cvc中心静脉导管冲封管方法

cvc中心静脉导管冲封管方法(一)CVC中心静脉导管冲封管引言中心静脉导管（Central Venous Catheter，CVC）是一种用于大量输注药物、输血和液体的管道，位于人体的中央静脉。

在使用CVC 时，为了避免导管受到感染，需要进行冲封管操作，以确保导管的安全和可靠。

冲封管的定义冲封管是指在注入液体或药物之前和注射结束后，用一定方法封闭导管，以防止导管被污染或失去流体，同时防止导管内血栓的形成。

冲封管的方法在进行CVC中的冲封管操作时，有以下几种常用的方法：1.使用注射器法–将含有适量生理盐水或注射液的注射器插入注射口，将其连接到导管，然后仔细注入液体，封闭导管。

–注意确保注射器内无气泡，并在注射液进入导管后，立即拔出注射器。

2.使用三通法–在CVC的橡胶封口处，连接一个三通接头。

–经过消毒后，将一根带有注射针头的注射器插入三通接头的一侧，并注入适量生理盐水或注射液。

–随后，重新将注射针头转向CVC的橡胶封口，确保导管被封闭。

3.使用封闭角度法–按照标准程序，插入注射器，并注射适量的生理盐水或注射液。

–然后，在注射液流下去的过程中，适度改变注射器的角度，并保持导管封闭。

4.使用导管帽法–在操作之前，首先将导管帽接头放在橡胶盖或三通处，并用消毒棉球擦拭。

–封闭导管时，将适量生理盐水或注射液注入导管帽中，并紧密旋紧导管帽。

注意事项在进行CVC中的冲封管操作时，需要注意以下事项：•操作人员应具备相关知识和技能，并遵循消毒操作规范。

•确保注射液无菌，以防止导管污染。

•严格控制注射液的质量和容量，避免过多或过少的注射液。

•冲封管操作前后，要保持导管周围的清洁和干燥。

•定期更换导管帽，以防止导管帽本身成为感染源。

结论CVC中心静脉导管的冲封管操作是保证导管安全和可靠的重要步骤。

通过使用注射器法、三通法、封闭角度法或导管帽法，可以有效地封闭导管，防止感染和血栓的发生。

在操作过程中，需要严格遵循操作规范和注意事项，以确保操作的安全性和可靠性。

中心静脉导管(CVC)冲管及封管术操作流
程
使用肝素盐水封管，每次封管量为3ml。

在封管前，先缓
慢推注约1ml肝素盐水，然后边退针边推注余液，直到封管
液剩余0.5ml时将针头拔出。

最后，立即将小夹子在靠近穿刺
点处夹闭，避免回血。

在操作前，要核对医嘱、患者和封管药物，并严格执行查对制度。

在操作过程中，需要评估患者的病情、体位、治疗间歇时间、输注药物特性，以及CVC通道数量、置入部位、时间、深度和维持系统是否通畅，有无气泡或打折等情况。

如果患者有出血倾向或凝血功能障碍，应使用
0.9%NS或5%GS。

肝素盐水封管浓度为1-10u/ml，配制方法
为0.9%NS100ml+肝素钠0.16ml（10u）或0.9%NS100ml+肝
素钠0.1ml（6.25u）。

配制好的封管液常温下有效期为4小时，2-8℃下保存有效期为24小时。

在观察与记录阶段，需要观察
导管回血情况、患者是否有出血倾向、输液是否通畅等，并及时处理药物配伍禁忌和回血多的情况。

最后，用0.9%NS或
5%GS10ml～20ml脉冲式冲管后，按医疗垃圾分类处置用物。

cvc中心静脉导管冲封管方法CVC中心静脉导管冲封管什么是CVC中心静脉导管冲封管？CVC中心静脉导管冲封管是一种在中心静脉导管（CVC）中使用的一次性装置，用于保护导管内部不被污染和堵塞，确保导管畅通。

它通常由一根塑料管外的带瓣橡胶塞组成，可以通过注射器或注射针来穿透塞子。

使用CVC中心静脉导管冲封管的好处•防止导管内部被外界污染，降低感染风险。

•防止导管内部堵塞，确保畅通输液和药物注射。

•方便使用注射器或注射针进行注射，减少操作难度。

CVC中心静脉导管冲封管的使用方法1.准备工作：–水和肥皂清洁双手。

–戴上手套，确保无菌操作。

2.将CVC中心静脉导管冲封管打开。

3.确认导管连接是否正确。

4.使用注射器或注射针，将其穿透带瓣橡胶塞。

5.注射或抽取需要的液体。

6.完成注射或抽取后，将注射器或注射针拔出。

7.将CVC中心静脉导管冲封管重新封闭。

8.清洁双手并脱掉手套，完成操作。

常见的CVC中心静脉导管冲封管1.标准型冲封管：–由带瓣橡胶塞组成，可通过注射器或注射针进行注射和抽取液体。

2.双通道冲封管：–为双头设计，可同时进行两种液体的注射和抽取。

3.充气冲封管：–冲封管带有一个充气通道，可通过充气泵或注射器对导管进行充气，形成良好的导管内固定。

警示事项•操作前，必须保持严格的无菌环境以减少感染风险。

•注意选择合适的冲封管类型，根据需要进行选择。

•操作时，避免过度弯曲导管以防止损坏。

•操作完毕后，应及时清洁和封闭冲封管。

注意：本文章仅为展示Markdown格式的写作能力，不对内容提供任何实用指导。

在实际操作中，请遵循相关医疗规范和指导。

一篇文章读懂CVC冲封管需掌握的十个要点冲封管的目的是将导管内残留的药液冲入血管，清除导管内积存的药液，防止不相容药物相互作用；于输液结束后，给予正压封管，以保持畅通的静脉通路，减少输液相关并发症。

但，临床操作时并非那么简单。

由于中心静脉导管一般都是末端开口的导管，笔者所在科室要求在治疗间歇期每天冲封管一次。

笔者通过查询文献，并未找到中心静脉导管在治疗间歇期的冲封管要求。

其它相关的依据是：1 对于不进行间歇式输液的外周静脉短导管，可考虑每24小时封管一次；2 输液港（PORT）治疗间歇期4周维护一次，PICC至少每周维护一次，有异常及早就诊。

维护内容包括冲管、封管、更换输液接头及敷料等。

如何选择和使用封管液？01、常用肝素钠稀释液（HS）浓度是多少？常用的HS的浓度为10～100U/mL。

其中输液港可用100U/mL，PICC及CVC可用0～10U/mL。

INS标准建议对新生儿和儿童使用0.5~10U/mL的HS。

02、自配肝素钠稀释液（HS）有何风险？临床上常用的HS都是由护士自行配置或静配中心统一配置。

随着肝素钠的普遍使用，其风险也相继出现。

主要包括：1. 人工配制的HS易被污染；2. 由于肝素钠用量错误带来的风险使其成为高危药物；3. 肝素钠还诱导血小板减少症、超敏反应或出血等严重的不良反应，如果出现以上不良反应，应该考虑替代HS的封管液。

03、生理盐水（NS）可以替代HS吗？研究发现，在成人的外周静脉导管使用NS和HS封管，两者在维持导管时间、堵管率、静脉炎发生率及外渗等方面有同样的效果，HS会轻度影响患者的凝血时间。

在儿童的外周静脉导管使用NS和HS封管，两者在维持导管通畅时间和静脉炎发生率方面显示无差异。

有研究指出，由于新生儿对肝素敏感，使用HS不仅使新生儿对其产生耐药，而且会出现颅内出血或血小板减少症，建议减少使用。

研究显示，使用NS封管不仅避免了人工配制HS而引起患者血流感染及护理人员意外针刺伤的风险，而且消除了HS诱导的不良反应。