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静脉输液外渗原因及护理对策1. 引言1.1 静脉输液外渗原因及护理对策静脉输液外渗是指输液液体从血管内渗出至注射部位或周围组织的现象。
静脉输液外渗原因多种多样，主要包括输液速度过快、输液管路连接不密封、注射部位受压迫等因素。
外渗的危害主要表现为药物浪费、局部组织损伤、感染等不良后果。
为了有效应对静脉输液外渗，护理人员需要采取相应的护理对策。
首先要确保输液管路连接牢固密封，注意观察输液情况及患者注射部位的情况，及时发现外渗现象。
护士在输液过程中需要密切观察患者的情况，及时调整输液速度，避免输液速度过快造成外渗。
护理人员应定期更换输液器、输液管等器材，确保器材完好无损。
加强对静脉输液外渗的警惕，做好预防和处理工作，是保障患者安全的重要措施。
只有护理人员始终保持警惕、细心观察，才能有效预防和处理静脉输液外渗，为患者输液安全提供保障。
2. 正文2.1 静脉输液外渗原因静脉输液外渗是指静脉穿刺后，输液液体未正常通过静脉通道进入患者体内，而是渗漏到周围组织间隙造成的现象。
静脉输液外渗的原因主要包括以下几个方面：1. 静脉穿刺技术不正确：静脉穿刺时，穿刺角度不正确或者穿刺过深、过浅都会导致静脉穿刺点周围组织受损，造成外渗。
2. 输液速度过快：输液速度过快会增加静脉内的压力，可能导致静脉破裂或溃疡，从而引起外渗。
3. 输液管路连接不牢固：输液管路连接处如果松动或漏气，液体就会从连接处外渗。
4. 静脉壁损伤：长时间的静脉导管留置或频繁的换针操作可能导致静脉壁损伤，增加外渗的风险。
5. 患者过度活动：患者在输液期间过度活动或不小心碰到输液部位也可能导致外渗。
需要注意的是，静脉输液外渗虽然看似只是一种小问题，但它可能会造成患者感染、溶液浓度异常等危害，因此在静脉输液过程中要格外小心，避免外渗的发生。
2.2 外渗的危害外渗是静脉输液中常见的并发症，其危害不容忽视。
外渗导致输液药物无法充分进入患者体内，使得治疗效果无法达到预期。
静脉输液外渗的原因分析及预防和护理对策静脉输液是指将药物或营养液等输送到静脉内，这种治疗方式在现代医疗领域中得到了广泛的应用，并取得了显著的疗效。
然而，由于输液时周围组织与输液管道之间的压力差异，导致输液外渗现象的发生。
不仅会影响药物的疗效，还会增加感染的风险。
因此，本文将就静脉输液外渗的原因分析以及预防和护理对策等方面进行探讨。
一、静脉输液外渗的原因分析1、静脉内压力过低：输液管道与周围组织之间的压力差是外渗发生的主要原因之一。
静脉内压力过低，不仅会导致药液输送不畅，同时也会促使药液渗入周围组织，从而引起外渗。
2、输液管道损伤：输液管道在穿刺或移动中容易受到损伤，管道损伤会改变管道周围压力，导致药液流入周围组织引起外渗。
3、输液速度过快：输液速度过快会导致静脉内压力增大，使药液通过输液点直接渗入周围组织，引起外渗。
4、输液部位不当：输液部位不当很容易导致静脉内的流速减慢，并同时造成药物积聚，压力过高等因素。
这些因素均会增加药液外渗的风险。
二、静脉输液外渗的预防和护理对策1、注重输液部位的选择：由于输液部位的选择会直接影响静脉输液的效果和安全性，因此护士需要根据具体情况选择最合适的输液部位。
一般来说，选择靠近心脏的静脉更稳定，不易出现外渗或溃疡等问题。
2、严格控制输液流速：护士应根据医嘱要求，合理控制输液的流速，防止输液速度过快导致静脉内压力过大，增加外渗的风险。
3、注意输液管道的保护：输液过程中，需要注意保护输液管道，避免摆动、扭曲等损伤，防止周围组织与管道之间的压力差进一步加大。
4、定期更换输液管路和敷料：输液管道或敷料使用一段时间后，会出现老化和变形等问题，会直接影响输液的安全性。
因此，护士需要定期更换输液管路和敷料，确保输液的效果和安全。
5、及时发现和处理外渗现象：护士需要及时观察病人的输液情况，发现外渗现象后需要立即处理。
处理方法可以包括更换敷料、更换输液部位等，避免药液渗入周围组织带来的不良影响。
新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果新生儿静脉输液外渗是指静脉输液管内的液体渗出到周围组织或皮下组织的现象。
造成新生儿静脉输液外渗的原因有很多，主要包括以下几个方面：1. 静脉通道不良：静脉通道插入不当或存在空隙、松动等问题，导致输液管与静脉血管之间出现渗漏。
2. 输液速度过快：快速输液会增加静脉内压力，超过组织液吸收能力，导致液体从静脉管渗出。
3. 输液管阻塞：输液管内存在悬浮物或导管阻塞，造成压力增高，引起液体外渗。
4. 输液管损伤：插管时伤及血管壁或静脉内注射药物时发生药物刺激，引起血管壁破裂或溃疡形成，导致液体外渗。
5. 输液插管穿透静脉壁：插管时过深或尖端过硬，穿透静脉壁引起溃疡，使液体渗出到周围组织。
1. 视觉观察：密切观察新生儿输液部位，注意输液管周围是否有液体渗出，及时发现并进行处理。
2. 压力调节：根据新生儿的情况，调节输液速度，避免输液过快，减少静脉内压力，防止液体渗出。
3. 管路检查：定期检查输液管是否畅通，是否存在阻塞或悬浮物，及时清洗或更换输液管。
4. 静脉通道的插入技术：在插管过程中，要注意技术操作，确保插管准确插入血管腔内，避免空隙和松动。
5. 血管保护：插管后应注意固定输液管，避免因活动引起插管松动或脱落，损伤血管壁。
6. 皮肤护理：定期检查输液部位的皮肤是否干燥、红肿或潮湿等异常情况，保持皮肤清洁，防止感染。
7. 输液灌药：在静脉内给药时，应注意药物的性质和浓度，避免刺激药物对血管壁的损伤，防止液体外渗。
8. 定期护理记录：对于发生外渗的情况，要及时记录输入液体的种类、剂量和注射时间，以便于医生进行评估和下一步的处理。
通过以上护理干预措施，可以减少新生儿静脉输液外渗的发生率，保护新生儿的静脉通道，提高输液效果，减少并发症的发生。
但是需要护士在实际操作中细心、仔细，保持良好的护理技术和观察能力，及时发现问题并采取相应的措施，才能达到良好的护理效果。
输液的外渗常见原因及处置1、药物因素：主要指药物的酸碱度、渗透压、浓度和对细胞代谢的影响。
2、患者因素：新生儿因全身都分布有胎脂，需做静脉输液者有的是皮肤苍白，有的是皮肤青紫，仅能做穿刺的地方只有头皮，可见的血管很少，穿刺难度大，固定后易脱落，加之哺乳或喂食影响，使其易外渗。
3、疾病因素：(1)癌症是外渗的危险因素，这是因为癌症患者反复接受化疗，静脉脆弱，难以穿刺。
(2)外周血管疾病如血管硬化，易发生外渗。
(3)糖尿病患者由于糖、脂肪代谢障碍，血管硬化，也容易发生外渗。
(4)静脉压增高的患者，如右心衰患者，全身静脉淤血，血液回流受阻，容易发生外渗。
4、技术因素：护理技术缺陷造成外渗的，护理人员知识缺乏，对药物的特性及使用方法缺乏了解，同一部位多次穿刺。
二、药物外渗的分度及临床表现0度：无任何临床症状。
I度：皮肤苍白，水肿小于2.5cm，皮肤触冷，伴或不伴疼痛。
H度：含第一阶段，水肿在2.5-15cm o川度：含第二阶段，水肿大于15cm,轻度-中度疼痛，可能伴麻木感。
任何刺激性或血制品的外渗均可导致。
W度：含第三阶段，皮肤紧绷，渗漏，变色，瘀斑，或肿胀，较深的凹陷性水肿，循环受损，中度-重度疼痛。
任何腐蚀性药物的外渗均可导致。
三、药物外渗分类：1、化学治疗药物外渗2、非化学治疗药物外渗四、渗漏后对血管组织危害性较大的常见药物1、血管收缩药：多巴胺、间羟胺、垂体后叶素、去甲肾上腺素2、血管刺激性药物：葡萄糖酸钙、氯化钙、氯化钾、七叶皂甙钠3、高渗性药物：20%甘露醇、50%葡萄糖、脂肪乳剂4、化疗药物：阿霉素、表阿霉素、长春碱类、诺维苯、氮芥、丝裂霉素、柔红霉素五、药物外渗的处理1、药液对组织刺激性小、容易吸收的：可以用热敷，或用95%的酒精持续湿敷，50%的硫酸镁湿敷，肿胀很快就会消退，用热敷促进扩散吸收。
2、药液对组织有刺激性：冷敷或保温，为了抑制药物在细胞内代谢，可用冷敷，须在6h内进行，24h后热敷，但对长春新碱和血管收缩药物则应早期采取保温、热敷，患侧肢体抬高，以利静脉回流，有利于局部肿胀的吸收。
静脉输液外渗原因及护理对策静脉输液是一种常见的医疗治疗方式，可以给予患者及时的药物、液体等重要物质，对患者病情的控制和治疗效果起到非常重要的作用。
但是在实际临床护理工作中，医护人员常常会遇到输液外渗的问题，使得静脉输液效果受到影响，给患者带来不良的影响和风险。
静脉输液外渗的原因比较多样化，从患者本身因素到医护操作过程中的因素都可能导致输液外渗的发生。
下面就对静脉输液外渗的原因及护理对策进行详细的介绍。
一、原因1、患者因素：患者的静脉血管状况是影响输液外渗的重要因素。
如果患者血管脆弱、血管壁弹性不足、血管周围组织水肿等情况都会增加输液外渗的风险。
2、液体渗漏：输液管路或连通器等装置破裂或脱落。
或者是输液瓶或袋等容器的密封不良，导致液体泄漏。
3、操作因素：操作不规范或粗暴也是导致输液外渗的一个原因。
如造成穿刺部位溃疡、炎症，或容量过大等反应，这样会破坏静脉包膜或带来炎症等不良反应，增加输液外渗的风险。
4、气泡：输液袋或瓶内残留空气泡，可以使液体内部压力增大，促使血管内液体向周围组织渗透，导致输液外渗。
二、护理对策1、加强护理技能培训：定期对医护人员进行技能培训，提高其正确的操作技巧和程序，降低输液操作失误率。
2、认真进行患者查房：及时观察患者的皮肤和输液部位，如有异常现象及时处理并记录。
3、注意穿刺部位消毒：穿刺部位消毒是防止感染和降低输液外渗的关键，医护人员应认真消毒，避免交叉感染。
4、监控输液系统：每次输液前都应将输液装置的电子秤调零，确保准确计量，防止输液超量。
5、正确闭合输液细管：每次接换药物或检查输液细管时，都应当正确闭合，在放气后翻转细管使药物液体充满细管，避免空气较多导致输液外渗。
6、定时更换输液容器：实施输液的容器一般在 24 小时内是需要更换一次的。
在更换时医护人员应确保输液瓶或袋的密封性，如果发现破损或泄漏，应及时更换。
7、减少压迫时间：穿刺点压迫的过程应逐渐减少，避免过度压迫造成血肿和引起静脉扩张，增加外渗的风险。
静脉输液外渗原因和护理措施总结静脉输液外渗是常见的护理问题。
导致静脉输液外渗的原因有很多，但是最主要的原因是静脉穿刺不当。
遇到静脉输液外渗的时候，要及时采取相应的护理措施，避免不良后果的发生。
静脉输液外渗的原因静脉输液外渗是指输液液体从静脉血管内渗到组织间隙中，而不是流经静脉血管到达目的组织或器官。
静脉输液外渗多是由静脉穿刺不当导致的。
1.静脉穿刺不当静脉穿刺不当是导致静脉输液外渗的最常见原因。
静脉穿刺穿进了静脉外，或者没有穿进静脉内，而是插在了静脉周围的组织中。
这样一来，输液液体就会从静脉血管内渗到组织间隙中，导致外渗。
2.静脉注射部位的关节弯曲、活动过度等当患者的手臂等静脉输液部位曲率过大时，就会导致静脉输液外渗。
此外，如果患者进行活动过度，也会导致输液管路的摆动，造成静脉输液外渗。
3.输液管路连接的不紧当输液管路连接不紧时，输液液体会从漏洞处渗出。
4.患者本身的炎症反应患者本身的炎症反应或血管病变也会导致静脉输液外渗。
静脉输液外渗的护理措施静脉输液外渗的护理措施包括特别注意静脉穿刺方法、及时更换输液管路以及定时观察输液情况等。
1.特别注意静脉穿刺方法保证操作者具有足够的穿刺经验，不要多次插针或频繁更换穿刺部位。
2.及时更换输液管路当发现输液外渗后，及时更换输液管路，更换时应注意消毒操作。
并且要保证管路连接的牢固，不要存在虫口或者漏洞等安装问题。
3.观察输液情况定时观察输液情况，及时发现外渗情况。
4.根据外渗情况开展合适的护理措施如果输液外渗情况不严重，可以根据外渗的部位和液体性质进行药物包扎和冰敷处理。
如果输液量比较大或浓度较高，并且不能输注到局部浸润范围以外的其他部位，需要采用撤销输液、局部吸出以及给予一定部位的足够维修治疗等措施。
结论静脉输液外渗是一种常见的护理问题，主要原因是静脉穿刺不当。
在护理中需要特别注意静脉穿刺方法，及时更换输液管路以及定时观察输液情况等。
对于输液外渗情况的处理要根据外渗情况开展合适的护理措施，以尽可能地避免不良后果的发生。
静脉输液外渗原因及护理对策1. 引言1.1 静脉输液外渗的定义静脉输液外渗是指在静脉输液过程中，输液液体发生渗漏至血管外组织、间隙或浮肿等现象。
外渗的发生可能导致药物浪费、局部组织损伤甚至感染等并发症，给患者带来不良影响。
外渗的程度可轻可重，轻则局部肿胀、皮肤变硬、渗液外溢，重则可能导致局部组织坏死、坏疽等严重后果。
静脉输液外渗在临床护理工作中较为常见，护理人员需要掌握其发生的原因及相应的护理对策，以有效预防和处理静脉输液外渗事件。
通过合理的护理措施和严密的监测，可以有效减少外渗的发生率，提高输液的安全性和有效性。
了解静脉输液外渗的定义及危害对于护理工作者来说至关重要。
1.2 静脉输液外渗的危害静脉输液外渗是指静脉输液管道中药液流入组织间隙，而不是进入血管系统的情况。
静脉输液外渗的危害主要包括以下几个方面：1. 药物浪费：由于药液流入组织间隙导致药物无法发挥应有的疗效，造成药物浪费。
2. 降低治疗效果：药物在血液中无法达到目标浓度，治疗效果降低，延长患者治疗时间。
3. 组织损伤：药物流入组织间隙可能导致组织损伤甚至坏死，造成患者疼痛和并发症。
4. 感染风险增加：静脉输液外渗会破坏皮肤的完整性，增加细菌感染的风险，对患者造成健康威胁。
5. 导致其他并发症：如静脉炎、皮下积液等并发症的发生，给患者带来更多的痛苦和不便。
静脉输液外渗的危害不容忽视，需要及时采取有效的护理对策来预防和减少外渗的发生，确保患者的安全和治疗效果。
2. 正文2.1 静脉输液外渗的原因静脉输液外渗是指输液液体从静脉内逸出至组织间隙或皮下造成的不良反应。
造成静脉输液外渗的原因有多种，主要包括以下几点：1. 静脉穿刺技术不熟练：在进行静脉穿刺时，如果护士技术不熟练或者操作粗糙，容易导致血管损伤，进而造成输液外渗。
2. 输液速度过快：当输液速度过快，超过了患者的承受范围，血管内的压力会增大，这样容易导致液体通过静脉管逸出至组织间隙。
3. 静脉管插入不当：静脉管插入位置不准确或者插入过深也容易造成静脉输液外渗。
静脉输液外渗的原因分析及护理对策静脉输液外渗是临床工作中经常遇到的护理问题一旦发生如果不采取积极正确的措施将会发生严重的后果;所以认真分析发生静脉输液外渗的原因采取积极的预防措施及相应的护理对策具有重要的意义。
1静脉输液外渗的原因分析1.1 患者因素1.1.1 新生儿新生儿因全身都分布有胎脂需做静脉输液者有的是皮肤苍白有的是皮肤青紫仅能做穿刺的地方只有头皮可见的血管很少穿刺难度大固定后易脱落加之哺乳或喂食影响使其易外渗。
1.1.2婴幼儿婴幼儿由于哭闹、不配合其血管短、不直且家长都很紧张无形中给护理人员增加了压力给静脉穿刺增加了难度;在输液过程中小儿天性好动难于固定易发生外渗一旦发生外渗又难于表达疼痛的感受所以小儿外渗多于成人严重外渗也多于成人。
1.1.3老年人老年人由于生理、心理、行为功能减退容易失控导致注射针头移位; 痛感减低反应迟钝皮肤松弛静脉脆弱增加送馍目赡堋?/P>1.1.4 无法沟通的患者此类患者主要包括接受麻醉的患者使用镇静剂或处于昏迷状态的患者。
此类患者由于烦躁、感觉和知觉障碍容易发生外渗。
1.1.5重症患者休克、严重脱水、病危的患者此类患者由于微循环受损血管通透性增加容易发生外渗。
1.2 药物因素刺激性大的药物如化疗药物、甘露醇、钙剂缩血管药物如多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素等外渗的高危药物这些药物一旦外渗将会发生严重的后果。
1.3 疾病因素1癌症是外渗的危险因素这是因为癌症患者反复接受化疗静脉脆弱难以穿刺。
2外周血管疾病如血管硬化易发生外渗。
3糖尿病患者由于糖、脂肪代谢障碍血管硬化也容易发生外渗。
4静脉压增高的患者如右心衰患者全身静脉淤血血液回流受阻容易发生外渗。
1.4 技术因素护理技术缺陷造成外渗的情况: 1 没有经验对血管不了解局部解剖位置不清楚。
2没有定时巡视静脉通道。
3护理人员知识缺乏对药物的特性及使用方法缺乏了解。
4使用钢针据有关文献报道钢针外渗是留置针的2倍。
5用敷料覆盖穿刺部位影响外渗的观察。
6在远端小静脉用力推注药物。
7使用输液泵,在一个部位长时间输液。
8同一部位多次穿刺。
1.5解剖部位外周静脉较中心静脉容易发生外渗;静脉炎的血管由于血管收缩血管内压力增加容易发生外渗关节、皮下组织少的部位由于活动度大易外渗。
2静脉输液外渗的机制1血管受到药物的化学刺激一方面血液成分发生了改变另一方面通过药物直接刺激引起炎症介质的释放以及使血管内壁受损通透性升高从而引起炎症反应。
2药物持续滴注胶体渗透压降低。
3液体静压增加。
4继发感染因细菌及其毒素的作用炎症细胞的聚集及炎症介质的释放造成血管通透性升高而发生组织水肿。
3静脉输液外渗的临床表现一般表现为肿胀、胀痛中度或重度疼痛通常为烧灼、刺痛局部红肿回抽无回血或局部水疱皮肤发黑变硬形成溃疡。
静脉输液外渗的原因分析及护理对策4静脉输液外渗的后果患者将经历精神上的痛苦和肉体上的创伤延长患者的住院时间增加患者的经济负担对患者、家属、医护人员产生压力和担忧严重的甚至造成患者残疾引发医疗护理纠纷。
5静脉输液外渗的预防5.1 提高穿刺一次成功率加强基本功的训练提高静脉穿刺的一次成功率力求一针见血穿刺时避开关节穿刺成功后要妥善固定好针头采用保护性约束有家属陪伴的教会家属正确的照顾方法已发生外渗者不在此处远端再做穿刺同一静脉尽量避免多次反复穿刺。
5.2 选择合适静脉正确地选择静脉有计划地使用静脉一般由远端到近端儿科病房和意识障碍、病危的患者化疗时尽量使用留置针使用留置针时选择粗直的血管。
因留置针导管柔软不易损伤血管轻微活动不会发生外渗而且留置针一般可保留3 5天避免反复穿刺保护了血管。
5.3 掌握药物的性能、特点及使用的注意事项注意输入药物的浓度及速度持续输入多巴胺、间羟胺时应用留置针建立2条静脉通道每隔 2 3 h交替使用以免造成局部组织坏死用甘露醇时局部热敷或提高药物的温度使血管的通畅性增高使用刺激性大的药物时必须确保针头在血管内才能滴入药物。
5.4 加强责任心、多巡视特别是危重患者巡视时要检查输液部位;输液过程中患儿出现哭闹一定要检查注射部位发现药物外渗如果是高危药物立即更换注射部位输注化疗药物或其他容易引起组织坏死的药物时要进行床头交接班。
5.5 做好患者的宣教交代使用留置针的好处保护留置针的方法;在输注高危药物时要向患者及家属说明要求患者尽量减少活动并指导患者及家属自我观察如果出现注射部位疼痛、肿胀及时向护理人员报告。
5.6正确拔针输液完毕拧紧调节器除去胶布快速拔针在针尖即将离开皮肤的瞬间迅速用干棉签沿血管方向按压穿刺点及其稍上方直至不出血为止一般为5 10 min切忌在按压处来回揉动按压的力度要适中正确拔针可避免血管损伤提高血管的利用率防止皮下淤血和再次输液时发生渗漏。
6护理对策6.1 小范围外渗1 外渗的药液对组织刺激性小、容易吸收的如普通的溶液、辅助治疗的药液可以用湿热敷或用95%的酒精、50%的硫酸镁湿敷肿胀很快就会消退如果所剩的药液不多可以一边观察一边湿敷如不再继续外渗可以坚持到输液完成。
2输入的药液为血管活性药局部肿胀虽不明显但发红、苍白、疼痛明显的必须立即更换注射部位局部可用95%酒精持续湿敷红肿也会很快消失。
6.2 大范围外渗输入的药液为刺激性大的药液如在四肢局部制动抬高患肢用50%的硫酸镁或 95%的酒精持续湿敷配合理疗局部封闭亦可用相对应的药物相拮抗如缩血管药物多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素等外渗可以用酚妥拉明、硝酸甘油、地塞米松钙剂可用50%的硫酸镁、山莨菪碱654-2湿敷也有介绍说可用马铃薯、生姜外敷。
6.3 化疗药物外渗化疗药物外渗时应立即停止滴入用生理盐水皮下注射加以稀释并局部冷敷以防止局部疼痛、肿胀、坏死。
6.4药液外渗引起局部水疱水疱小未破溃的尽量不要刺破可用无醇碘伏外涂;水疱大的碘伏消毒后用无菌注射器抽去水疱里的渗出液再用不含醇的碘伏外涂、外敷,也有介绍用鸡蛋清外敷的。
7小结静脉输液外渗虽然是一临床上常见的护理问题 但若发生在关节处 范围大 药物刺激大 组织坏死严重 给病人造成严重后果 将引发医疗护理纠纷。
因此 在临床护理工作中预防和处理静脉输液外渗具有重要的意义。
药物外渗的处理由于各种原因引起药物外渗到血管以外组织 是临床护理经常遇到的问题 只要做好预防和早期处理 可以减少病人的疼痛和并发症的发生。
一、临床表现1、轻度炎性改变 局部组织出现大片红肿 沿血管出现条索状的红线 局部肿痛。
2、重度 局部皮肤苍白继而出现水疱 严重者出现紫黑色 如不及时处理皮下组织坏死、形成溃疡。
甚至累及深层组织。
二、预防措施1、在输注刺激性药物前一定要向患者说明注意事项 取得患者的配合。
选择比较粗直的血管 抢救病人时避免选择下肢静脉 循环差 化疗、抢救时应使用静脉留置针 以减少多种药物同时用增加对血管的刺激。
防 止药物外渗。
2、做到勤巡视注射部位 不能只看有无回血来判断 临床上已有几例造成坏死病例都是前期未引起重视。
3、如何判断是否外渗 首先观察注射部位有无肿胀 对肥胖患者用手适中按压注射部位 如外渗时有凹陷或有张力无弹性 对暴露的血管可观察血管的硬度走向有无条索状的红线。
询问病人有无胀痛感。
挤压针管有无 回血时 最好针头保持水平位 切记不应针尖翘起挤压针管。
4、只要出现药物外渗 必须进行处理 应根据正在输入的药物性质采取措施。
三、方法1、一般肿胀 输入的一般性药物维生素类给以热敷即可 常用热水袋、湿热敷、温度在 50℃左右 10-15 分钟观察皮肤情况。
可给予 25 一 50 硫酸镁或 75 一 95 酒精热湿敷 硫酸镁效果比较好但冷结晶。
喜疗妥膏剂使用方便。
局部组织出现大片红肿 沿血管出现条索状的红线 局部肿痛。
抬高患肢增加热敷擦药的次 数。
2、输入特殊药物时 化疗药物、升压药、高渗性药物等不管是否出现红肿炎症反应应立即采取封闭治疗。
3、药物外渗时最好先用注射器连接头皮针将药物回抽 减少药液在局部组织的渗出量 降低渗出液对组织的损害。
根据药物性质的不同选择不同的处理方法4、局部封闭 用 41/2 一 51/2 门肌肉针头 在红肿皮肤的边缘呈点状或扇状封闭。
进针深度以 15—20° 为宜 注射药物量以能使红肿范围明显突出皮肤 进针长度以针尖最好在红肿的正中处 使药物均匀地向四周扩 散。
根据情况 2—3 天封闭 1 次 一般封闭 3—5 次。
5、血管收缩药 如多巴胺、去甲肾上腺素、垂体后叶素等 立即用 654—2 药物热敷或一般热敷 0 9 生理盐水 5ml+酚妥拉明 5mg 局部封闭。
6、钙剂:热敷 1 普鲁卡因 2ml+生理盐水 2ml-5m1 或 1 普鲁卡因 2ml+地塞米松 5mg+生理盐水 2ml-5ml 局部封闭。
7、高渗溶液、强酸、强碱药物 如 50 葡萄糖、甘露醇、碳酸氢钠等 立即停止给药 给予冷敷 1 普 鲁卡因 2ml+生理盐水 2ml-5ml 或1 普鲁卡因 2ml+地塞米松 5mg+生理盐水 2ml-5ml 局部封闭。
8、红霉素、安定 冷敷9、化疗药物 一般处理 立即停止给药 保留静脉通路(要更换输液器)。
立即用 0 9 生理盐水 10—20m1快速沿原静脉滴入以稀释局部药液浓度。
拔针并按压针眼2—5分钟。
冰袋冷敷1 5—30分钟3天内每天4。
