帕金森病诊断标准

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PD诊断标准:(UK脑库)

英国帕金森病协会脑库临床诊断标准是国际常用的诊断标准。

一、诊断帕金森综合症

1)运动减少:随意运动在始动时缓慢,疾病进展后,重复性动作的运动

速度及幅度均降低。

2)至少符合下述一项:

a)肌肉强直;

b)静止性震颤4-6Hz;

c)姿势不稳(非原发性视觉,前庭功能,脑功能及本体感受功能障

碍造成);

二、排除标准:

1)反复的脑卒中病史,伴阶梯式进展的帕金森症状;

2)反复的脑外伤史;

3)确切的脑炎病史;

4)动眼危象;

5)在症状出现时,正在接受神经安定剂治疗;

6)1个以上的亲属患病;

7)病情持续性缓解;

8)起病三年后仍仅表现单侧症状;

9)核上性凝视麻痹;

10)存在小脑病变体征;

11)早期即有严重的自主神经受累;

12)早期即有严重的痴呆,伴有记忆力,语言和行为障碍;

13)锥体束征阳性(如Babinski等病理征阳性);

14)CT扫描可见颅内肿瘤或交通性脑积水;

15)用大剂量左旋多巴治疗无效(排除吸收不良导致的无效);

16)MPTP接触史(一种阿片类镇痛剂的衍生物);

三、支持性诊断标准

确诊帕金森病需具备以下3个或3个以上的条件

1)单侧起病;

2)静止性震颤;

3)疾病逐渐进展;

4)发病后为持续性的不对称性受累;

5)左旋多巴治疗有明显疗效(70-100%);

6)严重的左旋多巴导致的异动症;

7)左旋多巴治疗效果持续5年或更长时间;

8)临床病程10年或更长时间;