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【病原生物学】一、脱水。
脱水：人体由于饮水不足或病变时消耗大量水分，不能及时补充，导致细胞外液减少而引起新陈代谢障碍的一组临床症候群。
二、高渗性脱水：特点：失水大于失钠；血清【Na+】>150mmol /L；血浆渗透压>310mmol/L机制:1)水分的摄入不足，常见于：水源断绝；有水不能喝或不会喝的病人；渴感缺失的病人2）水分丢失过多，常见于：经肾丢失大量水分；胃肠道丢失；皮肤和呼吸道丢失水分影响：1）细胞外液高渗2)体液总量减少3）血钠浓度增多三、低渗性脱水。
特点失钠大于失水；血清【Na+】<130mmol/L;血浆渗透压<280mmol/L机制：1)经肾失钠：连续使用排钠性利尿剂；急性肾功能衰竭多尿期；慢性间质性肾疾患；肾上腺皮质功能不全；肾小管性酸中毒2)肾外失水：消化道丧失消化液；皮肤失水；体液聚积在第三间隙影响：体液总量减少，细胞外液低渗，血钠浓度降低，甚至导致脑细胞水肿四、等渗性脱水特点：失水等于失钠；血清【Na+】130~150mmol/L;渗透压280~310mmol/L机制：1)胃肠液大量丢失，见于呕吐、腹泻和肠梗阻等2)大量血浆丢失，见于大面积烧伤3)大量抽放胸水和腹水4)治疗过程中的高渗或低渗性脱水转化而来影响：1)细胞外液减少，血浆容量及组织液量减少2)尿量减少3)细胞内液变化不明显4)如处理不当可转变为高渗性脱水或低渗性脱水五、钠平衡调节，多吃多排、少吃少排、不吃不排六、水中毒水中毒：低渗性液体在体内潴留的病理过程特点：血钠浓度下降，低于130mmol/L，血浆渗透压低于280mmol/L原因和机制：1)水的摄入过2)水的排出减少，ADH分泌过多3)低渗性脱水晚期的患者影响：1)细胞外液量增加，血浆稀释2)细胞内水肿3)慢性水中毒患者4)可凹性水肿水肿一、水肿的发生机制1)组织液生成大于回流2)钠水潴留二、决定组织间液与血管内液交换动态平衡的因素1)平衡有效流体静压2)有效胶体渗透压3)淋巴回流三、组织液生成超过回流引发水肿导致因素：1)毛细血管流体静压增高2)血浆胶体渗透压降低3)微血管壁通透性增加4)淋巴回流受阻酸碱平衡紊乱一、酸碱平衡的调节机制（一）血液的缓冲作用：由弱酸及其共轭碱组成，具有反应迅速，缓冲作用不持久的特点（二）肺的调节作用：通过改变肺泡通气量控制CO2排出量来调节血浆H2CO3浓度，维持血液pH值的相对稳定二氧化碳麻醉：当PaCO2超过80mmHg（10.7kPa）时，呼吸中枢反而受到抑制称为二氧化碳麻醉（三）肾的调节作用：1)近曲肾小管对碳酸氢钠的重吸收2)远曲小管和集合管对碳酸氢钠的重吸收和磷酸盐的酸化3)NH4+的排出（四）组织细胞的调节作用（主要通过细胞内外离子交换的调节作用）二、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）动脉血二氧化碳分压是指血浆中以物理状态溶解的二氧化碳分子所产生的张力，动脉血PaVO2的高低直接反映肺泡通气量。
一、名词解释1、何谓微生物、细菌、真菌、病毒、干扰素2. 寄生虫、宿主、中间宿主、终末宿主3. 败血症、菌血症、脓毒血症4. 抗原、异嗜性抗原、APC、超敏反应抗原：一类能刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答、并能与相应免疫应答产物（抗体和致敏淋巴细胞）在体内外发生特异性结合的物质。
异嗜性抗原：指一类与种属无关的存在于人、动物和微生物之间的共同抗原。
APC（抗原体呈细胞）：指一类能摄取、加工处理抗原并将抗原信息提呈给淋巴细胞的细胞超敏反应：指已致敏机体，再次接触同一抗原时，造成机体组织细胞损伤或生理功能紊乱的特异性病理免疫应答。
5. 应激、心衰细胞6. 生活史、世代交替生活史：指寄生虫完成一代生长、发育、繁殖的过程及包括外界环境和宿主环境。
世代交替：是进行有性生殖的生物生活史中，有性世代与无性世代更迭出现的生殖方式7. 疟疾发作、疟疾复发、疟疾再燃8. 血栓形成、发热、Ep9.脑死亡、肥大10．变性、坏死、梗死11.炎症、渗出12.肿瘤、肝性脑病、呼吸衰竭二、简答题1. 细菌的生长繁殖所需的条件2. 革兰氏染色的意义3. 乙肝的检测指标（大三阳、小三阳）4. 梅毒的临床表现（一期，二期，三期）5. 肝吸虫和日本血吸虫的生活史6. 钩虫的贫血原7. 坏疽及分类8. 肝性脑病。
外源性与内源性肝性脑病的差异9.发热的过程及代谢特点10.休克的分类11.休克早期微循环变化特点与机制及对身体的影响12.组织的适应方式13.坏死的结局14.肉芽组织的作用15.血栓的形成条件及类型16.炎症的基本病理变化及结局17.肿瘤的生长方式和扩散方式18．良性肿瘤与恶性肿瘤的差别19.描述心脏功能不全时心脏本身和心外的代偿20.简述肾性高血压的发生机制21. 免疫系统的组成、免疫的功能和病理表现22. 抗体的作用及产生的一般规律23. 应激的神经—内分泌反应24. 体温调节中枢位于哪个部位？常见的内源性致热物质单项选择题：（本大题共60题，每题1分，共60分）1、下列哪种病原不会通过胎盘垂直传播？（ E ）A 梅毒螺旋杆菌 B风疹病毒 C 钩端螺旋体 D 弓形虫 E 麻疹病毒2.下列不是革兰氏阴性菌的特点的是（ B ）A 染色后呈红色B 多为外毒素作用C 细胞壁内不含磷壁酸结构 D多采用偏酸性抗生素治疗 E 细胞壁肽聚糖层薄3. 俗称乙肝“大三阳”的下列指标错误的是（ D ）A HBsAg(+)B HBeAg(+)C 抗—HBs (-) D抗—HBe (+) E抗—HBc (+)4. 下列哪种微生物不是属于原核细胞型微生物？（ C ）A 支原体B 衣原体C 真菌D 细菌E 立克次体5. 下列关于疟疾发作说法哪项是正确的：（ B ） A疟疾发作三个连续阶段周期性发热、寒战、出汗 B疟疾发作时间与红内期裂体增殖周期一致 C疟疾病人不会出现贫血 D凶险型疟疾治愈率较高E子孢子侵入人体到疟疾发作前这段时间称为疟疾发作期6.日本血吸虫卵引起的超敏反应属于哪一型？（ A ）A Ⅳ型超敏反应B Ⅴ型超敏反应C Ⅲ型超敏反应D Ⅱ型超敏反应E Ⅰ型超敏反应7. 下列属于良性肿瘤是（ E ）A 肝癌 B大肠癌 C鼻咽癌 D乳腺癌 E脂肪瘤8．一种成熟的组织变成另一种成熟组织的过程称：（ D ） A．机化 B．钙化 C．分化 D．化生 E．适应9．四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩．主要属于：（ B ） A．神经性萎缩 B．废用性萎缩 C．压迫性萎缩 D．营养不良性萎缩 E．生理性萎缩10.下列哪部位形成的假膜性炎对人的危险性最大？（ B ） A.咽喉 B.气管 C.结肠 D.直肠 E.回肠部11．半抗原（ A ）A．只抗原性 B．只有免疫原性 C．既有抗性又有免疫原性 D．既无抗性又无免疫原性 E．以上都不对12.脐带血中哪种Ig增高提示有宫内感染（ A ） A．IgM B．IgG C．IgA D．IgD E．IgE13．体温下降期的热代谢特点是（ B ）A．产热和散热平衡 B．散热大于产热 C．产热大于散热 D．产热障碍 E．散热障碍14、OT实验检测下列何种细菌（ B ）A. 大肠杆菌B. 结核杆菌C. 伤寒D. 葡萄球菌E.霍乱弧菌15、下列不是革兰氏阳性菌的特点的是（ D ）A 染色后呈紫色B 多为外毒素作用C 细胞壁内含有磷壁酸结构 D多采用偏酸性抗生素治疗 E 细胞壁肽聚糖层厚16、下列病毒中不是通过飞沫传播的是（ D ）A. SARS病毒B.麻疹病毒C.风疹病毒D.脊髓灰质炎病毒E.腮腺炎病毒17、美洲板口线虫外形和背辐肋的特征为（ B ）A、呈“C”形，背辐肋由基部分2支，每支又分为2小支B、呈“S”形，背辐肋由基部分2支，每支又分为2小支C、呈“S”形，背辐肋由远端分2支，每支又分为3小支D、呈“S”形，背辐肋由基部分为2支，每支又分为3小支E、呈“C”形，背辐肋由远端分2支，每支又分为3小支18、日本血吸虫卵的致病作用在于（ A）A、卵内毛蚴分泌物致超敏反应、肉芽肿形成B、卵内毛蚴分泌物致炎症反应C、虫卵机械性阻塞血管D、卵内毛蚴分泌物致组织溶解E、以上都不是19、疟原虫感染者可产生（ C ）A、先天性免疫B、终身免疫C、带虫免疫D、伴随免疫E、消除性免疫20、下列不属于亚健康状态的是（ E）A衰老 B更年期综合症 C疲劳综合症 D 神经衰弱 E多功能器官衰竭21．“肥大”是指（ D ）A．实质细胞数目增多 B．实质细胞体积增大 C．组织、器官体积的增大 D．是细胞、组织、器官体积的增大 E. 细胞、组织体积的增大22．易发生干性坏疽的器官是：（ D ）A．肺 B．阑尾 C．膀胱 D．四肢 E．子宫23.炎症的变质是指局部发生（ C ）A.萎缩和变性B.萎缩和坏死C.变性和坏死D.变性和再生E.坏死和再生24.唯一能通过胎盘的Ig是（ B ）A．IgM B．IgG C．IgA D．IgD E．IgE25．免疫球蛋白的功能不包括（ E ）A．特异性结合抗原 B．调理作用C．激活补体 D．结合细胞E．直接溶解细胞26.体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加（ A ）A．18次 B．10次 C．15次 D．5次 E．20次。
《基础医学概论》课程标准第一部分前言一、课程背景药学高等职业教育肩负着培养面向药品生产、流通、服务和管理一线需要的实用型高技能人才的使命，课程是实现这个培养目标的重要手段，是专业建设的基础，是提高教学质量的核心，也是教学改革的重点和难点。
我系根据高等职业院校课程建设必须贯彻“以服务为宗旨，以就业为导向，以专业建设为龙头，工学结合为导向，加快课程改革和强化特色的要求，于2006年12月开始组织高职高专药品类专业（包括药学、药品经营与管理、药物制剂技术、药物分析技术、生物制药技术）的教学计划（草稿）和课程标准的编制工作，为了进一步完善教学计划，编写好课程标准，在岗位调研的基础上，我们先后召开了药学专业的改革与发展研讨会征求行业专家和技术骨干的意见；组织系教学指导委员会进行了多次专题讨论；在学习、调研、讨论和总结我校多年药学专业教办学经验的基础上，初步形成以下课程建设的共识：1．课程理念职业化人才培养方案以市场需求为导向，突出职业能力和职业素质培养。
以培养“一专多能的复合型药学应用性人才”为目标，体现以就业为导向得原则。
２．课程体系人性化课程体系“以宽口径平台支撑多个就业岗位”，有利于学生的个性化培养，体现“以人为本”的原则。
为学生适应社会需求的动态变化，结合个人兴趣与潜能，及时调整学习方向提供可能。
３．课程结构模块化突破传统“三段式”课程模式，从分析专业岗位能力，分解岗位任务入手，明确岗位课程，设计适合复合型药学应用性人才培养特点的课程模块。
４．课程标准综合化课程标准应根据高职教育特点和多个岗位需求，体现课程整合的特色，以便及时适应药学行业技术不断升级和高新技术转化迅速的特点。
要体现高等、突出职业、强化技能，在素质、知识和技能方面都要有明确的要求。
二、课程性质基础医学概论是高等职业药学专业学生的一门必修课程,它是研究正常人体的组成、代谢、功能和在病理状态下人体的形态结构和功能变化及其机制的一门综合性学科。
基础医学概论教学大纲Preclinical Medicine Information（供四年制公共事业管理本科专业利用）前言《基础医学概论》把医学基础知识作为一个统一的整体，从正常人体的组织形态到生理功能、从病理状态的形态学改变到功能学改变的大体原理，融合《人体解剖学》、《组织学与胚胎学》、《人体生理学》、《病理生理学》、《医学微生物学》、《人体寄生虫学》、《病理学》等多学科知识，着重于基础医学的本质、特征和进展规律，阐明医学的科学性质、科学领域、分支结构及研究范围。
使学生对基础医学知识有一个全面的熟悉和了解。
第一使学生纵向地熟悉正常人体的组成和大体形态，然后按照组成人体的各系统，进行从形态到功能、从正常到异样的横向学习。
将基础医学知识纵横、有机地结合起来，有利于学生更全面的掌握基础医学知识，同时为其后期学习相关知识打好坚实的基础。
全书共分六篇，第一篇人体解剖学，第二篇组织学与胚胎学，第三篇人体生理学，第四篇医学微生物学，第五篇人体寄生虫学，第六篇病理学。
本大纲以张德兴主编的《基础医学概论》为参考教材用，适用于公共事业管理本科专业的教学。
大纲所列教学内容可通过课堂教学、自学、讨论、运算机多媒体等等方式进行教学。
划横线部份为要求学生重点掌握的内容，其他为一般熟悉和一般了解内容。
总学时为160学时。
分两个学期完成。
本课程为院考课。
学生学完每一篇后单独进行阶段性考试，采取闭卷笔试考试；平时成绩采用课堂提问、平时作业等方式进行。
每一篇的笔试成绩占60%、平时成绩35%，出勤考核占5%计算。
学生的课程毕业成绩按各篇的比例（见下表）进行计算，以综合成绩合格为该课程合格。
各篇成绩比例表各篇各章参考学时分派第一篇人体解剖学概述目的要求掌握：解剖学姿势及人体的轴、面和方位术语；人体器官的组成和系统划分。
了解：人体解剖学在医学中的地位、任务。
教学内容1.人体解剖学的概念。
2.人体的组成和系统划分器官、系统的概念，人体的九大系统；人体的划分。
