各部分活动使之相协调的功能称为适应性。
机体实现适应的主要方式有神经调节和体液调节。
神经调节迅速、准确,可实现对环境变化的快速适应;但机体大多数的适应性反应是依赖体液调节来完成的。
若体液调节的结果不能使机体适应环境的变化,则产生疾病。
适应性使机体在复杂多变的外界环境中具有了持续生存的能力。
生理学:是研究正常人体的功能活动及其这些活动的调节问题。
生命现象的基本活动:新陈代谢,兴奋性,适应性,生殖。
兴奋:组织或细胞受到刺激后产生的动作电位的现象。
兴奋性:组织细胞受到刺激时产生动作电位的能力。
反射是指在中枢神经系统的参与下,机体对内外环境刺激产生的规律性应答反应。
反射的结构基础是反射弧(感受器,传入神经,神经中枢,传出神经,效应器)。
神经调节:反应迅速,局限和短暂。
体液调节:反应比较缓慢,持续而弥散。
自身调节:调节幅度小,也不十分灵敏。
负反馈:是指从受控部分发出的反馈信息,调整控制部分的活动,从而使输出变量向着原来相反的方向变化。
正反馈举例:血液凝固、排尿反应,分娩。
能量代谢:生物体内物质代谢过程中所伴随的能力释放、转移和利用。
1g食物被氧化释放的能力称为该食物的热价。
一定时间内各种营养物质在体内被氧化时产生的CO2产量与耗氧量的比值----呼吸商。
混合呼吸商:糖、脂肪、蛋白质这三种营养物质同时氧化供能产生的CO2量与耗氧量的比值。
氧化糖和脂肪的耗氧量=测得的总耗氧量-蛋白质的耗氧量。
CO2的产量=总CO2产量-蛋白质的CO2产量。
非蛋白呼吸商:一定时间内,机体氧化非蛋白质食物时CO2的产生量与O2的耗氧量的比值。
人在运动或带动时产热量,最多可达安静时的10-20倍。
食物的特殊动力作用:食物使机体产生“额外”热量的作用。
蛋白质的特殊动力作用最强。
在20-30℃的环境中,安静时的能量代谢最为稳定,,<20℃,战栗,肌紧张,使代谢增强。
>30℃,细胞内进行的化学反应增强,汗腺活动增强,呼吸循环功能增强,使得代谢增强。
基础代谢:指机体处于基础状态下的能量代谢。
基础代谢率:单位时间内的基础代谢。
(KJ/m2/h)基础状态:人体在清醒、空腹,无肌肉活动,无精神紧张,室温20-25℃。
基础代谢率=(实测基础代谢率-正常基础代谢率的平均值)/正常基础代谢率平均值*100%实测基础代谢率比正常值相差上下10%--5%为正常,>20%病理性。
体温:人和高等动物机体的温度。
测量体温:口腔(舌下)、直肠、腋窝。
其中直肠测得的温度最接近体核温度(36.9℃--37.7℃)。
产热过程:安静时肝脏产热最多,运动时肌肉产热量最多。
机体主要散热部位:皮肤。
皮肤散热方式:辐射、传导、对流、蒸发。
第四章单纯扩散:脂溶性物质由细胞膜高浓度一侧向低浓度一侧的净移动。
易化扩散:一些不容易脂质的,或其溶解度很小的物质,在膜细胞中一些特殊蛋白质的“帮助”下,也能从膜的高浓度一侧向低浓度一侧移动,这种现象称为易化扩散。
易化扩散分类:(1)以载体为中介的易化扩散,特点是特异性高,有饱和现象。
(2)以通道为中介的易化扩散,特点的离子选择性。
细胞膜通过本身某种耗能的过程,将物质的分子或离子由膜的低浓度一侧移向高浓度一侧的过程,称为主动转运。
钠泵:是镶嵌在膜的脂质双分子层中的一种特殊的蛋白质(Pr),具有A TP酶的活性,被称为Na+_K+依赖式A TP酶的蛋白质。
特点是:每分解一个A TP分子可以使3个Na+移出膜外,同时2个K+移入膜内。
钠泵活动的生理意义:建立一种势能储备,生物电现象的基础。
从刺激神经开始到骨骼肌出现收缩,其间包括哪些过程?(1)给神经一定强度的刺激,可产生AP,它是细胞兴奋的标志。
(2)AP沿神经以局部电流的方式进行不衰减的传导。
(3)兴奋经神经-肌接头传至肌肉,此过程是电-化学-电的过程。
(4)在三联管处经骨骼肌的兴奋-收缩藕联机制。
(5)肌肉收缩。
阈强度:如果使刺激的持续时间保持不变,则引起组织发生兴奋的最小刺激强度。
动作电位是细胞兴奋的标志。
组织兴奋及其恢复过程中兴奋性的变化:绝对不应期-相对不应期-超长期-低长期。
细胞未受刺激时存在于细胞膜内外两侧的电位差,称为跨膜静息电位(RP)。
产生机制:主要是K+外流,少量Na+内流。
特点:膜内较膜外为负(内负外正),不同细胞的RP不同,一般为稳定的直流电位。
动作电位(AP):当神经或肌肉细胞受到刺激而发生兴奋时,细胞膜在静息电位的基础上发生一次迅速而短暂的、可向周围扩步的电位波动。
产生机制:上升支的产生机制-Na+的内流;下降支的产生机制-K+的外流;后电位-钠泵。
特点“全或无”现象。
生物电现象的产生机制:主要是K+外流,少量Na内流。
影响RP的因素:细胞膜内外K+浓度差,膜对K+的通透性。
阈电位:由阈刺激引起的膜内电位去极化达到引发AP产生的某一临界值,即能诱发动作电位的临界膜电位。
动作电位的引起条件:RP去极达化到阈电位。
局部电位与动作电位的区别:局部兴奋:在细胞受到阈下刺激的局部所产生的小于阈电位和去极化反应。
兴奋在同一细胞上传导原理:局部电流。
神经-骨骼肌接头处的信息传递过程:当神经冲动传递轴突末梢——膜Ca+通道开放,膜外Ca+向膜内流动——接头前膜内囊泡移动,融合破坏囊泡中的乙酰胆碱Ach释放——Ach与终板膜上的Ach受体阴离子通道结合,受体蛋白分子构型改变——终板膜对Na+、K+的通透性增加——终板膜去极化——中板电位——EPP电紧张性扩步至肌膜——去极化达到阈电位——爆发肌细胞膜AP。
胆碱酯酶的分布:接头间隙和接头后膜上,作用:水解乙酰胆碱。
肌原纤维主要由规则排列的粗肌丝和细胞丝组成。
横桥的特征:(1)在一定条件下,横桥可以和细胞丝的肌纤蛋白分子呈可逆性的结合(2)具有ATP酶的作用。
细肌丝由肌纤蛋白、原肌凝蛋白和肌钙蛋白等三种蛋白分子组成。
骨骼肌的兴奋——收缩藕联:将点兴奋和机械收缩联系起来的中介机制。
Ca+与肌钙蛋白的结合和分离是触发和终止肌肉收缩的关键,而肌肉收缩的力量则取决于横桥与细肌丝结合的数目。
等张收缩:肌肉收缩时,肌肉的长度缩短,而肌肉的长度和张力不变。
单收缩:肌肉对单个刺激发生的一次机械反应。
前负荷:肌肉在收缩之前,所承受的负荷。
后负荷:当肌肉受到刺激开始收缩时,所遇到的负荷或阻力。
血型:红细胞上特异性抗原的类型,即红细胞的血型。
凝集的本质:抗原与抗体的反应。
ABO血型鉴定:红细胞膜上特异性抗原的类型决定血型;人类的血清中不含有与自身相对应的抗体。
平台期是心室肌和蒲肯野纤维动作电位区别于骨骼肌和神经纤维的主要特征。
河豚毒TTX能特异性阻断Na+通道。
细胞膜通过Ca+泵和Na+——Ca+泵方式排出Ca2+心肌的生理特性:自律性、兴奋性、传导性、收缩性。
决定和影响兴奋性的因素:静息电位水平,阈电位水平,Na+通道的性状(Na+通道可表现为激活、失活、备用三种状态)。
心肌细胞在一次兴奋过程中兴奋性的变化:有效不应期,相对不应期,超长期。
有效不应期:心肌细胞兴奋过程中,从0期开始到3期膜电位恢复到-60mv这一段不在产生动作电位的时期。
在一次期前收缩之后,往往出现一段较长的心室舒张期,称为代偿性间歇。
窦房结细胞的自律性最高100次/min。
房室延搁:房室交界是正常时兴奋由心房传向心室的唯一通道,兴奋性在此传导缓慢,出现延搁一段时间的现象。
P波:反应左右2个心房除极过程的电变化。
QRS波群:代表左右两个心室除极过程的电变化。
T波:反应心室肌的复极过程。
心率的快慢主要影响的是心舒期。
心室射动力:心室——A压力差<——心室收缩;心室充盈动力:心室舒张——房室压力差。
心脏射血量是衡量心脏泵的基本指标。
一次心跳一侧心室射出的血量称为每搏输出量,简称搏出量。
心脏每分钟射出的血量,称为每分输出量。
简称心输出量。
搏出量与心室舒张末期容积的百分比称为射血分数。
大动脉压表示心室后负荷。
影响心率的体液因素主要有:肾上腺素,去甲肾上腺素,甲状腺素。
第一心音:出现在心缩期,标志着心室收缩的开始。
音调低,持续时间长。
在心尖搏动处听得最清楚,由心室收缩、房室瓣突然关闭以及射血一起大血管扩张而产生的振动引起。
第二心音:出现在心脏舒张期。
音调高,持续时间短,主要与主动脉瓣和肺动脉瓣关闭有关,标志着心室舒张的开始。
血压:指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力,即压强。
收缩压:心室舒张时,主动脉压急剧增大,在收缩期的中期达到最高值。
舒张压:心室舒张时,主动脉压下降,在舒张末期主动脉压降至最低值。
健康青年人在安静时的收缩压13.3~16.0KP(100~120mmHg),舒张压8.0~10.6KP(60~80mmHg),脉压4.0~5.3KPagu(30~40mmHg),平均动脉压13.3KPagu(100mmHg)、高血压:收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg、脉压=收缩压-舒张压。
影响动脉血压的因素:心脏每搏出量;心率;外周阻力;大动脉的弹性贮器作用;循环血量和血管系统容量的比例。
右心室和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。
(0.4~1.2KPa,4~12cmH2O)。
微循环是指微动脉和微静脉之间的血液循环。
直捷通路是指血液从微动脉经后微动脉和通血毛细血管进入微静脉的通路。
意义:使一部分血液能迅速通过微循环。
迂回通路:血液和组织液进行物质交换的场所。
组织液是血浆滤过毛细血管壁形成的。
液体通过毛细血管壁的滤过与重吸收取决于四个因素:液体外滤的毛细血管血压和组织液胶体渗透压,血浆胶体渗透压和组织液静水压。
外滤的力量和重吸收的力量只差,称为有效过滤压。
支配心脏的传出神经为心交感神剑和心迷走神经。
缩血管神经纤维都是交感神经纤维,故又称交感缩血管纤维。
迷走N、心交感N、交感缩血管N是颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的传出神经,而效应器是心脏、全身各动脉、经脉。
人体内的一切液体,包括水和溶解于其中的物质统称为体液。
始终保持相对恒定的动态平衡状态称为稳态。
血液是由血浆和血细胞组成。
临床试验中,盐析法将血浆蛋白分为白蛋白,球蛋白,纤维蛋白原。
细胞可分为红细胞,白细胞,血小板。
血细胞在全血中所占的容积百分比称为血细胞的比容。
人体内血液的总量称为血量(占人体体重6%-8%)血浆的比重主要取决于血浆蛋白的含量。
红细胞比重与其所含血红蛋白量成正比。
晶体渗透压由血浆中低分子晶体物质如无机离子、尿素、葡萄糖形成的渗透压。
胶体渗透压由血浆蛋白等高分子形成的渗透压。
血浆胶体渗透压的75%-80%是由白蛋白产生。
细胞外液的晶体渗透压是调节细胞内外水分交换,维持细胞正常形态和体积的重要因素。
正常人血浆pH值7.35-7.45.正常成熟红细胞呈双凹圆碟形。
贫血:血液中血红蛋白浓度、红细胞数量低于正常值。
红细胞的主要功能是运输O2和CO2.红细胞的生理特性:变形性,渗透脆性,悬浮稳定性。
血沉:以第一小时末红细胞沉降的距离来表示红细胞的沉降速度。
骨髓是生产红细胞的唯一场所。
血红蛋白是红细胞的主要成分,铁和蛋白质是合成血红蛋白的主要原料。
维生素B12和叶酸是红细胞发育成熟所必需的物质。
红细胞主要受促红细胞生成素的调节。
血小板的生理特性:粘附、释放、聚集、收缩、吸附。