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•医疗质量管理体系的构建与实施医疗质量管理体系是指通过各种管理手段和方法，构建一个系统化、科学化的医疗质量管理体系，旨在提高医疗质量水平，确保医疗过程安全、有效。
医疗质量管理体系的构建与实施对于医疗机构和患者来说具有重要意义。
下面将从医疗质量管理体系的构建和实施两个方面进行详细阐述。
一、医疗质量管理体系的构建1.确定目标和范围：首先需要确定医疗质量管理体系的总体目标和具体范围。
目标可以是提高医疗服务的安全性和质量，范围可以包括医疗机构内的各个环节和流程。
2.制定管理体系文件：根据相关的法律法规和标准，制定医疗质量管理体系的文件，包括质量方针、质量目标、质量手册、程序文件等。
这些文件对医疗质量管理体系的构建和实施起到指导作用。
3.划定责任与权限：确定医疗质量管理体系的责任和权限，明确各级管理人员的职责和权限，确保医疗质量管理体系得以有效实施。
4.编制工作程序：根据各个环节和流程的实际情况，制定相应的工作程序，明确各个环节和流程的操作要求，确保医疗质量管理体系的有效实施。
5.建立监测和评价机制：建立医疗质量的监测和评价机制，包括制定监测指标和评价标准，进行定期的监测和评价，及时发现问题并采取相应的改进措施。
6.建立培训机制：建立医疗质量管理人员的培训机制，确保管理人员具备必要的知识和技能，能够有效地管理和推动医疗质量管理体系的实施。
7.建立持续改进机制：建立医疗质量持续改进机制，通过不断的改进和创新，提高医疗服务的质量，满足患者的需求。
二、医疗质量管理体系的实施1.执行质量管理程序：根据医疗质量管理体系的工作程序和操作要求，执行各个环节和流程的质量管理程序，确保医疗服务的质量和安全。
2.监测与评价：根据医疗质量管理体系的监测和评价机制，定期进行质量的监测和评价，及时发现问题并采取相应的改进措施。
3.培训与教育：通过培训和教育，提高医疗质量管理人员的专业素质和管理能力，确保医疗质量管理体系的有效实施。
2021年度中国医院管理研究报告完整版一、研究背景与目的二、研究方法与数据来源本报告采用了多种研究方法，包括文献综述、问卷调查、访谈和案例分析等。
我们收集了大量的相关文献和数据，包括政府报告、行业分析、医院年报等。
同时，我们还对多家医院进行了实地调研和访谈，以获取第一手的信息和数据。
三、医院管理现状分析1. 医院规模与结构近年来，中国医院的规模和数量不断增加，医院结构也在不断优化。
大型综合医院和专科医院成为主要发展趋势，同时，社区医院和民营医院也在逐步发展壮大。
2. 医疗服务质量中国医院的医疗服务质量总体上有所提高，但仍然存在一些问题。
患者满意度、医疗安全、医疗效率等方面还有待进一步改进。
3. 医院运营管理医院运营管理面临着成本控制、资源配置、流程优化等方面的挑战。
医院管理者需要通过科学的管理手段，提高运营效率，降低运营成本。
4. 医院信息化建设信息化建设是医院管理的重要方向之一。
越来越多的医院开始重视信息化建设，通过引入先进的医疗信息系统，提高管理效率和医疗服务质量。
四、医院管理发展趋势1. 智慧医院建设2. 医院集团化发展医院集团化发展是提高医院管理水平和竞争力的有效途径。
通过整合资源、优化配置，提高医疗服务的规模和效益。
3. 医疗服务模式创新医疗服务模式创新是满足患者多样化需求的重要手段。
通过引入远程医疗、互联网医疗等新型服务模式，提高医疗服务的可及性和便捷性。
4. 医院文化建设医院文化建设是提升医院凝聚力和竞争力的关键因素。
通过加强医院文化建设，提高员工的工作积极性和满意度，促进医院的可持续发展。
五、医院管理与政策环境中国医院管理的发展与国家政策和法规密切相关。
近年来，国家出台了一系列政策，如深化医改、分级诊疗、医保支付方式改革等，对医院管理产生了深远影响。
医院管理者需要密切关注政策变化，及时调整管理策略，以适应新的政策环境。
六、医院人力资源管理人力资源管理是医院管理的核心之一。
医院需要建立科学的人力资源管理体系，包括招聘、培训、绩效管理、薪酬福利等方面。
医院作为社会医疗保障体系的重要组成部分，其管理制度对于提高医疗服务质量、保障患者权益具有重要意义。
本文将从医院组织架构、人力资源管理、医疗质量控制、患者权益保护等方面对中外医院管理制度进行对比。
一、医院组织架构1. 我国医院组织架构我国医院组织架构主要分为行政、业务、后勤三个部分。
行政部分负责医院的管理和决策；业务部分负责医疗、护理、医技等临床工作；后勤部分负责医院的后勤保障工作。
2. 外国医院组织架构外国医院组织架构相对简单，主要分为行政和业务两部分。
行政部分负责医院的管理和决策；业务部分负责医疗、护理、医技等临床工作。
二、人力资源管理1. 我国医院人力资源管理我国医院人力资源管理主要依靠行政手段，如人事调动、岗位设置等。
在人力资源管理过程中，注重资历和经验，较少考虑个人能力和潜力。
2. 外国医院人力资源管理外国医院人力资源管理注重个人能力和潜力，采用多元化的人才选拔和培养机制。
在人力资源管理过程中，强调团队协作和创新能力。
三、医疗质量控制1. 我国医院医疗质量控制我国医院医疗质量控制主要通过行政管理手段实现，如制定各项医疗规章制度、开展定期检查等。
在医疗质量控制过程中，重视医疗安全，但较少关注患者满意度。
2. 外国医院医疗质量控制外国医院医疗质量控制注重患者满意度，采用多维度评价体系。
在医疗质量控制过程中，强调医疗质量和患者权益。
四、患者权益保护1. 我国医院患者权益保护我国医院患者权益保护主要通过行政手段实现，如设立患者投诉热线、开展医疗纠纷调解等。
在患者权益保护过程中，重视医疗纠纷的处理，但较少关注患者的知情权和隐私权。
2. 外国医院患者权益保护外国医院患者权益保护注重患者的知情权和隐私权，采用法律手段保障患者权益。
在患者权益保护过程中，强调患者参与医疗决策，尊重患者意愿。
五、总结中外医院管理制度在组织架构、人力资源管理、医疗质量控制、患者权益保护等方面存在一定差异。
我国医院管理制度在注重行政管理和医疗安全方面具有一定的优势，但在人力资源管理、患者权益保护等方面相对较弱。
中西方行政管理体系研究论文（共2篇）第1篇：中西方行政管理课程体系研究比较行政管理学作为一门独立的社会学科，紧紧围绕国家治理和社会公共管理的目标和职能，有着明确的学科研究对象，有着强烈的现实需求，是现代公共管理领域中的一门“显学”。
因而该课程体系的设置要突出学科的教学重点，以学科特有的培养目标为中心。
西方行政管理相关方面的研究和实践均达到较高的水平，对于我国高校来说有重要的借鉴意义。
1国外行政管理课程体系研究状况目前国外对行政管理课程体系的研究体现在适应全球化、政府管理国际化的发展趋势的要求等方面，具体研究领域主要在以下几个方面。
1.1“拿来主义”和“本土化”相结合西方行政管理学创始人威尔逊(WoodrowWilson)在19世纪末考察了欧洲各国，尤其是法国、德国行政管理学的历史与发展之后，为美国提出了一条“拿来主义”的发展道路，他指出美国行政管理学的发展既要借鉴法国、德国在行政管理学方面的先进经验，但必须将其“本土化”，以坚持美国自己的政治道路、坚持美国自己政治道路、坚持美国自己的特色。
我们从美国行政学发展的历史过程中吸取了有益的经验。
不可否认，借鉴和吸收国外行政管理学的优秀研究成果也是我国行政管理学发展和学科建设的一个重要前提条件之一。
但这种吸收也应是立足于中国国情的吸收。
1.2按照学术规范性来进行学科建设的原则国外行政管理学科在相当程度上坚持了按照学术规范性来进行学科建设的原则。
德怀特沃尔多(Waldo，D.)说：“公共行政学既是知识探索的一个领域，一门学科或一种研究；也是管理公共事务的一种实践活动”。
因此，作为一门科学而存在，行政学有其相对独立性和稳定性，以行政现象及其活动规律为研究对象，有其特定的范畴和方法体系；也就应有学术研究的固有规律。
可以说，行政学正是按照学术规范所固有的规律来开展其研究活动的，从而揭示国家行政活动及其发展的客观规律。
强调行政管理学学科建设的规范性，也就是强调学科建设必须遵守行政管理学学术规范的固有规律，抛弃那种把行政管理学简单化、庸俗化的做法。
医院医疗质量管理体系的建立与探讨医疗质量是医院各项工作和综合实力的集中体现,是评价医院整体水平的重要指标.随着医疗卫生体制改革的不断深入，医院所面临的医疗市场竞争日趋激烈，作为医疗市场竞争的核心，医疗质量已直接影响到医院的可持续发展能力.作为综合医院，应清醒的认识到当前医疗质量管理面临的形势,采取切实有效的策略和措施，探索综合医院全面医疗质量管理体系，使综合医院在新的医疗形势下立于不败之地。
一、医疗质量管理的基本理念：自改革开放以来，通过引进全面质量管理、持续性质量改进、系统管理等国外先进的医院质量管理理论和方法，尤其是自1989年开始在全国医院实施分级管理，2005年实施医院管理年活动以来，我国医院的质量管理快速发展,现代化的医院质量管理理论逐渐形成体系。
1、全面质量管理( total qualitymanagement,TQM).是指组织内部的所有部门、所有组织、所有人员都以质量为核心，融专业技术、管理技术、数理统计技术于一体,通过科学严密高效的质量保证体系，控制影响质量的因素,全面提高质量，其核心工作就是PDCA循环.全面质量管理应用于医院管理,就是要采用全程、全员、全面质控的理念，通过发现问题-反馈问题-修正问题-持续改进，如此循环反复，来达到提高医疗质量的目标.2、持续质量改进(continuous qualityimp rovement,CQI）.CQI是在TQM 基础上发展起来的、更注重过程管理和环节质量控制的一种新的质量管理理论.CQI强调以患者的需求为导向，通过质量的不断改进来提高患者满意度.CQI同时体现了医院医疗工作不应仅限于达到最低质量指标，而是创造一种氛围。
在这种氛围中，所有成员都积极参与，不断提高质量，追求最佳。
另外，还可以把持续性质量改进理论和方法运用于个人素质的提高,形成PCQI理论（personal continuousquality improvement）对医院管理者和医务人员个体素质加以持续性改进。
中国医疗资源分布与国内外对标分析基于“四横八纵两国际”评价结果随着对外交流的日益增加，中国内地的顶级医院在国际上尤其是在亚洲地区的竞争力与话语权逐渐增强，在艾力彼医院管理研究中心（以下简称“艾力彼”）于2020年8月发布的“中国·东盟最佳医院100强”“中日韩最佳医院100强”中，中国内地分别有59家和29家顶级医院入围。
中国内地医疗服务不断努力“走出去”，同时基层医疗服务体系建设也一直在加强。
早在2009年，国务院就发布了《关于深化医药卫生体制改革的意见》，明确要进一步健全以县级医院为龙头、以乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络。
艾力彼紧跟国家卫生政策，在2010年就设计出科学、客观、可量化的医院第三方分层分类评价体系并推出“县级医院100强”排行榜。
在连续发布排行榜的10年间，县级医院的技术水平、服务质量有所提升。
分级诊疗制度推进虽然仍面临难题，但是随着国家的政策扶持、技术的革新和居民就医观念的改变，相信终将取得实质性进展。
为解决县域医共体建设中出现的重形式轻内容、重数量轻质量以及外部支持政策不完善不到位等问题，国家卫生健康委、国家中医药管理局在2019年5月发布《关于开展紧密型县域医疗卫生共同体建设试点的指导方案》，明确提出通过建设紧密型医共体，使县域医疗卫生服务能力明显提升，力争到2020年底，县域就诊率达到90%，县域内基层就诊率达到65%左右。
同年9月，国家卫生健康委还发布了《关于印发紧密型县域医疗卫生共同体建设试点省和试点县名单的通知》，确定山西省、浙江省为紧密型县域医共体建设试点省，北京市西城区等567个县为紧密型县域医共体建设试点县。
随着国家进一步加快县级整合区域医疗卫生资源，推进县域内医疗卫生资源共享，县级医院的卫生服务能力得到明显提升，有序的就医格局有望基本形成。
医院第三方分层分类评价体系主要分为医院综合评价体系、专科能力评价体系、社会办医·医院集团评价体系和中日韩最佳医院、中国·东盟最佳医院、粤港澳大湾区最佳医院评价体系。
医院管理调研报告《医院管理调研报告》一、调研目的本次调研旨在了解医院管理的现状和问题，为医院管理部门提供决策参考，促进医院管理水平的提高。
二、调研内容1. 医院管理体制：调研医院的管理组织架构、管理人员队伍和管理体制。
2. 医院人才队伍：调研医院医护人员的总体数量、专业结构、岗位设置和管理情况。
3. 医院信息化建设：调研医院信息化建设水平和现状。
4. 医院医疗质量管理：调研医院医疗质量管理制度、过程和效果。
5. 医院服务质量：调研医院服务质量管理制度、服务流程、服务态度和服务水平。
三、调研方法本次调研采用问卷调查、访谈和文献资料分析相结合的方法，通过多方面的数据收集方式全面、准确地了解医院管理的现状。
四、调研结果1. 医院管理体制：多数医院管理体制比较规范，但存在管理冗余和权责不清的问题。
2. 医院人才队伍：医院医护人员数量充足，但专业结构不合理，存在急需补充的专业人才。
3. 医院信息化建设：医院信息化建设进展较慢，存在影响医院管理效率的问题。
4. 医院医疗质量管理：医院医疗质量管理制度不够完善，医疗事故频发，医疗安全隐患较多。
5. 医院服务质量：医院服务质量管理制度健全，但服务流程不够顺畅，服务态度和服务水平有待提高。
五、调研建议1. 调整医院管理体制，减少管理层次，明确管理职责。
2. 加强医院人才队伍建设，优化专业结构，提高人才素质。
3. 加快医院信息化建设进程，提高信息化管理水平。
4. 完善医院医疗质量管理制度，加强医疗安全管理。
5. 加强医院服务质量管理，提高服务流程和服务水平。
六、结语医院管理是医院运行的重要组成部分，本次调研为医院管理部门提供了全面、准确的数据支持，为医院管理的改进提供了科学的依据。
希望医院管理部门能够尽快采取有效措施，全面提升医院管理水平，提高医院服务质量，让患者得到更好的医疗服务。
医疗行业的质量管理体系如何构建在当今社会，医疗行业的重要性不言而喻。
医疗服务的质量直接关系到患者的生命健康和生活质量，因此构建一套完善的质量管理体系对于医疗机构来说至关重要。
那么，究竟该如何构建医疗行业的质量管理体系呢？首先，明确质量管理的目标是关键的第一步。
医疗机构的质量管理目标应当是以患者为中心，致力于提供安全、有效、及时、以患者为导向且公平的医疗服务。
这意味着不仅要治愈疾病，还要关注患者的整体体验和满意度。
为了实现这一目标，需要建立全面的质量管理制度和流程。
这包括从患者入院的那一刻起，到诊断、治疗、护理，再到出院后的随访等各个环节。
在患者入院时，要有清晰的入院流程，确保患者能够迅速、准确地完成登记和初步评估。
诊断环节则需要依靠先进的医疗设备和专业的医疗团队，制定严格的诊断标准和流程，以减少误诊的可能性。
治疗过程中，要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，并确保治疗操作符合规范，降低治疗风险。
护理方面，要提供贴心、细致的护理服务，关注患者的身心需求。
出院后的随访则有助于了解患者的康复情况，为进一步改进医疗服务提供依据。
高素质的医疗团队是质量管理体系的核心要素。
医疗机构应当招聘具备专业知识和技能、富有责任心和同情心的医疗人员。
同时，要为他们提供持续的培训和教育机会，使他们能够跟上医学领域的最新发展，掌握新的技术和治疗方法。
此外，建立完善的绩效考核制度，激励医疗人员不断提高自己的业务水平和服务质量。
医疗设备和物资的管理也不容忽视。
医疗机构必须确保所使用的医疗设备经过严格的质量检测和认证，定期进行维护和保养，以保证设备的正常运行和准确性。
对于医疗物资的采购，要选择质量可靠的供应商，严格把控物资的质量和安全性。
同时，要建立合理的库存管理系统，确保物资的及时供应，又避免积压和浪费。
建立有效的质量监控和评估机制是持续改进质量管理体系的重要手段。
这包括内部的质量审核、患者满意度调查、医疗事故和差错的报告与分析等。
中国卫生政策研究2018年6月第11卷第6期•医院管理！可跨国比较的中国医院管理调查体系的构建研究崔宇杰1!赵汗青2刘国恩1何泱泱'王梦潇1杨茂睿21.北京大学国家发展研究院北京1008712.北京大学中国卫生经济研究中心北京1008713.重庆工商大学重庆400067为了解中国医院的管理水平以及国际定位，本研究团队根据国际上已广泛使用的世界管理调查方法论，研发了中国医院管理调查工具（Chinese hospital management survey，CHMS)，包括20个管理实践的调查项目，涵盖四个主要管理维度：运营管理、缋效管理、目标管理和人才管理，形成了四维度、20项的医院管理模型。
基于CHMS方法，在全国400多家有代表性的医院中抽取科室管理人员开展了调查研究，并对调查结果进行模型验证研究。
结果显示，该模型卡方/自由度（CM IN/D F)为2•209，近似均方根误差（RMSEA)为0.039,表现出良好的模型拟合。
其它拟合优度指数如GFI，IFI和CFI等均在0.9以上，都符合良好拟合模型的标准。
本研究表明，CHMS已经在中国医院管理实践中得到验证，可作为有效的调查方法来测量和评价中国医院管理水平，并为中国医院管理水平的跨国比较提供通用研究平台。
医院管理；管理维度；模型拟合中图分类号：E197 文献标识码：A dO:10.3969/j.issn. 1674-2982. 2018. 06. 001Study on the establishment of international c omparable C hinese hospital management survey system CUI Yu-jie ，ZHAO Han-qing2，LIU Guo-en1，HE Yang-yang3，WANG Meng-xiao1，YANG Mao-rni21.National School of Development，Peking University，Beijing100871，China2.China Center for Health Economic Research，Peking University，Beijing 100871，China3.Chongqing Technology and Business University，Chongqing400067，China【Abstract】To understand themanagement level and international positioningof Chinese hospitals，we developed a comprehensive survey instrument of chinese hosjDital management survey following the well-adapted metliodolo-gy of world management survey which has been widely used intemationaiy.The survey was conducted ment practices covering four major management dimensions including operations management ment，target management and talent management respectively.Based on the CHMS stru mension and twenty-item management model was analyzed wit!i construct validity test.From the test，the mid managers were recruited from more than400 chinese national representative hospitals.The resu chi-square/degree of freedom(CMIN/DF)is 2. 209，and RMSEA (root mean square error app indicating a good model fitting.The further indications of model ft such as GFI，IFI and CFI were all above 0.9 which is the typical benchmarl^for model acceptance.This study provides evidence for corresjDondence between conceptual and empnical hosjDital management and the insight of model fitting on the current data.The results conclude that CHMS has satisfied validation i n Chinese hospital management practices，and can be used as an efective survey met!iod to assess the level of Chinese hosjDital management and to provide a gen compa9ison.【Key words】Hospital management;Management dimension;Model fitting基金项目：国家自然科学基金项目（71773002);美国中华医学基金会项目（CMB 15-217，12-109);北京大学国家发展研究院波士顿科学基金作者简介：崔宇杰，男（1983年一&，博士，主要研究方向为医院管理、卫生经济学。
E-mail:c iyujie@通讯作者：刘国恩。
E-mail:gordonliu@1Chinese Journal of Healtli Policy, June 2018,Vol. 11 No. 61引言近年来，随着中国医改的不断推进，医院作为中 国医疗服务主要提供者以及三医联动改革中的重要 一环，已成为改革关注的重点。
[1]关注的方面不仅包 括医院的硬件方面，如医院规模、仪器设备、医护人 员配备等，而且也包括医院的软件方面，如医院的管 理水平等。
新一轮医疗改革已经进入深水区[2]，医 院以及管理部门对医院管理水平的提升给予了高度 重视，并作为现代医院管理制度的重要方面。
然而，目前对于中国医院管理水平的整体情况尚不清楚，虽然有不少关于提升医院管理水平的案例研究，但 由于医院个体差异较大，很难得出一般性的结论。
这就需要一套具有一定通用性的医院管理调查工 具，可以从宏观的层面，即中国医院管理的整体水平 层面来解读中国医院的管理水平现状，可与国际上 先进的医院管理实践进行有效地对接，有的放矢、因地制宜地改进当前中国的医院管理。
事实上，早在2006年，美国斯坦福大学Nicholas Bloom教授团队已经研发了名为“世界管理调查(world management survey，WMS)’，的一*整套方法，并基于调查实践建立了相关调查理论和方法学。
[3]此方法用于调查制造业企业的管理水平，并在美国、英国、德国、巴西、印度等9个国家开展大规模调查。
而在此之前，由于缺乏有效的调查评估方法，相关研 究多数是对单一管理实践进行的案例分析[4,5]，缺乏 对管理水平进行比较全面的横向跨国比较。
目前，WMS已在多个发达国家和发展中国家的企业及机构 管理水平调查中成功实施，并为研究人员在跨国视 野下对组织机构的管理和生产力之间关系的研究提 供了有效工具。
WMS研究方法本身也在不断完善，并向其它非企业的组织机构调查项目进行了推广。
[6]2009年Bloom教授团队基于WMS方法开发了 一种测量医院管理实践的方法，并已将该调查方法 应用于医院的管理水平调查评估实践。
[710]该医院管 理调查方法由20个核心问题项目构成，并分属4个 管理维度，包括：运营管理(5个），绩效管理(4个），目标管理(5个）和人才管理(6个）。
作为中国医疗服务供给的主体一公立医院应 加大力度改进医院管理能力水平等软件，从而更好 的提升医疗质量和运营效率。
[11]在卫生部门的推动 下，将医院管理评价指南和三级综合医院评审标准 等方法用于开展综合医院管理评估评价，促进了医院对管理的重视，提高医疗服务质量和效率，但此手 段具有一定的行政检查性质，容易造成医院的短期 应对行为。
中国部分地区和医院引进了美国医疗机 构评审联合委员会国际部JCI(Joint Commission International) 评审体系，该体系 以患者就诊流程为主线，动态跟踪患者就诊全过程，有助于对流程的追踪 和医院管理的持续改进[12]，但该评审调查根据申请 开展的，存在管理水平较好的医院自我选择的情况，难以衡量中国医院的总体水平，并且评估过程中也 存在一定的医院应对行为。
另外，其它相关调查研 究多集中于医院管理的某个维度或者某些方面，并 且多局限于中国某个区域的医院调查[13’14]，这些研 究虽然也建立了针对某些管理维度的具体调查方 法，但尚难于直接测度全国范围内医院管理的综合。
为了比较全面地了解中国医院在自然状态（即非应对评估状态）下的真实管理水平，北京大学中国 卫生经济研究中心开展了为期三年的中国医院管理 调查项目，旨在评估中国医院管理的整体水平并开 展跨国比较。
该调查项目与WMS方法的国外研发 人员密切合作，遵循世界管理调查(WMS)的方法学，形成调查方法的中文版本。
并与中国的医院管理专 家和临床专家开展了咨询研讨，对中文版本进行了 全面校准和细节调整。
之后，在二十个试点医院进 行预调查，验证了 WMS方法在中国医院管理调查中 的可行性和有效性，并形成了 一整套的中国医院管 理调查方法(China hospital management survey，CHMS)。
CHMS方法包括关于运营管理、绩效管理、目标管理和人才管理4个主要管理维度的20个问题 项目。
调查对象是来自采用方便抽样的中国医院的 临床和管理人员（包括科室主任、护士长以及医院部 门主管和护理部主任），调查过程为双盲电话访谈。
使用上述调查方法开展了全国424家医院的管理调 查工作，并使用验证性因子分析方法对CHMS模型 进行了分析，以期为后续的研究和国际对比分析奠 基。
