调查报告 2020年中国乙肝歧视现状调查报告

实用临床护理学电子杂志Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science2019年第4卷第33期V ol.4, No.33, 201967慢性乙型肝炎住院患者感知乙肝歧视的调查分析汤月玲，胡婷婷，王国丽（淮安市第四人民医院肝病科，江苏 淮安 223300）【摘要】目的 调查慢性乙型肝炎（CHB ）住院患者受歧视的现状，为CHB 患者改善生活环境提供依据。

方法 采用慢性乙肝病毒感染者歧视测量量表对187例住院CHB 患者进行面对面调查。

结果 ≤23分0人，24-46分10人，47-69分21人，70-92分85人，93-115分71人，平均分88.05±5.12，16.58%(31/187)受到轻-中度歧视，83.42%(156/187)受到重-极重度歧视。

结论 CHB 住院患者均感受到乙肝歧视，呼吁社会给与乙肝关爱，政策扶持，采用个体化护理干预措施等，改善CHB 患者的生活质量。

【关键词】慢性乙型肝炎；乙肝歧视；调查【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.33.67.01慢性乙型肝炎(CHB)是由乙型肝炎病毒（HBV ）持续感染引起的慢性肝脏炎症性疾病，2006年我国乙型肝炎血清流行病学调查表明，有慢性HBV 感染约9300万，其中CHB 患者2000万[1]。

我们对CHB 患者进行乙肝歧视现况调查，分析原因和进行护理干预，提高了CHB 患者的临床治疗效果，改善患者的生存质量。

1 一般资料参与研究的病人均为我科2018年3月-2018年12月的住院CHB 患者，共187例，其中男133例，女54例，年龄18-70岁，农村地区141例，城镇地区46例；诊断符合我国CHB 防治指南（2015更新版）的诊断标准[1]：HBeAg 阳性CHB 112例，HBeAg 阴性CHB 75例，有肝硬化、肝癌、或有其他肝病及心脑血管病、糖尿病、慢阻肺、慢性肾病、有严重的认知障碍及无法交流者及不自愿参与配合者不参加。

中国乙肝发病人数、死亡人数、乙肝疫苗批签量
及竞争格局分析
一、乙肝发病率及死亡率
乙肝患者确切的说法是乙肝病毒携带者并且正在发病，表现出肝脏在受损状态，仅仅是乙肝病毒携带者不能称为乙肝患者。

2020年中国乙肝发病人数为90.24万例，发病率为64.3/10万人。

绝大多数乙肝患者在肝功能稳定、病毒不复制的情况下可以结婚、生育，对方应该注射乙肝疫苗并产生保护性抗体，女性乙肝患者尤其要注意预防母婴传播。

2020年中国乙肝死亡人数为464人，死亡率为0.0331/10万人。

二、乙肝疫苗批签量情况
三、乙肝疫苗竞争格局
从竞争格局来看，大连汉信占乙肝疫苗主要份额。

2020年大连汉信乙肝疫苗批签发3788万支，占比59%，同比增长33%；华北制药乙肝疫苗批签发为1847万支，占比29%，同比增长47%；葛兰素史克批签发为632万支，占比10%，同比增长810%。

从10微克和20微克乙肝疫苗格局来看。

2020年10微克乙肝疫苗共批签发4596万支，同比增长3%；20ug乙肝疫苗共批签发1872万支，同比增长30%。

2020年10微克乙肝疫苗批签企业中，大连汉信占主要份额，获批签发3658万支，占比80%；葛兰素史克批签发480万支，占比10%；华北制药批签发335万支，占7%；康泰生物批签发122万支，占比3%。

2020年中国20微克乙肝疫苗企业中，华北制药占主要份额，获批签发1512万支，占比81%；葛兰素史克批签发152支，占比8%；大连汉信批签发130万支，占比7%；康泰生物批签发79万支，占比4%。

专访反乙肝歧视第一人：如何解决乙肝歧视问题*导读：乙肝病毒携带者遭受歧视，导致入学难、失业多、婚恋失败、心理障碍、生存压力过大等问题，有的人可能会丧失理智地杀人、报复；而与此同时，乙肝虚假广告的泛滥、患者的乱求医、甚至不法分子卖假化验单、卖假药等现象都存在；乙肝儿童从小遭受歧视，他们心理上的伤害真是难以估量……由此引发的社会矛盾也正是我们构建和谐社会的极大隐患。

……乙肝，被称为“中国第一病”。

长期以来，众多乙肝病毒携带者受到严重的社会歧视，他们从幼时的入托、升学，到成年后的就业、择偶，屡屡遭受歧视的打击，他们的生存也因此面临巨大的压力。

针对乙肝歧视现象，于2009年6月18日开始特地开展了一个题为“中国乙肝歧视现状”的调查，调查引起了很多网友的关注；笔者也有幸采访到了“中国反乙肝歧视第一人”——北京地坛医院主任医师蔡浩东，她向笔者亮出了很多立场非常鲜明的观点。

上图：2009年4月6日，在北京大学、清华大学门口，几人手举“乙肝”“歧视”两块牌子和一块方形黑色展板，构成一个“囧”字，讽刺大学招生中的乙肝歧视。

细述乙肝歧视的“罪状”乙肝病毒携带者遭受歧视，导致入学难、失业多、婚恋失败、心理障碍、生存压力过大等问题，有的人可能会丧失理智地杀人、报复；而与此同时，乙肝虚假广告的泛滥、患者的乱求医、甚至不法分子卖假化验单、卖假药等现象都存在；乙肝儿童从小遭受歧视，他们心理上的伤害真是难以估量……由此引发的社会矛盾也正是我们构建和谐社会的极大隐患。

如果我们对此不能给予足够的重视，那不仅是个人的不幸，也是社会的悲哀！乙肝病毒携带者和健康人没有区别蔡浩东主任无比痛心地跟笔者说：“如果用人单位都拒收乙肝病毒携带者，那他们该如何生存下去？再说，乙肝并没那么容易传染的，它主要是通过血液传染、还有母婴传播、以及生活密切接触，日常的生活接触和工作接触是不会传染的；再说我们健康人群全都注射过疫苗的，身体产生抗体了之后，完全可以不用担心被传染，可以跟乙肝病毒携带者一起生活、工作；你看我们肝病科的医生、护士，长期跟乙肝患者接触，都没有被传染，这不正是活生生的例子吗？”关于乙肝传染的问题，所有的专家都反复强调，日常的生活接触不会传播，同桌吃饭不会传播（即不能通过胃肠道传播），所以，担心被乙肝同事传染，这完全是一种错误的认识！“乙肝歧视的问题，完全是由于相关单位对乙肝认识不清、存在误解所造成的。

乙肝病毒危险度评估报告一、乙肝病毒的致病性和感染数量：乙肝病毒属于第Ⅱ类病原微生物。

中国是全世界感染乙肝病毒人数最多的国家，全世界3.5亿—4亿的慢性乙肝病毒携带者中有超过1/3的人在中国，约有9300万慢性乙肝病毒携带者，其中约有2—3千万人为慢性乙肝患者。

目前，中国每年约有50多万人死于慢性乙型肝炎导致的肝脏损害和肝癌。

乙肝病毒传染率本是很低的，从医学角度来讲，一般接触不会感染乙肝病毒。

乙肝病毒的传播途径主要有血液传播、母婴垂直传播、性传播。

接吻不会传播乙肝，以及口腔溃疡者也不会通过饭菜传播。

普通的工作、学习与这三种传播途径无关。

可见，人们应该对乙肝病原携带者持宽容态度，而不是歧视。

乙肝当前的主要传染方式来自血液和母婴传染。

承认感染乙肝病毒以后，只有6%左右的人会慢性化，大部分人会形成抗体阳性，主动清除病毒，不留下祸根。

而科学研究表明，感染乙肝病毒的年龄和乙肝的发病及慢性化有密切的关系。

一个月大的婴儿感染乙肝病毒后，80%以上会转为慢性携带，留下祸根。

不过，目前的母婴隔断技术已经可以保证有95%以上的机会不会感染乙肝病毒。

二、乙肝病毒暴露后的处理程序：①尽快到医院处理(应在暴露后24小时内)；②立即抽血检查乙肝标志物(乙肝两对半)；③不必等待乙肝两对半结果，可先注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)；④根据乙肝两对半的结果，再决定是否需要注射乙肝疫苗，如抗-HBs阳性，则不需要注射;⑤检查乙肝表面抗原(HBsAg)阳性，说明既往已感染乙肝病毒；⑥检查HBsAg阴性、抗-HBs阴性，则需注射乙肝疫苗。

疫苗需要注射3次，暴露后1次，1个月、6个月再各注射1次。

6个月后还要抽血检查，如果血清中抗-HBs阳性，说明应急措施非常成功，不会再感染乙肝了。

如果抗体阴性，还需要重新注射乙肝疫苗。

三、乙肝病毒的传播途径：乙肝病毒主要经血液或注射途径传播，凡含有HBV的血液或体液（唾液，乳汁，羊水，精液，分泌物等），直接进入或通过破损的皮肤，黏膜进入体内而造成传播。

体检取消乙肝是“以人为本”的具体应用去年12月29日卫生部就体检中乙肝病毒检测有关问题召开媒体通气会，卫生部新闻宣传中心主任、卫生部新闻发言人毛群安及中国工程院院士、北京大学医学部教授庄辉，北京友谊医院教授贾继东，中国疾病预防控制中心、免疫规划中心主任梁晓峰，北京地坛医院肝病中心主任医师谢尧出席了会议。

科学地论述了乙肝病毒“经血液、母婴、性接触三种途径传播，不会通过呼吸道和消化道传染”。

同时，毛群安主任还强调：在制定政策前，“首先我们从公共卫生的角度要保护绝大多数人的健康，这是决策的基础和依据”，取消乙肝五项的体检不会影响公众卫生。

这无疑给乙肝携带者的入学、就业等基本权利的保障提供了政策依据，更是消除乙肝恐慌的最大“科普”。

近十年来，政府在为维护乙肝携带者基本权利做了大量的工作，并在制定《公务员法》、《就业服务和就业管理规定》、《就业促进法》等法律法规时都明确规定不得拒录乙肝携带者。

2007年由卫生部和人力资源和社会保障部联合出台的《关于维护乙肝表面抗原携带者就业权利的意见》（以下简称《意见》）更是强调了医疗机构要保护好乙肝携带者的个人隐私，并不得“强行”将乙肝两对半作为体检项目。

然而，一些不良的医疗广告长达十多年对乙肝的“妖魔化”宣传，加之巨大利益的驱使，导致一部部法律被抱有“区别对待乙肝携带者”观念的集团所规避，形同一纸空文。

去年，贾继东教授在接受《东方时空》时曾经说过：只要查出是乙肝携带者，很难做到不歧视。

因此，集体性质的体检中去除“乙肝五项”是防止“区别对待乙肝携带者”最有效的办法。

卫生部的这一英明决策，是对《就业促进法》重要补充；是“以人为本”理念具体化的经典之作；是贯彻落实科学发展观的重大举措。

入学、就业权本是宪法赋予人们最基本的权利；体检的目的却是维护人们的身体健康。

当体检结果严重损害人们最基本的权利时，这样的体检显然已严重偏离了它的初衷。

中国大陆约有1.2亿乙肝携带者，他们在入学、就业、婚姻等各个方面受到不同程度的不平等待遇，乙肝歧视的案件屡见报端。

北京大学乙肝问题认知状况分析报告00531045 社会学系刘豪导言：乙肝问题现在已经是一个很严重的社会问题，由于乙肝所产生的各种社会性事件也此起彼伏的出现。

为了了解大学生这个受高等教育的群体对乙肝认知的特殊性，笔者以随机网络问卷调查方式对北京大学的学生进行了调查，以期彰显问题与探讨校园中乙肝问题解决的方法。

关键词：歧视；乙肝病毒携带者；社会问题全世界现在约有3亿的乙型肝炎病毒携带者，而我国就有亿。

有3000万慢性乙型肝炎的现症者在社会上流动，而每年约有200多万例的急性肝炎发生，我国因肝炎死亡的人数每年约35万，其中一半是原发性肝癌（2007年统计数据）。

乙肝已经成为对我国人民健康危害面最广，后果最为严重的一种传染病。

但乙肝并不仅仅是一种疾病那么简单，当前社会中，乙肝问题在很多领域已经不局限于医学技术范畴，其中，乙肝歧视是最为严重的一个社会性问题。

传染病学认为，简单的把携带者混同于乙肝病人是不对的，因为携带者虽然具有一定的传染性，但在一般的生活接触及饮食中不会传染，他们完全可以进行正常的学习，工作和婚恋。

但现在乙肝患者及携带者在这些方面遇到了非常大的困扰，以至于出现了浙大学生周一超刺死公务员案及安徽芜湖录取公务员乙肝歧视案这样因为乙肝歧视而引起的轰动型案例。

同爱滋病相比，乙肝病毒携带者更缺少媒体的关注，更缺少公众面前的形象，国家也更少的进行官方的宣传和普及。

很多明星和名人都会出来努力宣传防治爱滋病和关爱爱滋病患者和病毒携带者，但对于乙肝携带者的关爱就少之甚少了。

对于中国十分之一人口这样一个庞大的携带者群体来说，这样的集体“失语”是很难理解的。

尤其近些年来，对于乙肝的问题已经慢慢走上了台面，我们可以说，现在的乙肝已经完成了从“疾病”到“社会问题”的转型①。

在大学校园中，乙肝问题也十分明显。

在求学方面，很多学校因为学生是乙肝病毒携带者而拒绝接纳；而在校园生活中，很多人对乙肝不够了解，以至于乙肝病毒携带者在人际关系方面有很大阻碍；毕业之后，在求职方面，他们继续被自己“HBVer”的身份困扰者。

乙肝歧视原因调查分析及对策研究作者：陈倩倩，杨秀萍，高燕来源：《教育教学论坛》 2016年第40期陈倩倩a，杨秀萍a，高燕b（西南医科大学a.2014级临床专业；b.免疫学教研室，四川泸州646000）摘要：乙型肝炎患者和乙型肝炎携带者在社会生活中受到了严重的歧视。

近年来，政府致力于解决乙肝歧视问题，保护乙肝携带者的合法权益，以创造和谐、平等的社会环境。

本文就乙肝病毒携带者在社会生活中受到歧视的现象，分析造成歧视的原因进行调查研究，并提出合理的反歧视对策。

关键词：乙肝歧视；原因；对策中图分类号：R184.6 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2016）40-0058-02慢性乙型肝炎的广泛流行是最重要的公共卫生问题之一，目前全球约有 3.5亿慢性感染者，每年预计有100万例患者死于肝功能衰竭、肝硬化等[1]。

我国人群乙肝表面抗原携带率虽然从1992年的9.75%（1.2亿人）下降到2006年的7.18%（9300万人），但由于基数较大，2014年全国乙肝病例报告90多万例。

估算全国约有3000万乙肝患者[2]。

即使人数在减少，但乙肝病毒携带者在现实生活中仍然受到歧视。

多例乙肝员工遭排挤被迫辞职的事件再次引起了公众对乙肝群体的关注[3]。

一、调查对象及方法1.对象：泸州市人民，共计500人。

2.方法：制定《乙肝知识问卷调查》、《你怎样看待乙肝携带者》两份问卷调查，内容包括对乙肝基础知识和对乙肝病毒携带者态度的调查，共计30题。

3.统计方法：采用SPSS16.0统计学软件进行分析。

二、调查结果调查对象包括乙肝病毒携带者和非乙肝病毒携带者，其中有事业单位人员、个体经营者、学生、农民等。

调查对象受教育程度广泛，包括本科及以上、大专、中专、高中等。

因此，此次调查能反应不同层次人群对乙肝携带者的看法，具有客观性、真实性。

1.调查对象对乙型肝炎的认知情况见表1。

3.调查对象对乙肝携带者在社会生活中的态度分析见表3。

我国乙肝防治现状调研报告乙肝是一种病毒性肝炎，严重的乙肝感染会导致肝硬化、肝癌等严重并发症，对人类健康造成严重威胁。

我国是乙肝高发国家之一，患者总数居全球前列。

为了了解我国乙肝防治的现状，我们进行了一项调研。

调研数据显示，我国乙肝防治取得了一定的进展。

首先，政府对乙肝防治工作高度重视，出台了一系列的法律法规和政策文件，明确了乙肝的防控目标和措施。

此外，国家还加大投入，提供资金支持，推动乙肝疫苗接种工作的普及和推广。

这些举措使得乙肝疫苗接种率不断提高，乙肝患病率逐渐下降。

其次，乙肝防治工作在医疗机构中得到了有力的支持和推广。

各级医疗机构普遍设立了乙肝防治的专病门诊和乙肝诊治中心，为患者提供全方位的医疗服务。

此外，针对乙肝患者，医疗机构积极开展抗病毒治疗和免疫调节等治疗措施，并加强了乙肝病情的监测和随访工作。

然而，我们的调研也发现了一些问题和挑战。

首先，乙肝病毒的传播途径多样化，传染性强，因此乙肝疫苗接种全面普及仍然存在困难。

尤其是在偏远地区和贫困地区，乙肝防治工作相对滞后。

其次，乙肝防治工作还存在知识普及不足的问题。

一些民众对于乙肝的了解仍然不够，对于乙肝的危害和预防措施缺乏认知，导致对乙肝的防控工作产生了一定的阻力。

综上所述，我国乙肝防治取得了一定的进展，政府和医疗机构在推动乙肝防治工作中做出了积极的努力。

然而，仍然存在一些问题和挑战，需要进一步强化乙肝防治的工作。

我们建议加强乙肝相关知识的宣传普及，提高民众对乙肝的认知和防控意识；加大乙肝疫苗接种工作力度，特别是在偏远和贫困地区；加强监测和随访工作，及时发现和治疗乙肝患者。

只有全面加强乙肝防治工作，才能有效控制乙肝的传播，降低患者的发病率和病死率，保障人民群众的健康和生命安全。

乙肝认知调研报告乙肝是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的慢性肝病。

根据世界卫生组织的数据，全球有约2亿人感染了乙肝病毒，其中约对30万人因乙肝相关疾病而死亡。

乙肝病毒通过血液、性接触和母婴传播，是导致肝硬化和肝癌的主要原因之一。

乙肝病毒感染在不同地区和人群中的认知和了解程度有所不同，此次调查旨在了解乙肝在特定人群中的认知程度，以采取相应的健康教育措施。

调查对象：年龄在18岁到60岁之间的居民。

调查地点：选取了某城市的不同社区。

调查方式：通过发放问卷的方式进行调查，问卷内容包括乙肝的知识、感染途径、预防方法以及治疗等。

结果：1. 乙肝知识：调查显示，约有60%的受访者对乙肝的基本知识有所了解，如乙肝是由一种病毒引起的，感染乙肝病毒可以导致肝炎等。

然而，还有约40%的人对乙肝知识了解不够全面。

2. 感染途径：调查结果表明，大部分受访者知道乙肝可以通过血液传播、性接触和母婴传播，这是因为媒体对这些途径进行了广泛宣传。

但是，仍有一部分受访者对乙肝的感染途径了解不够清晰，对乙肝的认知偏差。

3. 预防方法：调查结果显示，大多数受访者知道乙肝的预防方法，如接种乙肝疫苗、使用安全套、避免与患有乙肝的人接触等。

但仍有一些受访者存在一些误解，比如认为乙肝疫苗不必要或者对预防效果持怀疑态度。

4. 治疗：调查结果显示，大多数受访者知道乙肝可以用药物进行治疗，并了解到及早治疗可以降低肝病的风险。

然而，仍有一部分受访者对乙肝的治疗选择和效果持怀疑态度，对于乙肝的治愈可能性存在一定的误解。

结论：根据此次调研结果可以看出，乙肝在部分人群中的认知程度较低，对乙肝的知识了解不够全面。

为了提高公众对乙肝的认知和了解程度，需要加强乙肝相关知识的宣传和教育，包括通过媒体渠道、社区健康活动等形式向公众传播乙肝的预防和治疗知识。

同时，应该加强乙肝疫苗的推广，提高接种率，减少乙肝的感染风险。

此外，也需要进一步加强医疗机构对乙肝相关知识的培训，提高医务人员的乙肝诊断和治疗水平，为乙肝患者提供更好的医疗服务。