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高频电刀 ppt课件

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手术室 高频电刀 课件

手术室 高频电刀 课件
PRT SIX
技术进步：高频电刀技术不断更新提高手术效率和安全性
智能化：高频电刀逐渐智能化实现自动调节功率和温度
微型化：高频电刀向微型化方向发展便于携带和使用
环保节能：高频电刀采用环保材料和节能设计降低能耗和污染
技术进步：高频电刀技术不断更新提高手术效率和安全性
应用范围扩大：高频电刀在更多手术领域得到应用如神经外科、骨科等
高频电刀的应用范围包括各种外科手术如普外科、骨科、妇科、泌尿外科等。
高频电刀通过高频电流产生热能实现切割和止血
高频电流通过电极传递到组织产生热能
热能导致组织蛋白质变性实现切割
热能导致组织血管收缩实现止血
高频电刀可以调节电流强度和频率以适应不同的手术需求
高频电刀的分类：单极电刀、双极电刀、三极电刀等
技术进步：高频电刀技术不断更新提高手术效率和安全性
市场需求：随着医疗技术的发展高频电刀市场需求持续增长
竞争格局：国内外企业竞争激烈市场份额逐渐向龙头企业集中
汇报人：
PRT FIVE
操作人员必须经过专业培训具备相关资质
操作过程中必须注意观察设备运行情况发现异常及时处理
操作结束后必须对设备进行清洁和维护保养确保设备性能稳定
操作过程中必须穿戴防护服、手套、护目镜等防护用品
操作过程中必须保持设备清洁避免污染
操作过程中必须遵守操作规程避免误操作
电源故障：检查电源线是否连接正常电源开关是否打开
高频电刀与微波刀的比较：高频电刀具有切割速度快、止血效果好等优点而微波刀则具有切割精度高、热损伤小等优点。
PRT FOUR
确保手术室人员配备齐全分工明确
准备手术所需的耗材和器械
确认手术室环境是否符合要求
检查高频电刀设备是否正常工作

《高频电刀的应用》课件

《高频电刀的应用》课件

检查电缆和插头
定期检查电缆和插头是否 完好，如有损坏应及时更 换，确保电刀的安全使用 。
定期保养
定期对电刀进行保养，如 更换刀片、清洗内部组件 等，以保持电刀的良好性 能和延长使用寿命。
04
高频电刀的优点与局限性
优点
切割速度快
高频电刀能够以较高的速度进行切割，减少了 手术时间。
止血效果好
电刀同时具有止血功能，能有效地控制手术中 的出血。
高频电刀的工作原理
高频电刀通过将300kHz至3MHz的高频电流加在刀片上，使刀片与人体组织产 生高频摩擦，将电能转换为热能，使组织细胞内的水分蒸发，蛋白质变性，从而 实现对组织的切割和凝血作用。
高频电刀的电流强度通常在几十到几百毫安，但作用时间极短，仅有几毫秒，因 此对人体的损伤非常小。
高频电刀的种类和特点
高频电刀的应用
$number {01}
目录
• 高频电刀简介 • 高频电刀的应用范围 • 高频电刀的安全使用 • 高频电刀的优点与局限性 • 高频电刀的发展趋势与未来展望
01
高频电刀简介
高频电刀的定义
01
高频电刀是一种利用高频电流对 人体组织进行切割和凝血的医疗 设备。
02
它利用高频电流在人体组织中产 生的高频震荡摩擦，使组织细胞 快速加热，水分蒸发，从而达到 切割和凝血的效果。
操作简便
高频电刀结构紧凑，操作简便，降低了手术难 度。
局限性
热损伤
电刀在切割过程中会产生 热量，可能造成周围组织 的热损伤。
烟雾污染
使用电刀时会产生烟雾， 可能影响手术视野。
依赖电极板
电刀需要依赖电极板才能 工作，电极板的大小和放 置位置可能影响手术效果 。

《高频电刀》课件

《高频电刀》课件
1 市场前景广阔
随着医学的不断进步和人们对健康问题的不断重视，医疗行业的市场需求将逐渐增长， 高频电刀在手术等领域应用广泛，市场前景可期。
2 发展趋势明朗
高频电刀随着科技的发展也将不断更新迭代，如今高频电刀已经成为医生进行手术进行 发挥重要作用的器械，在未来也会不断壮大。
3 技术水平不断提升
随着技术的不断进步，高频电刀的使用方法和效果也在不断优化，给医生进行手术提供 了更多的便利条件，提高了医疗行业整体水平。
高频电刀可以帮助医美医生更好地进行面部修复， 是非常重要的医美仪器。
内镜领域
高频电刀还被广泛用于胃肠病等内镜手术，让医生 能够进行更微创的操作。
高频电刀的优势和功能
操作简单
高频电刀的操作使用起来非常方便，进行微创手术、 热凝固等操作，更加灵活。
破坏性小
高频电刀在操作中破坏组织非常小，不会对周围组织 造成损伤，对人体影响小。
刀口干净
高频电刀切口平滑、干净，减少了手术过程中的出血，
节省时间
高频电刀在手术中操作简单、效果好，不仅能够减少
高频电刀的使用方法和注意事项
使用方法 注意事项
1.清洗工作 2.设置及调节 3.开始使用
1.使用人员需要受过专业培训 2.使用时需要穿戴好相应的手套 3.注意电刀与人体的接触
高频电刀的市场前景和发展趋势
• 能够精准定位 • 割断面积小，术后恢复快 • 治疗范围广泛，安全有效
内镜医学
高频电刀在内镜实施中用途广泛， 可以减少大量出血，减少肿胀、 炎症以及疼痛的情况。
• 手术缝合术后愈合快 • 能够在一次手术中完成多
项操作 • 能够缩减手术时间
高频电刀它将在各领域继续发挥着重要的作 用，我们期待着更加完善的技术和更多的应用。 高频电刀的发展也需要得到医学领域的大力支持，发挥科技优势，为人类 健康做出更大的贡献。

高频电刀使用注意事项护理课件

高频电刀使用注意事项护理课件

确认患者是否适合使用高频电刀，如 患有心脏起搏器、金属植入物等患者 应谨慎使用。
了解患者的病史和过敏情况，以避免 因使用高频电刀而引起的并发症。
检查高频电刀设备
在使用高频电刀前，应检查设备的电 源、电缆、插头等是否完好，确保设 备正常工作。
检查高频电刀的刀头是否干净、无损 ，如有需要应进行更换或清洁。
保养
定期检查电刀的刀头是否锋利， 如有需要，及时更换。保持电刀 的电缆线不受过度弯曲或折叠， 以防损坏电线或影响电刀性能。
记录使用情况和患者反应
使用情况
每次使用高频电刀后，应记录使用的 时间、功率设置、患者体位等信息， 以便于追踪和评估电刀的性能。
患者反应
留意患者在接受高频电刀治疗时的反 应，如出现不适或异常反应，应立即 停止使用，并报告医生进行处理。
急救中的高频电刀应用
1
在急救情况下，高频电刀可以快速控制出血，为 患者赢得宝贵的抢救时间。
2
在急救中应用高频电刀时，需特别注意操作技巧 和安全，避免误伤重要器官和血管。
3
操作时应尽量减少电刺激对周围组织的影响，控 制功率和凝血程度，以减少并发症。
家庭护理中的高频电刀应用
随着医疗技术的发展，高频电刀也逐渐应用于 家庭护理中。家庭中使用高频电刀需在医生指 导下进行。
避免使用潮湿的手套
操作高频电刀时应避免使用潮湿的手套，以防触电。
定期检查设备
定期对高频电刀进行维护和检查，确保设备正常运转，防止电击事 故的发生。
避免热损伤
01
02
03
控制输出功率
在使用高频电刀时，应控 制输出功率，避免过大或 过小，以减少热损伤的风 险。
保持干燥的环境
在手术过程中，应保持手 术区域干燥，避免因水分 与电刀接触产生热损伤。

手术室高频电刀ppt课件

手术室高频电刀ppt课件

4.负极板不可贴于身体受压 的部位,这样不利于散热，会 因热量集聚导致热灼伤
5.在尚未准备好安放皮肤电 极之前，要检视电极和导线 有无破损或过期等不安全之 疑，以免发生事故
负极板安放参考位置
内容总结
1.高频电刀用于外科手术起到切割组织 和止血 的目的（作用） 2.高频电刀的工作原理是高频率的电弧产生的热效应使细胞质 汽化或蛋白质 凝固 （原理）
注：没有回路或回路不畅就会出现烧烫伤
五.负极板的使用方法
1.负极板应选择血管丰富、 最接近手术部位肌肉处，保 持干燥清洁
2.当确定病患手术部位后在不妨碍手术的情况下 选择尽量靠近手术部位粘贴，避免手指接触导电 胶面，边角不可有卷起
3.负极板不可贴于骨凸部位， 生理弯曲处、皮肤干燥处， 关节及人造植入金属部位或 靠近心电图电极线位置以避 免电流回路不畅引发烧烫伤
（5）选择合适的负极板规格及型号放置部位合适,一 次性负极板禁止反复使用；
（6）禁止将报警系统消声，有异常声音发出时，应及 时停止使用，检查原因。
五.负极板的使用方法
负极板使用目的： 是将电刀作用于人体通的高频、高压的电流以最
快、阻抗最低最安全的形式回收回电刀，以形成完整 的回路来避免电灼伤，负极板的合理使用能保障医护 人员及病人的安全。 目前普遍使用双回路负极板
电切
电凝
细胞质汽化
蛋白质凝固
三.高频电刀的优点
1、切割速度快、止血效果好、操作简单、安 全方便。
2、与传统采用机械手术刀相比，可大大缩短 手术时间，减少患者失血量及输血量，从 而降低并发症及手术费用。
3、与其他电外科手术器（如激光刀、微波刀、 超声刀等）相比适应手术范围广，容易进 入手术部位，性能价格比较合理等。

高频电刀的使用精品PPT课件

高频电刀的使用精品PPT课件
5.断开附件的连接，关掉电刀的电源，从病人身上拆 除回路板。断开所有附件与前面板的连接，如果附 件只能做一次性使用，根据使用说明处置使用后的 附件。如果附件可重复使用，请根据生产商的说明 对附件进行清洗、消毒。存放使用过的脚踏开关。 清洁电刀，登记使用记录。
Page 15
远离富氧环境及易燃物品
腹腔
如何避免微创手术中的电外科风险
保证绝缘层完整，任何破损必须更换 使用尽可能低的功率设置 使用低电压波形 (切割) 短时间的间断工作替代持续工作
Page 26
如何对待首饰
去除存在于激活电极和负极板间直接电流通道上的首饰
如果首饰不能被去除:
通过用纱布（2X2 的小纱布）覆盖首 饰，并用胶带固定，从而改善皮肤和首 饰接触面
不要用激活电极直接接触首饰 也不要用没激活的电极接触首饰，防止
残留的热量传导至首饰引起烫伤
Page 27
在微创手术中导致的损伤
电极上形成的焦痂会增加阻抗，可能 会要求更高的功率设置 焦痂碎片可被点燃
不要采用红色橡胶导尿管或其他材质作保护套
根据厂商的推荐选用合适的保护套
Page 25
体内植入物患者如何使用电刀
请专科会诊
采用双极模式 采用较低的功率设置 避免电流通过经过植入物 电外科设备导线应尽量远离起搏器和其导线 患者术后需单独接受相关检查 参考起搏器厂家的建议
混切模式
喷射凝结模式
Page 12
康美System 2450
回路电极插孔
手控单极附件插孔
组合单极 附件插孔
双极附件插孔
Page 13
电源开关
高频电刀操作说明
操作流程：
1．将电刀的电源线插入有接地端子的墙壁插座。

高频电刀的使用及注意事项ppt课件

高频电刀的使用及注意事项ppt课件

15
.
自动电切设定
电切启动指示灯
切割效果设定指示灯
安全功率设定显示 功率设定按钮
切割效果设定按钮
高能切割指示灯
16
.
高能切割
❖ 这是一种用于高阻抗情况下的切 割方式，仪器可对电弧强度进行 调节，保证手术在精确调节的低 功率下进行。适用于脂肪过多的 组织的切割与水下电切如TURP 与TUVP等手术。
电外科设备及配件均需按照 生产商提供的书面使用说明 使用.
▪ 为了能够安全的使用 电外科设备，不同型 号的电外科设备都应 严格按照其使用说明 进行操作
▪ 配件应根据用户指南 进行使用，清洁和处 理
AORN Recommended Practices, 2007
2828 | Covidien | May 3, 2020 | Confidential
高频电刀的使用及注意事项
手术室------崔岩
.
1
大纲
❖ 概述 ❖ 高频电刀的组成 ❖ 工作原理 ❖ 应用范围 ❖ 操作步骤 ❖ 电刀安全使用管理要点 ❖ 使用电刀存在的安全问题及对策
2
.
85%的手术中使用电外科设备
安全——不发生伤害病人的事故
3
.
电外科设备引 起伤害病人的 事比手术室中 其它设备要多！ 是手术室中最 危险的设备！！
Formerly Tyco Healthcare.
揭除负极板
按住皮肤，缓慢地揭除负极板 观察负极板下皮肤 记录负极板处皮肤表现
4141 | Covidien | May 3, 2020 | Confidential
Formerly Tyco Healthcare.
集中和分散电流密度
电流密度越大，引起烧伤的可能性越大.

高频电刀的使用规范(好)PPT

高频电刀的使用规范(好)PPT

2024/5/10
5
单极电刀的结构及配件：
负极板的分类： 按电流回路分为单极极板和双极极板。 按材料分为硬极板（即金属极板）和软极板。
一次性软极板的优点： 使用方便，黏贴性好，导电材料含有水分，可增加 皮肤的导电性，同时还可填充不规则皮肤，易于导 电，避免了负极板对病人的灼伤。目前已广泛使用 于手术中，替代了传统反复使用的硬式负极板。
2024/5/10
3
高频电刀的分类：
1、单极电刀 2、双极电凝
2024/5/10
4
单极电刀的结构和配件：
一般由主机、电刀笔（又称活动电极）、脚 踏控制开关、回路电极（又称负极板）组 成。
目前电刀笔上带吸引或喷水装置的单极电刀 已经问世，在切割、电凝的同时吸去产生 的烟雾、血液，冲洗创面等，保持术野的 清晰。
2024/5/10
16
单极电刀使用的注意事项：
10、切勿盲目增大电刀的输出功率，以刚好保证手术 效果为限。因为高频电刀手术中的任何危险均随功 率的增大而增加，当手术要求的功率明显大于正常 值时(一般在20—80W左右，特殊手术如截肢要求 功率大一些)，应首先检查极板安放情况、极板及 线缆的完好程度、机器运行状态等，千万不可随意 增大输出功率。在不能预知正常功率时，应从小到 大逐步试验到刚好够用为止且机器使用结束和开机 之前均应保证各输出功率设定在较低值。
高频电刀的使用规范
包头市xx医院
手术麻醉科 xxx
2024/5/10
1
高频电刀
高频电刀是一种取代机械手术刀，进 行组织切割的电外科设备，广泛应用于 临床各外科手术，已有30多年的历史。 具有止血快、出血少、病人术后愈合好 等优点。
2024/5/10
2

高频电刀-PPT课件

高频电刀-PPT课件
15CM以上
பைடு நூலகம்量接近手术部位
负极板的最佳安全粘贴位置
回流快-------＞回流慢 完
好
高
的
电
传
阻
导
血液 肌肉 皮肤 脂肪 骨骼 整形塑胶
注：阻抗越小组织电流流回到电刀就越快，也就越安全，因此负极板 最佳粘贴位置是以血液最丰富，其次以肌肉最丰富的次序粘贴
负极板的使用方法
当确定病患手术部位 后在不妨碍手术的情 况下选择离手术部位 最近的位置粘贴，避 免手指接触导电胶面 并拉开小心平贴压紧 四个边角
4) E.S.U.工作状态
11.尽可能用大的极板.
5) 极板与病人接触情况.
双极电刀
• 是通过双极镊子的两个尖端向机体组织提供高 频电能，使双极镊子两端之间的血管脱水而凝 固，达到止血的目的。
* 它的作用范围只限于镊子两端之 间，对机体组织的损伤程度和影响 范围远比单极方式要小得多，适用 于对小血管（直径＜4mm）和输 卵管的封闭。
一、热效应
（高频电刀采用的效应）
二、电化学效应
（不适用的直流电产生的效应）
三、法拉第效应
（不适用的低频电产生的效应）
高频电刀基本原理
直流电图
直流电（例如：电池产生的电流） 不适合在电外科中 使用。因为，在使用这种电流得到热效应的同时也产 生电化学效应，这将导致在电极的附近因体液内阴阳 离子聚集导致离子灼伤.
负极板的使用方法
使用带线回路板：将回路 板接头正确插入电刀回路插 孔座，使用不带附线回路板 时需检视回路线是否良好， 打开夹头置放回路贴片至导 电胶深部后确实夹紧再轻拉 以确定不会松脱，将接头插 入回路插座上。
负极板的使用方法
在尚未准备好安放 皮肤电极之前，要 检视电极和导线有 无破损或过期等不 安全之疑，以免发 生事故

手术室-高频电刀-PPT课件

手术室-高频电刀-PPT课件
21
4.操作者注意事项： （5）选择合适的负极板规格及型号放置部位合适,一 次性负极板禁止反复使用； （6）禁止将报警系统消声，有异常声音发出时，应及 时停止使用，检查原因。
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五.负极板的使用方法
负极板使用目的： 是将电刀作用于人体通的高频、高压的电流以最
快、阻抗最低最安全的形式回收回电刀，以形成完整 的回路来避免电灼伤，负极板的合理使用能保障医护 人员及病人的安全。 目前普遍使用双回路负极板
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思考题
请大家每人说出一个负极板粘贴的注意事项
30
31
2019/10/26
32
注：没有回路或回路不畅就会出现烧烫伤
23
五.负极板的使用方法
1.负极板应选择血管丰富、 最接近手术部位肌肉处，保 持干燥清洁
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2.当确定病患手术部位后在不妨碍手术的情况下选 择尽量靠近手术部位粘贴，避免手指接触导电胶 面，边角不可有卷起
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3.负极板不可贴于骨凸部位， 生理弯曲处、皮肤干燥处， 关节及人造植入金属部位或 靠近心电图电极线位置以避 免电流回路不畅引发烧烫伤
割的电外科器械（ESU）。 它通过有效电极尖端产生的高频(通常300kHz 至5MHz)高压电流与肌体接触时对组织进行加 热，实现对肌体组织的分离和凝固，从而起到 切割和止血的目的。
5
何为“高频”？？
频率含义： 物质在1秒内完成周期性变化的次数叫做频率 • 普通家用电源的频率为50-60赫兹 • 人体的频率也为50-60赫兹左右 • 高频电刀产生的频率必须为300000赫兹！
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3.病人的安全： (1)使用前后检查病人皮肤的完好状况，并记录异常 情况; (2)在使用碘酒、酒精消毒病人手术区域时，必须待 酒精完全干燥、挥发后方可铺巾和使用电外科设备； 使用后的酒精纱球应及时撤离手术野; (3)正确揭除负极板,注意保护皮肤，防止各种皮肤的 潜在损伤，从边缘沿皮纹方向缓慢揭除负极板； (4)不在电极附近使用电刀。

电刀的使用ppt课件

电刀的使用ppt课件
极
板
粘
贴
原
则
பைடு நூலகம்
选择与病人相适应的电极板
电极板粘贴于骨突部位少，离组织切 口近、肌肉丰富、毛发少的部位
切忌将电极板围绕组织一圈
注意电极板的卫生，一人一用，防止 发生交叉感染
避免粘贴部位受压
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
3.混合：当需要较慢且需要额外止血时可采用。
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
率。 （6） 使用完毕，先关主机电源开关，再拔电源插头。 （7）手术结束，撤离负极板线，电源线盘好，将机器归位。
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
操
作
双极电凝：
（1） 连接电源和脚控开关，将脚控开关放于术者脚下。 （2） 开机自检,，连接双极电凝镊及导线。 （3） 根据手术和术者要求设置输出功率。 （4） 使用完毕，先关主机电源开关,再拔电源插头。 （5） 手术结束，撤离双极电凝线插头，将机器归位，清洗
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
双极模式
1.精确（低）：当需要高度精确和精细控制干 燥量时可采用。
2.标准（中）：在大多数双极应用中可采用。

高频电刀的使用及注意事项分解课件

高频电刀的使用及注意事项分解课件
它具有切割速度快、止血效果好、操 作简便等优点，在普外科、胸外科、 泌尿外科等领域得到广泛应用。
02
高频电刀的使用方法
开启高频电刀前的准备
01
02
03
确保电源连接稳定
检查电源线是否牢固连接 ，避免因电源问题引发意 外。
确认功能正常
在开启高频电刀前，应检 查其各项功能是否正常， 如指示灯是刀过程中，应注意观察患者 的反应，如出现异常应及时停止使用。
高频电刀应定期进行维护保养，以保证其 性能和安全性。
03
高频电刀的保养与维护
高频电刀的日常保养
清洁
使用柔软的湿布定期清洁 电刀表面，保持干净整洁 。
防尘
避免灰尘和杂物进入电刀 内部，确保其正常运转。
防潮
保持工作环境的干燥，避 免电刀受潮。
安全性
高频电刀操作简便，安全性高，对周围组织损伤小。
高频电刀的发展趋势与未来展望
1 2
高效能与多功能
未来高频电刀将朝着高效能和多功能方向发展， 提高切割速度和止血效果，适应更多种类的手术 需求。
智能化控制
通过智能化控制技术，实现高频电刀的精准控制 和自动化操作，提高手术的准确性和安全性。
3
环保与安全性
关闭电源
手术结束后，先移开电刀头再 关闭电源，避免造成意外伤害
。
高频电刀使用中的注意事项
注意保护患者和医生
高频电刀在使用过程中会产生高温和高频 电磁波，应注意保护患者和医生的安全。
避免在有易燃易爆物品的环境中 使用
高频电刀在使用过程中可能会引发火花， 应避免在有易燃易爆物品的环境中使用。
注意观察患者反应
操作规范
制定详细的高频电刀操作规范， 明确操作步骤和注意事项。

《高频电刀的应用》课件

《高频电刀的应用》课件
优点
高频电刀切割精确，凝血效果好，手术损伤较小。
缺点
高频电刀使用复杂，需要专业操作，成本较高。
高频电刀的应用范围
外科手术中的应用
高频电刀被广泛应用于各种外科手术，包括肿瘤切除、手术切口处理等。
普通手术中的应用
除了外科手术，高频电刀也常用于其他普通手术，如皮肤切割、皮下组织凝固等。
其他医疗领域中的应用
《高频电刀的应用》PPT 课件
高频电刀在医疗领域发挥着重要的作用。本课件将介绍高频电刀的定义、工 作方式、优点和缺点、应用范围、使用操作，以及其未来发展。
什么是高频电刀
高频电刀是一种用高频电流来进行切割和凝固的医疗工具。其原理是通过高 频电流产生的热能来切割组织，并凝固血液。
高频电刀的优点和缺点
在牙科、耳鼻喉科等医疗领域，高频电刀也有广泛的应用。
高频电刀的使用操作
高频电刀的安全使用非常重要。在操作高频电刀时，需要注意安全事项，正确维护和保养设备。
高频电刀的未来发展
技术改进
随着医疗技术的进步，高频电刀的性能将不断改 进，带来更好的手术效果各种手术需 求，并提供更多的安全保障。
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功能与特点
电极两极之间已经形成回路 不需要使用回路极板 基本无切割功能 主要用于凝血功能 凝血速度较慢 止血效果可靠 对周围组织影响小
3、应用范围
神经外科 颌面外科 整形外科 骨科的脊柱 脊髓 耳鼻喉等精细组织和部位的手术 安装心脏起搏器的病人 大面积烧伤
4、操作步骤
双极电凝
正确 正确
盐/酸
不正确
不正确
三、使用电刀存在的安全问题及对策
常见的不安全事件
负极板灼伤 极板夹短路烧伤 电刀笔灼伤 旁路灼伤
病人体内的灼伤 手术野皮肤的烧伤 环境火灾
1、电极板下的灼伤
（1）原因 电极板放置部位不合适 重复使用一次性电极板 电极板有效面积不足 极板质量不合格。
4、应用范围
广泛应用于外科系统的各类手术、一些 疾病的治疗。
5、操作步骤
Ø 连接电源、回路极板连线 Ø 接通电源，开机自检，根据手术选择合适的输 出功率。 Ø 贴敷回路极板。 Ø 连接电刀笔连线，选择控制模式。 Ø 使用完毕，关闭电源，拔电源插头。
6、注意事项
（1）选择合适回路极板，保证有效面积。 （2）选择合适贴敷部位。 （3）最小输出功率达到切割、止血效果为最佳 功率。
此处接触面积极小(电路窄),因而电流密度大 ,瞬时产生巨大的热量从而破坏细胞组织
刀笔
负极板 此处接触面积大(电路宽),因而电流密度小 ,产生的热量就少
基本的电路原理 – （单极电刀）
电源
刀笔及其连线
高频电刀
回路极板连线
病人 Surgeon
回路极板
电流的特性 必须形成完整的回路 通过电阻最小，最近的途径
高频电刀的安全使用
高频电刀的简介
世界上第一台电刀1924年研制，取名 “BOVIE”。
我国外科电刀的使用始于20世纪60~70年代。
高频电刀的结构与配件
结构和配件
主机 电刀笔（活动电极）
脚踏控制开关
电极板（ 回路电极）
高频电刀的结构与配件
电刀的分类
接地电路（接地式） 悬浮电路（隔离式）
负极板分类
软极板按作用面积的大小分
儿童极板 成人极板
儿童极板
成人极板
负极板分类
负极板分类
电刀的工作原理 电流在电刀的刀尖形成热能、高温
和放电，使细胞快速膨胀、破裂，细胞 快速脱水、蒸发、血液凝固，达到切割、 止血的目的。
能量
电切
强大能量
细胞迅速失去水分
细胞组织在巨大的热量和压力下膨胀汽化
❖ 高频电刀的模式
单极模式 双极模式
一、单极模式的安全使用
电源
刀笔及其连线
高频电刀
回路极板连线
病人 Surgeon
回路极板
电刀笔分类
单极电刀笔 双极电刀笔
一次性电刀笔 彭氏多功能解剖刀 可重复使用电刀笔
特殊单极头
回路极板分类
回路电极分类:
硬极板（金属极板）可重复使用
按材料分为
电凝
细胞变形,组织结痂
细胞爆破,组织汽化
波形
纯切
混切
脱水/接触电凝
电灼/非接触电 凝
纯切时使用的电压最低
（2）回路极板工作原理：
单极模式中，使用回路极板可构成电流回 路，同时降低极板处电路密度，避免电流离开 病人后返回高频电刀时继续对组织加热而灼伤 病人。
220volt/50Hz
回路极板的原理
软极板
可重复使用的软极板 一次性极板
硬极板
软极板
可重复使用负极板的缺点：
顺应性差 易移位 导电效果不好 易发生烧伤、烫伤事故
回路极板分类
一次性软式极板的优点
Ø 使用方便 Ø 黏贴性能好 Ø 可塑性 Ø 易于导电
回路极板分类
回路极板分类
按回流电路分为
单片极板 双片极板
单 片 极 板
双片极板
3、旁路烧伤
原因：肢体直接与金属手术床接触，或与接 地金属接触。
对策： 使用有漏电监测电刀； 做好防护措施
旁路烧伤
旁路途径
4、骨骼凸起部位灼伤
原因 手术床衬垫过薄。 对策 做好骨骼凸起部位伤）
原因 对策
患者携带金属物品 仔细询问病史； 选择合适负极板贴覆位置； 禁止患者携带金属饰品进入手术室。
选择双极电凝。
9、机械性创伤
原因 病人皮肤状况较差或皮肤脆弱； 电极板导电胶粘性不稳地； 负极板揭取速度过快和方法不正确。
对策 选择皮肤完整、肌肉较丰富、平坦处贴敷 回路极板； 顺皮肤长轴和纹理方向缓慢揭取回路极板。
接通电源，连接脚踏，放于术者脚下。 开机自检，按手术和术者要求设置输出功率。 连接双极电凝线。 使用完毕，关闭主机电源，拔电源插头。
5、注意事项
选择合适的双极镊和输出功率。 使用时不断用生理盐水冲洗。 每次电凝时间约0.5秒。 及时清理电凝镊上的焦痂。 脚踏控制板使用前套防水塑料套。 使用、清洁、放置时注意保护电凝镊尖
金属移植物处烧伤
6、电火花引燃易燃物 原因 电刀启动期间手术野附近有助燃、
易燃物。
对策 手术电刀远离助燃、易燃物。
7、心电图（ECG）电极下灼伤
原因 ECG电极太靠近手术野； 电极板有效面积不足。
对策 正确粘贴电极极板。
ECG电极灼伤
ECG 电极下的灼伤
8、干扰心脏起搏器
原因 起搏器位于高频 电流通路上。 对策 正确选择不极板 贴覆位置；
负极板烧伤 !!!
安全源于细心 事故源于麻痹
负极板烧伤事故也是如此
（2）对策
极板烧伤
选择正确的贴敷部位 一次性电极板禁止重复 术中定时检查电极板贴敷情况
电刀极板下的烧伤
2、电刀笔直接灼伤
原因 手柄开关失控； 电刀笔管理不当； 一次性电刀笔重复使用。
预防措施 遵守一次性物品使用原则； 定期检查可重复使用电刀笔； 做好手术台上电刀笔管理； 保持手术巾干燥。
生物组织在受热时会产生如下过程:
大于下面温度时
40 °C :
可恢复的细胞损伤
49 °C :
不可恢复的细胞损伤
70 °C :
电凝
100 °C :
干燥
200 °C :
炭化
（4）一次性软式电极板使用注意事项：
① 禁止切割、折叠。 ② 禁止重复使用。 ③ 电极板的长轴与身体长轴垂直贴敷。
电极板贴附注意事项
正确使用
不正确使用
边效应
角效应
正确贴敷部位
错误贴敷部位
成 人安 放 位 置
儿童负极板的安放位置
负极板分类
二、双极电刀
主机
脚踏控制开关
1、结构和配件
双极连线
双极镊
2、工作原理
双极电刀是一种电子式射频电流发生器，电 流在双极镊的两极之间经过，电极在两极之间已 经形成回路，不需要使用负极板。