探讨胃十二指肠溃疡患者上消化道出血的危险因素

《消化性溃疡合并上消化道出血的危险因素分析》摘要：选择324例消化性溃疡患者，将患者根据上消化道是否出血分为观察组和对照组，观察组为75例患者，对照组为249例患者，对患者临床资料的饮食习惯、用药情况以及生活习惯进行回顾性分析。

通过观察发现，观察组患者的年龄、病程、性别、职业以及非甾体类抗炎药用药史和Hp感染史患者的比率都要比对照组患者高，差异有统计学意义（P<0.05），通过对婚姻、家庭史比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

对两组患者嗜酒、吸烟、喜食辛辣刺激食物以及生活无规律进行观察，发现观察组患者的比率高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。

观察组溃疡直径、溃疡正处于活动期、患者出现失眠、抑郁的比率要比对照组患者高，差异有统计学意义（P<0.05），其溃疡部位对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

引起消化性溃疡合并上消化道出血的危险因素主要是因为服用非甾体类抗炎药、有Hp感染及不良的生活习惯。

本文主要对消化性溃疡合并上消化道出血的相关危险因素进行探讨。

关键词：消化性溃疡；上消化道出血；危险因素消化性溃疡合并上消化道出血的死亡率比较高，其临床症状主要为呕血和黑便的情况，作为在消化系统急症中一种常见的病情，这也给临床治疗增加了难度。

导致患者上消化道出血的因素有多种，以导致患者发病的影响进行探究分析，对于患者的病情预防有积极作用。

本文选择到院治疗的324例消化性溃疡患者，并将患者分为观察组与对照组，对他们的生活习惯、饮食习惯以及用药情况进行分析，对消化性溃疡合并上消化道出血的相关危险因素进行探讨。

一、对象与方法（一）对象选择324例确诊的消化性溃疡患者，患者的临床症状表现为反酸、中上腹痛，同时还有呕血或黑便等上消化道出血症状，通过胃镜或X线钡餐检查结果可以排除患者不是溃疡患者或者是由胃癌、肝硬化食管静脉曲张破裂等其他原因引起的上消化道出血，同时也能够排除患者不是心、肝、肾等重要脏器功能异常的患者。

消化性溃疡合并上消化道出血的危险因素分析摘要】目的：探讨消化性溃疡合并上消化道出血的发生率及其相关危险因素，并提出护理对策。

方法：对357例消化性溃疡患者进行回顾性调查分析，依据是否发生上消化道出血分为出血组（94例）和未出血组（263例）；先进行单因素筛选相关影响因素，然后再进行多因素Logistic回归法进行上消化道出血的相关危险因素筛选。

结果：消化性溃疡合并上消化道出血的发生率为26.3%（94/357）；多因素分析结果显示，年龄（OR=2.375）、1周内饮酒量（OR=2.875）、活动期溃疡（OR=5.436）、溃疡直径（OR=4.162）、生活无规律（OR=3.158）、服用非甾体抗炎药（OR=3.931）、使用ASA抑制剂（OR=2.959）等因素均为上消化道出血的危险因素。

结论：消化性溃疡患者具有较高的上消化道出血发生率，应针对以上高危因素，采取预防性护理措施，为降低上消化道出血的发生率提供依据。

【关键词】消化性溃疡；上消化道出血；危险因素；预防对策【中图分类号】R573.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）08-0152-02消化性溃疡是指主要发生于胃、十二指肠的一种慢性溃疡，酸性胃液对黏膜的消化作用是引起消化性溃疡的基本因素；上消化道出血是消化性溃疡的一种常见并发症，临床症状主要表现为腹痛、呕血、反酸、黑便、肢冷等，若不及时进行治疗，严重者可危及到患者的生命健康[1]。

影响消化性溃疡患者上消化道出血的因素较多，如不合理饮食、生活无规律、未合理用药、酗酒、情绪调节差等，但文献报道研究不一[2]，未形成明确的病因机制。

因此，本研究对357例消化性溃疡患者进行调查，分析消化性溃疡患者的上消化道出血发生率及其相关危险因素，为临床防治提供依据，现将结果报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月-2018年11月在我院消化内科收治的357例上消化道溃疡患者作为研究对象，纳入标准：⑴所有患者均符合中华消化杂志编委会制定的《消化性溃疡病诊断与治疗规范建议》[3]；⑵经胃镜或X线钡餐检查确诊为上消化道溃疡；⑶临床资料完整。

上消化道出血的健康宣教内容上消化道出血是一种常见的疾病，指的是胃、食道或十二指肠等消化道上部出血引起的症状和疾病。

它通常伴随着呕血、黑便等症状，对患者的健康造成了一定的威胁。

为了帮助大家更好地了解上消化道出血，本文将从多个方面进行探讨，并提供健康宣教内容。

一、什么是上消化道出血上消化道出血是指胃、食道或十二指肠等消化道上部出血导致的相关症状和疾病。

常见的症状包括呕血、黑便等。

一般来说，上消化道出血可分为非静脉曲张性出血和静脉曲张性出血两种类型。

1.非静脉曲张性出血：多数情况下是由于消化性溃疡引起的。

消化性溃疡是指胃或十二指肠黏膜受到腐蚀和破坏，从而引发出血。

2.静脉曲张性出血：主要是由于肝脏疾病引起的。

肝脏在失去正常功能时，会导致门脉高压，从而引发静脉曲张。

而曲张的静脉容易在压力增加时破裂，导致大量出血。

二、上消化道出血的病因和危险因素了解上消化道出血的病因和危险因素对于预防和早期诊断非常重要。

1.常见的病因包括消化性溃疡、食管静脉曲张、胃肠道肿瘤、器质性胃炎等。

长期服用非甾体消炎药（NSAIDs）也是引起上消化道出血的常见原因之一。

2.危险因素包括年龄、吸烟、酗酒、慢性肝病等。

三、如何预防上消化道出血预防上消化道出血的关键在于调整生活方式和注意饮食。

1.避免过食辛辣、油腻和刺激性食物，尤其是患有消化性溃疡的人。

2.戒烟限酒，减少慢性肝病风险。

3.如果需要使用非甾体消炎药，一定要按照医生的建议来使用，并且定期复查消化道黏膜情况。

四、上消化道出血的症状和诊断了解上消化道出血的症状和诊断方法，对于早期发现和治疗非常重要。

1.常见的症状包括呕血、黑便、腹痛等。

2.诊断方法包括内镜检查、X线检查、血液检查等。

五、上消化道出血的治疗方法上消化道出血的治疗方法根据病因和严重程度的不同而不同。

1.对于非静脉曲张性出血，可选择药物治疗或内镜治疗。

药物治疗通常包括抗酸药物和抗生素。

内镜治疗主要是通过内镜下止血、热凝、注射药物等方法来达到止血的目的。